Внутриглазное давление
От каких факторов зависит давление внутри глаз? Оно формируется за счет притока и оттока жидкости в стекловидном теле. Прозрачное и жидкое содержимое стекловидного тела создает постоянное давление на внешние оболочки глазного яблока, поддерживая его круглую форму. Если в глазной камере накапливается избыточное количество жидкости, это может вызывать ощущение распирания и боли.
Избыточное количество внутриглазной жидкости может возникнуть по различным причинам: использование антидепрессантов или гормональных препаратов, механические травмы глазного яблока, злоупотребление алкоголем или недостаток сна.
Состав внутриглазной жидкости схож с плазмой крови, но отличается меньшей концентрацией белков. Эта жидкость образуется из крови. Сначала она поступает в заднюю камеру глазного яблока, а затем через зрачок переходит в переднюю. Отток жидкости происходит через угол передней камеры и дренажную систему, после чего она попадает в общий кровоток.
Внутриглазное давление поддерживает стабильную форму глазного яблока.
Основная функция внутриглазной жидкости заключается в транспортировке питательных веществ к тканям оптической системы, которые не имеют собственного кровоснабжения, таким как роговица, стекловидное тело и хрусталик. Кроме того, эта жидкость служит проводником изображения благодаря своим светопроницаемым свойствам. Внутриглазная влага также защищает от инфекций, так как содержит иммунные клетки.
Повышенное внутриглазное давление (ВГД) знакомо каждому, кто испытывал грипп: возникает головная боль, давление на глаза и надбровные дуги. Однако после выздоровления от гриппа или простуды параметры давления нормализуются, и все симптомы ВГД исчезают.
Врачи подчеркивают, что снижение глазного давления при глаукоме является важной задачей для сохранения зрения. Основным методом лечения остаются глазные капли, которые помогают уменьшить продукцию внутриглазной жидкости или увеличивают её отток. Специалисты рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога для контроля состояния и корректировки терапии. Кроме того, врачи советуют обратить внимание на образ жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от курения могут положительно сказаться на здоровье глаз. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если медикаментозная терапия оказывается недостаточно эффективной. Важно помнить, что индивидуальный подход к каждому пациенту и соблюдение рекомендаций врача играют ключевую роль в успешном лечении глаукомы.

Нестабильность ВГД
Причины колебаний давления:
- использование гормональных препаратов;
- применение антидепрессантов;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- чтение в условиях недостаточной освещенности;
- просмотр телевизора в темном помещении;
- травмы глазного яблока;
- перенесенные операции на глазах;
- выполнение тяжелой физической работы.
Офтальмотонус (внутриглазное давление) поддерживается правильным движением жидкости в стекловидном теле. Показатели давления могут варьироваться в течение дня: утром ВГД обычно немного выше, чем вечером. Это считается нормальным явлением. Однако с возрастом параметры ВГД могут значительно измениться, и давление может оставаться высоким в любое время суток. Аналогичная ситуация наблюдается при наличии серьезных соматических заболеваний.
На начальных стадиях отклонений может помочь изменение питания, выполнение расслабляющих упражнений для глаз и прием антиоксидантов. Тем не менее, без изменения образа жизни и отказа от вредных привычек говорить о восстановлении офтальмотонуса не имеет смысла.
| Категория | Метод снижения ВГД | Описание / Рекомендации |
|---|---|---|
| Медикаментозное лечение | Глазные капли | Назначаются врачом-офтальмологом. Могут быть разных групп: простагландины, бета-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, альфа-агонисты. Регулярное и строгое соблюдение режима закапывания. |
| Пероральные препараты | В некоторых случаях, при неэффективности капель или остром приступе, могут быть назначены таблетки (например, ингибиторы карбоангидразы). | |
| Лазерное лечение | Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) | Малоинвазивная процедура, улучшающая отток внутриглазной жидкости. Эффект временный, может потребоваться повторение. |
| Иридотомия | Создание небольшого отверстия в радужке для улучшения циркуляции внутриглазной жидкости, особенно при закрытоугольной глаукоме. | |
| Хирургическое лечение | Трабекулэктомия | Создание нового пути оттока внутриглазной жидкости. Считается «золотым стандартом» хирургического лечения. |
| Имплантация дренажных устройств | Установка специальных шунтов для отвода внутриглазной жидкости. Применяется при неэффективности других методов. | |
| Изменение образа жизни | Регулярные физические упражнения | Умеренные аэробные нагрузки (ходьба, плавание) могут способствовать снижению ВГД. Избегать упражнений с наклонами головы вниз. |
| Здоровое питание | Сбалансированная диета, богатая антиоксидантами (фрукты, овощи, ягоды). Ограничение кофеина и алкоголя. | |
| Отказ от курения | Курение негативно влияет на кровоснабжение глаза и общее состояние здоровья. | |
| Контроль стресса | Практики релаксации (йога, медитация) могут помочь снизить уровень стресса, который может влиять на ВГД. | |
| Правильное положение тела во сне | Избегать сна на животе или на боку, прижимая глаз к подушке. Рекомендуется спать на спине или на боку, не оказывая давления на глаза. | |
| Ограничение потребления жидкости за один раз | Не пить большое количество жидкости за короткий промежуток времени, чтобы избежать резких скачков ВГД. | |
| Регулярный мониторинг | Регулярные визиты к офтальмологу | Строгое соблюдение графика контрольных осмотров для измерения ВГД, оценки состояния зрительного нерва и полей зрения. |
| Домашний тонометр (по назначению врача) | В некоторых случаях врач может рекомендовать использование домашнего тонометра для самостоятельного контроля ВГД. |
Глаукома при нормальном ВГД
Существует ли глаукома при нормальном внутриглазном давлении? Глаукома нормального давления, как правило, затрагивает зрительную систему людей пожилого возраста. Причины возникновения этой болезни до сих пор остаются неясными. Одним из факторов риска может быть наследственность, а также различные сосудистые заболевания. Нормотензивную глаукому можно выявить по наличию повреждений зрительного нерва при осмотре глазного дна.
Глаукома с нормальным глазным давлением — это довольно редкое явление.
Согласно статистике, наибольшее количество случаев заболевания наблюдается в Японии. Чаще всего от глаукомы страдают женщины в возрасте, что связано с генетической уязвимостью зрительного нерва. Нервные волокна настолько чувствительны, что могут повреждаться из-за нарушений кровообращения в зрительной системе. Сужение сосудов, ишемия и другие заболевания могут негативно влиять на состояние нервных волокон оптического аппарата.
Многие люди, столкнувшиеся с глаукомой, активно делятся своими методами снижения глазного давления. Одним из самых распространенных советов является регулярное применение назначенных врачом капель. Пациенты отмечают, что соблюдение режима и правильное использование препаратов значительно помогает контролировать состояние. Также часто упоминается важность здорового образа жизни: сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек. Некоторые рекомендуют заниматься йогой или медитацией, что, по их мнению, способствует расслаблению и снижению стресса, что также может положительно сказаться на глазном давлении. Не менее важным аспектом является регулярное посещение офтальмолога для мониторинга состояния и корректировки лечения. В целом, люди подчеркивают, что комплексный подход и внимание к своему здоровью играют ключевую роль в управлении глаукомой.

Капли для снижения внутриглазного давления
Постоянное увеличение внутриглазного давления (ВГД) может привести к серьезным последствиям, таким как прекращение питания глазного нерва, его атрофия и повреждения. Кроме того, повышенный офтальмотонус нарушает кровоснабжение сетчатки, что со временем может вызвать ее дистрофию или другие заболевания.
Для нормализации ВГД используются различные виды офтальмологических капель. Каждая из них направлена на решение конкретной проблемы, связанной с причиной заболевания:
- бета-адреноблокаторы;
- ингибиторы карбоангидразы;
- симпатомиметики;
- холиномиметики;
- простагландины;
- комбинированные препараты.
Бета-адреноблокаторы регулируют выработку жидкости в глазных камерах, уменьшая избыточное образование влаги.
Ингибиторы карбоангидразы снижают уровень фермента, который отвечает за образование внутриглазной жидкости.
Симпатомиметики активируют симпатическую нервную систему, что способствует улучшению циркуляции внутриглазной жидкости.
Холиномиметики способствуют открытию угла передней камеры глаза, что обеспечивает своевременный отток внутриглазной жидкости.
Простагландины регулируют работу дренажной системы глазного аппарата, и их эффект сохраняется на протяжении всего дня.
Комбинированные офтальмологические препараты представляют собой отдельную категорию средств для коррекции внутриглазного давления, когда монотерапия не дала ожидаемых результатов.
Уменьшение избыточного производства внутриглазной жидкости
В эту категорию медикаментов входят:
- Тимолол;
- Бринзопт, Азопт;
- Бетаксолол;
- Мексидол;
- Ирифрин.

Тимолол
Тимолол относится к доступным отечественным средствам, которые регулируют выработку внутриглазной жидкости. Этот препарат назначается при первых признаках глаукомы, когда существует угроза повреждения или потери зрительного нерва. Производитель предлагает целую линейку капель под маркой Тимолол, включая такие названия, как Диа, Тева, Буфус, Окумед, Солофарм и Лонг. Также доступны капли Тимолол Пос, которые не содержат консервантов. Для более комплексного воздействия на зрительную систему разработаны капли Биматопрост Тимолол.
Все перечисленные препараты содержат активное вещество — малеат Тимолола. Это средство применяется для снижения внутриглазного давления, лечения глаукомы как открытого, так и закрытого типа, а также в случае возникновения вторичной глаукомы после хирургического вмешательства в области офтальмологии.
Бринзопт и Азопт
Фермент карбоангидразу блокируют, что позволяет контролировать выработку внутриглазной жидкости. Все препараты содержат одинаковое активное вещество — бринзоламид, что делает их полностью взаимозаменяемыми. Они используются для лечения открытоугольной глаукомы и снижения внутриглазного давления (ВГД). Капли назначаются в случаях, когда оптический аппарат не реагирует на бета-блокаторы. Кроме того, данный препарат может применяться в сочетании с другими средствами для лечения глаукомы.
Бетаксолол
Это средство относится к классу бета-блокаторов и обладает быстрым гипотензивным действием — снижает внутриглазное давление, уменьшая нагрузку на зрительные органы. Капли обычно хорошо воспринимаются пациентами, однако после их использования может возникать легкое жжение. Этот дискомфорт быстро проходит и не наносит вреда зрительным структурам. Бетаксолол назначают для профилактики и лечения открытоугольной глаукомы.
Усиление оттока внутриглазной жидкости
В эту категорию входят следующие медикаменты:
- Ксалатан;
- Пилокарпин;
- Траватан;
- Ацеклидин;
- Мексидол;
- Ирифрин.
Ксалатан
Не оказывает влияния на выработку внутриглазной жидкости, однако активирует процессы ее циркуляции, что способствует быстрому всасыванию в сосудах сетчатки. За эффективность этих циркуляционных процессов отвечает латанопрост — ключевой компонент лекарственного средства. Использование капель не вызывает побочных эффектов, таких как светобоязнь. По своей природе Ксалатан является пролекарством, не оказывая системного воздействия на организм и не попадая в кровоток.
Пилокарпин
Препарат оказывает положительное воздействие на циркуляцию внутриглазной жидкости, регулируя офтальмотонус глазных камер. Он обладает миотическим эффектом, что означает, что он способствует сужению зрачка. Эффект данного лекарства сохраняется до 14 часов. Однако стоит отметить, что у средства есть недостаток — оно может оказывать системное воздействие на организм через кровеносную систему. Вещество выводится из плазмы крови с помощью выделительной системы. Пилокарпин применяется при различных типах глаукомы, в диагностических процедурах и в период восстановления после операций.
Траватан
Препарат активирует циркуляцию жидкости в глазных камерах, что помогает снизить напряжение офтальмотонуса. Его формула воздействует на отток влаги, которая задерживается между хрусталиком и роговицей. Основным активным компонентом является травопрост.
Траватан назначают при открытоугольной глаукоме, а также для профилактики повышения офтальмотонуса. Эффект препарата сохраняется до 12 часов.
На практике Траватан часто комбинируют с другими каплями, такими как Бримонидин и Тимолол. Эти препараты взаимно усиливают свое действие. Траватан не оказывает системного воздействия на организм, хотя небольшая часть активного вещества может попадать в кровоток.
Ацеклидин
Препарат приводит к сужению зрачка, что способствует нормализации внутриглазного давления и приносит пациенту облегчение. Капли следует закапывать от 3 до 6 раз в сутки, при этом частота использования определяется состоянием пациента и указаниями офтальмолога. Тем не менее, у данного средства могут возникать различные побочные эффекты, такие как покраснение конъюнктивы и воспалительные реакции, поэтому его назначение должно осуществляться исключительно врачом. Самостоятельное применение Ацеклодина не рекомендуется.
Мексидол
Препарат относится к категории ноотропов и используется в рамках комплексной терапии для стабилизации внутриглазного давления у пожилых пациентов. Активный компонент влияет на обменные процессы в зрительном аппарате и поддерживает жизнеспособность тканей глаза. Он не предназначен для использования в качестве основного средства для борьбы с понижением офтальмотонуса, поскольку не обладает ярко выраженным лечебным эффектом.
Ирифрин
Способствует сужению сосудов сетчатки и расширению зрачка, что позволяет регулировать офтальмотонус и уменьшать избыточное напряжение. Эти капли используются во время обследования глазного дна, для облегчения напряжения после значительных нагрузок, а также для коррекции спазма аккомодации (ложной близорукости).
Препарат назначается при глаукомоциклитическом кризе, который проявляется покраснением белков глаз, увеличением слезотечения, болевыми ощущениями и ухудшением качества зрения.
Комбинированные препараты
Данная категория медикаментов используется, когда лечение с помощью одного препарата оказывается недостаточно эффективным. Формула этих средств разработана таким образом, что входящие в их состав компоненты взаимно усиливают свое действие.
Список препаратов:
- Ксалаком;
- Тимпило, Фотил;
- Азарга;
- Комбиган.
Ксалакол
В своей формуле препарат сочетает тимолол малеат и латанопрост. Он относится к группе мощных медикаментов. Ксалакол эффективно устраняет симптомы открытоугольной глаукомы и способствует снижению внутриглазного давления, улучшая отток жидкости из глазных камер. Наивысший эффект от использования препарата наблюдается через несколько часов после закапывания. Он также оказывает системное воздействие на организм, частично попадая в кровоток.
Тимпило и Фотил
Лекарственная формула обоих средств включает пилокарпин и тимолол. Пилокарпин способствует улучшению оттока внутриглазной жидкости, регулирует аккомодацию, вызывая сужение зрачковых сфинктеров, и увеличивает угол передней камеры глазного яблока. Тимолол, в свою очередь, отвечает за снижение выработки внутриглазной жидкости, что помогает нормализовать внутриглазное давление.
Максимальный эффект от использования препарата наблюдается уже через 20 минут после закапывания. Для усиления терапевтического действия рекомендуется применять капли Фотил Форте. Эти препараты эффективны при лечении обоих типов глаукомы — как закрытоугольной, так и открытоугольной.
Азарга
В состав препарата входят два активных вещества — бринзоламид и тимолол. Данное средство используется для лечения открытоугольной глаукомы, однако его применение без предварительной консультации с офтальмологом не рекомендуется. Уникальная формула препарата способствует улучшению оттока внутриглазной жидкости и помогает поддерживать стабильный уровень внутриглазного давления. Бринзоламид регулирует количество выделяемой жидкости, в то время как тимолол отвечает за стабилизацию давления.
Важно отметить, что капли не предназначены для быстрого снятия острых приступов глаукомы, а служат в качестве профилактического и предупредительного средства. Азагра рекомендуется использовать в рамках комплексной терапии, так как она не влияет на уровень давления, а лишь поддерживает его в норме, предотвращая как повышение, так и понижение. Препарат имеет свойство накапливаться в тканях.
Народные средства
Какое глазное давление считается нормальным при глаукоме? Не существует единого стандарта для внутриглазного давления (ВГД), однако его нормальные значения колеблются в пределах от 9 до 21 мм рт. ст. Офтальмотонус может варьироваться даже под воздействием погодных условий, поэтому не стоит спешить с диагнозом глаукомы при временных изменениях в показателях давления.
Критическим уровнем офтальмотонуса считается значение 60 мм рт. ст. В этой статье мы рассмотрим народные способы, которые могут помочь снизить повышенное глазное давление в домашних условиях.
Народные методы для восстановления нормального внутриглазного давления используются в качестве дополнительных средств к основной терапевтической программе.
Настой на основе календулы
Данный настой применяется как для внутреннего употребления, так и для наружного использования в виде аппликаций. Для его приготовления в полулитре кипящей воды необходимо заварить 3 столовые ложки сухих соцветий календулы (листья и стебли не используются). После этого настой следует настоять под крышкой в течение нескольких часов. Процеженный настой рекомендуется принимать по полчашки 3-4 раза в день, а также использовать для промывания глаз и выполнения аппликаций. Все процедуры должны быть согласованы с врачом-офтальмологом.
Сбор для снижения ВГД
Этот настой предназначен исключительно для внутреннего употребления. Для приготовления лечебного сбора используются как свежие, так и сушеные компоненты. Свежие ингредиенты, такие как корень и листья, предварительно необходимо нарезать.
Состав:
- листья грецкого ореха — 3 столовые ложки;
- цветы шиповника — 2 чайные ложки;
- корень шиповника — 1 чайная ложка;
- небольшой кусочек листа алоэ.
Все составляющие помещаются в пол-литра кипящей воды, после чего емкость накрывается (рекомендуется использовать эмалированную, стеклянную или керамическую посуду). Смесь оставляют настаиваться на один час, затем фильтруют и переливают в стеклянную тару. Хранить настой следует в холодильнике, перед употреблением его необходимо подогреть. Рекомендуется принимать настой перед приемом пищи по одной столовой ложке. Курс лечения продолжается 20 дней, после чего следует сделать перерыв на 3 дня и затем повторить курс.
Профилактика
Как предотвратить развитие глаукомы и контролировать внутриглазное давление? Если заболевание не связано с другими соматическими расстройствами, отравлением химическими веществами или черепно-мозговой травмой, то профилактические меры могут помочь избежать серьезных последствий.
К основным профилактическим мерам относятся:
- ведение здорового образа жизни;
- ограничение времени, проведенного за компьютером и с гаджетами;
- сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
- минимизация тяжелых физических нагрузок;
- избегание стрессов и своевременное расслабление;
- ежедневные упражнения для глаз, которые помогают снять напряжение.
Поднимать тяжести не рекомендуется, так как это может вызвать резкий скачок глазного давления.
Офтальмологи советуют следовать определенным правилам, которые помогут снизить риск развития глаукомы и колебаний внутриглазного давления. Не стоит спать на подушке лицом вниз, долго фокусироваться на одном предмете, чрезмерно смотреть телевизор или работать за компьютером в темной комнате.
Дополнительные ограничения при высоком внутриглазном давлении:
- посещение сауны или русской бани;
- длительное пребывание на солнце в жаркую погоду;
- избыточное потребление жидкости;
- ношение тугих воротничков и галстуков.
При нестабильном внутриглазном давлении рацион должен быть богат витаминами и полезными микроэлементами. Копченые и соленые продукты, а также жареные и маринованные блюда не относятся к здоровой пище. Полезно включать в рацион продукты с выраженными мочегонными свойствами, богатые витамином С и калием. Летом рекомендуется употреблять больше свежих ягод и овощей.
Высокое внутриглазное давление часто сопровождается гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, тошнотой, острыми мигренями и иногда потерей сознания. Регулярные профилактические осмотры у офтальмолога и своевременное лечение глазных заболеваний помогут избежать кризисных состояний при повышенном внутриглазном давлении.
Итог
При наличии подозрений на глаукому рекомендуется использовать офтальмологические капли, которые помогают регулировать внутриглазное давление. Формула этих капель направлена на решение специфических задач — снижение давления путем улучшения оттока жидкости или контроль за избыточной продукцией внутриглазной жидкости. К распространенным препаратам, назначаемым для терапии глаукомы, относятся Пилокарпин, Ксалатан и Бетапксолол. Однако крайне важно не заниматься самолечением, так как глаукома может привести к необратимым повреждениям глазного нерва.
Эффективное лечение глаукомы невозможно без изменений в образе жизни, отказа от вредных привычек и неправильного питания. Кроме того, пациентам необходимо носить специальные очки, так как без них любое лечение будет неэффективным. В практике офтальмологов также применяются народные методы — использование травяных настоев и аппликаций из натуральных материалов.
В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, без которого не обойтись. Поэтому своевременные профилактические меры могут помочь избежать операции и сохранить зрительные функции.
Вопрос-ответ
Какие точки массировать при глаукоме?
Массируйте ниже глазницы под зрачком 50 раз. Поместите указательный палец на верхний внутренний угол глаза, и вы почувствуете мягкие ткани. Нежно массируйте это место круговыми движениями 50 раз.
Как можно снизить глазное давление при глаукоме?
Пациенты с глаукомой используют капли для глаз, чтобы снизить ВГД — внутриглазное давление. Назначить такие средства может только врач — после проведения диагностики с учетом возраста человека и состояния его здоровья. Эти препараты уменьшают повреждения зрительного нерва.
Какие капли хорошо снижают глазное давление?
К ним относятся «Траватан», «Тафлотан», «Глаупрост» и другие. Действовать нужно в соответствии с инструкцией производителя. Но в большинстве случаев достаточно применения средства один раз в сутки. Снижение давления заметно уже через два часа после использования, и постепенно эффект усиливается.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте офтальмолога для контроля глазного давления. Профилактические осмотры помогут выявить изменения на ранних стадиях и скорректировать лечение.
СОВЕТ №2
Соблюдайте предписанную врачом терапию. Используйте глазные капли и другие медикаменты строго по назначению, чтобы эффективно контролировать уровень глазного давления.
СОВЕТ №3
Ведите активный образ жизни и следите за своим питанием. Регулярные физические нагрузки и сбалансированная диета, богатая антиоксидантами, могут помочь улучшить общее состояние глаз.
СОВЕТ №4
Избегайте длительного пребывания за компьютером или с мобильными устройствами. Делайте перерывы каждые 20-30 минут, чтобы снизить нагрузку на глаза и предотвратить повышение давления.






