Типы головной боли
Существует два основных типа головной боли: головная боль напряжения и мигрень. Один и тот же человек может испытывать оба вида боли, что довольно распространено.
Врачи подчеркивают, что головная боль, сопровождающая человека на протяжении всей жизни, может иметь различные причины. Важно понимать, что не все виды головной боли требуют немедленного обращения к специалисту. Например, мигрень или напряженная головная боль могут быть хроническими, но не представляют серьезной угрозы для здоровья. Однако, если головные боли становятся более интенсивными, частыми или сопровождаются другими симптомами, такими как нарушение зрения, слабость или изменения в сознании, это может быть сигналом о необходимости медицинской помощи. Врачи рекомендуют вести дневник головной боли, фиксируя частоту, продолжительность и возможные триггеры, что поможет врачу в диагностике. Важно не игнорировать изменения в состоянии и своевременно обращаться за консультацией, чтобы исключить серьезные заболевания.

Головная боль напряжения
Этот тип боли не связан с патологиями черепа. Дискомфорт ощущается на поверхности головы и вызван напряжением мышц шеи и головы. Боль двусторонняя, тупая и давящая, создавая ощущение, будто на голове надета шапка или обруч. Часто она сопровождается дискомфортом в шее из-за вовлечения мышц, прикрепляющихся к затылку.
Факторы риска возникновения такой боли:
- малоподвижный образ жизни;
- высокий уровень стресса;
- чрезмерные физические нагрузки;
- резкие изменения температуры.
Если оценивать степень головной боли напряжения по десятибалльной шкале, она составляет примерно 5-6 баллов, в редких случаях может быть выше.
Прием обезболивающих средств обычно не требуется. Достаточно отдохнуть, сделать разминку, покрутить шеей или прогуляться, и боль обычно утихает.
| Тип головной боли | Признаки, вызывающие беспокойство | Когда обращаться к врачу |
|---|---|---|
| Мигрень | Сильная пульсирующая боль, обычно с одной стороны головы; тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь; длительность от 4 до 72 часов; ухудшение состояния; головная боль, впервые возникшая в зрелом возрасте; изменение характера головной боли | Внезапное начало сильной головной боли; головная боль, сопровождающаяся лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, спутанностью сознания; изменение характера головной боли; головная боль, не поддающаяся лечению обычными обезболивающими; частые приступы мигрени, влияющие на качество жизни. |
| Напряжения | Тупая, давящая боль, обычно с обеих сторон головы; чувство стянутости или давления; отсутствие тошноты и рвоты; длительность от 30 минут до нескольких часов; не влияет на повседневную активность | Головная боль, не поддающаяся лечению обычными обезболивающими; частые и интенсивные приступы; головная боль, сопровождающаяся другими симптомами (например, лихорадкой, слабостью); внезапное изменение характера головной боли. |
| Кластерная | Интенсивная, жгучая боль, обычно с одной стороны головы; сопровождается слезотечением, заложенностью носа, покраснением глаза на стороне боли; приступы длятся от 15 минут до 3 часов; группируются в кластеры (серии приступов) | Внезапное начало сильной головной боли; частые и интенсивные приступы; головная боль, не поддающаяся лечению обычными обезболивающими; появление новых симптомов. |
| Другие типы (например, синусит, травма головы) | Боль, связанная с другими симптомами, такими как заложенность носа, лихорадка, травма головы | Всегда при подозрении на травму головы; головная боль, сопровождающаяся другими симптомами (например, лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, спутанностью сознания); постоянная или усиливающаяся головная боль. |
Мигрень
Этот тип боли более сложен. Мигрень имеет генетическую предрасположенность, и избавиться от нее так же легко, как от головной боли напряжения, невозможно.
По статистике, мигренью страдает около 18% женщин и 8-10% мужчин. Мигрень чаще проявляется односторонне, длится долго и может достигать 10 баллов по десятибалльной шкале.
Во время мигренозного приступа человека беспокоят громкие звуки и яркий свет. Часто мигрень сопровождается тошнотой, а иногда и рвотой.
Если приступ головной боли напряжения длится около 10 минут и проходит самостоятельно, то мигрень без необходимых мер может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.
Головная боль — это одно из самых распространенных недомоганий, с которым сталкиваются люди на протяжении всей жизни. Многие воспринимают её как обычное явление, связывая с усталостью, стрессом или изменением погоды. Однако важно помнить, что частые или сильные боли могут сигнализировать о более серьезных проблемах. В большинстве случаев достаточно отдохнуть, выпить воды или принять обезболивающее. Тем не менее, если головная боль сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, нарушения зрения или сознания, стоит обратиться к врачу. Не стоит игнорировать постоянные или усиливающиеся боли — это может быть признаком мигрени или других заболеваний. Заботьтесь о своем здоровье и не стесняйтесь искать медицинскую помощь, когда это необходимо.

Когда необходимо обследование?
Головная боль напряжения и мигрень — это первичные типы головной боли без серьезных изменений в черепной области. При регулярных болях стоит обратиться к врачу-цефалгологу, специалисту по головной боли.
Существуют ситуации, когда необходимо незамедлительно посетить врача:
- Сильная головная боль впервые появилась после 50 лет, если до этого человек не испытывал подобных ощущений.
- Боль сопровождается повышением температуры и другими симптомами нервной системы, такими как изменения в зрении, двоение или нечеткость изображения.
- Боль ощущается только с одной стороны головы. При мигрени она также может быть односторонней, но сторона может меняться.
- Головная боль сопровождается другими симптомами, например, слабостью в конечностях, асимметрией лица или сильной рвотой.
- Изменение привычного характера боли, когда человек, привыкший к головной боли напряжения или мигрени, начинает ощущать боль иного характера.
- Значительное изменение характера боли при физической активности, натуживании, кашле или чихании.
- Наличие серьезных сопутствующих заболеваний, таких как диабет, или онкологических заболеваний в анамнезе. В таких случаях головная боль может указывать на осложнения, требующие обследования.
- Громоподобная боль.
Этот тип боли возникает внезапно и отличается высокой интенсивностью, что может указывать на субарахноидальное кровоизлияние, требующее немедленного вмешательства. - Боль во время секса.
Если головная боль возникает во время сексуальной активности, это требует обследования, так как может быть связано с аневризмой, сосудистыми аномалиями или объемными образованиями в черепной полости.

Методики обследования
Наиболее эффективными методами диагностики головной боли являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти методы обеспечивают детальную нейровизуализацию, позволяя врачу оценить структуры головного мозга. На основании полученных данных специалист решает, нужны ли серьезные хирургические операции или достаточно консервативного лечения медикаментами.
Лекарственно-индуцированная боль
Существует необычный тип хронической боли, который может возникать при головной боли напряжения и мигрени. Если человек принимает обезболивающие более восьми раз в месяц (чаще двух раз в неделю) на протяжении длительного времени, у него может развиться абузусная лекарственно-индуцированная головная боль.
Этот вид боли чаще встречается у людей с головной болью напряжения или мигренью. Здоровый человек, который никогда не испытывал этих типов боли, не столкнется с головной болью при регулярном приеме обезболивающих. Однако у тех, кто страдает мигренью или головной болью напряжения, частый прием анальгетиков может привести к лекарственно-индуцированной головной боли.
В результате возникает парадокс: голова болит, человек принимает таблетку, но облегчение не наступает, и боль становится более частой и интенсивной, а эффект от анальгетиков снижается. Это приводит к замкнутому кругу, и чаще всего к специалистам обращаются именно те пациенты, которые страдают от абузусной лекарственно-индуцированной головной боли и не могут справляться самостоятельно. Эти пациенты тратят много времени и средств на обследования, хотя дополнительная диагностика им, как правило, не требуется. В таких случаях необходима консультация специалиста, который объяснит, что злоупотребление анальгетиками стало причиной хронической головной боли.
Вопрос-ответ
Когда стоит идти к врачу с головной болью?
Когда нужно обращаться к врачу? Появление внезапной сильной головной боли или головной боли, которая сопровождается следующими симптомами: тошнота, рвота, головокружение, онемение, слабость в лице/руке/ноге, двоение перед глазами, нарушение зрения, нарушение равновесия, походки, высокая температура.
Что нужно проверить, если постоянно болит голова?
Если у вас постоянно болит голова, важно проверить несколько факторов: наличие хронических заболеваний (например, мигрень или гипертония), уровень стресса и качество сна, а также возможные триггеры, такие как диета и обезвоживание. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний, таких как опухоли или сосудистые нарушения.
Что делать, когда очень сильно болит голова и не проходит?
Что делать при сильной головной боли? При сильной головной боли, которая не проходит в течение нескольких часов, постепенно нарастает или сопровождается повышением температуры и ознобом, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Когда бить тревогу при головной боли?
Боль с одной стороны головы или лица, тошнота или рвота, нечеткое зрение, нарушение концентрации внимания, повышенная чувствительность к свету, звуку, запахам.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете головные боли на протяжении длительного времени, важно вести дневник симптомов. Записывайте частоту, продолжительность и интенсивность болей, а также возможные триггеры, такие как стресс, питание или физическая активность. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и подобрать эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте изменения в характере головной боли. Если вы заметили, что боль стала более интенсивной, изменила свою локализацию или сопровождается другими симптомами (такими как тошнота, зрительные нарушения или слабость), обязательно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №3
Попробуйте внедрить в свою жизнь методы релаксации и управления стрессом, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Эти практики могут помочь снизить частоту и интенсивность головных болей, особенно если они связаны с напряжением или стрессом.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни: регулярные физические нагрузки, полноценный сон и сбалансированное питание могут значительно улучшить ваше общее состояние и снизить вероятность возникновения головных болей. Не забывайте также о важности гидратации — недостаток воды может быть одной из причин головной боли.