Ложный круп у детей – как не пропустить опасные симптомы и оказать помощь малышу в критической ситуации?

Ложный круп, или стенозирующий ларингит, — серьезное заболевание, чаще всего встречающееся у детей до 5 лет. Оно может развиться быстро и привести к асфиксии. Важно распознавать симптомы и знать, как оказать первую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий. В статье рассмотрим причины ложного крупа, его основные симптомы и методы лечения, что поможет родителям своевременно реагировать на угрозу и обеспечивать безопасность детей.

Что такое ложный круп у детей?

Альтернативное название данного заболевания – стенозирующий ларингит. Это острое воспаление гортани, которое характеризуется резким и внезапным сужением ее стенок, что может привести к обструкции верхних дыхательных путей. Такая ситуация может вызвать удушье, особенно у маленьких детей. Ложный круп отличается от истинного тем, что его причиной являются другие инфекционные агенты, в то время как истинный круп вызывается дифтерией.

Ложный круп у детей – это состояние, требующее внимательного отношения со стороны родителей. Эксперты подчеркивают, что ключевыми симптомами являются резкое ухудшение дыхания, свистящие звуки при вдохе и кашель, напоминающий лай собаки. Важно не игнорировать эти признаки, так как они могут свидетельствовать о серьезной угрозе для здоровья малыша. При появлении первых симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу. В ожидании медицинской помощи стоит создать комфортные условия: обеспечить свежий воздух и успокоить ребенка. Также полезно использовать паровые ингаляции или теплый душ, чтобы облегчить дыхание. Профилактика, включая своевременные прививки и укрепление иммунной системы, поможет снизить риск возникновения ложного крупа.

https://youtube.com/watch?v=lXdp71mhE9o

Механизм развития стенозирующего ларингита

Ложный круп у детей возникает в результате следующих процессов:

1. Интенсивное воспаление гортани вызывает значительное отекание или увеличение мягких тканей в области под голосовыми связками.
2. Острый стенозирующий ларингит приводит к спазмам мышц-констрикторов, что вызывает резкое сужение просвета гортани.
3. Воспалительные процессы сопровождаются образованием обильного количества густой мокроты. Слизь накапливается в узком просвете гортани и может полностью его заблокировать.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о ложном крупе у детей:

1. Причины и симптомы: Ложный круп, или стенозирующий ларингит, чаще всего вызывается вирусными инфекциями, такими как вирус парагриппа. Симптомы включают «лающий» кашель, свистящее дыхание и затрудненное дыхание, особенно ночью. Важно помнить, что симптомы могут быстро ухудшаться, поэтому родителям следует быть внимательными к изменениям в состоянии ребенка.

2. Возрастная группа: Ложный круп чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Это связано с анатомическими особенностями дыхательных путей у маленьких детей, которые более узкие и подвержены отекам.

3. Методы помощи: При первых признаках ложного крупа важно сохранять спокойствие. Помощь может включать создание влажной атмосферы (например, с помощью паровой ванны или увлажнителя), а также использование холодного воздуха (выход на улицу в холодную погоду может помочь). В некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь, особенно если симптомы усиливаются или не проходят.

Эти факты подчеркивают важность внимательности родителей и знание основных методов оказания помощи при ложном крупе.

https://youtube.com/watch?v=ICWOGmdHHiM

Ложный круп у детей – причины возникновения

Возбудителями рассматриваемого заболевания являются инфекции. В большинстве случаев ложный круп у детей вызывается вирусами, и его развитие может быть связано с такими заболеваниями, как:

• грипп;
• вирус простого герпеса;
• корь;
• парагрипп;
• аденовирус;
• ветряная оспа;
• коклюш.

Реже встречается стенозирующий ларингит, вызванный бактериями. В этом случае его причиной могут быть:

• стрептококки;
• гемофильная палочка;
• пневмококки;
• стафилококки.

Ложный круп у детей может развиваться на фоне таких заболеваний, как тонзиллит, ринит, аденоидит и других, выступая в качестве осложнения. К его возникновению способствуют следующие факторы:

• рахит;
• авитаминоз;
• родовые травмы;
• перенесенная гипоксия;
• диатез;
• искусственное вскармливание;
• пониженный иммунитет.

Основная причина, по которой ложный круп наблюдается исключительно у детей, а не у взрослых, заключается в размерах гортани. У ребенка она изначально имеет небольшой размер, и даже незначительное сужение ее просвета может привести к приступам удушья. С возрастом гортань увеличивается, и ребенок просто «перерастает» стенозирующий ларингит.

Заразен ли ложный круп у детей?

Данная патология не передается от одного ребенка к другому, даже при близком контакте, однако заболевшего малыша рекомендуется немедленно изолировать. Стенозирующий ларингит у детей обычно развивается на фоне острого респираторного заболевания. Вирусные или бактериальные инфекции обладают высокой заразностью, поэтому в группах часто наблюдаются несколько случаев воспаления и сужения гортани одновременно.

https://youtube.com/watch?v=N71ernbjc7M

Как определить ложный круп у ребенка?

Данное состояние обладает характерными признаками, которые позволяют точно его определить. Ложный круп у детей проявляется следующими симптомами:

• громкий «лающий» кашель;
• затрудненное дыхание, хрип;
• охриплость голоса;
• тревожность;
• затрудненное дыхание;
• увеличение лимфатических узлов на шее;
• повышение температуры тела (от 37,2 градусов в зависимости от причины);
• проблемы со сном.

Степени ложного крупа у детей

Клинические проявления стенозирующего ларингита зависят от степени его тяжести. Рассмотрим, как проявляется ложный круп у детей в зависимости от уровня сужения гортани:

1. Компенсированная стадия. Одышка и затрудненное дыхание возникают только при физической активности или эмоциональном напряжении. Во время вдоха могут быть слышны свистящие хрипы.
2. Субкомпенсированная стадия. Симптомы ложного крупа проявляются даже в состоянии покоя. Ребенок может быть возбужден, плохо кушает и спит. При вдохе наблюдается втяжение межреберных промежутков и яремной ямки, слышны сухие хрипы. Носогубный треугольник может слегка синеть.
3. Декомпенсированная стадия. Беспокойство у малыша сменяется сонливостью, заторможенностью и апатией, возможна спутанность сознания. Ребенок испытывает сильную одышку и «лающий» кашель, голос может пропадать. Лицо и часть шеи приобретают синеватый оттенок. При вдохе отчетливо слышны как сухие, так и влажные хрипы, наблюдается нестабильная работа сердца (тахикардия), пульс становится нитевидным.
4. Асфиксия. Это наиболее тяжелая форма ложного крупа. Дыхание ребенка становится поверхностным и аритмичным, кашель отсутствует. Резко снижается артериальное давление, может возникнуть брадикардия и судороги. Сознание спутано и может перейти в гипоксическую кому. Без срочной медицинской помощи данное состояние может привести к летальному исходу.

Что делать при ложном крупе у ребенка?

Если родители заметили у своего ребенка явные симптомы стенозирующего ларингита, такие как затрудненное дыхание и посинение носогубного треугольника, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Ложный круп особенно опасен для младенцев, так как их гортань имеет небольшие размеры, и асфиксия может развиться очень быстро. До приезда медицинской бригады важно максимально успокоить ребенка и создать для него комфортные условия для дыхания.

Если приступ ложного крупа у малыша протекает без одышки или удушья, а проявляется лишь «лающим кашлем», можно попробовать справиться с ситуацией самостоятельно:

1. Обеспечить обильное щелочное питье (например, газированная гидрокарбонатная вода или нежирное молоко с добавлением щепотки соды).
2. Обеспечить ребенку голосовой покой.
3. При повышенной температуре (выше 38 градусов) дать жаропонижающее средство.
4. Провести ингаляцию с помощью небулайзера, используя минеральную воду, Лазолван или физиологический раствор.
5. Охладить воздух в комнате до 18 градусов или ниже.

Стенозирующий ларингит у детей – неотложная помощь

Перед прибытием опытных медицинских специалистов крайне важно предотвратить дальнейшее сужение гортани и риск асфиксии. Первая помощь при ложном крупе у ребенка, описанная в предыдущем разделе, будет полезной, а также можно предпринять дополнительные действия:

1. Вызвать рвоту, нажав пальцем или ложкой на корень языка.
2. Увлажнить воздух в помещении. Если у вас нет специального увлажнителя, можно повесить прохладные мокрые полотенца или переместить ребенка в ванную, где течет холодная вода.
3. Провести ингаляции. Если предыдущие методы не дали результата, можно использовать Пульмикорт для лечения ложного крупа у детей.
4. Уложить ребенка в полусидячем положении, чтобы уменьшить накопление слизи в гортани.

Ложный круп у детей – лечение

Лечение стенозирующего ларингита назначается исключительно врачом и подбирается индивидуально. Способы терапии ложного крупа у детей зависят от частоты и тяжести приступов, возраста ребенка и возбудителя инфекции. В процессе борьбы с данным заболеванием применяются следующие группы лекарственных средств:

• глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон);
• спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
• противокашлевые препараты (Кодеин, Бромгексин);
• антигистаминные средства (Эдем, Зодак);
• бронхолитики (Лазолван, Гексорал);
• седативные препараты (экстракт валерианы, пустырника);
• противовирусные средства (Тамифлю, Ремантадин);
• антибиотики (Эритромицин, Амоксициллин) и другие.

Кроме того, при ложном крупе у ребенка могут быть назначены ингаляции. В стационаре используется увлажненный кислород, а для домашнего применения рекомендуется приобрести качественный небулайзер, особенно если у малыша часто возникают приступы стенозирующего ларингита. Процедуры проводятся с использованием гипоаллергенных щелочных растворов, Лазолвана или Пульмикорта.

Как избежать ложного крупа у детей?

Единственным эффективным методом профилактики данной патологии является устранение ее причин – острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Ложный круп у детей всегда развивается на фоне инфекционных заболеваний, поэтому родителям следует заботиться о укреплении иммунной системы своего ребенка, а также контролировать температуру и влажность в его комнате. Ответ на вопрос о том, как избежать ложного крупа у малыша после заражения гриппом или другой инфекцией, остается прежним. Ребенок должен находиться в прохладном и увлажненном помещении, ингаляции с использованием небулайзера рекомендуется проводить 2-3 раза в день, одна из которых должна быть перед сном.

Когда обращаться к врачу при ложном крупе у детей?

Ложный круп, или стридорозный ларингит, представляет собой острое воспаление верхних дыхательных путей, которое чаще всего возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Это состояние может проявляться внезапно, и родителям важно знать, когда следует обратиться за медицинской помощью.

Первым признаком ложного крупа является характерный «лающий» кашель, который может сопровождаться свистящим дыханием и затруднением при вдохе. Важно внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на необходимость немедленного обращения к врачу:

• Ухудшение дыхания: Если ребенок начинает задыхаться, его дыхание становится частым и поверхностным, это может свидетельствовать о серьезной обструкции дыхательных путей.
• Синюшность кожи: Обратите внимание на цвет губ и кожи вокруг рта. Если они становятся синими, это признак недостатка кислорода и требует немедленного вмешательства.
• Высокая температура: Если температура тела ребенка превышает 39°C и не снижается с помощью жаропонижающих средств, это может указывать на наличие инфекции, требующей медицинского вмешательства.
• Увеличение частоты сердечных сокращений: Если пульс ребенка становится слишком частым (более 160 ударов в минуту у детей до 2 лет), это может быть признаком стресса организма и необходимости обращения к врачу.
• Состояние тревоги или беспокойства: Если ребенок становится слишком возбужденным или, наоборот, вялым и апатичным, это может быть сигналом о том, что его состояние ухудшается.
• Продолжительность симптомов: Если симптомы ложного крупа не проходят в течение нескольких часов или ухудшаются, это также является поводом для обращения к врачу.

Родителям следует помнить, что даже если симптомы кажутся незначительными, лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях ложный круп может привести к серьезным осложнениям, таким как дыхательная недостаточность. Поэтому важно быть внимательными к состоянию ребенка и не игнорировать тревожные симптомы.

Если вы заметили один или несколько из перечисленных симптомов, не откладывайте визит к врачу. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и лечения, особенно если состояние ребенка быстро ухудшается.

Вопрос-ответ

Как быстро снять приступ ложного крупа?

Для быстрого купирования признаков ложного крупа делают ингаляции с различными растворами. Особенно эффективным средством в борьбе с ложным крупом является Пульмикорт. Он снимает воспаление в момент приступа.

Чего нельзя делать при ложном крупе?

При ложном крупе нельзя ставить горчичники и проводить растирания мазями. Эфирные масла и резкие запахи способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани. Давать мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у детей-аллергиков они могут усилить отек. Давать препараты, подавляющие кашель.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на первые симптомы: если у вашего ребенка наблюдаются резкое увеличение живота, боли в животе, рвота или запор, не откладывайте визит к врачу. Эти признаки могут указывать на ложный круп и требуют немедленного внимания.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием дыхательных путей: если у ребенка появляется свистящее дыхание, затрудненное дыхание или кашель, это может быть признаком отека гортани. В таких случаях важно обеспечить свежий воздух и, при необходимости, вызвать скорую помощь.

СОВЕТ №3

Создайте комфортные условия: при наличии симптомов ложного крупа постарайтесь успокоить ребенка, обеспечив ему спокойную обстановку. Увлажненный воздух и теплое питье могут помочь облегчить состояние малыша.

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактике: укрепляйте иммунитет ребенка с помощью сбалансированного питания, физической активности и регулярных прогулок на свежем воздухе. Это поможет снизить риск возникновения заболеваний дыхательных путей.