Боль между лопатками: причины и лечение

Чрезмерное напряжение мышц спины

Это состояние не считается заболеванием, но может привести к остеохондрозу, нарушениям осанки и грыже межпозвоночного диска.

Боль между лопатками, возникающая из-за перенапряжения мышц спины, может проявляться в следующих ситуациях:

• при чрезмерных физических нагрузках и поднятии тяжестей;
• при длительной работе в одной позе, сидя или стоя;
• у беременных женщин, поскольку с увеличением плода позвоночник испытывает значительные нагрузки.

Чаще всего дискомфорт в межлопаточной области испытывают люди, работающие за компьютером, хирурги, водители, машинистки, швеи и другие специалисты.

В таких случаях лечение не требуется. Для профилактики заболеваний позвоночника рекомендуется правильно организовать режим труда и отдыха, вести активный образ жизни и заниматься подвижными видами досуга. Полезны регулярные курсы общего массажа.

Врачи отмечают, что боль между лопатками может быть вызвана различными факторами, включая мышечное перенапряжение, неправильную осанку и стресс. Часто такая боль возникает у людей, проводящих много времени в сидячем положении, что приводит к напряжению мышц спины. Специалисты рекомендуют обратить внимание на регулярные физические упражнения, которые укрепляют мышцы и улучшают гибкость. Также важно следить за осанкой и ergonomics рабочего места. В некоторых случаях боль может быть связана с более серьезными заболеваниями, такими как остеохондроз или проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому при постоянной или усиливающейся боли необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Как избавиться от боли между лопатками. Простые упражнения / Доктор Виктор

Сколиоз

Сколиоз грудного отдела позвоночника — это заболевание, характеризующееся искривлением и скручиванием позвоночного столба. По статистике, около 50% населения страдает от этой патологии, чаще всего встречается сколиоз грудного сегмента, который может сочетаться с искривлениями в других отделах. Поскольку грудные позвонки связаны с ребрами, это приводит к изменению формы грудной клетки.

Факторы, способствующие развитию сколиоза, включают врожденную слабость костной и связочной ткани, пороки развития позвонков, длительное нахождение в одном положении, например, при работе за компьютером, и чрезмерные физические нагрузки.

Боль между лопатками — один из первых признаков сколиоза грудного отдела. Она может проявляться до появления видимых изменений в позвоночнике. Другие симптомы заболевания:
• повышенная утомляемость мышц спины;
• асимметрия плеч;
• боли в грудной клетке, чаще локализующиеся справа или слева;
• боль между лопатками, которая может быть постоянной или возникать после физической нагрузки, длительного стояния или сидения;
• искривление позвоночника в грудной области, заметное при взгляде сзади (на ранних стадиях может быть едва заметным);
• асимметрия корпуса и различия в высоте рук в положении стоя.

Диагноз сколиоза ставится на основе рентгенографии грудной клетки в двух проекциях: фронтальной и боковой. Лечение включает ограничение физических нагрузок, использование жесткого корсета, массаж и лечебную физкультуру. Пациенты проходят терапию под наблюдением врача-ортопеда.

Многие люди сталкиваются с дискомфортом в области между лопатками, и мнения о причинах и способах облегчения этого состояния разнообразны. Некоторые связывают боль с неправильной осанкой, особенно у тех, кто много времени проводит за компьютером. Другие считают, что физическая нагрузка, особенно при отсутствии разминки, может стать триггером. Многие отмечают, что стресс и эмоциональное напряжение также играют свою роль, вызывая мышечные спазмы.

Некоторые предпочитают заниматься самомассажем или использовать специальные массажные устройства, чтобы снять напряжение. Другие обращаются к профессионалам — массажистам или физиотерапевтам. Важно помнить, что регулярные физические упражнения и растяжка могут значительно улучшить состояние. Тем не менее, если боль становится хронической, стоит обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний. В конечном итоге, каждый ищет свой способ справиться с этой проблемой, и важно находить методы, которые работают именно для вас.

ПРОСТОЕ упражнение от боли между лопатками #shorts

Остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — частая причина болей между лопатками. Ранее это заболевание считалось характерным для пожилых, но начальные формы выявляются даже у семилетних детей.

Остеохондроз — дистрофическое заболевание, проявляющееся ухудшением состояния суставов, соединяющих соседние позвонки. В дальнейшем может развиваться воспаление, затрагивающее окружающие ткани и нервные корешки, что вызывает боли в спине.

Факторы, способствующие остеохондрозу:
— Врожденные аномалии костей и хрящей
— Недостаточное питание
— Проблемы с осанкой
— Избыточный вес
— Малоподвижный образ жизни
— Чрезмерные нагрузки на позвоночник
— Длительное нахождение в одном напряженном положении

Боли при остеохондрозе ноющие и постоянные, усиливаются при физической активности, резких движениях, кашле и чихании. Возможны и другие симптомы:
1. Боль в грудной клетке, описываемая как «кол стоит», иногда ошибочно принимается за признак заболеваний сердца или легких.
2. Ощущение слабости, онемение, покалывание и «мурашки» в руках, что может указывать на сочетание грудного остеохондроза с шейным.
3. Нарушения движений в руках и затрудненное дыхание из-за уменьшения подвижности ребер.
4. Хруст при расправлении или поднятии плеч.

Диагностика остеохондроза включает беседу с пациентом, осмотр и рентгенографию. Лечение включает медикаменты, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию и методы вытяжения позвоночника. Если консервативные методы неэффективны, может быть предложено хирургическое вмешательство.

Лечением остеохондроза занимаются неврологи и ортопеды.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника встречается редко, чаще затрагиваются поясничный и шейный отделы. При этом разрывается фиброзное кольцо диска, и студенистое ядро выталкивается наружу, что уменьшает расстояние между позвонками и приводит к защемлению нервных корешков.

Боль между лопатками при межпозвоночной грыже грудного отдела имеет характерные черты:

• постоянная и интенсивная, заставляющая пациента принимать вынужденные позы для облегчения дискомфорта;
• локализуется в одном месте, где происходит патологический процесс;
• может сопровождаться сильными болями в грудной клетке, создавая впечатление заболеваний сердца или легких;
• вызывает напряжение мышц, что может привести к искривлению позвоночника.

Наиболее эффективные методы диагностики грыжи в грудном отделе — компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Лечением занимаются ортопеды или неврологи, назначая противовоспалительные препараты и лечебную физкультуру. Обычно этого достаточно для устранения болей и других симптомов. Однако при стойком течении заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боль в Середине СПИНЫ / Болит между Лопаток: как ЛЕЧИТЬ. Остеохондроз, гемангиома, грыжа диска и др.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии возникают боли в правой или левой части грудной клетки, а иногда и между лопатками. Боли появляются из-за сжатия нервных корешков, выходящих из межпозвоночных отверстий в грудном отделе, по следующим причинам:

• остеохондроз;
• нарушения осанки и грудной сколиоз;
• чрезмерные физические нагрузки;
• переохлаждение и продувание;
• травмы грудного отдела позвоночника;
• простудные и инфекционные болезни.

Боли при межреберной невралгии имеют характерные признаки:

• беспокоят пациента постоянно, как днем, так и ночью;
• усиливаются при кашле, чихании, физической активности и изменении положения тела;
• могут усиливаться при надавливании на грудную клетку.

Обычно боли между лопатками проходят самостоятельно, но их сложно отличить от болей при остеохондрозе и сколиозе. Рекомендуется обратиться к врачу-неврологу для исключения этих заболеваний.

Межреберная невралгия чаще встречается у людей старше 40 лет и не наблюдается у детей.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – заболевание, возникающее из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы через коронарные артерии. Боль между лопатками может проявляться при стенокардии и инфаркте миокарда.

Стенокардия

Стенокардия проявляется болями за грудиной, которые могут быть интенсивными, сдавливающими или жгучими, и обычно длятся не более пяти минут. В некоторых случаях заболевание проявляется нетипично, и боли могут возникать между лопатками. В таких ситуациях:

• Боли аналогичны стенокардическим: приступообразные, продолжаются до пяти минут, имеют жгучий и сдавливающий характер.
• Боль из межлопаточной области может иррадиировать в левую лопатку или руку.
• Чаще всего это наблюдается у пожилых людей с атеросклерозом и артериальной гипертонией.
• Боли между лопатками при стенокардии никогда не длятся более пяти минут.
• Прием нитроглицерина обычно быстро облегчает боли.

Отличить стенокардические боли от болей, связанных с позвоночником, сложно. Для точной диагностики необходимо обратиться к терапевту или кардиологу и пройти обследование. При остром приступе с сильной болью, не проходящей в течение пяти минут, рекомендуется вызвать «Скорую помощь». Для лечения стенокардии применяют нитроглицерин и терапию сопутствующих заболеваний.

Подробную информацию о стенокардии и ишемической болезни сердца (ИБС) можно найти в статье: Ишемическая болезнь сердца.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда нарушается кровоснабжение сердца, что приводит к отмиранию участка сердечной мышцы. Основной симптом — сильные боли за грудиной, которые интенсивнее, чем при стенокардии. Однако инфаркт может проявляться и менее типично:

• боль между лопатками;
• дискомфорт в одной половине грудной клетки и в левой руке;
• боль в нижней челюсти (может быть ошибочно воспринята как зубная проблема);
• симптомы, схожие с бронхиальной астмой: одышка, свистящее и хрипящее дыхание.

Боль в спине между лопатками при инфаркте имеет следующие характеристики:
— очень интенсивная, вызывает страх за жизнь;
— не проходит более чем через 5 минут;
— пониженное артериальное давление;
— бледность кожи и холодный пот.

При появлении признаков инфаркта необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». Диагноз подтверждается электрокардиографией (ЭКГ). Лечение проводится только в стационаре, в первые дни пациент должен находиться в палате интенсивной терапии.

О симптомах и первой помощи при инфаркте читайте в статье:
Инфаркт

Язвенная болезнь желудка

При язве желудка слизистая оболочка повреждается соляной кислотой, что приводит к образованию дефекта. Это вызывает боли в области под ложечкой, за грудиной и в правой части груди, которые могут иррадиировать в межлопаточную область или под лопатку. Это связано с взаимосвязью нервных окончаний.

Боль в спине между лопатками при язвенной болезни желудка имеет несколько характерных признаков:
1. Может проявляться сразу после еды (ранняя), спустя некоторое время (поздняя), при длительных перерывах между приемами пищи (голодная) или ночью.
2. Часто сопровождается отрыжкой, изжогой и тошнотой.
3. Облегчение наступает после рвоты, прикладывания теплой грелки к спине или приема медикаментов, снижающих кислотность.
4. Рвота может иметь кислый привкус.

Без медицинского осмотра и исследований невозможно точно определить, связана ли боль с заболеванием желудка. Основным методом диагностики является фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС), известная как «глотание лампочки». Лечение болей в спине включает медикаменты для борьбы с язвой, а в серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Подробнее о язве желудка читайте в статье: Язва желудка

Холецистит

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, вызванное инфекциями или нарушениями оттока желчи. Основной симптом — боли в правом подреберье, которые могут иррадиировать в правую руку и область правой лопатки. Иногда дискомфорт ощущается в межлопаточной зоне, что затрудняет диагностику.

Боли в спине между лопатками при холецистите возникают из-за связей нервов, иннервирующих желчный пузырь, с другими нервами в грудной клетке и области живота. Характеристики болевого синдрома:
• Провоцирующие факторы — длительное голодание, жирная, острая, жареная или копченая пища;
• Боль — приступообразная, колющая и интенсивная;
• Возможны повышение температуры, тошнота, рвота и желтушность кожи;
• При рвоте может ощущаться горький привкус, в рвотных массах — темно-зеленые желчные примеси;
• После рвоты или приема обезболивающих и спазмолитиков (например, но-шпы) боль обычно уменьшается.

Для точной диагностики нужно обратиться к гастроэнтерологу, гепатологу или терапевту и пройти УЗИ печени и желчного пузыря. При холецистите назначается стандартный курс лечения.

Подробную информацию о воспалении желчного пузыря читайте в статье: Желчекаменная болезнь

Панкреатит

Панкреатит — заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы, состоящей из головки, тела и хвоста. Воспаление может затрагивать отдельные части, вызывая боль в соответствующих областях живота. При распространении воспаления на всю железу боль ощущается как опоясывающая, иногда отдавая в область между лопатками.

При остром панкреатите боли колющего характера могут сопровождаться повышением температуры, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, вздутием живота, а также запорами или поносами. Эти симптомы часто связаны с нарушениями питания, особенно при употреблении жирной, острой, жареной или копченой пищи.

Хронический панкреатит проявляется периодическими обострениями, во время которых боль между лопатками может быть жгучей или сверлящей, вызывая значительные страдания.

Для диагностики необходимо провести УЗИ поджелудочной железы, а также обследовать печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку и желудок, так как воспаление может легко распространяться на близлежащие органы.

Лечение острого панкреатита и обострений хронического заболевания проводится в стационаре. В первый день назначается голод, постельный режим, прикладывание холода к области поджелудочной железы и медикаменты. В дальнейшем пациенту необходимо принимать ферменты и другие лекарства, а также строго соблюдать диету.

Информацию о панкреатите вы найдете пройдя по ссылке: Острый панкреатит, Хронический панкреатит

Боли в спине между лопаток при заболеваниях дыхательной системы

Болезненные ощущения между лопатками могут вызывать пневмония и плеврит.

Пневмония ( воспаление легких)

Воспаление легочной ткани может проявляться как небольшими очагами, так и охватывать целую долю легкого. Пациенты часто жалуются на боли в грудной клетке, соответствующие расположению воспалительного очага. При поражении задних отделов боль может ощущаться между лопатками. Другие симптомы включают:
• высокая температура, ухудшение общего состояния;
• кашель, одышка;
• сначала сухой кашель, затем с мокротой.

Диагностику и лечение пневмонии проводят терапевты и пульмонологи. Диагноз устанавливается после рентгенографии грудной клетки в двух проекциях: прямой и боковой. Все пациенты с пневмонией должны быть госпитализированы, им назначают постельный режим, антибиотики и препараты для облегчения симптомов.

Подробнее о пневмонии читайте в статье: Пневмония

Плеврит

Воспаление плевры — тонкой оболочки, выстилающей грудную клетку и покрывающей легкие — вызывает различные симптомы. Боли в грудной клетке зависят от локализации воспаления. Например, дискомфорт между лопатками может указывать на поражение задних участков плевры. К другим симптомам относятся:
• повышение температуры и ухудшение самочувствия;
• одышка;
• боли, усиливающиеся при дыхании, особенно при глубоком вдохе;
• сухой кашель без выделения мокроты.

Основной метод диагностики — рентгенография грудной клетки. Лечение плеврита обычно проводится в стационаре. Заболеванием занимаются терапевты и пульмонологи.

Спондилоартроз

Это заболевание суставов между позвонками схоже с остеохондрозом. Происходит разрушение хрящевой ткани, которая заменяется костной, образуя наросты на позвонках. Боль в области между лопатками характерна для спондилоартроза грудного отдела позвоночника.

Факторы, способствующие развитию патологии, включают чрезмерные физические нагрузки, микротравмы позвоночника и обменные нарушения, особенно у пожилых.

Боль в межлопаточной области напоминает дискомфорт при остеохондрозе. Она хроническая, с периодами обострений, усиливается после физической активности и может иррадиировать в руки. Различить спондилоартроз и остеохондроз можно только с помощью рентгенографии.

Лечением занимаются неврологи и ортопеды. В терапии применяются физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Миозит мышц спины

Боли между лопатками могут возникать при миозите спинальных мышц — воспалении мышечной ткани. Причины миозита включают:
• простуду или переохлаждение;
• острые респираторные заболевания и вирусные инфекции;
• постоянное напряжение мышц спины, особенно у людей определенных профессий;
• травмы спины или их мелкие проявления;
• перенапряжение и переохлаждение мышц при плавании в холодной воде.

Внезапные боли указывают на острый миозит, тогда как хроническая форма развивается постепенно. В обоих случаях пациенты ощущают постоянные ноющие боли в мышцах, усиливающиеся при движении и нажатии на пораженные участки.

Обычный миозит не представляет серьезной угрозы. Боли в межлопаточной области можно лечить самостоятельно с помощью обезболивающих, противовоспалительных препаратов и согревающих мазей.

Однако при появлении указанных симптомов стоит обратиться к хирургу. В некоторых случаях может развиться гнойный миозит, более серьезное состояние, при котором в мышцах между лопатками образуется гнойник, вызывающий боль. Часто требуется хирургическое вмешательство.

Травмы спины

Боли между лопатками часто связаны с травмами позвоночника.

Ушибы спины

Ушиб — это травма мягких тканей, часто возникающая между лопатками из-за падения или удара. Симптомы включают:
• боль в спине между лопатками, возникающая сразу после удара и постепенно исчезающая;
• отечность в области травмы;
• подкожная гематома (синяк);
• усиление боли при движении, напряжении или пальпации.

Лечение ушиба простое: обеспечить покой, в первые дни прикладывать холод к поврежденному участку, затем переходить к согревающим процедурам (спиртовые компрессы, разогревающие мази, йодная сетка).

Однако под симптомами ушиба могут скрываться более серьезные травмы позвоночника. В случае сомнений стоит обратиться в травмпункт и пройти рентгенографию грудной клетки.

Перелом позвонка

В грудном отделе позвоночника переломы позвонков встречаются редко, но представляют серьезную опасность из-за узкого канала, в котором проходит спинной мозг. Сдавление осколками позвонков может привести к тяжелым последствиям.

Наиболее распространен компрессионный перелом, при котором происходит надлом костной ткани в теле позвонка, что уменьшает его высоту. Этот перелом считается относительно легким, но может быть коварным. Боль между лопатками в момент травмы и в дальнейшем может быть незначительной, и пострадавший может принять ее за ушиб. Однако со временем болевые ощущения усиливаются, что заставляет обратиться к врачу. При травме позвоночника опасно находиться на ногах, так как любое смещение может повредить спинной мозг.

Для диагностики компрессионного перелома используется рентгенография грудной клетки, а более точным методом является компьютерная томография. Все пациенты с переломом позвоночника должны быть немедленно госпитализированы. В стационаре они некоторое время находятся на вытяжении: головной конец кровати приподнимается, и пострадавший фиксируется за подмышки.

Вывих позвонка

Это состояние характеризуется смещением верхнего позвонка относительно нижнего. Вывихи и подвывихи в грудном отделе позвоночника встречаются редко из-за неподвижности позвоночного столба и устойчивости грудной клетки. Для подвывиха требуется серьезная травма, но смещение позвонка, вызывающее боли между лопатками, может развиваться постепенно из-за постоянных нагрузок (это состояние называется спондилолистез).

При подвывихе грудного позвонка наблюдаются симптомы, схожие с переломом. Для точной диагностики необходимы рентгенография и компьютерная томография.

Лечение аналогично — применяется вытяжение на наклонной кровати за подмышки. Однако продолжительность лечения при подвывихе обычно короче, чем при переломе.

Вопрос-ответ

Что может болеть в спине между лопатками?

Боль в спине между лопатками — признак нарушений со стороны костно-мышечной системы. Существенно реже болезненность сопровождает патологии иного рода. Например, легких, средостения (грудной клетки), сердца, крупных сосудов. Хотя возможен и такой вариант.

Как расслабить мышцы между лопатками?

Чтобы расслабить мышцы между лопатками, можно использовать несколько методов: выполняйте легкие растяжки, такие как наклоны вперед и повороты туловища, делайте глубокие вдохи и выдохи для снятия напряжения, а также применяйте массаж или самомассаж с использованием мячика или ролика. Теплая ванна или компрессы также помогут снять мышечное напряжение.

Как устранить защемление между лопатками?

Лед и тепло. Помочь может как лед, так и тепло — всё зависит от того, что вам удобнее. Большинству людей помогает прикладывание льда (можно попробовать ледяной массаж) к шее и плечу в течение первых 48 часов после появления боли, чтобы уменьшить воспаление. После этого тепло помогает расслабить мышцы.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины. Простые растяжки и укрепляющие упражнения, такие как планка или тяга, помогут улучшить осанку и снизить напряжение в области между лопатками.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Старайтесь сидеть и стоять с прямой спиной, избегая сутулости. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.

СОВЕТ №3

Применяйте тепло или холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить напряженные мышцы, а холодные пакеты снизят воспаление. Попробуйте оба метода, чтобы выяснить, что работает лучше для вас.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если боль между лопатками становится постоянной или усиливается, обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезных проблем, требующих профессионального вмешательства.