Боль в пояснице при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врачи отмечают, что боли в пояснице и почках могут иметь схожие симптомы, но их причины и характер различаются. Поясничные боли часто связаны с мышечными спазмами, остеохондрозом или травмами. Они могут усиливаться при движении или физической нагрузке. В то же время, почечные боли, как правило, возникают при заболеваниях мочевыводящей системы, таких как пиелонефрит или камни в почках. Эти боли могут иррадиировать в бок и сопровождаться другими симптомами, такими как изменение цвета мочи или повышение температуры. Врачи рекомендуют не игнорировать такие симптомы и обращаться за медицинской помощью для точной диагностики. Правильное определение источника боли поможет избежать серьезных осложнений и выбрать адекватное лечение.

Остеохондроз поясничного отдела. Корешковый синдром ( радикулит )
Боль возникает из-за сжатия спинномозгового корешка. Она проявляется как интенсивная поверхностная боль, резкая и приступообразная или постоянная и жгучая, реже – ноющая.
На начальном этапе могут появляться ощущения «мурашек» или покалывания в области иннервации корешка. Со временем развиваются симптомы утраты функций корешка: мышечная слабость, нарушения чувствительности и снижение рефлексов. Для болей, связанных с корешками, характерна «длинная» боль, распространяющаяся по ногам до пальцев стоп.
Факторы, способствующие усилению или возникновению боли:
- движения, изменяющие состояние дисков позвоночника (повороты, наклоны, смена позы);
- чихание;
- кашель.
При радикулите в пояснично-крестцовой области могут наблюдаться нарушения работы органов живота и малого таза, проявляющиеся в расстройствах мочеиспускания и потенции.
| Симптом | Боль в пояснице | Боль в почках |
|---|---|---|
| Локализация боли | Обычно в нижней части спины, может отдавать в ногу | Глубокая, тупая боль в области поясницы, часто с одной стороны, может отдавать в пах, внутреннюю поверхность бедра |
| Характер боли | Может быть острой, ноющей, тянущей, колющей, усиливается при движении, наклонах, подъеме тяжестей | Тупая, ноющая, постоянная или приступообразная, может усиливаться при тряске, физической нагрузке, переохлаждении |
| Сопутствующие симптомы | Мышечное напряжение, ограничение подвижности, скованность | Тошнота, рвота, лихорадка, озноб, изменение цвета мочи (темная, мутная, с кровью), учащенное мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, повышение артериального давления |
| Провоцирующие факторы | Физическая нагрузка, неправильная осанка, травмы, стресс, переохлаждение | Инфекции мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит |
| Когда обратиться к врачу | При интенсивной боли, ограничении подвижности, длительном болевом синдроме | При любой боли в области почек, особенно сопровождающейся лихорадкой, изменением цвета мочи, тошнотой и рвотой |
Артроз позвоночных суставов ( фасеточная артропатия )
Боли в пояснице проявляются хроническими тупыми ощущениями и скованностью в позвоночнике. Эти эпизоды возникают периодически, их продолжительность со временем увеличивается. Интенсивность болей усиливается при длительном пребывании в одной позе, например, за компьютером, стоя, в автомобиле или при шитье, а также при поворотах туловища. Постепенно боли могут стать постоянными.
Диагностические признаки включают возникновение болей после долгого нахождения в вертикальном положении и облегчение при ходьбе или сидении. Боли усиливаются к вечеру и при повторяющихся физических нагрузках. Они также усиливаются при разгибании позвоночника и уменьшаются при сгибании. Болевые ощущения могут иррадиировать в пах, наружную поверхность бедра и копчик.
Многие люди сталкиваются с болями в области поясницы, и часто возникает вопрос, связаны ли они с проблемами почек. Важно понимать, что боли в пояснице могут иметь разные причины: от мышечных напряжений до заболеваний позвоночника. Однако, если боль сопровождается другими симптомами, такими как изменения в мочеиспускании, отеки или лихорадка, это может указывать на проблемы с почками.
Некоторые пациенты описывают почечную боль как более глубокую и тупую, в то время как мышечные боли часто ощущаются как резкие или колющие. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к врачу для диагностики. Специалист сможет провести необходимые исследования, такие как УЗИ или анализы, чтобы определить источник боли. В конечном итоге, правильная диагностика — ключ к эффективному лечению и восстановлению.

Мышечные и миофасциальные боли в области поясницы
Проблемы с поясничными мышцами возникают из-за микротравм, растяжений, чрезмерной нагрузки, спазмов, длительного нахождения в неудобной позе или воспалительных процессов, таких как миозит. Миозит может быть инфекционным и развиваться на фоне заболеваний, таких как ангина, ОРВИ, грипп, а также при переохлаждении.
Боль в поясничных мышцах обычно ноющая, но может усиливаться при поворотах или сгибаниях, становясь острой. При пальпации мышцы напряженные, уплотненные и болезненные. При инфекционном миозите могут возникать суставные боли и повышенная температура. При миофасциальном синдроме выделяются триггерные точки, нажатие на которые вызывает резкую боль, отдающую в соседние области тела.
Боль в пояснице при заболеваниях почек
Болевой синдром при заболеваниях почек имеет свои особенности в зависимости от недуга. Рассмотрим почечную колику, пиелонефрит и гидронефроз, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

Мочекаменная болезнь ( почечная колика )
Почечная колика возникает из-за раздражения или повреждения слизистой мочеточника камнем или его закупорки. Это состояние сопровождается интенсивными болями в пояснице со стороны пораженной почки. Боль приступообразная, чаще постоянная, но может временно исчезать. Она распространяется вдоль мочеточника, иррадиируя в надлобковую, паховую, подвздошную области, а также в внутреннюю часть бедер и половые органы. Аналогичная локализация наблюдается при наличии камня в мочеточнике.
Изменение положения тела не влияет на интенсивность болей. Приступ почечной колики может сопровождаться учащенными позывами к мочеиспусканию, появлением крови в моче и снижением ее объема. Также возможны тошнота и рвота. Длительность приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов.
Боли в поясничной области при острых и хронических заболеваниях почек
Наиболее характерные симптомы острого и хронического пиелонефрита, гломерулонефрита и гидронефроза — глубокие, постоянные и тупые боли в пояснице. Эти боли не исчезают и не усиливаются при движении. Исключение составляют случаи нефроптоза, когда боль ощущается в стоячем положении и уменьшается в лежачем.
Болевой синдром при заболеваниях почек обусловлен растяжением почечной капсулы с множеством нервных окончаний. Иррадиирующие боли обычно отсутствуют или слабо выражены. При остром воспалительном процессе или обострении хронического заболевания болевой синдром в пояснице с пораженной стороны может сопровождаться ознобом, повышением температуры, колебаниями давления, утомляемостью, общей слабостью, тошнотой, учащенным мочеиспусканием и незначительными отеками на лице, исчезающими к вечеру.
Ключевые отличия болей в пояснице при заболеваниях позвоночника и почек:
- Боль при заболеваниях позвоночника связана с движением и может усиливаться или исчезать, тогда как при почечных заболеваниях она постоянная.
- При заболеваниях позвоночника боль поверхностная, а при патологиях почек — глубокая и чаще односторонняя.
- Боли при заболеваниях позвоночника острые и приступообразные, могут иррадиировать в нижние конечности, часто сопровождаются онемением и ощущением «ползания мурашек». При заболеваниях почек (за исключением почечной колики) боли тупые и ноющие, могут опоясывать, иррадиируя в надлобковую, паховую, подвздошную области, внутреннюю часть бедер и половые органы.
- Боль при заболеваниях почек часто сопровождается нарушением мочеиспускания, повышением температуры, появлением крови в моче и отеками на лице, что не характерно для заболеваний позвоночника.
- Облегчение при болях в позвоночнике может наступить после применения согревающих средств (капсикам, апизартрон) и мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами (диклофенак, ибупрофен, вольтарен). При почечной боли такой эффект отсутствует.
Теперь вы сможете определить причину боли в пояснице на ранних стадиях и обратиться к нужному специалисту. Это поможет минимизировать риск осложнений и предпринять профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания.
Вопрос-ответ
Как понять, что болит почка или поясница?
Почечные боли чаще всего «отдают» в пах или в подвздошную область. В то время как боль в спине, связанная с позвоночником и мышцами, «проходит» по задней линии тела, может сопровождаться болью и дискомфортом в нижних конечностях, чувством онемения.
Как понять, тянет поясницу или почки?
Чем отличается боль при заболеваниях почек? Почечная боль обычно ощущается глубоко, чаще с одной стороны позвоночника и не распространяется по спине. В отличие от, например, боли при радикулите, она не усиливается при наклонах или смене позы. При камнях в почке боль резкая, а при воспалении — тупая, ноющая.
Как понять, что у тебя болят именно почки?
Чтобы понять, что болят именно почки, обратите внимание на характер боли: она обычно локализуется в области поясницы, может быть тупой или острой и часто сопровождается другими симптомами, такими как отеки, изменения в мочеиспускании (например, кровь в моче, частые позывы), повышение температуры или общее недомогание. Если вы заметили такие признаки, стоит обратиться к врачу для диагностики.
Что может болеть в пояснице, кроме почек?
Хронические боли в пояснице могут быть вызваны различными причинами, включая заболевания и повреждения позвоночника, такие как остеохондроз, артрит, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков. Также развиваются на фоне заболеваний внутренних органов, например, рака, болезней почек, панкреатита.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на характер боли. Боль в пояснице часто имеет тупой или ноющий характер, тогда как почечная боль может быть острой и колющей. Если боль локализуется в области боков или сопровождается иррадиацией в живот, это может указывать на проблемы с почками.
СОВЕТ №2
Следите за сопутствующими симптомами. Если у вас есть такие симптомы, как изменение цвета мочи, отеки, повышение температуры или болезненное мочеиспускание, это может свидетельствовать о проблемах с почками. В таком случае стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Проверьте свою физическую активность и осанку. Часто боли в пояснице связаны с неправильной осанкой или недостатком физической активности. Убедитесь, что вы занимаетесь спортом и следите за своей осанкой, чтобы предотвратить проблемы с поясницей.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте хроническую боль. Если боль в пояснице или области почек не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные заболевания.