Выделения на поздних сроках беременности: причины и советы

Нормальные выделения на поздних сроках беременности

Нормальные выделения на поздних сроках беременности не вызывают жжения или дискомфорта, не имеют неприятного запаха и не приводят к покраснению или отеку слизистых оболочек. Для беременных выделения двух видов считаются нормальными:

• прозрачные слизистые выделения – бесцветная однородная слизь;
• бели – однородные белые выделения, напоминающие крем.

Консистенция выделений может варьироваться. Густые, тянущиеся, желейные или киселеобразные выделения являются нормой. Следует избегать гнойных, творожистых или пенистых бели, которые могут указывать на воспалительные или инфекционные процессы. Появление кровянистых или совершенно жидких, как вода, выделений – серьезный повод для обращения к врачу.

На поздних сроках беременности выделения могут варьироваться по характеру и объему, что вызывает беспокойство у многих женщин. Врачи отмечают, что нормальные выделения в этот период часто становятся более обильными и могут иметь прозрачный или беловатый цвет. Это связано с изменениями в гормональном фоне и подготовкой организма к родам. Однако, если выделения становятся желтыми, зелеными или имеют неприятный запах, это может указывать на инфекцию или другие патологии, требующие медицинского вмешательства. Специалисты рекомендуют внимательно следить за изменениями и при возникновении тревожных симптомов обращаться к врачу. Важно помнить, что каждая беременность уникальна, и только квалифицированный специалист может дать точную оценку состояния здоровья.

Выделения на поздних сроках беременности

Обильные выделения при беременности на поздних сроках

С увеличением срока беременности выделения становятся более обильными. На 7-9 месяце через матку и половые органы проходит от 500 до 700 мл крови в минуту, что усиливает выработку слизи шейкой матки и влагалища. Объем выделений может достигать 10 мл, что заставляет некоторых женщин переходить от ежедневных прокладок к гигиеническим. Обильные бели могут вызывать дискомфорт, однако облегчить состояние можно, соблюдая личную гигиену.

Норма

• Индивидуальные особенности организма. Для некоторых женщин обильные жидкие слизистые выделения являются нормой. Небольшое количество жидкости выделяется после пробуждения и равномерно в течение дня. При физической активности выделения не усиливаются. Утверждать о физиологической норме можно только после теста на отсутствие околоплодных вод.
• При половом возбуждении. Увеличение притока крови к половым органам приводит к усилению выделений, которые уменьшаются через 2-3 часа после полового акта.

Патология

• Подтекание околоплодных вод. Обильные водянистые выделения, усиливающиеся при натуживании или подъеме тяжестей. Они напоминают воду и почти не содержат слизи, могут быть прозрачными, розоватыми или светло-бурыми. У некоторых женщин наблюдается гипертонус матки, у других — нет. Быстрая намокание прокладки в течение 15-20 минут или мокрое пятно после лежания на спине могут указывать на подтекание. В этом случае необходимо обратиться в медицинское учреждение для теста на амниотическую жидкость. Существуют также домашние методы диагностики.
• Молочница (вагинальный кандидоз). Обильные беловатые выделения с зудом. Они имеют крупинки, напоминающие творог, и кислый или хлебный запах.
• Бактериальный вагиноз на начальной стадии. Изменение состава микрофлоры проявляется обильными прозрачными слизистыми выделениями. Со временем может развиться воспаление слизистой влагалища, в результате чего выделения становятся желтоватыми или зеленоватыми. Появляются тянущие боли в области промежности, зуд и болезненность при мочеиспускании.

На поздних сроках беременности женщины часто сталкиваются с изменениями в выделениях, и мнения по этому поводу могут сильно различаться. Многие будущие мамы отмечают, что выделения становятся более обильными и могут менять цвет и консистенцию. Некоторые воспринимают это как норму, считая, что организм таким образом подготавливается к родам. Однако другие испытывают тревогу, особенно если выделения сопровождаются зудом или неприятным запахом. Важно помнить, что любые изменения в состоянии здоровья следует обсуждать с врачом. Специалисты подчеркивают, что в большинстве случаев выделения на поздних сроках являются естественным процессом, но в случае сомнений лучше обратиться за консультацией, чтобы исключить возможные осложнения.

Выделения при беременности на ранних и поздних сроках. Рассказывает врач гинеколог, к. м. н.

Коричневые выделения на поздних сроках беременности

Бели могут приобретать коричневый оттенок из-за медикаментов или разрушения эритроцитов.

Норма

• Использование свечей или таблеток. Некоторые препараты, вводимые во влагалище, могут придавать выделениям светло-коричневый цвет.
• Подмывание травяными отварами. Обмывание половых органов отварами трав или сидячие ванночки могут временно окрасить выделения в желто-коричневый цвет. К таким травам относятся кора дуба, череда и сбор Элекасол.

Патология

• Преждевременная отслойка плаценты. Частичная отслойка плаценты может вызывать небольшие кровотечения, проявляющиеся буро-коричневыми выделениями. Женщины могут ощущать напряжение в матке и тянущие боли внизу живота. Важно обратиться к врачу для предотвращения ухудшения состояния.
• Воспаление придатков – аднексит и сальпингит. Воспалительные процессы в яичниках или маточных трубах могут сопровождаться коричневыми выделениями, болями в пояснице и нижней части живота, а также повышением температуры.
• Бактериальный вагиноз. Это воспаление, вызванное размножением бактерий во влагалище. Выделения белесого цвета со светло-коричневым оттенком могут иметь неприятный запах и вызывать раздражение у входа во влагалище. Если воспаление затрагивает уретру, может возникнуть болезненность при мочеиспускании.
• Заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Желтовато-коричневый оттенок выделений может быть вызван небольшим количеством крови, вступившей в контакт с воздухом. Выделения могут иметь слизистую пенящуюся консистенцию и рыбный запах. Эти заболевания могут протекать бессимптомно или проявляться болями внизу живота, болезненностью при мочеиспускании, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

Коричневые выделения, особенно с болями в животе или раздражением половых органов, требуют немедленного обращения к гинекологу.

Белые выделения на поздних сроках беременности

Белые выделения во время беременности — естественное явление, известное как беля или лейкорея. Они сопровождают женщину до родов. Однако зуд и дискомфорт в области промежности или живота могут указывать на заболевание.

Норма

• Гормональные изменения. В конце беременности повышается уровень эстрогенов и пролактина, что влияет на работу половых желез и характер влагалищных выделений.
• Реакция на новые прокладки или синтетическое нижнее белье. В этом случае прозрачные выделения могут стать белыми. Объем белей обычно уменьшается в течение 1-2 дней после устранения раздражающего фактора.

Патология

• Молочница. Белые выделения с крупинками или хлопьями, напоминающими свернувшееся молоко, могут указывать на грибковую инфекцию. Основные симптомы — зуд и раздражение, усиливающиеся после мочеиспускания.
• Дисбактериоз влагалища. Это состояние характеризуется снижением количества лакто- и бифидобактерий и ростом условно-патогенных микроорганизмов. Оно может сопровождаться зудом, жжением и болезненными ощущениями как внутри влагалища, так и в наружных половых органах.
• Заболевания мочеполовой системы. Переохлаждение или инфекция могут вызвать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, уретры и влагалища, что приводит к увеличению объема выделений, частым болезненным позывам к мочеиспусканию и неприятным ощущениям внизу живота.
• Патологии шейки матки – цервицит и эрозия. Гинеколог может выявить воспаление или эрозию шейки матки во время осмотра. Эти состояния могут протекать бессимптомно, и единственным признаком может быть изменение характера выделений.

Выделения на поздних сроках беременности

Розовые выделения на поздних сроках беременности

Розовые выделения в третьем триместре беременности могут указывать на небольшую примесь крови во влагалищном отделяемом. Хотя это не норма, паниковать не стоит.

• Повреждение слизистой влагалища или шейки матки. Это может произойти во время медицинского обследования или полового акта. Причинами могут быть эрозия или эктопия шейки матки, а также перенесенная молочница. У некоторых женщин слизистая оболочка становится более рыхлой и насыщенной кровью, что приводит к микроповреждениям.
• Молочница. На поздних стадиях вагинального кандидоза на слизистой могут возникать микроэрозии, из которых выделяется сукровица. В этот период появляются бледно-розовые выделения, сопровождающиеся зудом.
• Патологии плаценты. Отслойка или предлежание плаценты могут проявляться примесью крови в выделениях. Это состояние опасно для плода и требует немедленного медицинского вмешательства.
• Эндометриоз. Разрастание эндометрия за пределами матки может вызывать розовые выделения.

Кровянистые выделения на поздних сроках беременности

Кровянистые выделения во время беременности бывают двух типов:

• Незначительные мажущие выделения (мазня) могут указывать на подготовку к родам или проблемы с плацентой. Такие выделения не требуют паники, но стоит обратиться к врачу.
• Сильные выделения — это кровотечение с яркой или темной кровью, в этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Нормальные ситуации

• Отхождение слизистой пробки — закрывающей шейку матки, происходит при размягчении шейки перед родами. Начало родовой деятельности может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями.
• Разрыв сосуда. Кровяные прожилки в выделениях после гинекологического осмотра или взятия мазка, вероятно, связаны с повреждением сосуда.

Патологические состояния

• Эрозия шейки матки. Поверхность эрозии легко повреждается. Небольшие выделения яркой крови могут возникнуть после физической нагрузки, секса или осмотра.
• Полип шейки матки. Полип в шейке может вызывать скудные ярко-красные выделения после осмотра или полового акта. Полипы эндометрия могут вызывать мажущее кровотечение независимо от активности.
• Отслойка плаценты. Отделение плаценты может проявляться примесью крови, иногда с сгустками, гипертонусом матки, болями в животе, слабостью и нарушением сердечного ритма плода.
• Предлежание плаценты. Перекрытие плацентой маточного зева — одна из распространенных причин кровотечения на поздних сроках беременности.
• Угроза ранних родов или выкидыша на поздних сроках. Это состояние может проявляться кровянистыми выделениями (скудными или обильными), учащенным мочеиспусканием, активным движением ребенка и тянущими болями внизу живота. На ранних стадиях преждевременные роды можно остановить, поэтому важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Желтые выделения у беременных на поздних сроках

Желтые выделения у беременных не всегда указывают на заболевание. Их появление может быть связано с другими факторами. При инфекциях желтые бели обычно сопровождаются дополнительными признаками воспаления.

Нормальные причины

• Гормональные изменения. Белые выделения, которые желтеют при высыхании, являются нормой из-за изменений гормонального фона. Если нет неприятных симптомов, поводов для беспокойства нет.
• Прием медикаментов. Желтоватые выделения могут возникнуть после некоторых лекарств, как в таблетках (например, фурамаг), так и вагинальных препаратах (например, тержинан). Также промывание наружных половых органов отварами трав (например, элекасол или ромашка) может изменить цвет выделений.
• Половые отношения. После секса без презерватива выделения могут стать светло-желтыми из-за спермы. На следующее утро желтовато-бежевые выделения могут свидетельствовать о повреждении мелких сосудов, которые обычно становятся белыми в течение нескольких часов.

Патологические состояния

• Молочница (вагинальный кандидоз). Размножение грибков рода кандида может происходить из-за снижения иммунитета, употребления сладкой или острой пищи, а также ношения синтетического белья. В этом случае выделений становится больше, они могут содержать белые хлопья и иметь кислый запах. Эти выделения могут вызывать зуд, усиливающийся при контакте с водой. Иногда молочница протекает бессимптомно.
• Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем. Проявляется желтыми пенистыми выделениями, покраснением и зудом половых органов, болью во время полового акта и резями при мочеиспускании. Через несколько дней слизистая может покрываться мелкими эрозиями и образовываться гнойный налет.

Инфекции с желтыми выделениями и признаками воспаления требуют немедленного медицинского вмешательства.

Бежевые выделения на поздних сроках беременности

Бежевые выделения из половых путей могут возникать из-за окрашивания белей медикаментами или клетками крови.

Нормальные причины

• Утвержденные препараты. При использовании утрожестана (в таблетках или вагинально) уровень прогестерона может вызвать бежевые выделения.
• Вагинальные препараты. Некоторые из них могут иметь бежевый оттенок.

Патологические причины

• «Старая» кровь. Бежево-розовый цвет может указывать на небольшое выделение крови из-за травмы слизистой влагалища. Также такие выделения могут сигнализировать о риске преждевременных родов или проблемах с плацентой.
• Молочница. Грибковая инфекция может вызывать мелкие кровоточащие эрозии, что приводит к бежевым выделениям.
• Кольпит (вагинит). Воспаление слизистой влагалища из-за размножения бактерий (стрептококк, трихомонада, микоплазма) вызывает обильные желто-бежевые (иногда серые) выделения с неприятным запахом, часто сопровождающиеся дискомфортом, жжением и зудом.

Зеленые выделения на поздних сроках беременности

Зеленые выделения не являются нормой. Во время беременности часто снижается иммунитет, что может обострить существующие или скрытые гинекологические заболевания. Признаком обострения служат желто-зеленые выделения, вызванные патогенными бактериями.

Патология

• Заболевания, передающиеся половым путем (хламидоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз) могут вызывать гнойные выделения, болезненные ощущения в половых органах и рези при мочеиспускании.
• Бактериальный вагиноз сопровождается изменением микрофлоры влагалища, при этом бактерии размножаются на поверхности слизистой.
• Кольпит – воспаление слизистой влагалища, проявляющееся отеком, покраснением, болями и жжением в области промежности.
• Воспаление придатков матки (яичников и маточных труб) может проявляться гнойными выделениями на поздних сроках беременности, повышением температуры, болями в области таза и поясницы, общей слабостью.
• Цервицит – воспаление шейки матки, проявляющееся тупыми болями и незначительными слизисто-гнойными выделениями.

Зеленые выделения во время беременности могут различаться по количеству и консистенции, но всегда указывают на воспалительный процесс, особенно если сопровождаются повышением температуры, болями при мочеиспускании, зудом и покраснением. В таких случаях следует немедленно обратиться к гинекологу. Своевременное лечение поможет избежать заражения плода.

Жидкие выделения на поздних сроках беременности

С приближением родов выделения становятся более жидкими из-за увеличения уровня эстрогена. Нормальные выделения имеют слизистую консистенцию, напоминающую сырой куриный белок или жидкий кисель. Бесцветные или розоватые водянистые выделения могут указывать на проблемы и требуют обращения к врачу.

Нормальные выделения

• Гормональные изменения. В третьем триместре преобладают эстрогены, что приводит к разжижению влагалищных выделений.
• Жидкие выделения после вагинальных препаратов. Препараты, такие как Утрожестан и Дюфастон, могут сделать выделения более жидкими.
• Индивидуальные особенности организма. У некоторых женщин выделения могут быть более обильными и жидкими из-за особенностей работы половых желез.
• Подтекание мочи. Давление матки на мочевой пузырь может привести к интенсивному промоканию прокладок, особенно во время сна.
• Отхождение околоплодных вод. Если воды отошли на 37-й неделе или позже, это может означать начало родов. Зеленоватый или коричневый оттенок может указывать на наличие мекония.

Беременные женщины могут беспокоиться о подтекании околоплодных вод. Для проверки их наличия в выделениях существуют несколько методов:

• Амниотест. Тест на определение околоплодных вод в выделениях. Он выявляет специальный белок, присутствующий только в амниотических водах. Тест доступен в аптеке.
• Тест «чистой пеленки». Если после 30-60 минут лежания на спине на ткани появилось мокрое пятно, необходимо обратиться к врачу.
• Метод сухого пятна. После высыхания края пятна могут стать розовыми или желтыми.

Если один из методов подтвердил подтекание или возникли сомнения, следует обратиться к гинекологу в течение суток.

Патологические состояния

• Подтекание околоплодной жидкости. Бесцветная водянистая жидкость без запаха может выделяться каплями или более обильно. Объем выделений может увеличиваться при смене позы, напряжении мышц живота, приседании или кашле. Если целостность околоплодного пузыря нарушена, воды будут подтекают постоянно. В начале после повреждения пузыря состояние женщины может не изменяться, но это не повод откладывать визит к врачу.
• Воспалительные процессы в половых органах. Это может проявляться изменением состава микрофлоры и воспалением слизистой влагалища. На ранних стадиях водянистые белесые выделения могут быть единственным признаком. Позже могут появиться жжение, дискомфорт и ощущение распирания во влагалище. Слизистая оболочка может покраснеть и стать горячей на ощупь.

Густые выделения на поздних сроках беременности

Густые желеобразные выделения на поздних сроках беременности могут указывать на отход слизистой пробки. Обычно это происходит за несколько дней до родов, но в некоторых случаях роды начинаются лишь через несколько недель после появления выделений.

Норма

• Гормональные изменения перед родами. Густые белые выделения свидетельствуют о подготовке организма к родам.
• Отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка может отходить целиком или частями в течение нескольких дней. Ее текстура плотнее обычных выделений на поздних сроках беременности.

Патология

• Воспаление придатков (аднексит). Густые влагалищные выделения могут иметь неприятный запах и розоватый или бежевый оттенок. При аднексите возможны боли в животе и пояснице, болезненное мочеиспускание и небольшое повышение температуры.
• Молочница. Густые выделения с неоднородной текстурой могут указывать на размножение грибков рода Candida. Молочница часто сопровождается неприятными ощущениями из-за повреждения слизистой влагалища.

Прозрачные выделения на поздних сроках беременности

Прозрачные слизистые выделения у женщин на поздних сроках беременности — это естественный процесс. Если до зачатия были обильные выделения, то в период вынашивания их количество может увеличиться.

Нормальные выделения

• Гормональные изменения. Прозрачные выделения заменяют густые белые, характерные для первого и второго триместров.
• Отход слизистой пробки. Густые желеобразные прозрачные выделения могут указывать на отход слизистой пробки, закрывающей шейку матки. Этот процесс может происходить как за один раз, так и растягиваться на несколько дней по мере размягчения шейки матки. Цвет пробки варьируется от желтого до темно-коричневого и может содержать кровяные прожилки.

Патологические выделения

• Подтекание околоплодных вод. Прозрачные выделения, напоминающие воду, могут свидетельствовать о утечке амниотической жидкости.
• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Например, генитальный герпес или гарднереллез. Первым признаком могут быть прозрачные выделения, а через 1-2 дня появляются симптомы воспаления, такие как покраснение и зуд.

Выделения из сосков на поздних сроках беременности

Под воздействием гормона окситоцина у беременных женщин начинается выработка молозива. Обычно это происходит на 18-20 неделе беременности, но у некоторых женщин может начаться раньше или позже. В гинекологии выделение молозива или его отсутствие считается нормальным.

Норма

• Желтоватые полупрозрачные выделения. Из сосков может выделяться липкая желтоватая жидкость. При приближении родов ее оттенок меняется на белый из-за увеличения белка альбумина. Жидкость может выделяться каплями при нажатии на сосок или самостоятельно, оставляя желтоватые пятна на белье.
• Распирание в молочных железах. Выработка молозива и его продвижение по млечным каналам могут вызывать тяжесть, покалывание или зуд.

Количество молозива может увеличиваться под воздействием различных факторов:

• сексуального возбуждения или продолжительного полового акта;
• стимуляции сосков из-за неудобного белья;
• стресса;
• перегрева или длительного принятия теплого душа;
• употребления большого количества горячих напитков.

Патология

• гнойные или кровянистые выделения из сосков;
• болезненные уплотнения в груди, которые могут быть горячими на ощупь;
• уплотнения в области сосков, указывающие на закупорку млечного канала;
• заметная асимметрия молочных желез;
• повышение температуры тела.

Эти симптомы могут указывать на закупорку млечного протока, мастопатию или воспалительный процесс.

Как лечить выделения на поздних сроках беременности

Женщина может снизить количество выделений, если они связаны с раздражением слизистой или изменениями микрофлоры. Беременным рекомендуется:

• Носить белье из натуральных тканей подходящего размера.
• Использовать прокладки без ароматизаторов и избегать тампонов.
• Исключить из рациона продукты с высоким содержанием специй, сахара, добавок, ароматизаторов и красителей.
• Обеспечить защиту от кишечной палочки во влагалище. После дефекации следует обмывать половые органы проточной водой (подмываться в тазу не рекомендуется). Если это невозможно, можно использовать влажные салфетки для интимной гигиены или для новорожденных.
• Применять мягкие средства для интимной гигиены с pH 5,5. Мыло должно содержать минимальное количество отдушек и добавок. Не рекомендуется пробовать новые средства, так как это может вызвать раздражение.
• Отказаться от интимных дезодорантов и антибактериального мыла, а также не применять без назначения врача препараты, вводимые во влагалище, чтобы не навредить ребенку.

Выделения, вызванные гормональными изменениями, не требуют лечения. Однако патологии с необычными выделениями, особенно кровянистыми, водянистыми или гнойными, требуют медицинской помощи. При появлении настораживающих выделений следует обратиться к гинекологу без ожидания следующего планового визита.

Вопрос-ответ

Какие выделения считаются нормой в 3 триместре?

Причины выделений при беременности в третьем триместре. Как правило, они имеют тягучую или густую, студенистую консистенцию. Цвет может варьироваться: в этот период выделения бывают прозрачными, кремовыми, жёлто-белыми, с розовым оттенком или прожилками, красными, розовыми или коричневыми.

Какие выделения норма на 9 месяце беременности?

Нормальные выделения при беременности — это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности). Эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной.

Какие выделения при раскрытии шейки матки?

Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается, и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на характер выделений. Нормальные выделения могут варьироваться от прозрачных до беловатых, но если они становятся желтыми, зелеными или имеют неприятный запах, это может быть признаком инфекции. В таком случае обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №2

Следите за количеством выделений. Если вы заметили резкое увеличение объема выделений или появление кровянистых примесей, это может быть сигналом о начале родов или других осложнениях. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Поддерживайте гигиену. Регулярная смена нижнего белья и использование прокладок помогут избежать неприятных ощущений и снизят риск инфекций. Избегайте использования тампонов на поздних сроках беременности.

СОВЕТ №4

Обсуждайте свои переживания с врачом. Не бойтесь задавать вопросы о выделениях и любых других изменениях в вашем состоянии. Ваша безопасность и здоровье малыша — это приоритет, и врач сможет дать вам необходимые рекомендации.