Эрозия шейки матки: симптомы, диагностика, лечение и рекомендации специалистов.

Анатомия матки

Когда речь идет об эрозии, важно рассмотреть анатомию затронутого органа. Матка расположена в малом тазу и является продолжением внутренних половых путей. Полость матки соединяется с влагалищем через канал шейки матки, который представляет собой центральную часть шейки.

Матка состоит из дна, тела и шейки. В контексте эрозии шейки матки важно понимать строение и расположение этой структуры относительно соседних органов. Шейка матки — самая узкая часть, выступающая в полость влагалища. Снаружи она покрыта многослойным неороговевающим слизистым эпителием, схожим со слизистой влагалища. Средняя оболочка состоит из мышечной ткани с преимущественно циркулярным направлением волокон, что позволяет сужать просвет канала шейки.

В канале шейки матки выделяют сам канал, наружный зев (на границе между влагалищем и шейкой матки) и внутренний зев (на границе между шейкой и полостью матки).

Эрозия шейки матки является распространенным гинекологическим заболеванием, которое может проявляться различными симптомами, такими как выделения, дискомфорт или кровотечения. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики, которая включает в себя гинекологический осмотр, кольпоскопию и цитологическое исследование. Современные методы лечения эрозии шейки матки разнообразны и зависят от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациентки. Прижигание током, лазером и криодеструкция являются наиболее распространенными методами. Каждый из них имеет свои преимущества: прижигание током обеспечивает быструю коагуляцию тканей, лазер позволяет точно воздействовать на пораженные участки, а криодеструкция минимизирует риск осложнений. Врачи рекомендуют выбирать метод лечения совместно с гинекологом, учитывая все аспекты здоровья пациентки.

Как лечить эрозию шейки матки? Полное видео ⬇️ #онкогинеколог #эрозияшейкиматки #эктопия

Как выглядит слизистая шейки матки под микроскопом в норме и при эрозии?

В норме слизистая оболочка наружной части шейки матки покрыта многослойным эпителием. При микроскопическом исследовании он представлен рядами клеток с плотно расположенными ядрами. На границе мышечной и слизистой оболочек находится базальный слой, где начинаются клетки эпителия. Базальные клетки, делясь, образуют новые эпителиальные клетки, которые смещаются к поверхности. Этот процесс обеспечивает обновление слизистой, способствует заживлению повреждений и создает барьер для инфекций.

Эпителий шейки матки отличается от слизистой наружной части. Здесь он однослойный, а клетки имеют цилиндрическую форму, что определяет тип эпителия. Ключевой характеристикой этих клеток является способность синтезировать шеечную слизь, которая защищает от микробов и химических веществ из влагалища.

Эрозия шейки матки — распространенное заболевание, о котором часто говорят женщины. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до выделений и болей. Современная диагностика включает гинекологический осмотр, кольпоскопию и цитологическое исследование, что позволяет точно определить степень поражения. Лечение эрозии может быть разнообразным: прижигание током, лазером или криодеструкция. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Прижигание током эффективно для глубокой эрозии, в то время как лазерное лечение минимизирует риск осложнений и быстро восстанавливает ткани. Криодеструкция, в свою очередь, является безболезненным методом, который подходит для многих пациенток. Важно обратиться к врачу для выбора оптимального способа лечения, так как индивидуальные особенности здоровья могут существенно влиять на результат.

Нужно ли "прижигать" эрозию шейки матки?

Что называют эрозией?

Эрозия — это повреждение эпителия. В случае эрозии шейки матки речь идет о повреждении наружной части шейки, расположенной во влагалище. При этом нарушается целостность слизистой оболочки матки, и эпителий истончается. Этот дефект не затрагивает базальный слой, что позволяет эпителию восстанавливаться. Если базальный слой поврежден, дефект может быть покрыт однослойным цилиндрическим эпителием, что приведет к псевдоэрозии, или может образоваться рубцовая ткань.

Почему возникает эрозия шейки матки?

На данный момент не установлена единственная причина эрозии шейки матки, так как заболевание имеет множество факторов. Рассмотрим основные из них:

1. Венерические инфекции – некоторые из них повреждают слизистую шейки матки и приводят к эрозии. Чаще всего это микоплазма, уреаплазма и хламидия, которые проникают в клетки эпителия и выделяют продукты своей жизнедеятельности, вызывая воспаление и нарушая регенерацию.

2. Нарушение вагинальной микрофлоры – вагиноз или дисбактериоз. Сбой в балансе микрофлоры может привести к воспалительным процессам и образованию эрозии.

3. Травмы – неправильное использование контрацептивов или некоторые гинекологические процедуры могут повредить слизистую под воздействием механических факторов.

Эти механизмы приводят к микротравмам и повреждениям эпителия, создавая раневую поверхность. Инфекции вызывают хроническое воспаление, затрудняющее восстановление эпителия. Наличие эрозии увеличивает риск передачи половых инфекций при незащищенных контактах.

Эрозия шейки матки — лечить или не лечить, симптомы, причины. Гинекология в Генезис Днепр

Симптомы эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки обычно не вызывает симптомов и часто обнаруживается случайно при гинекологических обследованиях. В некоторых случаях могут возникать болезненные ощущения в нижней части живота, усиливающиеся во время полового акта. Также возможны легкие кровянистые выделения, усиливающиеся после интимной близости.

Факторы риска развития эрозии шейки матки

• Хронические инфекции, передающиеся половым путем
• Длительный дисбактериоз влагалища
• Иммунодефицитные состояния
• Раннее начало половой жизни
• Частые травмы половых органов из-за абортов, медицинских процедур и неправильного использования контрацепции
• Гормональные нарушения

Как диагностируется эрозия шейки матки?

Диагноз эрозии шейки матки ставит гинеколог после визуального осмотра с использованием зеркал. Других методов диагностики не существует. В некоторых случаях для уточнения диагноза применяют кольпоскоп и специальные красители, которые делают дефекты слизистой более заметными.

Лечение эрозии

Лечение данной патологии должно быть комплексным. Важно устранить факторы, препятствующие заживлению. Для этого назначаются различные препараты с конкретными целями:

1. Восстановление микрофлоры влагалища. При дисбактериозе применяются антибактериальные средства, которые снижают количество бактерий. После курса антибактериальной терапии необходимо заселить слизистые полезной микрофлорой с помощью эубиотиков, содержащих живые культуры бактерий. Эти препараты можно использовать как внутрь, так и местно.

2. Удаление эктопированного эпителия. При псевдоэрозии, когда шеечный эпителий разрастается на участке эрозии, требуется его удаление для восстановления нормального многослойного плоского эпителия шейки матки. Удаление обычно осуществляется с помощью химического разрушения с использованием препаратов, таких как Солковагин и Ваготил, которые вызывают реакции, подобные химическим ожогам, способствуя отторжению однослойного эпителия. Также возможно прижигание.

3. Стимуляция заживления эрозии. После восстановления микрофлоры и удаления эктопического эпителия необходимо активизировать процессы восстановления. Эффективны витаминные препараты и средства, способствующие делению клеток и заживлению, такие как метилурациловая и солкосериловая мазь.

4. Укрепление иммунной системы. Поддержание высокого уровня иммунитета важно для лечения эрозии. Хороший иммунитет предотвращает дисбактериозы, снижает риск венерических заболеваний и способствует быстрому восстановлению тканей. Для повышения иммунитета назначаются витаминные препараты и иммуностимуляторы. Основные условия для поддержания иммунитета — сбалансированное питание, режим труда и отдыха, активный образ жизни. Психоэмоциональное состояние также влияет на иммунитет, поэтому важно избегать стресса и снижать нагрузки.

Прижигание эрозии – зачем это нужно?

Эрозия шейки матки — это длительный процесс. Диагноз устанавливается на основе наблюдения гинеколога. Если консервативное лечение неэффективно и слизистая не заживает, может быть рекомендовано прижигание пораженной области.

Почему это необходимо? Термическое воздействие на эрозированную зону действительно способствует заживлению. Прижигание вызывает воспалительную реакцию, что активирует регенерацию тканей, улучшает кровоснабжение и ускоряет миграцию иммунных клеток к месту воспаления. В результате прижигание способствует заживлению эрозии или образованию полноценного рубца.

Какой вид прижигания эрозии предпочесть?

Существует множество методов прижигания эрозии, которые различаются по воздействию на ткани. Важно изучить эти различия для выбора наиболее подходящего способа лечения.

Диатермокоагуляция шейки матки

Данный метод основан на нагревании тканей организма при пропускании электрического тока, что может вызвать локальный ожог. Воздействие тока на мышечные ткани приводит к их сокращению, что болезненно, как знают женщины во время родов. Однако метод имеет преимущество: необходимое оборудование доступно в большинстве гинекологических кабинетов, а стоимость процедуры невысока.

Основные осложнения включают чрезмерное повреждение коагулируемых тканей, что может привести к грубым рубцам и деформации шейки матки. Также возможны длительное заживление раны, обильные выделения и продолжительные болезненные ощущения. Восстановительный период обычно составляет около 6 недель.

Криодеструкция шейки матки

Этот метод основан на локальной заморозке тканей, что приводит к разрушению замороженных участков. Процедура менее болезненна, чем диатермокоагуляция, и не вызывает спазмов в мышцах. Заморозка затрагивает меньшую глубину тканей. Однако при криодеструкции сложно контролировать объем замороженных тканей, что может увеличить время восстановления и вызвать обильные выделения после процедуры. Период восстановления составляет от 4 до 6 недель.

Лазерная коагуляция шейки матки

Данный метод считается наиболее эффективным. Он имеет ряд преимуществ по сравнению с ранее описанными подходами. Лазерный луч обеспечивает локальное бесконтактное нагревание поверхности. Благодаря точному дозированию излучения и регулированию времени воздействия на ткани, врач-гинеколог может настраивать параметры, что позволяет прогревать слизистую на различную глубину. Это снижает риск повреждений и обеспечивает оптимальные объемы деструкции тканей. Период восстановления значительно сокращается, а вероятность осложнений уменьшается. При лазерной коагуляции чаще всего наблюдается полная эпителизация эрозии, а в случае образования рубца его объем минимален. Время восстановления составляет около 4 недель.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Способ хирургического удаления эктопированного эпителия осуществляется с помощью аппарата Сургитрон. После подготовки радиоволны определенной частоты воздействуют на область эктопии, вызывая локальное повышение температуры в тканях на небольшой глубине. Этот метод обеспечивает поверхностную деструкцию эктопированного эпителия, не затрагивая глубокие слои миометрия. Такой подход эффективно удаляет эктопированный эпителий и минимизирует риск рубцевания.

Как вести себя после проведения прижигания шейки матки?

После прижигания на слизистой шейки матки образуется рана. Для ее заживления важно создать подходящие условия, обеспечить покой, восстановить микрофлору и следовать гигиеническим рекомендациям врача. Необходимо исключить любые формы половых контактов. Рекомендуется принимать средства для заживления, антибактериальные препараты и эубиотики для оптимальных условий восстановления.

Срок полового покоя устанавливается индивидуально, но обычно составляет не менее четырех недель. Для точного определения сроков восстановления нужно регулярно посещать гинеколога и проходить осмотры с зеркалами.

Продолжительность медикаментозного лечения также определяется врачом в зависимости от состояния пациентки, причин эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

• восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
• тесты на инфекции, передающиеся половым путем;
• при обнаружении венерических заболеваний — комплексное лечение инфекций;
• в некоторых случаях целесообразна предварительная биопсия для микроскопического анализа;
• при иммунодефицитах требуется лечение для укрепления защитных функций организма.

Прогноз при эрозии шейки матки

При правильном и своевременном лечении возможно полное выздоровление. Однако прогрессирование заболевания может привести к увеличению эрозии, озлокачествлению тканей, кровотечениям и бесплодию. Не откладывайте лечение эрозии шейки матки и не воспринимайте эту проблему как несущественную. Заботьтесь о своем здоровье.

Как выглядит эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки часто обнаруживается случайно во время профилактического осмотра у гинеколога. Поврежденный участок имеет округлую форму и ярко-красный цвет, без признаков воспаления. Иногда встречаются эрозии неправильной формы, чаще всего расположенные вокруг отверстия шеечного канала. При контакте с этим участком может возникнуть легкое кровотечение.

Для оценки глубины и площади поражения используют окрашивание зева матки 3-5% уксусной кислотой или раствором Люголя. Это позволяет четко визуализировать эрозию.

Какие могут быть последствия прижигания шейки матки?

Последствия прижигания эрозии шейки матки зависят от метода. Существует несколько типов процедур:

• Диатермокоагуляция;
• Криодеструкция;
• Химическая деструкция;
• Лазерная терапия.

Наибольшее количество осложнений наблюдается после диатермокоагуляции (прижигания электрическим током). После этой процедуры в нижней части цервикального канала может образоваться рубец, что приводит к его сужению. Это затрудняет зачатие и роды, увеличивая риск разрыва шейки матки. Поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется для женщин, которые еще не рожали или беременны.

Также возможно развитие эндометриоза, когда эпителий, характерный для внутренней полости матки, перемещается на поверхность шейки. Для снижения риска эндометриоза рекомендуется проводить прижигание во второй половине менструального цикла.

После криодеструкции (воздействия жидким азотом) рубцовая ткань не образуется, и цервикальный канал сохраняет эластичность, хотя может немного укорачиваться. Глубина воздействия ограничена, поэтому криодеструкция подходит только для поверхностных дефектов слизистой шейки. Эрозии неправильной формы не поддаются лечению этим методом из-за риска повреждения здоровых тканей. Возможность зачатия и успешной беременности после криодеструкции сохраняется.

Химическая деструкция не вызывает негативных последствий, но подходит только для небольших дефектов. Необходимость повторных сеансов — от 3 до 5 процедур — является недостатком этой процедуры.

Наиболее безопасным методом является лазерное лечение эрозии. После этой процедуры не остаются рубцы, глубину воздействия можно регулировать, и здоровые ткани не повреждаются.

Что делать, если при эрозии шейки матки есть выделения?

Природа обеспечивает защиту внутренних половых органов женщины от негативных воздействий. Многослойный плоский эпителий, выстилающий шейку матки и влагалище, в норме вырабатывает слизь, предотвращающую проникновение инфекций.

При нарушении гормонального фона или попадании патогенных микроорганизмов во влагалище может происходить сбой кислотно-щелочного баланса, что увеличивает выработку слизи и может способствовать возникновению эрозии шейки матки.

Эрозия на слизистой шейки матки может вызывать небольшие кровотечения, обычно после полового акта или при интенсивном подмывании.

Кровянистые выделения и бели не являются специфическими признаками эрозии; они указывают на наличие патогенной флоры и воспалительный процесс. Для борьбы с этими симптомами рекомендуется противовоспалительная терапия, включая антибиотики в аэрозолях и мазях (Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С), а также обработка шейки матки облепиховым маслом или солкосериловой мазью. Эти меры не заменяют полноценное лечение эрозии, а лишь создают условия для ее устранения.

Какие существуют народные методы лечения эрозии шейки матки?

Важно, что народные методы лечения эффективны только при отсутствии выраженных воспалительных процессов и клеточного перерождения.

Как лечить эрозию шейки матки дома?

Лечение эрозии шейки матки в домашних условиях должно включать противовоспалительные препараты, а затем рассмотреть возможность прижигания. Лекарственные травы не рекомендуются, так как они лишь временно облегчают симптомы, не устраняя основную причину — вирус папилломы человека.

Как лечить эрозию шейки матки у нерожавших?

Важно предупредить женщин: не затягивайте с лечением эрозии, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Беременность или отсутствие родов не являются основанием для отказа от терапии.

Выбор метода лечения имеет решающее значение. Некоторые способы прижигания могут негативно сказаться на будущем, поэтому стоит выбирать методы, которые не повлияют на возможность забеременеть или родить без осложнений.

К щадящим вариантам относятся химиодеструкция и лазерная терапия. Химический метод подходит для небольших эрозий, а лазерное лечение эффективно для дефектов любой глубины и размера.

Если эрозия не превышает 2 см, можно рассмотреть физиотерапевтическую стимуляцию заживления с использованием ультрафиолетовых лучей.

При обнаружении заболевания у беременной женщины прижигание можно отложить до родов, если эрозия небольшая, нет признаков перерождения клеток и воспалительных процессов. При наличии воспаления, но небольшой площади поражения, назначаются противовоспалительные и регенерирующие средства, такие как Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С, облепиховое масло и солкосериловая мазь.

Вопрос-ответ

Можно ли прижигать эрозия шейки матки лазером?

Прижигание эрозии шейки матки лазером — один из самых эффективных и безболезненных способов лечения патологии. Суть такой терапии состоит в лазерном выпаривании патологического участка шейки матки. Длина луча и его интенсивность задаются таким образом, что здоровые ткани остаются интактными.

Чем сейчас лечат эрозию шейки матки?

Сегодня самым эффективным и актуальным методом лечения эрозии шейки матки является деструкция патологических клеток. Деструкция выполняется способом прижигания: поврежденные клетки прижигаются лазером, радиоволновым аппаратом, жидким азотом и т. д.

Сколько стоит лазерное лечение эрозии шейки матки?

Средняя цена на услугу «лазерное лечение эрозии шейки матки» — 8961 руб. (от 20100 руб.).

Можно ли делать лазер при эрозии шейки матки?

Можно ли делать лазерную эпиляцию при эрозии шейки матки? Можно. Лазерный луч не имеет никакого воздействия на внутренние органы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить эрозию шейки матки на ранних стадиях и начать лечение вовремя. Не забывайте о важности профилактических обследований, особенно если у вас есть предрасположенность к гинекологическим заболеваниям.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как необычные выделения, боли внизу живота или дискомфорт во время полового акта. Если вы заметили что-либо из перечисленного, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может значительно упростить лечение.

СОВЕТ №3

Изучите различные методы лечения эрозии шейки матки, такие как прижигание током, лазером или криодеструкция. Обсудите с врачом, какой метод будет наиболее эффективным для вашего случая, учитывая индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: правильное питание, отказ от курения и умеренные физические нагрузки могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития гинекологических заболеваний, включая эрозию шейки матки.