Виды острого конъюнктивита и методы лечения глазных заболеваний

Классификация патологии

Эксперты отмечают, что конъюнктивит может иметь разные причины и уровни распространения:

• бактериальные формы — составляют 73%;
• аллергические — встречаются в 25%;
• вирусные и другие разновидности — не превышают 2%.

Острый конъюнктивит делится на две главные категории — инфекционные и неинфекционные. Инфекционные формы возникают под воздействием:

• бактериальных;
• грибковых;
• вирусных инфекций.

Неинфекционная форма возникает из-за внешних факторов.

Воспалительный процесс может затрагивать не только слизистую оболочку, но и роговицу, а также кожу век. В таких случаях острый конъюнктивит трансформируется в блефароконъюнктивит или кератоконъюнктивит.

Дополнительная классификация включает:

• острую форму — с ярко выраженными симптомами и продолжительностью от 1 до 3 недель;
• подострую — с менее выраженной симптоматикой.

Заболевание часто затрагивает детей в дошкольных учреждениях и может стать причиной введения карантина в образовательных организациях.

Врачи отмечают, что острый конъюнктивит может быть вызван различными факторами, включая вирусные, бактериальные и аллергические причины. Вирусный конъюнктивит, как правило, сопровождается слезотечением и покраснением глаз, и часто проходит самостоятельно. Бактериальный конъюнктивит требует назначения антибиотиков, так как он может привести к серьезным осложнениям. Аллергический конъюнктивит, в свою очередь, связан с воздействием аллергенов и требует применения антигистаминов и противовоспалительных средств. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к лечению, чтобы избежать хронических форм заболевания и сохранить здоровье глаз.

Конъюнктивит – симптомы и способы лечения

Разделение по виду возбудителя

Вид конъюнктивита	Основные симптомы	Методы лечения
Бактериальный	Гнойные выделения, склеивание век по утрам, покраснение, отек, ощущение инородного тела.	Антибактериальные капли/мази (фторхинолоны, аминогликозиды), промывание глаз.
Вирусный	Водянистые выделения, покраснение, отек, зуд, слезотечение, часто сопровождается ОРВИ.	Противовирусные капли (интерфероны), искусственные слезы, холодные компрессы.
Аллергический	Сильный зуд, слезотечение, покраснение, отек век, часто сезонный характер.	Антигистаминные капли, стабилизаторы тучных клеток, сосудосуживающие капли (кратковременно), исключение аллергена.
Хламидийный	Слизисто-гнойные выделения, покраснение, отек, фолликулы на конъюнктиве, часто односторонний.	Антибиотики системного действия (азитромицин, доксициклин), местные антибактериальные капли.
Токсический/химический	Резкая боль, покраснение, отек, слезотечение, жжение после контакта с раздражителем.	Обильное промывание глаз водой, искусственные слезы, противовоспалительные капли (НПВС).

Острый конъюнктивит бактериального типа

Процесс начинается с момента, когда патогенные микроорганизмы попадают на конъюнктиву глаза. Вредные бактерии могут проникать через пылевые частицы, загрязненную воду и недостаточно тщательно вымытые руки. Степень тяжести заболевания и его продолжительность зависят от вида возбудителя, его способности атаковать организм и времени, когда пациент обращается за медицинской помощью.

Основными источниками острого гнойного конъюнктивита являются:

• стрептококковая инфекция;
• стафилококковая инфекция;
• пневмококковая инфекция;
• гонококковая инфекция;
• дифтерийная коринебактерия и другие.

Наиболее опасным считается дифтерийный конъюнктивит. Пациенты, инфицированные этим типом бактерий, обязательно госпитализируются в инфекционные отделения. Заболевание, вызванное бактерией Коха-Уикса, может приводить к целым эпидемиям. Оно быстро распространяется в детских садах, школах и в семейном кругу.

Острый конъюнктивит — это распространенное заболевание, которое вызывает множество вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что симптомы, такие как покраснение, зуд и слезотечение, могут значительно ухудшить качество жизни. Важно понимать, что существует несколько видов острого конъюнктивита, включая вирусный, бактериальный и аллергический. Каждый из них требует своего подхода к лечению.

Люди часто делятся опытом использования различных методов: от капель и мазей до народных средств, таких как компрессы из чая или отваров трав. Врачебные рекомендации, как правило, включают антибактериальные препараты для бактериальной формы и антигистаминные средства для аллергической. Однако многие подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения к специалисту, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Красные глаза, конъюнктивит лечение. В чем проблема? Центр Ока

Вирусного происхождения

Данная проблема характеризуется высокой степенью заразности. Инфекция может передаваться от любого носителя или заболевшего человека и распространяется в рабочих коллективах, семьях, а также в местах с большим скоплением людей, таких как больницы, магазины, рынки и спортзалы.

Заражение патогеном может произойти во время офтальмологического обследования, если не соблюдаются правила асептики и антисептики при использовании медицинских инструментов. Также риск передачи существует при применении глазных капель от инфицированного человека или при игнорировании правил личной гигиены, например, при наличии грязных рук.

У пациентов могут быть выявлены различные формы заболевания:

Герпесвирусный

Герпесвирусная форма заболевания возникает в результате инфицирования вирусом простого герпеса. Она чаще всего наблюдается у детей и затрагивает один из органов зрения. Заболевание может протекать в подострой или острой форме и иногда сопровождается поражением роговицы, что называется кератитом. При данной патологии можно наблюдать:

• катаральное воспаление;
• фолликулярное воспаление;
• везикулярно-язвенное воспаление.

КАК ЛЕЧИТЬ КОНЪЮНКТИВИТ? #татьянашилова #здоровьеглаз #лечение

Аденовирусный

Аденовирусная инфекция вызывается аденовирусами определенных подтипов, таких как 3, 5 и 7. Инфицирование происходит через контактный или воздушно-капельный путь. После заражения у пациента могут развиваться следующие состояния:

• фарингоконъюнктивальная лихорадка;
• кератоконъюнктивит.

Кератоконъюнктивит часто становится причиной массовых вспышек в группах, как среди взрослых, так и среди детей.

Геморрагический

Геморрагическая форма заболевания возникает в результате воздействия энтеровирусной инфекции. Основным симптомом этого поражения является появление значительных кровоизлияний на поверхности конъюнктивы. Внешний вид пораженного органа создает впечатление, что он полностью заполнился кровью.

Аллергической этиологии

Возникает из-за повышенной чувствительности организма к шерсти домашних животных, пыльце растений и медикаментам. К дополнительным симптомам этого состояния относятся ринит, кашель и кожные высыпания.

Заболевание делится на несколько форм:

• лекарственную – негативное воздействие на организм оказывают определенные виды антибактериальных, анестезирующих препаратов и сульфаниламидов;
• поллинозную – развивается как реакция на раздражающее действие пыльцы растений;
• атопическую – имеет неясное происхождение и проявляется преимущественно в определенные сезоны, такие как весна или лето.

Под воздействием раздражителей

Воспалительные процессы на поверхности конъюнктивы могут быть вызваны следующими факторами:

• песчинками;
• пылью;
• копотью;
• мылом;
• синтетическими моющими средствами;
• отбеливателями, содержащими хлор или другие активные компоненты.

Такое воспаление может возникнуть после прогулок в ветреную погоду. Люди, не соблюдающие правила использования и ухода за контактными линзами, часто сталкиваются с сосочковым типом заболевания.

Симптомы

Острый конъюнктивит развивается очень быстро: от момента заражения до появления первых негативных признаков может пройти всего несколько часов. В некоторых случаях симптомы могут проявиться лишь через несколько дней.

При остром конъюнктивите состояние пациента резко ухудшается. При этом тип возбудителя воспалительного процесса не имеет значения. Общие симптомы недомогания могут включать:

• повышение температуры тела;
• болезненные ощущения в области лица и головы;
• нарушения сна – периодическая бессонница и повышенная сонливость в течение дня.

Другие симптомы зависят от конкретной формы заболевания.

Симптомы бактериальной острой формы

Бактериальная острая форма заболевания проявляется следующими симптомами:

• воспалительный процесс, затрагивающий один из зрительных анализаторов;
• возможный переход инфекции на здоровый глаз;
• значительная отечность слизистых оболочек глаз;
• покраснение конъюнктивы;
• появление болевых ощущений, рези и чувства жжения, которое не проходит;
• выделение гнойного экссудата;
• затруднение при попытке закрыть глаза из-за ущемления конъюнктивы.

Зараженный глаз может быть покрыт жесткой корочкой, образованной подсохшими гнойными выделениями. Также возникают трудности с открытием глаз, так как веки могут слипаться из-за гноя.

Симптомы вирусной формы

Вирусная форма заболевания проявляется следующими симптомами:

• поражением одного глазного яблока, хотя в редких случаях могут быть затронуты оба глаза;
• выделением слизистого секрета из пораженного глаза;
• образованием лимфоидных фолликулов на слизистой оболочке затронутой области;
• развитием инфильтрации слизистых оболочек;
• образованием тонких пленок на поверхности глаза, которые легко удаляются с помощью ватного диска;
• покраснением белков глаз;
• появлением болезненных и дискомфортных ощущений;
• возникновением страха перед ярким светом в области пораженного глаза — светобоязнью.

Хламидийная форма

Хламидийный конъюнктивит обычно протекает без выраженных симптомов. В редких случаях могут наблюдаться следующие проявления:

• воспалительные признаки на одном из глаз, при этом в одной трети случаев затрагивается и второй глаз;
• незначительная гиперемия конъюнктивы;
• умеренное слезотечение;
• легкая чувствительность к свету.

Кроме того, данное заболевание может сопровождаться воспалением лимфатических узлов, расположенных в области ушей.

Грибковая форма

Характеризуется слабо выраженной клинической картиной, проявляющейся рядом симптомов:

• незначительными выделениями секрета;
• продолжительностью заболевания свыше 10 дней;
• изменениями в структуре век;
• отсутствием эффекта от проводимой антибиотикотерапии.

Аллергическая и неинфекционная форма

Процесс проявляется слабо выраженными симптомами, среди которых можно выделить:

• выделение прозрачного водянистого секрета из носа;
• периодические приступы чихания;
• выделение из глаз прозрачной, слегка вязкой слизи;
• повышенная сухость слизистых оболочек глаз;
• чувствительность к свету;
• нарушения в производстве слезной жидкости – слезы могут выделяться в больших количествах или, наоборот, их становится значительно меньше;
• повышенная утомляемость глаз.

У детей данная форма заболевания часто сопровождается присоединением вторичной инфекции. Малыши, стремясь облегчить дискомфорт, начинают активно тереть глаза. Это может привести к попаданию инфекционных микроорганизмов на поверхность глаз. Признаком вторичной инфекции является накопление гнойного секрета в уголках глаз.

Методы терапии

Каждый из типов патологического процесса нуждается в специфическом подходе к лечению. Назначения проводятся после тщательного диагностического обследования, в ходе которого определяется тип возбудителя. Выбор лекарственных средств и длительность терапии осуществляется индивидуально для каждого пациента.

Гнойная форма

Необходимо регулярно использовать антисептические препараты для ежедневной гигиенической обработки пораженного глаза, так как веки могут слипаться из-за гнойных выделений. Рекомендуются следующие средства:

• слабокрашеный раствор марганцовки;
• «Фурацилин»;
• отвар аптечной ромашки;
• другие специализированные антисептики, доступные в аптеке.

Основу лечебной терапии составляют капли, гели и мази с антибактериальным действием. Каждое из этих средств направлено на борьбу с определенным типом патогена, и их назначение осуществляется после проведения диагностики.

Атопическая форма

Лечение конъюнктивита неясного происхождения в целом аналогично терапии аллергической формы этого заболевания. В обоих случаях назначаются глазные капли, которые помогают уменьшить воспаление, снять раздражение и зуд:

• «Аллергодил»;
• «Визин аллерджи»;
• «Деклофенак»;
• «Задитен»;
• «Индоколлир»;
• «Кромогексал»;
• «Опатанол»;
• «Тобрадекс».

В дополнение к основному лечению пациентам могут быть рекомендованы иммуностимуляторы, которые способствуют улучшению работы иммунной системы. Антибиотики применяются для устранения симптомов, вызванных вторичной инфекцией, и используются лишь в крайних случаях.

Бактериальная форма

Необходимо применять офтальмологические медикаменты в виде местных форм, таких как капли, мази или гели. Для эффективного лечения часто рекомендуются препараты из группы фторхинолонов:

• «Левофлоксацин»;
• «Сантэн»;
• «Офтаквикс»;
• «Вигамокс».

Катаральная форма

Относится к сложным подтипам, которые плохо поддаются медикаментозному лечению. Эта форма заболевания лечится с помощью комбинации различных лекарственных средств:

• «Риванол»;
• «Борная кислота»;
• «Сульфапиридазин»;
• эмульсия «Синтомицин»;
• «Фурацилин»;
• раствор перманганата калия;
• мазь «Эритромицин»;
• мазь «Гентамицин»;
• мазь «Олеандомицин».

Инфекционная форма

Лечение данного типа заболевания включает в себя комплекс различных лечебных мероприятий:

• терапия с использованием заменителей слез;
• регулярное промывание пораженного глаза антисептическими средствами;
• нанесение «Тетрациклиновой» мази под веки;
• применение противовоспалительных капель;
• специфическая терапия, которая включает определенные виды антибактериальных препаратов (в зависимости от выявленного подтипа патогенной микрофлоры);
• использование антигистаминных средств – в некоторых случаях.

Каждая форма патологического процесса требует строгого соблюдения правил личной гигиены. Во время проведения лечебных процедур пациентам настоятельно рекомендуется избегать контакта с конъюнктивальными поверхностями – руками, кончиком пипетки или дозатором лекарства.

Эти ограничения необходимы для предотвращения присоединения вторичной инфекции – в случае ее случайного попадания процесс может развиваться с высокой скоростью.

Осложнения

Частые и затяжные воспалительные процессы в глазах могут привести к различным осложнениям. Такие отклонения чаще всего наблюдаются у тех, кто игнорирует профессиональную медицинскую помощь или обращается за ней на поздних стадиях заболевания.

К основным видам осложнений относятся:

• развитие миопии – пациент начинает плохо видеть удаленные объекты;
• возникновение гиперопии – проявляется в виде «размытия» близко расположенных предметов;
• появление астигматизма – это аномальное искривление роговицы, которое может привести к сочетанию различных форм миопии;
• развитие косоглазия.

Некоторые заболевания, возникшие как осложнение острого конъюнктивита, могут проявляться дополнительными симптомами.

Сухость слизистых оболочек глаз:

• постоянное ощущение жжения;
• покалывание в глазах;
• чувство наличия инородного тела;
• покраснение белков глаз;
• отечность век;
• ухудшение остроты зрения;
• непроизвольное слезотечение;
• повышенная чувствительность к свету.

Катаракта:

• светобоязнь при ярком и рассеянном свете;
• периодическое жжение;
• болезненные ощущения;
• нарушение восприятия цветов – тусклость оттенков;
• появление мутной пелены перед глазами;
• раздвоение или многократное восприятие объектов в поле зрения.

Глаукома:

• постоянное жжение;
• болезненные ощущения;
• ухудшение остроты зрения;
• внезапные головные боли;
• покраснение белков глаз;
• потемнение или помутнение на краях поля зрения;
• искажение периферического зрения.

Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обращаться за медицинской помощью и строго следовать рекомендациям врача.

Прогноз

Вероятность выздоровления зависит от типа поражения:

• бактериальные формы неосложненной природы – обычно излечиваются в течение недели;
• при высокой степени заражения и агрессивности микроорганизмов – лечение может занять несколько недель;
• вирусные инфекции – в среднем продолжаются до трех недель;
• аллергические реакции – могут длиться от нескольких дней до многих лет, особенно при постоянном контакте с аллергенами.

Наиболее опасными считаются гонококковые, дифтерийные и хламидийные инфекции – их лечение может затянуться на несколько месяцев. Эти формы часто приводят к осложнениям и могут перейти в хронические заболевания. Если поражены роговичные поверхности, прогноз становится неблагоприятным – существует риск развития частичной или полной слепоты.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, эксперты советуют следовать определенным рекомендациям:

• регулярно соблюдать правила личной гигиены – часто мыть руки, не пользоваться общими предметами (полотенцами, носовыми платками и т.д.);
• при использовании контактных линз строго придерживаться инструкций производителя – вовремя заменять, снимать в указанные сроки, правильно обрабатывать и хранить;
• минимизировать прямые контакты с носителями патогенной микрофлоры – особенно в случае половых отношений;
• периодически проходить обследования у офтальмологов;
• в общественных местах избегать прикосновений к лицу и глазам;
• не брать чужие контактные линзы или лекарства (глазные капли с дозаторами) и не приобретать их в ненадежных местах.

Сезонная витаминотерапия поможет повысить эффективность работы аутоиммунной системы. Человеческий организм способен самостоятельно противостоять инфекциям, при условии нормального функционирования защитных механизмов.

Детский конъюнктивит

В детском возрасте чаще всего наблюдаются следующие формы заболевания:

• аденовирусный конъюнктивит;
• бактериальный конъюнктивит;
• коревой конъюнктивит;
• аллергический конъюнктивит.

Новорожденные могут страдать от инфекций, вызванных гонококками и хламидиями. Источником этих инфекций часто становится инфицированная мать. Эти формы заболеваний имеют сложное течение и могут привести к частичной или полной утрате зрения.

Первые симптомы болезни у детей требуют немедленного обращения к детскому офтальмологу. Воспалительные процессы на конъюнктиве могут иметь серьезные последствия, вплоть до слепоты. Своевременное лечение поможет устранить негативные проявления в течение недели.

В детских учреждениях часто возникают вспышки конъюнктивита. Это связано с определенными типами заболевания – вирусной или бактериальной формой, например, бактериями Коха-Уинкса. При массовых эпидемиях детские сады и школы могут вводить карантинные меры.

Самолечение в детском возрасте строго не рекомендуется — народные методы могут ухудшить состояние ребенка и ускорить развитие болезни, что может привести к хронической форме.

---

Используемые источники:

• Тренинги и игры для мышц глаз / Олег Панков. — М.: АСТ, Астрель, Полиграфиздат, 2011.
• Улучшение зрения при помощи китайской медицины / Э. Розенфарб. — М.: Попурри, 2009.
• Хорошее зрение. Органы чувств / С.А. Тимофеева. — М.: Гельветика, 2013.
• Курский государственный медицинский университет

Вопрос-ответ

Какие основные виды острого конъюнктивита существуют?

Существует несколько основных видов острого конъюнктивита, включая вирусный, бактериальный и аллергический. Вирусный конъюнктивит часто сопровождается симптомами простуды, бактериальный — выделениями из глаз, а аллергический — зудом и покраснением, вызванными аллергическими реакциями.

Каковы основные методы лечения острого конъюнктивита?

Лечение острого конъюнктивита зависит от его типа. Вирусный конъюнктивит обычно проходит самостоятельно, но могут быть рекомендованы искусственные слезы для облегчения симптомов. Бактериальный конъюнктивит требует применения антибиотиков в виде капель или мазей, а аллергический — антигистаминных препаратов и избегания аллергенов.

Как можно предотвратить развитие острого конъюнктивита?

Для предотвращения острого конъюнктивита важно соблюдать правила личной гигиены, такие как регулярное мытье рук, избегание контакта с зараженными людьми и использование индивидуальных предметов личной гигиены, таких как полотенца и косметика. Также стоит избегать аллергенов, если у вас есть предрасположенность к аллергическим реакциям.

Советы

СОВЕТ №1

Перед тем как начать лечение острого конъюнктивита, обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Самолечение может усугубить состояние и привести к осложнениям.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы: если у вас наблюдаются покраснение, зуд, выделения из глаз или чувствительность к свету, это может быть признаком конъюнктивита. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее сможете избавиться от неприятных ощущений.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила гигиены: мойте руки перед тем, как трогать лицо или глаза, используйте индивидуальные полотенца и не делитесь косметикой. Это поможет предотвратить распространение инфекции.

СОВЕТ №4

Если вы носите контактные линзы, временно откажитесь от них во время лечения конъюнктивита. Это поможет избежать раздражения и ускорит процесс выздоровления.