Баланопостит у детей и взрослых — причины, симптомы, лечение. Мази эффективные при баланопостите и рекомендации

Анатомические особенности головки и крайней плоти полового члена

Половой член человека состоит из тела и головки, между которыми находится суженная часть — шейка или венечная борозда.

Головка полового члена имеет форму, напоминающую желудь, и на ней расположено наружное отверстие мочеиспускательного канала, выполняющее функции выделения мочи и семяизвержения.

Поверхность головки покрыта тонкой розоватой кожей с многочисленными железами, вырабатывающими смазку — смегму. Она защищает и обладает бактерицидными свойствами.

Головка пениса обычно защищена крайней плотью — кожной складкой, которая сверху покрывает тело полового члена и переходит в кожу лобка, а снизу соединяется с кожей мошонки. В нижней области, между крайней плотью и головкой, находится уздечка полового члена, проходящая вдоль.

Смегма накапливается между кожей и головкой полового члена.

Врачи отмечают, что баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти, которое может возникать как у детей, так и у взрослых. Основными причинами заболевания являются инфекции, аллергические реакции, травмы и недостаточная гигиена. Симптомы включают покраснение, отек, зуд и выделения, что может вызывать значительный дискомфорт.

Лечение баланопостита зависит от его причины. Врач может рекомендовать антисептические растворы для промывания, а также противовоспалительные и антибактериальные мази, такие как гидрокортизоновая или клотримазоловая. Важно, чтобы пациенты соблюдали рекомендации по гигиене и использовали назначенные препараты, чтобы избежать рецидивов. В случае хронического баланопостита может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью для предотвращения осложнений.

🟢 Баланопостит: профилактика, лечение, симптомы

Причины баланопостита

Причины баланопостита делятся на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины баланопостита:

• Гонорея – инфекция, вызванная гонококком.
• Трихомониаз – половая инфекция, затрагивающая около 10% населения.
• Кандидоз – грибковая инфекция, развивающаяся при ослаблении иммунной системы.
• Генитальный герпес – вирусная инфекция, поражающая кожу и половые органы.
• Сифилис – может проявляться баланопоститом как первый симптом.
• Гарднереллез – у женщин возникает из-за нарушения биоценоза влагалища, у мужчин проявляется баланопоститом.
• ВПЧ (вирус папилломы человека) – вирусное заболевание, часто проявляющееся у мужчин в виде баланитов, поститов и баланопоститов.
• Неспецифические возбудители – чаще всего стрептококки и стафилококки.

Неинфекционные причины баланопостита:

• Ирритативный баланопостит – возникает из-за механического или иного раздражения кожи полового члена.
• Сахарный диабет – может осложняться баланопоститом из-за поражения сосудов и снижения защитных функций организма.
• Псориаз – дерматологическое заболевание аутоиммунного характера.
• Плоский лишай – хроническое неинфекционное кожное заболевание.
• Редкие заболевания: эритроплазия Кейра, болезнь Бехчета, ксеротический облитерирующий баланопостит, плазменно-клеточный баланит Зуна.

Факторы, способствующие развитию баланопостита:

• Несоблюдение личной гигиены: накопление грязи и смегмы между крайней плотью и головкой полового члена создает условия для размножения патогенных микроорганизмов.
• Фимоз: сужение крайней плоти, затрудняющее гигиену.
• Аллергические реакции и нарушения иммунной системы.
• Хронические инфекции: патогенные микроорганизмы могут попадать в кожу головки полового члена с током крови.
• Беспорядочные половые связи: увеличивают риск ИППП.
• Инфекции мочеполовой системы: цистит, простатит, уретрит и другие.

Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти, которое может возникать как у детей, так и у взрослых. Причинами заболевания могут быть инфекции, аллергические реакции, травмы или недостаточная гигиена. У детей чаще всего встречается физиологический баланопостит, связанный с особенностями анатомии. Симптомы включают покраснение, отек, зуд и выделения.

Лечение зависит от причины заболевания. В большинстве случаев достаточно соблюдать гигиену и использовать противовоспалительные мази, такие как Бепантен или Левомеколь. Важно также избегать раздражающих веществ и, при необходимости, проконсультироваться с врачом для назначения антибиотиков или противогрибковых средств. У взрослых может потребоваться более тщательное обследование для исключения серьезных заболеваний. Регулярные осмотры и внимание к своему здоровью помогут избежать рецидивов.

Мазь при баланопостите

Симптомы баланопостита

Балонопостит возникает из-за несоблюдения личной гигиены и проявляется характерными симптомами. Признаки зависят от стадии заболевания.

Симптомы баланопостита на разных стадиях заболевания

Простой баланопостит

Это распространенная форма воспаления головки полового члена и крайней плоти. Обычно проходит без осложнений, полное выздоровление наступает за 5-7 дней.

Симптомы простого баланопостита:

• Зуд и жжение. Часто первые признаки заболевания, усиливающиеся при контакте с головкой пениса, трении о белье и во время мочеиспускания.
• Дискомфорт при открытии головки полового члена.
• Покраснение головки и крайней плоти. Явный признак воспаления.
• Отечность.
• Мацерация кожи на головке и крайней плоти — набухание кожи из-за накопления жидкости.
• Образование эрозий на коже — поверхностные дефекты, вызывающие боль.
• Гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Эрозивный баланопостит

Эта форма характеризуется образованием эрозий на коже головки и крайней плоти. Сначала появляется белая пленка из омертвевших клеток, затем она отпадает, оставляя болезненное красное пятно. После заживления следов не остается.

Эрозивный баланопостит часто сопровождается увеличением и болезненностью лимфатических узлов в паху.

Гангренозный баланопостит

Наиболее тяжелая форма заболевания.

Признаки гангренозного баланопостита:

• Общее состояние пациента: недомогание, повышение температуры, слабость.
• Язвы: появляются на головке и крайней плоти, красные, могут содержать кровь и гной, вызывают сильную боль.
• Фимоз (невозможность обнажить головку): возникает из-за отека.
• Рубцы: остаются на месте заживших язв, могут привести к фимозу.
• Перфорации в крайней плоти, возникающие из-за язв.

Баланопостит у детей распространенность, причины, симптомы, лечение, препараты

Симптомы баланопостита, вызванного отдельными инфекциями, передающимися половым путем

Специфические симптомы некоторых видов баланопостита, вызванных неинфекционными причинами

Особенности баланопостита у детей

Баланопостит — одна из основных причин обращений родителей мальчиков к педиатрам и детским хирургам. Обычно это инфекционный или раздражительный баланопостит, который проходит самостоятельно в течение 5 дней.

Инфекции, передающиеся половым путем, у детей практически не встречаются.

Наиболее распространенные факторы, способствующие развитию баланопостита у детей:

• Избыточное выделение смегмы и ее накопление между головкой полового члена и крайней плотью;
• Чрезмерно длинная крайняя плоть, затрудняющая отодвигание назад – гипертрофический фимоз;
• Фимоз – состояние, при котором крайняя плоть сужена, что делает невозможным обнажение головки пениса;
• Невыполнение правил личной гигиены и редкая смена нижнего белья.

Диагностика баланопостита

Методы диагностики при баланопостите:

• Общий анализ крови – исследование, проводимое всем пациентам. Увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ указывают на воспаление.
• Общий анализ мочи – обязательное исследование. Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о воспалении.
• Бактериологическое исследование мочи и тест на чувствительность к антибиотикам. Позволяет выявить возбудителя инфекции и подобрать лечение.
• ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод для выделения ДНК патогенного микроорганизма и определения его вида.
• Соскоб из уретры на бледную трепонему – анализ для исключения сифилиса, рекомендуется всем взрослым пациентам.

Если баланопостит вызван инфекциями, передающимися половым путем, необходимо обследовать и полового партнера.

Лечение баланопостита

Местные процедуры при баланопостите

Антибактериальная терапия при баланопостите

Применение антибиотиков при баланопостите оправдано только в тяжелых случаях, когда воспаление сопровождается серьезными нарушениями состояния пациента, язвенной или гангренозной формами, или при инфекциях, передающихся половым путем. Антибактериальные средства должны использоваться с соблюдением следующих правил:

• Назначение антибиотиков осуществляется врачом с учетом типа микроорганизма и его чувствительности к препаратам;
• Самостоятельный прием антибиотиков, особенно при легких формах баланопостита, запрещен;
• Антибактериальные препараты принимаются только в дозах, указанных врачом;
• Антибиотики следует принимать строго по расписанию, иначе они могут оказаться неэффективными и вызвать побочные эффекты.

Антибиотики, назначаемые при баланопостите:

Хирургическое лечение при баланопостите

При неосложненном баланопостите хирургическое вмешательство обычно не требуется.

Показания для циркумцизио (обрезания) при баланопостите:

• Частые рецидивы и хроническая форма заболевания, когда консервативные методы неэффективны. Перед операцией необходимо уменьшить воспаление.
• Рубцовый фимоз. Частые воспалительные процессы на крайней плоти приводят к образованию рубцов, что сужает ее и затрудняет обнажение головки полового члена.

Профилактика баланопостита:

• соблюдение норм личной гигиены;
• регулярное мытье и частая смена нижнего белья;
• избегание случайных половых контактов;
• здоровье партнерши: ей также следует следить за интимной гигиеной и регулярно посещать гинеколога;
• детей младшего возраста рекомендуется купать в воде с добавлением перманганата калия;
• если у мальчика возникают трудности с открытием головки полового члена, ему следует посидеть в теплой воде, после чего головка откроется, что упростит гигиену;
• мальчиков необходимо регулярно приводить на плановые осмотры к детскому хирургу.

Почему развивается баланопостит у мальчиков? Как распознать и чем помочь?

Баланопостит у мальчиков — одна из основных причин обращения к детскому урологу. Родители чаще всего замечают покраснение крайней плоти и головки у детей младше года.

Причины баланопостита у детей отличаются от взрослых:

• Гигиена крайней плоти. У мальчиков крайняя плоть сужена, и полное оголение головки возможно лишь к 3-5 годам. Чрезмерные гигиенические процедуры могут травмировать крайнюю плоть, создавая микротрещины, через которые проникают бактерии и вызывают воспаление.
• Травмы. Раздражение от мочи может вызывать зуд, и ребенок, расчесывая зудящее место, может повредить кожу и занести инфекцию. В этом возрасте возможны и другие травмы.
• Перегревание. Памперсы и теплая одежда повышают влажность в области половых органов, что способствует размножению бактерий.
• Кандидоз. После антибиотиков может активизироваться грибок Candida, вызывая кандидоз, который у маленьких детей может проявляться не только в ротовой полости, но и на половых органах.
• Воспаление мочеполовой системы. У детей воспалительные процессы в мочевыводящих путях происходят чаще из-за особенностей развития мочевыводящей, иммунной и нервной систем. Остатки мочи могут стать средой для размножения бактерий.
• Аллергическая реакция. Покраснение может быть вызвано аллергией на:
  • памперсы;
  • медикаменты;
  • средства по уходу за кожей (присыпки, масла);
  • стиральные порошки;
  • продукты питания (сладости, ягоды).

Симптомы баланопостита у детей:

• Покраснение и отечность на кончике пениса или по всему органу.
• Проблемы с отодвиганием крайней плоти.
• Бело-желтые выделения на головке, белье или памперсе.
• Боль при мочеиспускании. Дети постарше могут отказываться садиться на горшок.
• Зуд. Ребенок становится беспокойным, часто чешет или тянет половой член.
• Частое болезненное мочеиспускание может указывать на распространение воспаления.
• Отсутствие мочеиспускания, несмотря на жалобы на необходимость в туалете, может быть связано с раздражением мочеиспускательного канала.

Лечением баланопостита занимается уролог, который назначит терапию на основе симптомов и анализов. Если не удалось попасть к врачу, можно облегчить состояние ребенка самостоятельно:

• Посадите ребенка в теплую ванночку. Теплая вода поможет уменьшить дискомфорт. Обмойте половые органы нейтральным детским мылом без добавок.
• Осторожно оттяните кожу члена вверх, не обнажая головку. В образовавшуюся щель введите 10 мл теплого раствора фурацилина или эктерицида с помощью шприца без иглы. Это поможет вымыть смегму.
• Можно также погрузить член в теплый раствор фурацилина, слабо розовый раствор перманганата калия или отвар ромашки на 5-10 минут.
• Нанесите на головку или в щель несколько капель масляного раствора витаминов А и Е, вазелинового или оливкового масла.

При первой возможности покажите ребенка врачу! Затягивание с лечением может привести к фимозу, требующему хирургического вмешательства.

Профилактика баланопостита заключается в соблюдении правил гигиены. Половые органы следует мыть теплой водой с детским мылом или нейтральным гелем для душа ежедневно. Если покраснений нет и ребенок не испытывает дискомфорта, не рекомендуется отодвигать крайнюю плоть во время мытья.

Чем опасен баланопостит и уретрит?

Баланопостит и уретрит часто возникают одновременно из-за быстрого подъема бактерий и грибков с головки полового члена по мочеиспускательному каналу, что вызывает воспаление слизистой. Обычно это происходит на 3-7 день после первых признаков баланопостита.

Симптомы баланопостита и уретрита

• Изменения в внешнем виде головки и крайней плоти: покраснение, белый налет, эрозии, пятна, мелкопузырчатая сыпь;
• Боль и жжение при мочеиспускании;
• Гнойные или слизистые выделения из мочеиспускательного канала;
• Отек тканей вокруг отверстия мочеиспускательного канала;
• Мутная первая порция мочи с примесью слизи, гноя, лейкоцитов, в то время как остаточная порция прозрачная;
• Возможное повышение температуры до 38°С.

Диагноз ставит врач на основе симптомов, анализа мочи и микроскопического исследования мазка из уретры.

Лечение включает антибиотики и препараты нитрофуранового ряда (например, Фурагин и Фурамаг), которые проникают в слизистую мочевыводящих путей и уничтожают инфекцию.

Дополнительно проводится местное лечение:

• Ванночки с перманганатом калия дважды в день в течение двух недель;
• Крем клотримазол 1%, наносимый дважды в день на пораженные участки в течение двух недель.

Какие могут быть осложнения баланопостита?

Осложнения баланопостита чаще всего возникают у пациентов с ослабленным иммунитетом и у мужчин, пренебрегающих гигиеной и рекомендациями врача.

• Хронический баланопостит. Откладывание визита к урологу или сокращение курса лечения может привести к хронической форме заболевания. После терапии наступает ремиссия, но периодически симптомы могут возвращаться. Хронический баланопостит труднее лечить и требует комплексного подхода.
• Снижение сексуальной активности. Воспаление головки полового члена приводит к атрофии чувствительных рецепторов, что снижает чувствительность и уменьшает ощущения во время оргазма, а также снижает потенцию.
• Простатит. Воспаление может распространиться на предстательную железу, вызывая боли в области промежности, мошонки, нижней части спины и живота, жжение и рези при мочеиспускании, учащенные позывы и частые ночные походы в туалет.
• Уретрит, цистит, пиелонефрит. Это восходящие инфекции мочевыводящих путей. Микробы, вызвавшие баланопостит, поднимаются вверх и поражают мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и почки. Эти осложнения встречаются редко, в основном у людей с ослабленным иммунитетом. Симптомы включают нарушения мочеиспускания, общую слабость, повышение температуры и боли в нижней части живота и пояснице.
• Лимфангит, паховый лимфаденит. Инфекционные агенты распространяются по лимфатическим сосудам, вызывая их воспаление (лимфангит), а затем переходят на паховые лимфатические узлы (лимфаденит). Проявления включают красные полосы на коже полового члена и мошонки, уплотнения вдоль пораженных сосудов, увеличенные и болезненные лимфатические узлы в паху, общую слабость и повышение температуры.
• Гангрена полового члена. Это некроз тканей, в результате которого они становятся черными. Заболевание начинается внезапно, появляются участки некроза, повышается температура, и общее состояние пациента резко ухудшается.
• Парафимоз. Это состояние, при котором головка полового члена зажата суженной крайней плотью. Защемление нарушает отток крови и лимфы, что приводит к значительному увеличению головки. Симптомы включают красно-синюшный цвет головки пениса, сильную боль при прикосновении и крайняя плоть, которая выглядит как плотный раздувшийся валик. Парафимоз требует немедленного обращения к врачу, иначе может развиться гангрена, что приведет к необходимости ампутации органа.

Почему развивается и как лечится хронический баланопостит у мужчин?

Хронический баланопостит у мужчин — распространенное состояние. Симптомы менее выражены, чем при остром течении, но высыпания на головке полового члена и зуд могут вызывать значительный дискомфорт. Многие мужчины отмечают, что облегчение приходит только во время лечения, а при прекращении применения мазей и таблеток симптомы возвращаются.

Причины хронического баланопостита

• Хронический простатит, развившийся после инфекций, передающихся половым путем. Патогены остаются в тканях простаты и вызывают повторные воспаления кожи головки и крайней плоти.
• Хроническая грибковая инфекция, протекающая без явных симптомов.
• Заболевания, передающиеся половым путем, такие как генитальный герпес, трихомоноз и сифилис.
• Хронические очаги инфекции, ослабляющие иммунную систему, например, тонзиллит, синусит или отит.
• ВИЧ.

Обострение может происходить, если у партнерши мужчины есть хронический вагинит или дисбактериоз влагалища, что приводит к повторному заражению.

Симптомы хронического баланопостита

• Зуд и жжение на коже головки, усиливающиеся во время эрекции или после полового акта.
• Неприятные ощущения при повышенной влажности и физической активности.
• Периодическое покраснение кожи головки и крайней плоти с четкими границами.
• Влажная кожа головки, пропитанная межтканевой жидкостью.
• Белый налет (иногда в виде крупинок) в области венечной борозды.
• Высыпания в виде мелких розовых папул.
• Повышенная сухость и болезненные трещины.

Лечение хронического баланопостита, разработанное специалистами Московского государственного медико-стоматологического университета, демонстрирует высокую эффективность, избавляя от рецидивов у 97% мужчин.

1. На очищенную и высушенную кожу половых органов наносят Ламизил спрей дважды в день на протяжении двух недель.
2. Лазерофорез с использованием Ламизил спрея: сначала на пораженную область наносят спрей, затем через стерильную пробирку воздействуют лазером. Продолжительность процедуры — 5 минут, курс включает 7 сеансов с интервалом в один день.

Вопрос-ответ

Какая мазь самая эффективная при баланопостите?

При простом и эрозивном баланопостите достаточно местной дезинфицирующей и противовоспалительной терапии: теплые ванночки с перманганатом калия, мази — 1% декаминовая, «Лоринден — С», «Гиоксизон», «Дермозолон», 10% ксероформная, присыпки — дерматолом, ксероформом.

Чем лучше всего лечить баланопостит?

Бывает, при баланопостите мазь для лечения назначается совместно с приемом антибиотиков. Иногда назначаются кортикостероиды, иногда противовоспалительные средства. В некоторых случаях цинковая мазь при баланопостите лечит лучше всех остальных средств. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

Что нельзя делать при баланопостите?

Родителям стоит помнить, что при баланопостите нельзя делать насильственное промывание препуциального мешка и грубо отодвигать крайнюю плоть. На фоне существующего воспалительного процесса это чревато травмированием тканей, появлением кровотечения и образованием соединительнотканных спаек.

Откуда может взяться баланопостит?

Причины появления баланопостита. Баланопостит может развиться на фоне как неинфекционных заболеваний (псориаза, сахарного диабета и др.), так и инфекционных (кандидоза, хламидиоза, герпеса, гонореи, сифилиса и др.). Этому способствует хорошее кровоснабжение, тонкий кожный покров и рыхлый слой соединительной ткани.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на гигиену. Регулярное и правильное мытье половых органов поможет предотвратить развитие баланопостита. Используйте мягкие, неагрессивные моющие средства и избегайте использования ароматизированных гелей.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили покраснение, зуд или выделения, обратитесь к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить осложнения и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №3

Изучите состав мазей и кремов. При выборе средства для лечения баланопостита обращайте внимание на активные компоненты. Некоторые мази могут содержать гормоны или антибиотики, которые не всегда необходимы и могут вызвать побочные эффекты.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием иммунной системы. Укрепление иммунитета с помощью правильного питания, физической активности и достаточного сна может помочь организму справляться с инфекциями и снизить риск возникновения баланопостита.