Что такое схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса — это сокращения матки, возникающие в период беременности, особенно на поздних сроках, но не предвещающие роды. Эти сокращения называют тренировочными или ложными, так как они подготавливают матку к настоящим схваткам.
Термин «схватки Брэкстона-Хикса» был введен в 1872 году в честь немецкого врача, впервые описавшего это явление. Это объяснение упростило жизнь беременным и работу акушеров-гинекологов. Ранее женщины, испытывая любые схватки, часто думали, что роды начались, и их срочно доставляли в роддом, где схватки обычно прекращались, что вызывало недоумение. Теперь врачи информируют будущих матерей о возможности появления коротких схваток как нормального явления и обучают различать ложные схватки от настоящих.
Схватки Брэкстона-Хикса, также известные как ложные схватки, обычно начинают проявляться с 20-24 недели беременности. Врачи объясняют, что эти сокращения матки служат подготовкой организма к родам, помогая укрепить мышцы и улучшить кровообращение. Женщины могут ощущать легкое напряжение или дискомфорт в области живота, однако эти ощущения не должны быть болезненными.
Чтобы распознать ложные схватки, важно обратить внимание на их нерегулярность и отсутствие прогрессии. В отличие от настоящих родовых схваток, которые становятся более частыми и интенсивными, Брэкстона-Хикса могут исчезнуть при изменении положения тела или после отдыха. Врачи рекомендуют сохранять спокойствие и не паниковать, если возникают такие схватки. Полезно попробовать расслабиться, выпить воды или прогуляться. Если же схватки становятся регулярными и болезненными, следует обратиться к врачу для дальнейшей оценки состояния.
Почему появляются схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса возникают из-за увеличенной возбудимости матки. У матки есть центр, который генерирует нервные импульсы для сокращения, что называется автоматизмом, аналогично работе сердца. Поэтому матку иногда называют «нижним сердцем». Мышечные волокна матки расположены в нескольких слоях, что создает зоны, склонные к расслаблению и к более частым сокращениям. Когда возникает импульс от определенной группы мышечных пучков, он передается соседним клеткам. Однако не все клетки готовы к сокращению, поэтому импульс затихает, вызывая лишь спазмы, похожие на схватки.
Возбудимость клеток и их способность реагировать на импульсы различаются в разных зонах матки. Обычно беременные женщины не ощущают такие сокращения и расслабления, но они необходимы для поддержания нормального маточно-плацентарного кровотока и выталкивания венозной крови из матки. Это и есть схватки Брэкстона-Хикса.
| Аспект | Описание | Советы |
|---|---|---|
| С какого срока возникают схватки Брэкстона-Хикса? | Начиная с 20 недели беременности, но чаще всего проявляются после 28 недели. | Обратите внимание на начало ощущений, ведите дневник, чтобы отслеживать изменения. |
| Почему возникают схватки Брэкстона-Хикса? | Причина точно не установлена, но предполагается, что это тренировочные схватки, подготавливающие матку к родам. Они вызваны изменениями в гормональном фоне и ростом матки. | Не существует способов предотвратить их появление. |
| Ощущения при схватках Брэкстона-Хикса: | Тугие, напряженные ощущения внизу живота, похожие на затвердение матки. Могут быть нерегулярными, непродолжительными (от нескольких секунд до нескольких минут), не усиливающимися со временем. Может сопровождаться чувством давления внизу живота или пояснице. | Обратите внимание на регулярность и интенсивность. |
| Как распознать ложные схватки? | Нерегулярность, непродолжительность, слабая интенсивность, проходят после изменения положения тела (например, после прогулки или принятия теплой ванны), не сопровождаются отхождением околоплодных вод или кровянистыми выделениями. | Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом. |
| Что делать при схватках Брэкстона-Хикса? | Изменение положения тела, отдых, принятие теплой ванны, питье большого количества жидкости. | Не паникуйте. Если схватки становятся регулярными, интенсивными и сопровождаются другими симптомами (кровянистые выделения, отхождение вод), немедленно обратитесь к врачу. |
Сократительная деятельность матки в норме при беременности
Сократительная функция матки заключается в поддержании тонуса и сокращении. Схватки — это непроизвольные сокращения мышц матки, способствующие раскрытию шейки матки и выталкиванию плода. Женщина не контролирует эти схватки, так как гладкие мышцы матки не поддаются волевым командам.
Во время нормальной беременности матка продолжает сокращаться, сохраняя тонус. Однако в головном мозге формируется область, подавляющая сократительную активность органов, включая матку. Это называется «доминантой беременности». При приближении родов преобладают импульсы, активирующие матку, исходящие из другого центра в головном мозге — «доминанты родов». Регуляция процесса осуществляется под воздействием гормонов и биологически активных веществ.
Все вещества, влияющие на сокращение матки, делятся на две группы:
- вещества, подготавливающие матку к родам;
- вещества, активирующие ее сократительную деятельность (утеротоники).
Истинные родовые схватки инициируются гормоном окситоцином. Для стимуляции родов у женщин, которые уже рожали, применяется препарат на основе этого гормона. Схватки Брэкстона-Хикса обусловлены изменениями в количестве нейромедиаторов, передающих нервные импульсы от головного мозга к матке (адреналин, дофамин, норадреналин, ацетилхолин). Частота и интенсивность схваток Брэкстона-Хикса зависят от соотношения тормозящих и стимулирующих нейромедиаторов, выделение которых зависит от множества факторов, включая физическую и психическую активность беременной, а также состояние организма (водный баланс, качество сна). При приближении к родам схватки Брэкстона-Хикса начинают вызываться окситоцином и постепенно трансформируются в истинные родовые схватки.
На сократительную активность матки также влияют механические факторы, такие как давление на матку как изнутри, так и снаружи.
Схватки Брэкстона-Хикса, часто называемые ложными схватками, начинают беспокоить будущих мам примерно с 20-28 недели беременности. Эти сокращения матки могут возникать в любое время и служат подготовкой организма к родам. Женщины описывают ощущения как легкое напряжение или дискомфорт в области живота, которые могут напоминать менструальные боли. Важно уметь отличать их от настоящих схваток: ложные обычно нерегулярные, менее интенсивные и проходят при смене положения тела или отдыхе. Если схватки становятся регулярными и болезненными, стоит обратиться к врачу. Для облегчения состояния при Брэкстона-Хикса рекомендуется расслабиться, сделать глубокие вдохи и, если возможно, немного прогуляться. Это поможет снизить напряжение и успокоить матку.
С какого срока беременности появляются схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса могут появляться уже на шестой неделе беременности, но чаще возникают в последний месяц. Увеличение матки приводит к росту её сократительной активности, что улучшает кровообращение в плаценте и матке. В последний месяц беременности сокращения становятся более частыми.
Врачи различают схватки Брэкстона-Хикса до 36-37 недели и после. Это разделение важно, так как тактика реагирования на тренировочные схватки зависит от срока беременности. Женщины могут начать ощущать их с 20-22 недели, когда плод активно двигается.
Схватки Брэкстона-Хикса часто связаны с провоцирующими факторами, которые могут быть незаметны для беременной.
К факторам, вызывающим схватки Брэкстона-Хикса, относятся:
- сильный эмоциональный стресс (негативные и положительные эмоции);
- физическая нагрузка (подъем тяжестей, подъем по лестнице, быстрая ходьба, резкие движения);
- движения плода в матке;
- путешествия (перелеты, длительные поездки на поезде или автомобиле, особенно по неровным дорогам);
- прикосновения к животу;
- переполненный мочевой пузырь;
- запоры;
- обезвоживание;
- общая слабость на фоне инфекций и лихорадки;
- обострение хронических заболеваний;
- диета или невозможность поесть (например, при сильной рвоте);
- половой акт;
- чрезмерное употребление кофе, чая и энергетиков;
- вдыхание табачного дыма;
- нарушения сна.
Схватки Брэкстона-Хикса, возникающие ближе к родам, имеют «подготовительный» характер и могут переходить в настоящие схватки. В то время как схватки во втором триместре указывают на «пробуждение» центров, отвечающих за регуляцию сокращений матки.
К 38 неделе беременности происходит синхронизация сокращений всех мышечных пучков матки с расслаблением мышц шейки матки. Это подготовка к родам, и такие сокращения ощущает беременная. Данная «репетиция» называется подготовительными схватками или схватками-предвестниками родов. Предвестники представляют собой комплекс симптомов, необходимых для открытия шейки матки и начала родовой деятельности.
В отличие от подготовительных схваток, схватки Брэкстона-Хикса в середине беременности не приводят к открытию шейки матки. Тем не менее, схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели требуют внимательности, так как их можно перепутать с другими причинами сокращений матки.
Причинами патологических схваток на сроке 22-37 недель могут быть:
- мочеполовые инфекции;
- разрыв плодного пузыря;
- акушерская патология (нарушение сократительной функции матки, патология плода);
- хронические заболевания беременной (не связанные с половой сферой).
Какие ощущения вызывают схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса представляют собой напряжение или сжатие мышц матки, не переходя в полноценные сокращения. Женщина может испытывать кратковременный дискомфорт в области живота, проявляющийся в виде напряженной матки, иногда это ощущение распространяется на промежность.
Считается, что схватки Брэкстона-Хикса не вызывают сильной боли, однако иногда они могут быть болезненными. Это не всегда связано с интенсивным спазмом матки; порой сокращения умеренные, но чувствительность к боли у женщины может быть повышенной.
Эти схватки не вызывают других ощущений и не мешают повседневной активности. Беременные часто не замечают их, и они не препятствуют спокойному сну, хотя чаще всего возникают ночью.
Если болезненность в области живота и промежности сопровождается другими симптомами, рекомендуется обратиться к врачу.
Как распознать ложные схватки Брэкстона-Хикса?
Ложные схватки Брэкстона-Хикса легко отличить от настоящих родовых. Как беременная женщина, так и врач могут распознать их по схваткам и осмотру шейки матки (врач определяет раскрытие шейки матки, вводя пальцы во влагалище). Женщине стоит следить за продолжительностью болевых ощущений и временем между сокращениями на последних неделях беременности. До 36 недели важно обращать внимание на сопутствующие симптомы, чтобы отличить схватки Брэкстона-Хикса от угрозы выкидаша.
Сравнение схваток Брэкстона-Хикса и истинных схваток
| Признак | Схватки Брэкстона-Хикса | Родовые или «истинные» схватки |
| Количество схваток за сутки | 4-6 раз в день, не повторяются в течение 2 часов. | Более 8 раз за 2 часа. |
| Длительность схваток | Не более двух минут. | Постепенно увеличивается. |
| Длительность паузы между схватками | Разная. | Постепенно уменьшается. |
| Интенсивность | Быстро ослабевает. | Постепенно усиливается. |
| Болезненность | Слабая, скорее дискомфорт. | Постепенно нарастающая. |
| Расположение боли | В нижней части живота или в области таза, почти всегда в одном и том же месте. | Боль начинается со спины и распространяется на живот. |
| Регулярность | Нерегулярные и неритмичные. | Регулярные и ритмичные. |
| Связь с провоцирующими факторами | Наблюдается, женщина может указать на ситуацию, в которой возникают схватки. | Отсутствует, схватки возникают без видимой причины. |
| Влияние медикаментов | Схватки прекращаются. | Эффект отсутствует. |
| Влияние изменения положения тела | Схватки прекращаются. | Эффект отсутствует. |
| Влияние теплой ванны или массажа | Схватки прекращаются. | Эффект отсутствует. |
| Разрыв плодного пузыря | Отсутствует, околоплодные воды не вытекают. | Схватки могут привести к разрыву и вытеканию околоплодных вод. |
| Раскрытие шейки матки | Отсутствует. | Схватки приводят к раскрытию шейки матки. |
Важно различать не только схватки Брэкстона-Хикса и родовые, но и сокращения, угрожающие выкидышем или преждевременными родами. Они обычно болезненны и могут сопровождаться кровотечением или аномальными выделениями из влагалища.
Что делать при схватках Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса после 37 недели беременности не требуют лечения. Однако, если ложные схватки возникают после 22 недели, необходимо исключить патологии, вызывающие повышенный тонус матки и болевые ощущения. При отсутствии отклонений и нормальном течении беременности женщине стоит освоить методы для облегчения схваток Брэкстона-Хикса.
Рекомендации для облегчения схваток Брэкстона-Хикса:
- выпить несколько стаканов воды (рекомендуется 10-12 стаканов в день);
- насладиться теплым чаем или молоком;
- выполнять ритмичные дыхательные упражнения (полезна специальная йога для будущих мам);
- лечь на левый бок;
- изменить позу, в которой возникли схватки (если они появились в положении стоя, лучше лечь; если долго лежали, можно прогуляться);
- принять теплую ванну или душ (не дольше 30 минут);
- опорожнить мочевой пузырь и кишечник;
- попытаться немного поспать (особенно полезен дневной сон);
- сделать массаж верхней части тела;
- послушать приятную музыку, заняться рисованием или другими способами снятия стресса.
Обратитесь к врачу, если схватки Брэкстона-Хикса сопровождаются:
- кровотечением из матки;
- вытеканием околоплодной жидкости;
- усилением схваток (невыносимые);
- распространением боли на поясницу;
- постоянной болезненностью в области живота, даже после ослабления схваток;
- количеством схваток более 5 за час;
- уменьшением движений плода (менее 6 за час) или чрезмерной активностью малыша (что может указывать на кислородное голодание плода).
Эти симптомы могут указывать на переход ложных схваток в истинные (начало родов) или угрозу прерывания беременности, особенно на 24-34 неделе.
Медикаментозное лечение при схватках Брэкстона-Хикса не является стандартной практикой, но при сильной боли врачи могут назначить терапию.
Для облегчения ложных схваток Брэкстона-Хикса врачи могут рекомендовать:
- спазмолитики (например, но-шпа);
- витамины (для укрепления организма);
- токолитики (препараты, снижающие тонус матки);
- успокоительные средства (для нормализации нервной системы);
- дексаметазон (гормональный препарат для профилактики дыхательной недостаточности у плода).
Ложные схватки, тренировочные схватки и схватки Брэкстона-Хикса – это одно и то же?
Схватки Брэкстона-Хикса, или ложные схватки, не сигнализируют о начале родов. Они представляют собой подготовительный этап, когда мышечные волокна матки начинают работать синхронно для координированных сокращений во время родов. В отличие от настоящих родовых схваток, охватывающих всю матку, схватки Брэкстона-Хикса проявляются как напряжение отдельных участков. Эти схватки не приводят к раскрытию шейки матки и не сопровождаются разрывом околоплодных вод. Раскрытие шейки матки происходит непосредственно перед родами, после чего плодный пузырь разрывается, и женщина замечает излитие околоплодных вод. Только истинные схватки могут вызвать сглаживание шейки матки и разрыв пузыря. На завершающей неделе беременности тренировочные схватки постепенно переходят в настоящие.
Как часто возникают схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и кратковременны. Обычно их количество не превышает шести за сутки, а промежутки между ними могут превышать два часа. На 38-39 неделях беременности такие схватки могут учащаться и становиться регулярными, переходя в родовые. Они могут происходить несколько раз за два часа и становятся более болезненными. Если схватки Брэкстона-Хикса учащаются после 22 недели беременности, это связано с увеличением размеров матки и активностью плода при нормальном течении беременности. Однако постоянная боль между схватками может указывать на риск прерывания беременности из-за повышенного тонуса матки. Сами схватки Брэкстона-Хикса способствуют улучшению кровообращения в плаценте.
Когда ставится диагноз «ложные схватки Брэкстона-Хикса»?
До 36-й недели беременности различить схватки Брэкстона-Хикса и настоящие проще. Они короткие, безболезненные и ощущаются как легкое сжатие внизу живота. На последней неделе беременности женщин с такими схватками часто направляют в роддом. Однако обследование может не показать раскрытие шейки матки – ключевого признака начала родовой деятельности. Если схватки не становятся регулярными и промежутки между ними не сокращаются, шейка матки остается закрытой. Это указывает на то, что до родов еще далеко, и женщине ставят диагноз «ложные схватки», если в течение нескольких часов наблюдения в роддоме схватки Брэкстона-Хикса не перешли в настоящие.
Могут ли начаться роды после ложных схваток Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса могут перейти в настоящие родовые схватки в последние недели беременности. Эти сокращения служат подготовкой к родам, но не инициируют родовую деятельность. Ложные схватки возникают только в ограниченной области матки, не вызывая её полного сокращения. Для начала родов требуется полное сокращение матки и расслабление шейки матки, которая должна постепенно «раскрываться» — это самая узкая часть матки, нуждающаяся в расширении. Для этого необходимы истинные схватки.
Нужно ли ложиться в роддом при ложных схватках Брэкстона-Хикса?
Если женщина на последних неделях беременности начинает ощущать схватки Брэкстона-Хикса, ей следует внимательно следить за их продолжительностью и интенсивностью, а также за появлением ритмичных схваток с сокращающимся временем пауз и увеличением продолжительности и болезненности. Это может указывать на переход ложных схваток в настоящие родовые. Различить их по симптомам бывает сложно, так как схватки могут проявляться часто и вызывать дискомфорт. При учащении схваток Брэкстона-Хикса беременную направляют в роддом для оценки состояния шейки матки и определения ее готовности к родам по степени раскрытия, а также проверки состояния плода через прослушивание сердцебиения. Если шейка матки не «зрела», а состояние плода стабильное, женщину выписывают через 24 часа.
Могут ли быть опасны схватки Брэкстона-Хикса при наличии пессария?
Схватки Брэкстона-Хикса не угрожают, они свидетельствуют о подготовке матки к родам. Пессарий — устройство, вводимое во влагалище и надеваемое на шейку матки для предотвращения преждевременных родов или выкидышей. Ослабленная шейка матки не удерживает плод, что приводит к её недостаточности. Это состояние может вызывать дискомфорт в нижней части живота, напоминающий схватки Брэкстона-Хикса. Однако при недостаточности шейки матки и наличии пессария симптомы могут отсутствовать. Если боль в животе сопровождается кровотечением, такие схватки нельзя путать со схватками Брэкстона-Хикса. Пессарий не вызывает схватки Брэкстона-Хикса.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя схватки Брекстона Хикса?
Схватки Брекстона Хикса, или тренировочные схватки, обычно характеризуются нерегулярными, не слишком болезненными сокращениями матки, которые могут ощущаться как легкое напряжение или дискомфорт в животе. Они могут возникать в любое время, особенно во втором и третьем триместре беременности, и обычно проходят при изменении положения тела или активности. В отличие от настоящих родовых схваток, они не становятся более частыми или интенсивными и не приводят к раскрытию шейки матки.
Читайте также:
Как узнать, что это схватки Брэкстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса ощущаются спереди живота. Вы не почувствуете боли в спине. Если роды начинаются, вы почувствуете боль в бёдрах, пояснице и шейке матки. Роды начинаются с того, что мышцы матки толкают ребёнка к тазовой кости.
Чем отличаются схватки Брекстона Хикса от тренировочных?
Ложные или тренировочные схватки могут проявляться ноющей болью или дискомфортом, периодическим напряжением нижней части живота. Длятся от нескольких секунд до двух минут. Схватки Брэкстона Хикса — что это? Это естественные кратковременные сокращения матки, которые возникают при беременности.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за сроком беременности: Схватки Брэкстона-Хикса обычно начинаются с 20-28 недели беременности. Если вы начинаете ощущать их раньше, это может быть признаком других проблем, и стоит обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на ощущения: Схватки Брэкстона-Хикса могут быть не очень болезненными и ощущаться как легкое напряжение в животе. Если вы чувствуете сильную боль или регулярные схватки, это может быть признаком настоящих родов, и вам следует обратиться к специалисту.
СОВЕТ №3
Используйте техники релаксации: Если схватки Брэкстона-Хикса вызывают дискомфорт, попробуйте применять дыхательные упражнения, медитацию или легкие физические упражнения, чтобы облегчить напряжение и расслабиться.
СОВЕТ №4
Записывайте частоту и продолжительность схваток: Ведение дневника схваток поможет вам лучше понять их характер и частоту. Это может быть полезно для обсуждения с вашим врачом, если у вас возникнут вопросы или беспокойства.
