Общий анализ крови расшифровка, нормы анализа крови у детей: важные показатели и их значение

Нормы общего анализа крови

Таблица нормальных значений общего анализа крови

Врачи подчеркивают важность общего анализа крови для оценки состояния здоровья детей. Нормы показателей могут варьироваться в зависимости от возраста, и их правильная интерпретация играет ключевую роль в диагностике. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты и тромбоциты — все эти элементы крови имеют свои нормы и функции. Например, уровень нейтрофилов у детей может указывать на наличие инфекции, тогда как повышенное количество эозинофилов может свидетельствовать о аллергических реакциях.

Кроме того, такие показатели, как MCH, MCHC и MCV, помогают оценить состояние гемоглобина и размеры эритроцитов, что важно для диагностики анемий. Врачи рекомендуют регулярно проводить общий анализ крови, чтобы своевременно выявлять возможные отклонения и принимать необходимые меры для поддержания здоровья ребенка.

Общий анализ крови — учимся понимать.

Гемоглобин

Причины повышения гемоглобина

• Обезвоживание (уменьшение потребления жидкости, интенсивное потоотделение, нарушения работы почек, сахарный диабет, несахарный диабет, сильная рвота или диарея, применение мочегонных средств)
• Врожденные аномалии сердца или легких
• Недостаточность легких или сердца
• Заболевания почек (стеноз почечной артерии, доброкачественные опухоли)
• Заболевания системы кроветворения (эритремия)

Общий анализ крови — это важный диагностический инструмент, который позволяет оценить состояние здоровья ребенка. Родители часто интересуются расшифровкой результатов, чтобы понять, что означают различные показатели. Нормы для детей могут отличаться от взрослых, и важно учитывать возраст и пол. Например, уровень нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов помогает выявить наличие инфекций или воспалительных процессов. Эозинофилы и базофилы могут указывать на аллергические реакции. Эритроциты, тромбоциты, а также показатели MCH, MCHC и MCV дают представление о состоянии крови и кислородной обеспеченности организма. Правильная интерпретация этих данных позволяет врачам своевременно выявлять заболевания и назначать необходимое лечение. Родителям стоит помнить, что любые отклонения от нормы требуют консультации специалиста.

Сохраняем — расшифровка анализов и норма

Низкий гемоглобин — причины

• Анемия
• Лейкозы
• Врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия)
• Дефицит железа
• Недостаток витаминов
• Истощение организма
• Кровопотеря

Лимфоцитоз в анализе крови. Чем опасен?

Количество эритроцитов

Причины снижения уровня эритроцитов

Состояние, при котором снижается количество красных кровяных клеток, называется анемией. Различные факторы могут способствовать его развитию, не всегда связанные с кроветворной системой.

• Неправильное питание (дефицит витаминов и белков)
• Потеря крови
• Лейкозы (заболевания системы кроветворения)
• Наследственные ферментопатии (нарушения работы ферментов, участвующих в кроветворении)
• Гемолиз (разрушение кровяных клеток из-за токсинов и аутоиммунных заболеваний)

Причины повышения численности эритроцитов

• Обезвоживание (рвота, диарея, повышенное потоотделение, уменьшение потребления жидкости)
• Эритремия (патологии кроветворной системы)
• Заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы, приводящие к недостаточности сердца и дыхания
• Сужение почечной артерии

Общее количество лейкоцитов

Причины повышения лейкоцитов

Физиологическое увеличение уровня лейкоцитов

• После еды
• После интенсивной физической активности
• В конце беременности
• После вакцинации
• Во время менструации

На фоне воспалительных процессов

• Гнойно-воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона, бронхит, гайморит, аппендицит и др.)
• Ожоги и травмы с серьезным повреждением мягких тканей
• После хирургического вмешательства
• В период обострения ревматических заболеваний
• При онкологических заболеваниях
• При лейкозах и злокачественных опухолях наблюдается активизация иммунной системы.

Причины снижения лейкоцитов

• Вирусные и инфекционные болезни: грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД
• Ревматические расстройства: ревматоидный артрит, системная красная волчанка
• Определенные формы лейкозов
• Недостаток витаминов
• Применение противораковых средств: цитостатики, стероидные препараты
• Лучевая болезнь

Гематокрит

Причины повышения гематокрита

• Эритремия
• Недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы
• Обезвоживание из-за сильной рвоты, диареи, обширных ожогов или диабета

Причины снижения гематокрита

• Низкий уровень гемоглобина
• Хроническая почечная недостаточность
• Поздний срок беременности

MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель (ЦП) — норма

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение различных типов лейкоцитов в крови. Это соотношение изменяется при инфекциях, заболеваниях крови и онкологии. Лабораторное исследование помогает врачу выявить возможные причины проблем со здоровьем.

Типы лейкоцитов и их нормы

Чтобы узнать возрастные нормы, нажмите на название лейкоцита в таблице.

Нейтрофилы

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево указывает на наличие молодых нейтрофилов в крови, которые обычно находятся только в костном мозге. Это состояние наблюдается при инфекционных и воспалительных заболеваниях, таких как ангина, малярия, аппендицит, а также при острой кровопотере, дифтерии, пневмонии, скарлатине, сыпном тифе, сепсисе и интоксикации.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характеризуется увеличением числа сегментоядерных нейтрофилов и количеством сегментов в их ядрах более пяти. Это состояние может встречаться у здоровых людей в районах с радиационным загрязнением, а также связано с В12-дефицитной анемией, нехваткой фолиевой кислоты и хроническими заболеваниями легких или обструктивными бронхитами.

Эозинофилы

Причины повышения эозинофилов крови

• Аллергические реакции: бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергия на пыльцу и другие воздушные аллергены, атопический дерматит, аллергический ринит, аллергия на медикаменты.
• Паразитарные инфекции: кишечные паразиты (лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, эхинококкоз).
• Инфекционные болезни: скарлатина, туберкулез, мононуклеоз, венерические инфекции.
• Онкологические заболевания.
• Болезни кроветворной системы: лейкозы, лимфома, лимфогранулематоз.
• Ревматические расстройства: ревматоидный артрит, узелковый периартериит, склеродермия.

Причины снижения эозинофилов

• Отравление тяжелыми металлами
• Гнойные инфекции, сепсис
• Воспалительный процесс

Моноциты

Причины повышения моноцитов (моноцитоз)

• Инфекции, вызванные вирусами, грибками (например, кандидоз), паразитами и простейшими.
• Период восстановления после острого воспаления.
• Специфические заболевания: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, неспецифический язвенный колит.
• Ревматические заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит.
• Болезни кроветворной системы: острый лейкоз, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.
• Отравления фосфором и тетрахлорэтаном.

Причины снижения моноцитов (моноцитопения)

• апластическая анемия
• волосатоклеточный лейкоз
• гнойные инфекции (абсцессы, флегмоны, остеомиелит)
• роды
• после операции
• применение стероидов (дексаметазон, преднизолон)

Базофилы

Причины повышения базофилов крови

• Хронический миелолейкоз
• Пониженный уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз)
• Ветряная оспа
• Пищевая и лекарственная аллергия
• Нефроз
• Гемолитическая анемия
• Состояние после удаления селезенки
• Лимфома Ходжкина
• Терапия гормональными средствами (эстрогенами, препаратами, снижающими активность щитовидной железы)
• Язвенный колит

Лимфоциты

Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз)

• Вирусные заболевания: инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция, краснуха
• Токсоплазмоз
• ОРВИ
• Заболевания кровеносной системы: острый лимфолейкоз, хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, болезнь тяжелых цепей (болезнь Франклина)
• Отравления: тетрахлорэтан, свинец, мышьяк, углеродный дисульфид
• Препараты: леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические анальгетики
• Лейкоз

Причины понижения лимфоцитов (лимфопения)

• Туберкулез
• Лимфогранулематоз
• Системная красная волчанка
• Апластическая анемия
• Недостаточность почек
• Последняя стадия онкологических заболеваний
• ВИЧ/СПИД
• Лучевая терапия
• Химиотерапия
• Глюкокортикоиды

Тромбоциты

Причины повышения тромбоцитов

Тромбоцитоз — это увеличение количества тромбоцитов выше 320×10^9 клеток на литр.

Основные причины этого состояния:

• удаление селезенки
• воспалительные процессы (обострение ревматизма, остеомиелит, туберкулез, абсцессы)
• различные анемии (после кровопотери, железодефицитная, гемолитическая)
• период после операций
• онкологические заболевания
• физическое переутомление
• эритремия

Понижение уровня тромбоцитов

(тромбоцитопения – менее 180×10^9 клеток/л)

• наследственные заболевания крови (гемофилия)
• идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
• тромбоцитопения, вызванная лекарствами
• системная красная волчанка
• инфекции (вирусные, бактериальные, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
• апластическая анемия
• пароксизмальная ночная гемоглобинурия
• синдром Эванса (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
• ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание)
• переливание крови
• недоношенные дети
• гемолитическая болезнь новорожденных
• сердечная недостаточность
• тромбоз почечных вен

СОЭ скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторное исследование, позволяющее оценить скорость разделения крови на плазму и эритроциты.

Суть анализа: эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов, поэтому под действием силы тяжести они оседают на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют отрицательный заряд, что предотвращает их слипание и замедляет оседание. При заболеваниях в крови происходят изменения:

• Увеличивается уровеньфибриногена, альфа- и гамма-глобулинов, а также С-реактивного белка, что вызывает агрегацию эритроцитов в виде монетных столбиков;
• Снижается уровеньальбумина, который препятствует слипанию эритроцитов;
• Нарушаетсябаланс электролитов, что изменяет заряд эритроцитов и приводит к их слипанию.

В результате красные кровяные тельца начинают объединяться. Образовавшиеся агрегаты тяжелее отдельных эритроцитов и быстрее оседают, что увеличивает скорость оседания эритроцитов.
Существуют четыре группы заболеваний, способствующих повышению СОЭ:

• инфекции
• злокачественные опухоли
• ревматологические заболевания
• болезни почек

Что важно знать о СОЭ

1. Анализ не специфичен. Уровень СОЭ может повышаться при различных заболеваниях, вызывающих изменения в белках плазмы.
2. У 2% пациентов (даже с серьезными заболеваниями) уровень СОЭ может оставаться нормальным.
3. СОЭ начинает увеличиваться не с первых часов, а на второй день после начала заболевания.
4. После выздоровления уровень СОЭ может оставаться повышенным в течение нескольких недель или месяцев.
5. В редких случаях СОЭ может достигать 100 мм/час у здоровых людей.
6. После еды СОЭ может увеличиваться до 25 мм/час, поэтому анализы рекомендуется сдавать натощак.
7. Если температура в лаборатории превышает 24 градуса, это может нарушить процесс слипания эритроцитов и снизить СОЭ.
8. СОЭ является частью общего анализа крови.

Какова методика определения скорости оседания эритроцитов?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует методику Вестергрена, которая применяется в современных лабораториях для определения СОЭ. В муниципальных поликлиниках и больницах чаще используют метод Панченкова.

Метод Вестергрена. Для анализа смешивают 2 мл венозной крови и 0,5 мл цитрата натрия, предотвращающего свертывание крови. Смесь помещают в тонкую цилиндрическую пробирку до уровня 200 мм. Пробирка устанавливается вертикально, и через час измеряется расстояние в миллиметрах от верхней границы плазмы до уровня эритроцитов. Обычно используются автоматические счетчики СОЭ. Единица измерения СОЭ – мм/час.

Метод Панченкова. Исследуется капиллярная кровь, взятая из пальца. В стеклянную пипетку диаметром 1 мм набирают раствор цитрата натрия до отметки 50 мм, затем выдувают его в пробирку. Дважды набирают кровь с помощью пипетки и выдувают в пробирку с цитратом натрия, обеспечивая соотношение антикоагулянта к крови 1:4. Смесь помещают в стеклянный капилляр до уровня 100 мм и устанавливают вертикально. Результаты оцениваются через час, аналогично методу Вестергрена.

Нормы СОЭ

Причины повышения СОЭ

Причины сниженного СОЭ

Вопрос-ответ

Какой показатель в общем анализе крови показывает воспалительный процесс?

Существует три главных показателя крови для диагностики воспалительного процесса: уровень С-реактивного белка (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов в крови. Один или несколько повышенных значений указывают на наличие воспаления в организме.

Что должно насторожить в анализе крови ребенка?

В анализе крови ребенка должны насторожить такие показатели, как низкий уровень гемоглобина (анемия), повышенное количество лейкоцитов (возможные инфекции или воспаления), а также отклонения в уровне тромбоцитов, что может указывать на проблемы с кроветворением или заболевания крови. Также стоит обратить внимание на изменения в биохимических показателях, таких как уровень глюкозы, билирубина и ферментов печени, которые могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

Советы

СОВЕТ №1

При расшифровке общего анализа крови у детей обращайте внимание на возрастные нормы. Показатели, такие как количество лейкоцитов и эритроцитов, могут значительно варьироваться в зависимости от возраста ребенка, поэтому важно сравнивать результаты с соответствующими нормами для его возрастной группы.

СОВЕТ №2

Не забывайте учитывать состояние ребенка на момент сдачи анализа. Факторы, такие как физическая активность, стресс или наличие заболеваний, могут влиять на результаты. Лучше всего проводить анализ в спокойной обстановке и в одно и то же время суток.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на соотношение различных клеток крови. Например, увеличение нейтрофилов может указывать на инфекцию, в то время как повышение лимфоцитов может свидетельствовать о вирусной инфекции. Понимание этих соотношений поможет вам лучше интерпретировать результаты анализа.

СОВЕТ №4

Если у вас есть сомнения или вопросы по поводу результатов анализа, не стесняйтесь обращаться к врачу. Специалист сможет объяснить значения показателей и при необходимости назначить дополнительные исследования для более точной диагностики.