Полипы шейки матки. Причины, симптомы и признаки, лечение и профилактика патологии для женщин

Виды полипов шейки матки

Полипы шейки матки могут быть:

• одиночными;
• множественными.

Поверхность полипа покрыта эпителиальными клетками, аналогичными клеткам слизистой оболочки шейки матки.

Полипы могут быть покрыты следующими типами эпителия:

• цилиндрическим;
• многослойным плоским.

Типы полипов шейки матки:

• железистые;
• фиброзные;
• железисто-фиброзные;
• аденоматозные (атипичные).

Тип полипа шейки матки	Описание
Железистые ( слизистые) полипы	Формируются из эндометрия и обычно имеют размеры до 1,5 см. Чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста. После лечения рецидивы и осложнения редки. Риск перерождения в рак минимален, они могут лишь предрасполагать к этому.
Фиброзные полипы	Образуются из фиброзной ткани эндометрия. Редко встречаются у молодых девушек, чаще у женщин старше 40 лет. У них высокий риск перерождения в опухоли.
Железисто-фиброзные полипы	Состоят из железистых клеток и стромы. Могут достигать 2,5 см. После удаления может потребоваться гормональная терапия и регулярное наблюдение.
Аденоматозные ( атипичные) полипы	Имеют однородную структуру и могут превышать 4 см в диаметре. Из-за высокого риска трансформации в рак эндометрия после удаления может потребоваться химиотерапия.

Врачи отмечают, что полипы шейки матки представляют собой доброкачественные образования, которые могут возникать по различным причинам, включая гормональные изменения, воспалительные процессы и механические травмы. Симптомы часто отсутствуют, но в некоторых случаях женщины могут испытывать аномальные кровотечения или дискомфорт. Важно, что ранняя диагностика полипов может предотвратить развитие более серьезных заболеваний. Лечение обычно включает удаление полипов, что может быть выполнено с помощью гистероскопии. Врачи подчеркивают, что профилактика включает регулярные гинекологические осмотры и контроль гормонального фона, что способствует снижению риска возникновения данной патологии.

Полипы матки. Причины и лечение полипов

Причины полипов шейки матки

Основная причина появления полипов на шейке матки остается неясной.

Наиболее распространенные факторы, способствующие образованию полипов:

• хронические инфекционные и воспалительные заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• травмы шейки матки.

Причина	Симптомы и признаки	Лечение и профилактика
Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как вирус папилломы человека (ВПЧ)	Часто бессимптомно. Может наблюдаться нехарактерное кровотечение (межменструальное, после полового акта, после гигиенических процедур), выделения из влагалища (слизистые, гнойные), боли внизу живота.	Удаление полипов (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение). Лечение ИППП. Регулярные осмотры у гинеколога, включая кольпоскопию и цитологическое исследование. Вакцинация против ВПЧ.
Гормональный дисбаланс (избыток эстрогенов)	Как правило, бессимптомно. Возможно нерегулярное менструальное кровотечение.	Гормональная терапия (в зависимости от причины дисбаланса). Удаление полипов.
Хроническое воспаление шейки матки (цервицит)	Выделения из влагалища, боли внизу живота, дискомфорт во время полового акта. Кровотечения могут быть, но не всегда.	Лечение основного воспаления. Удаление полипов.
Травмы шейки матки (например, во время родов или аборта)	Кровотечение, боли внизу живота. Может быть бессимптомно.	Удаление полипов. Лечение травмы.
Генетическая предрасположенность	Может не иметь специфических симптомов. Часто выявляется случайно при профилактическом осмотре.	Регулярные осмотры у гинеколога, включая кольпоскопию и цитологическое исследование. Удаление полипов.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Выделяют несколько хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, способствующих образованию полипов на шейке матки:

• цервицит (воспаление слизистой шейки матки, часто вызванное хламидиозом или уреаплазмозом);
• эндометрит (воспаление слизистой матки);
• аднексит (воспаление яичников и маточных труб);
• ВПЧ (вирус папилломы человека).

Эти заболевания влияют на целостность эпителиальных тканей, работу желез и процессы регенерации.

Полипы шейки матки — это доброкачественные образования, которые могут вызывать беспокойство у женщин. Многие отмечают, что причиной их появления часто становятся гормональные изменения, воспалительные процессы или травмы. Симптомы могут варьироваться: некоторые женщины не ощущают дискомфорта, в то время как другие сталкиваются с аномальными кровотечениями или выделениями. Важно отметить, что полипы могут быть обнаружены только при гинекологическом осмотре. Лечение обычно включает удаление полипов, что позволяет избежать возможных осложнений. Профилактика заключается в регулярных обследованиях у врача, поддержании здорового образа жизни и контроле гормонального фона. Забота о собственном здоровье и своевременное обращение к специалисту помогут избежать многих проблем.

Полип эндометрия: симптомы и диагностика. Гистероскопия — малоинвазивный метод лечения полипов матки

Гормональные нарушения

Гормональные сбои у женщин часто связаны с нарушениями в работе яичников. Эти проблемы могут привести к повышению уровня эстрогена и снижению прогестерона. Избыток эстрогена утолщает слизистую оболочку шейки матки, что может вызвать образование полипов. Низкий уровень прогестерона, в свою очередь, способствует образованию кист в железистой ткани.

Травматическое воздействие на шейку матки

Частые травмы слизистой шейки матки, например, хирургические аборты с выскабливанием и регулярные диагностические процедуры, могут нарушать целостность тканей. Если к этому добавляются хронические инфекции, передающиеся половым путем, это может привести к сбоям в регенерации эпителия и образованию полипов.

Факторы, способствующие образованию полипов шейки матки:

• период пременопаузы (обычно 45–50 лет);
• инфекции, передающиеся половым путем;
• беременность;
• сахарный диабет.

Почему снова быстро вырастают полипы, даже после удаления

Симптомы полипов шейки матки

Специфические признаки полипов шейки матки отсутствуют, но их проявления зависят от сопутствующих заболеваний, таких как эндоцервицит или эрозия шейки матки.

Симптоматика полипов зависит от их размера и типа. Обычно небольшие полипы не вызывают симптомов и обнаруживаются только при гинекологическом осмотре.

Симптомы	Проявления	Механизмы
Выделения	кровянистые выделения из влагалища во время или после полового акта	расположенные во влагалище полипы могут повреждаться при половом контакте, вызывая выделения
кровянистые выделения до начала или после менструации	могут возникать при изъязвлении полипа
кровянистые выделения в период менопаузы	тревожный признак, указывающий на возможное перерождение полипа в рак шейки матки
обильные серозные или серозно-гнойные выделения	наблюдаются при инфекционно-воспалительном процессе
Боль	боли в нижней части живота и пояснице	могут возникать при крупных полипах
болезненные ощущения во время полового акта	травматизация полипа может вызывать боль
Бесплодие	трудности с зачатиями	изменения гормонального фона могут затруднять овуляцию, а полипы у входа в канал шейки матки мешают проникновению сперматозоидов
Нарушение менструации	продолжительные и обильные менструации	повышенный уровень эстрогена может утолщать слизистый слой матки, увеличивая обильность и продолжительность менструаций, что повышает риск анемии

При наличии указанных симптомов женщине следует обратиться к врачу-гинекологу.

Для диагностики могут быть назначены следующие исследования:

• гинекологический осмотр с зеркалами (визуальное обнаружение полипов в цервикальном канале);
• УЗИ органов малого таза (выявление воспалительных заболеваний и исключение полипов в полости матки);
• кольпоскопия (визуальное исследование шейки матки с помощью кольпоскопа);
• гистероскопия (введение видеокамеры через влагалище в цервикальный канал или полость матки для осмотра).

Лечение полипов шейки матки

Полипы — это доброкачественные образования, которые могут привести к предраковым состояниям и раку, если их не лечить. Поэтому важно удалять полипы шейки матки и при необходимости проводить противовоспалительную или гормональную терапию. Удаление полипа обычно осуществляется с помощью вращательных движений с использованием специального инструмента (корнцанга). Если полип имеет широкую основу, может потребоваться хирургическое иссечение.

Полипы шейки матки удаляются:

• методом выкручивания (для одиночных полипов);
• острым методом (для множественных полипов).

Полипы могут иссекаться:

• конхотомом (инструмент для удаления разрастаний);
• электропетлей (хирургический инструмент для удаления полипов);
• лазерной вапоризацией (удаление полипа с помощью лазера).

После удаления ложе полипа прижигается с использованием следующих методов:

• криодеструкция (воздействие жидким азотом);
• химическая коагуляция (прижигание специальными химическими препаратами, такими как Солковагин);
• электрокоагуляция (прижигание током высокой частоты);
• радиоволновое лечение (коагуляция с помощью аппарата Сургитрон).

Прижигание ложа снижает риск рецидива и предотвращает возможное кровотечение после удаления полипа.

Удаленный полип отправляется на гистологическое исследование для анализа ткани на наличие атипичных клеток. Лечащий врач на основе результатов гистологии назначает индивидуальное лечение.

Перед началом терапии женщине могут быть рекомендованы следующие анализы:

• мазок из влагалища (для выявления болезнетворных микроорганизмов);
• ПЦР диагностика (для выявления скрытых инфекций);
• онкоцитология (для определения наличия раковых клеток);
• общий анализ крови (для выявления анемии и определения уровня СОЭ и количества лейкоцитов).

Лечение полипов шейки матки народными методами

Наиболее эффективным лечением полипов шейки матки является хирургическое удаление. Однако существуют народные методы, которые могут дополнить основное лечение.

Среди народных средств наиболее эффективны марлевые тампоны, пропитанные лечебными травами или маслами.

Как сделать марлевые тампоны:

• Купите стерильный бинт и вату в аптеке.
• Отрежьте марлевую полоску длиной около 15 см и сложите её пополам.
• Сформируйте ватный шарик и поместите его в центр марлевого отрезка.
• Соберите края бинта и завяжите их прочной нитью (при введении во влагалище нить должна оставаться снаружи для удобства извлечения).
• Аккуратно обрежьте лишние края бинта и длину нити.

Тампоны следует вводить глубоко во влагалище к шейке матки на 1-2 часа или оставить на ночь.

При полипах шейки матки часто применяются следующие травы и масла:

• чистотел;
• шалфей;
• ромашка;
• календула;
• череда;
• облепиховое масло.

Название средства	Эффект	Приготовление	Способ применения
Чистотел	Бактерицидное, противовоспалительное и обезболивающее действие, замедляет рост новообразований	1 ст. ложку измельченного чистотела залить 250 мл кипятка, настоять 20-30 минут, процедить	Пропитать марлевый тампон настоем и ввести во влагалище на 1-1,5 часа
Шалфей	Антисептическое, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие	1 ст. ложку шалфея залить 250 мл горячей воды, довести до кипения и варить 10 минут, настоять 20 минут, процедить	Пропитать марлевый тампон отваром и ввести во влагалище на 1,5-2 часа
Ромашка	Противовоспалительное, противовирусное и противомикробное действие	1 ст. ложку цветов ромашки залить 250 мл кипятка, настоять 30-40 минут, процедить	Смочить марлевый тампон в настое и ввести во влагалище на 2 часа
Календула	Регенерирующее, противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие	1 ст. ложку цветов календулы залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Можно использовать готовое масло календулы из аптеки	Пропитать марлевый тампон настоем или маслом календулы и ввести во влагалище на 1,5-2 часа
Череда	Заживляющее, антибактериальное и противовоспалительное действие	20 г череды залить 250 мл кипятка, настоять 1-1,5 часа, процедить	Окунуть марлевый тампон в настой и ввести во влагалище на 2 часа
Облепиховое масло	Способствует быстрой регенерации эпителия и обладает противовоспалительным действием	Приобрести готовое масло в аптеке	Пропитать марлевый тампон маслом и ввести во влагалище на ночь

Лечение полипов шейки матки без операции

Медикаментозное лечение полипов шейки матки применяется редко, обычно когда пациентка отказывается от операции. Лекарства не устраняют полипы, а лишь замедляют их рост и уменьшают симптомы.

Однако медикаментозная терапия часто используется для лечения сопутствующих заболеваний, способствующих появлению полипов.

При полипах шейки матки могут быть рекомендованы следующие виды лечения:

• гормональная терапия;
• антибиотикотерапия;
• противовоспалительная терапия;
• витаминотерапия.

Гормонотерапия

Гормонотерапия применяется при образовании полипов шейки матки из-за гормонального дисбаланса.

В зависимости от нарушений, женщине могут быть рекомендованы:

• КОК (комбинированные оральные контрацептивы);
• гестагены.

Эти препараты восстанавливают гормональный баланс, снижая уровень эстрогена и увеличивая прогестерон.

Принцип действия средств:

• обеспечивают гемостатический эффект (остановка кровотечения);
• восстанавливают эндокринную систему.

При полипах шейки матки гормональные препараты:

• замедляют рост полипов;
• уменьшают риск малигнизации (злокачественного перерождения);
• снижают или устраняют выделения из влагалища;
• уменьшают риск маточных кровотечений;
• восстанавливают менструальный цикл;
• облегчают боли.

КОК
Эти препараты содержат два аналога женских половых гормонов — эстроген и прогестерон. Обычно КОК назначаются женщинам до 35 лет с железистыми или железисто-фиброзными полипами шейки матки.

Рекомендуемые комбинированные оральные контрацептивы:

• Регулон;
• Ярина;
• Жанин и другие.

Прием начинается с первого дня менструации на 21 день, затем следует недельный перерыв, во время которого происходит менструация. Курс лечения составляет около шести месяцев.

Гестагены
Эти препараты содержат аналог прогестерона.

Рекомендуемые гестагенные препараты:

• Утрожестан;
• Дюфастон;
• Норколут и другие.

Рекомендуется принимать в дозировке 200–400 мг с 16 по 25 день менструального цикла в течение десяти дней. Курс лечения может длиться от трех до девяти месяцев.

Антибактериальная терапия

Если полипы шейки матки возникли на фоне хронических инфекционно-воспалительных процессов, могут быть назначены антибиотики.

Наиболее распространенные заболевания, связанные с полипами шейки матки:

Заболевание	Группа препаратов
Хламидиоз	макролиды, тетрациклины
Микоплазмоз	тетрациклины, фторхинолоны
Трихомониаз	производные 5-нитроимидазола
Гонорея	цефалоспорины, фторхинолоны
Уреаплазмоз	тетрациклины, макролиды, фторхинолоны
Аднексит	тетрациклины, макролиды, фторхинолоны
Цервицит	тетрациклины, макролиды, фторхинолоны

Для лечения этих заболеваний применяются следующие медикаменты:

Группа антибиотиков	Название препарата	Механизм действия	Способ применения
Макролиды	Азитромицин	бактерицидный эффект	500 мг дважды в день или 1 г один раз в день на протяжении пяти дней
Эритромицин	бактериостатическое и при высоких дозах бактерицидное действие	250 мг четыре раза в день в течение семи – десяти дней
Тетрациклины	Тетрациклин	бактериостатический эффект	250 мг три-четыре раза в день на протяжении пяти – семи дней
Доксициклин	бактериостатический эффект	100 мг дважды в день на протяжении семи – десяти дней
Фторхинолоны	Офлоксацин	бактерицидное действие	200 мг дважды в день или 400 мг однократно на протяжении семи – десяти дней
Ципрофлоксацин	бактерицидное действие	250 мг два-три раза в сутки на протяжении десяти дней
Производные 5-нитроимидазола	Метронидазол	антибактериальный и противопротозойный эффект	250 мг дважды в день на протяжении десяти дней
Орнидазол	антибактериальное и противопротозойное действие	500 мг дважды в день на протяжении пяти дней
Тинидазол	подавляет развитие простейших	150 мг дважды в день на протяжении семи дней
Цефалоспорины	Цефтриаксон	бактерицидное действие	внутримышечно 1 г порошка развести в 3,5 мл стерильной воды для инъекций, вводится однократно
Цефотаксим	бактерицидное действие	внутримышечно или внутривенно 1 г порошка развести в 4 мл стерильной воды для инъекций, вводится однократно

Противовоспалительная терапия

При воспалительных заболеваниях, таких как цервицит или аднексит, помимо антибактериальной терапии, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Название препарата	Способ применения
Диклофенак	внутрь по 25 мг два-три раза в день; внутримышечно по 75 мг один-два раза в день на протяжении пяти дней
Ибупрофен	по 200-400 мг три раза в день в течение пяти дней
Кетопрофен	по 150 мг три раза в день на протяжении пяти дней

Витаминотерапия

Употребление витаминов и минералов при полипах шейки матки поддерживает иммунную систему. Полезны витамины группы B, а также минералы: железо (участвует в образовании крови и клеточном обмене), цинк (регулирует окислительно-восстановительные реакции) и магний (способствует синтезу белков).

Операция по удалению полипа шейки матки

Существует несколько методов удаления полипов шейки матки:

1. Гистероскопия
2. Диатермокоагуляция
3. Криодеструкция
4. Радиоволновая терапия
5. Полипэктомия (иссечение с помощью электрической петли или лазера)
6. Ампутация шейки матки

Гистероскопия

Удаление полипов проводится с помощью гистероскопа и дополнительных инструментов: кюретки, абортцанга или щипцов. Гистероскоп вводится во влагалище и передает изображение на экран, что позволяет врачу контролировать процесс. В зависимости от размера полипов их можно иссечь или открутить. Операцию рекомендуется проводить сразу после менструации, но не позже десятого дня цикла.

Противопоказания для гистероскопии:

• беременность;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• стеноз шейки матки;
• онкологические заболевания.

Преимущества гистероскопии:

• высокая безопасность и отсутствие боли;
• тщательное выскабливание, что исключает пропуск пораженных участков.

Диатермокоагуляция

Иссечение и прижигание полипа проводится с помощью электроножа, который генерирует ток высокой частоты. В месте прижигания образуется корочка, защищающая рану от инфекций и кровотечений. Диатермокоагуляция противопоказана при инфекционно-воспалительных заболеваниях, нарушениях свертываемости крови, а также для беременных и нерожавших женщин.

Преимущества диатермокоагуляции:

• метод широко распространен и доступен по цене.

Недостатки диатермокоагуляции:

• риск образования рубцов, что может повлиять на зачатие или вызвать осложнения при родах;
• длительный процесс заживления (от двух месяцев);
• возможные кровотечения из-за отторжения корочки;
• процедура может быть болезненной.

Криодеструкция

Для удаления и прижигания полипов используют низкие температуры, в частности, жидкий азот. При контакте с ним происходит обморожение пораженной области, после чего формируется новый участок здоровой ткани. Противопоказаниями для этого метода являются инфекционно-воспалительные процессы, эндометриоз и рубцовые изменения шейки матки.

Преимущества криодеструкции:

• отсутствие рубцов;
• безболезненность процедуры;
• минимальный риск осложнений;
• возможность применения у нерожавших женщин.

Недостатки криодеструкции:

• длительный процесс заживления (от одного до двух месяцев).

Радиоволновое лечение

При радиоволновом лечении используется высокочастотное радиоизлучение для испарения полипа. Метод применяют с пятого по десятый день менструального цикла. Противопоказаниями являются острые воспалительные процессы и хронические заболевания репродуктивной системы.

Преимущества радиоволновой хирургии:

• минимальное повреждение здоровых тканей;
• возможность применения у нерожавших женщин;
• отсутствие рубцов после вмешательства;
• безболезненная процедура.

Классическая или лазерная полипэктомия

В классической полипэктомии используется электрическая петля, обвивающая полип для его срезания. Лазерная полипэктомия применяет лазерный луч как хирургический инструмент, но подходит лишь для удаления простых полипов.

Ампутация шейки матки

Удаление шейки матки может быть выполнено различными методами, включая лапароскопический доступ через брюшную стенку и влагалище. Основные показания для операции — ранние стадии рака шейки матки.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Как влияет полип шейки матки на беременность?

Если беременность возникает на фоне полипов шейки матки, они не влияют на вынашивание и развитие плода. Женщинам рекомендуется лечить полипы после родов, однако при множественных или крупных полипах врач может рекомендовать их удаление в первом триместре (первые 13 недель) беременности.

Наличие полипов шейки матки может негативно сказаться на зачатии по следующим причинам:

• Полипы могут возникать из-за гормональных изменений, при которых уровень эстрогена повышается, способствуя росту слизистой оболочки матки и образованию полипов. В то же время уровень прогестерона, необходимого для зачатия и поддержания беременности, может снижаться. Эти изменения могут нарушить овуляцию и менструальный цикл, затрудняя зачатие. Поэтому женщинам с полипами рекомендуется их удаление и гормональная терапия для восстановления баланса перед беременностью.
• Крупные полипы могут препятствовать проникновению сперматозоидов в полость матки, что может привести к бесплодию. Поэтому перед планированием беременности важно удалить полипы.

Можно ли вылечить полип матки без операции?

Основным способом лечения полипов шейки матки является хирургическое вмешательство. Избавиться от этого заболевания без операции практически невозможно. При отказе от хирургии возможно применение консервативной терапии, но она требует тщательного контроля врача.

Выбор медикаментозного лечения полипов шейки матки зависит от:

• типа и размера полипов (легче поддаются лечению фиброзные полипы до одного сантиметра);
• индивидуальных особенностей организма;
• возраста пациентки;
• соблюдения рекомендаций по приему лекарств;
• продолжительности заболевания (полип, обнаруженный на ранней стадии, легче поддается терапии).

Методы консервативного лечения:

• гормонотерапия (применяется при гормональном дисбалансе);
• антибиотикотерапия (назначается при инфекционно-воспалительном процессе);
• витаминотерапия (для повышения иммунной защиты).

Возможна ли успешная беременность после удаления полипа шейки матки?

После удаления полипов женщине необходимо наблюдение у врача в течение трех-четырех недель для контроля за заживлением тканей. Первая консультация обычно назначается на пятый день после процедуры. В течение первого месяца могут возникать боли в нижней части живота и кровянистые выделения.

Беременность рекомендуется планировать как можно скорее после удаления полипов, так как они могут повторно появиться. Если регенерация эпителия прошла успешно, зачатие возможно в течение трех-шести месяцев после процедуры.

Во время беременности может произойти рецидив полипов, но их наличие не влияет на течение беременности и развитие плода.

Существуют несколько методов лечения полипов шейки матки, рекомендуемых нерожавшим женщинам и тем, кто планирует беременность:

1. лазерная коагуляция;
2. радиоволновая коагуляция;
3. криодеструкция;
4. химическая коагуляция.

Эти процедуры минимально травмируют ткани шейки матки и не приводят к образованию рубцов.

После удаления полипов женщине следует соблюдать следующие рекомендации:

• воздерживаться от половых актов в течение одного месяца;
• избегать тяжелых физических нагрузок и активного спорта;
• не проводить спринцевания.

Вопрос-ответ

Какие основные причины возникновения полипов шейки матки?

Полипы шейки матки могут возникать по различным причинам, включая гормональные изменения, воспалительные процессы, инфекции, а также генетическую предрасположенность. Часто полипы развиваются на фоне хронического воспаления или после травмирования шейки матки.

Каковы основные симптомы полипов шейки матки?

Симптомы полипов шейки матки могут включать аномальные вагинальные выделения, боли внизу живота, а также кровотечения между менструациями или после полового акта. Однако в некоторых случаях полипы могут не проявляться клинически, что делает регулярные обследования важными.

Какие методы лечения используются для удаления полипов шейки матки?

Лечение полипов шейки матки обычно включает их хирургическое удаление, которое может быть выполнено с помощью различных методов, таких как кюретаж или лазерная терапия. В некоторых случаях может потребоваться наблюдение без вмешательства, если полипы не вызывают симптомов и не имеют признаков злокачественности.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите гинекологические осмотры. Это поможет выявить полипы на ранней стадии, когда их лечение будет наиболее эффективным. Не забывайте о важности профилактических обследований, даже если у вас нет явных симптомов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в менструальном цикле и любые необычные выделения. Если вы заметили нерегулярные менструации, кровотечения между циклами или другие аномалии, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития полипов и других гинекологических заболеваний.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы, такие как боль внизу живота или дискомфорт во время полового акта. Эти признаки могут указывать на наличие полипов или других проблем, требующих медицинского вмешательства.