Частые мочеиспускания при беременности: причины и советы для будущих мам

Когда мочеиспускание считается частым?

Частое мочеиспускание – это опорожнение мочевого пузыря более 8 раз в день с небольшими порциями мочи. Во время беременности женщины могут испытывать необходимость в туалете до 20 раз в сутки. Медицинский термин для этого явления – «поллакиурия». Поллакиурия может сопровождаться увеличением общего объема мочи за сутки, что называется «полиурия». Полиурия – это объем мочи, превышающий 2 литра в день.

Частые мочеиспускания во время беременности — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Врачи объясняют, что причиной этого явления является увеличение объема крови и давления на мочевой пузырь, особенно во втором и третьем триместре. Гормональные изменения также играют важную роль, способствуя расслаблению мышц и увеличению частоты позывов. Ночное мочеиспускание, или ноктурия, может стать особенно беспокоящим симптомом, нарушая сон будущей матери.

Чтобы облегчить состояние, специалисты рекомендуют ограничить потребление жидкости перед сном, а также избегать продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь, таких как кофе и острые блюда. Важно помнить, что частые мочеиспускания — это нормальная часть беременности, и в большинстве случаев не требуют медицинского вмешательства. Однако, если женщина испытывает дискомфорт или замечает изменения в цвете мочи, стоит обратиться к врачу для исключения возможных инфекций или других заболеваний.

Частое мочеиспускание при беременности. Причины. Советы и рекомендации врачей. Упражнения Кегеля

Причины частого мочеиспускания при беременности

Во время беременности учащенное мочеиспускание может быть вызвано различными факторами. Частое мочеиспускание без других симптомов — нормальное явление, указывающее на адаптацию организма женщины. Важно различать физиологические причины, связанные с изменениями в работе мочевой системы, и патологические, указывающие на заболевания. Особенно заметно учащение у первородящих, так как их адаптация проходит медленнее.

Учащенное мочеиспускание может быть связано с:

• Выработкой хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон, вырабатываемый плодным яйцом, увеличивает выделение мочи и стимулирует выработку прогестерона, расслабляющего матку и мочевой пузырь. Это расслабление приводит к частым позывам, так как моча не может долго удерживаться.
• Увеличением кровотока к органам таза. Расширение сосудов малого таза увеличивает приток крови к матке и мочевому пузырю, вызывая отек стенок пузыря и повышенную чувствительность.
• Снижением уровня антидиуретического гормона. Уменьшение этого гормона приводит к увеличению фильтрации воды почками и, соответственно, к большему образованию мочи. Кровоток в почках увеличивается почти на 40%, что необходимо для удаления токсинов.
• Сдавлением мочевого пузыря увеличенной маткой. С увеличением матки мочевой пузырь испытывает давление, что уменьшает его объем. Нормальный объем пузыря у небеременных женщин составляет около 400 мл, а во время беременности может увеличиваться до 650 мл.
• Заболеваниями, уменьшающими объем мочевого пузыря. Опухоли половых органов могут сжимать пузырь или прорастать в его стенки.
• Заболеваниями, усиливающими выделение мочи. Если женщина страдала от учащенного мочеиспускания до беременности, этот симптом может усиливаться. Наиболее распространенные причины — сахарный диабет и истерический невроз.
• Инфекциями мочевых путей. Прогестерон расширяет мочевыводящие пути, что может привести к застою мочи и инфекциям. При цистите воспаленный пузырь становится более чувствительным, вызывая частые позывы даже при небольшом количестве мочи. Хронические заболевания почек могут обостряться, особенно у первобеременных.
• Гиперактивным мочевым пузырем. Этот синдром проявляется повышенной активностью мышц пузыря без инфекции, что приводит к частым позывам на мочеиспускание.

Чтобы отличить нормальное учащенное мочеиспускание от патологического, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Патологическое учащенное мочеиспускание может сопровождаться:

• болезненными ощущениями при мочеиспускании;
• резью и жжением в мочеиспускательном канале;
• болями в пояснице и нижней части живота;
• повышением артериального давления (головные боли, слабость, учащенное сердцебиение);
• отеками (припухлость ног к вечеру и лица к утру);
• повышением температуры тела;
• мутной мочой с неприятным запахом;
• выделениями из влагалища с неприятным запахом;
• сильной жаждой, зудом и быстрым набором веса.

Если учащенное мочеиспускание сопровождается другими симптомами, беременной необходимо пройти обследования:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) — исключает серьезные патологии, такие как гломерулонефрит, пиелонефрит, опухоли и камни мочевого пузыря.
• Общий анализ мочи — выявляет нарушения, например, белок или глюкозу в моче.
• Проба Зимницкого — определяет количество мочи, выделяемой днем и ночью, и ее плотность.
• Анализ крови на глюкозу — выявляет сахарный диабет, включая гестационный.
• Измерение артериального давления и электрокардиограмма — выявляют признаки повышенного давления и сердечной недостаточности.
• Мазок на инфекции — обнаруживает возбудителей инфекций в моче и влагалище.
• Посев мочи на флору — выявляет патологические бактерии.
• Общий анализ крови — показывает реакцию организма на воспаление и обострение хронических заболеваний.
• Гинекологический осмотр — выявляет анатомические изменения, указывающие на патологию сфинктеров мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

Частые мочеиспускания — это распространённая проблема, с которой сталкиваются многие беременные женщины. В первом триместре это может быть связано с увеличением уровня гормонов, таких как хорионический гонадотропин, который стимулирует работу почек. Во втором и третьем триместре рост матки оказывает давление на мочевой пузырь, что также приводит к учащению позывов. Ночные походы в туалет, или ноктурия, могут нарушать сон и вызывать дискомфорт.

Чтобы уменьшить частоту мочеиспусканий, рекомендуется ограничить потребление жидкости перед сном, избегать кофеина и продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Однако важно помнить, что частые позывы могут быть нормой, и в случае беспокойства стоит обратиться к врачу для исключения возможных осложнений. Забота о здоровье и комфорт во время беременности — это приоритет, и каждый случай индивидуален.

Урологические проблемы у беременных, полезные советы.

На каком сроке беременности возникают частые позывы к мочеиспусканию (частое мочеиспускание в первом, втором и третьем триместре беременности)?

Органы мочевыводящей системы функционируют по-разному на разных этапах беременности, в зависимости от потребностей женского организма и плода. Учащенное мочеиспускание может усиливаться или не вызывать дискомфорта у беременной.

Частые позывы к мочеиспусканию при нормальной беременности могут быть вызваны механическим сдавлением мочевого пузыря или гормональными изменениями, влияющими на кровоток в почках и тонус мочевого пузыря. Это состояние может беспокоить женщин уже на ранних сроках, хотя не всегда. Если частые мочеиспускания сопровождаются другими признаками беременности, такими как отсутствие менструаций, тошнота, болезненность молочных желез и положительный тест на беременность, это может указывать на ранние признаки беременности.

В норме при беременности происходят следующие изменения в мочевыделительной системе:

• В первом триместре (с 5-6 недели) наблюдается увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК), необходимое для маточно-плацентарного кровотока и кровоснабжения плода. Это создает дополнительную нагрузку на почки, требуя их активной работы по очищению от токсинов. Поэтому в первые месяцы беременности женщины могут испытывать учащенное мочеиспускание и увеличение объема мочи за один раз (полиурия).
• Во втором триместре (после 13 недели) многие женщины отмечают снижение дискомфорта от частого мочеиспускания. Это связано с более стабильным гормональным фоном и физиологическими изменениями. С 13 недели объем выделяемой мочи нормализуется, так как увеличивается обратное всасывание воды в почках – организм начинает удерживать больше жидкости из-за формирования плаценты и усиления маточно-плацентарного кровотока. После 20 недели матка достигает значительных размеров, что приводит к приподниманию диафрагмы и увеличению объема брюшной полости. Это облегчает состояние органов брюшной полости и малого таза, которые испытывают «тесноту» из-за увеличенной матки. Мочевой пузырь после 20 недели испытывает меньшее давление, и частые позывы к мочеиспусканию становятся менее выраженными, но это возможно только при нормальном течении беременности и отсутствии заболеваний, вызывающих учащенное мочеиспускание. Увеличение частоты мочеиспускания во втором триместре может быть признаком патологии.
• В третьем триместре беременности происходят различные изменения. После 28 недели наблюдается снижение объема выделяемой мочи. Однако в последние недели беременности (после 38 недели) матка начинает опускаться в полость таза в преддверии родов. К этому времени размеры матки и объем мочевого пузыря достигают максимума. Опускание матки облегчает дыхание, но приводит к увеличению частоты посещений туалета, так как давление матки на мочевой пузырь вновь усиливается. Даже при увеличенном объеме мочевого пузыря на этом сроке (650 мл) давление матки приводит к уменьшению его объема и учащению мочеиспускания.

Если учащенное мочеиспускание вызвано патологическими причинами, то с увеличением срока беременности оно может сопровождаться другими неприятными симптомами.

Частое мочеиспускание у беременных в ночное время

Многие женщины отмечают, что несколько раз за ночь посещают туалет. Это нормальное явление. Функция почек зависит от положения тела, и на поздних сроках беременности может возникать задержка жидкости, приводящая к отекам. В вертикальном положении жидкость скапливается в нижних конечностях. Когда женщина ложится, кровоток в почках увеличивается, и жидкость выводится из тканей ног. Почки фильтруют эту жидкость и выделяют её в виде мочи. Поэтому частые ночные походы в туалет становятся обычным делом, особенно после 31 недели беременности, когда активизируются почки плода.

Если в течение дня выделяется меньше мочи, а ночью — больше, это может указывать на проблемы с почками. Этот симптом называется никтурия. Если же в течение дня выделяется больше мочи, чем ночью, то состояние здоровья в порядке.

Частый позыв к мочеиспусканию | Урология

Как избавиться от частого мочеиспускания при беременности?

При лечении частого мочеиспускания во время беременности важно не ограничиваться симптомами. Частые позывы — это следствие, требующее выявления причин. Необходимо исключить серьезные заболевания, такие как проблемы с почками. Если патологии отсутствуют, можно следовать рекомендациям для облегчения дискомфорта.

Рекомендации для уменьшения дискомфорта:

• Водный режим. Ограничьте потребление жидкости до 2 литров в день, предпочтительно чистой воды, избегая сладких напитков и чая. Избыток жидкости может вызвать отеки, особенно на поздних сроках, когда почки плода начинают функционировать. Избегайте питья перед сном, если беспокоят ночные позывы.

• Сбалансированное питание. Исключите продукты с мочегонным эффектом (цитрусовые, копчености, маринады, острая пища, соль). Следите за регулярностью стула, чтобы избежать запоров, которые могут повышать давление в брюшной полости и вызывать частые позывы.

• Физическая активность. Выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна, такие как упражнения Кегеля. Они помогают контролировать позывы к мочеиспусканию и восстанавливают способность мочевого пузыря накапливать мочу.

• Дневной отдых. Выделите время на дневной сон, чтобы сократить количество ночных походов в туалет. В горизонтальном положении почки получают больше крови, что увеличивает объем мочи. На поздних сроках спите на боку, чтобы избежать сжатия крупных вен и синдрома нижней полой вены. Это поможет избежать головокружения и слабости.

• Укрепление иммунной системы. Избегайте простуд, так как даже незначительное переохлаждение может привести к инфекциям. Принимайте витамины, гуляйте на свежем воздухе и лечите хронические инфекции (кариес, ангины, хронический гайморит и др.).

• Полное опорожнение мочевого пузыря. Убедитесь, что мочевой пузырь полностью опорожнен, чтобы избежать новых позывов. Застой мочи может привести к инфекциям. Не игнорируйте позывы, так как это может нарушить функцию мышц мочевого пузыря. Для полного опорожнения слегка наклоняйтесь вперед во время мочеиспускания. Открытие крана может помочь вызвать рефлекторное сокращение мочевого пузыря.

Является ли частое мочеиспускание ранним признаком наступившей беременности?

Частое мочеиспускание — один из первых признаков беременности. Оно связано с гормональными изменениями и увеличением кровотока к мочевому пузырю. После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку начинается выработка хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), уровень которого можно определить тестом на беременность. Этот гормон увеличивает объем мочи, выделяемой почками, что приводит к учащению мочеиспускания. Повышенный кровоток к матке также делает мочевой пузырь более чувствительным к раздражению. Однако частое мочеиспускание не является однозначным признаком беременности и должно рассматриваться вместе с другими симптомами зачатия.

Болезненное и частое мочеиспускание при беременности – это нормально?

Дискомфорт или боль при мочеиспускании могут указывать на раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Основные причины — цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и пиелонефрит (воспаление почек). У женщин во время беременности цистит встречается часто из-за застоя мочи в мочевыводящих путях. Гормональные изменения приводят к расширению всех частей мочевых путей, что замедляет ток мочи. Это расширение мочеиспускательного канала облегчает проникновение инфекций в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Цистит может проявляться только учащенным и болезненным мочеиспусканием без других симптомов. Поэтому при любых неприятных ощущениях во время мочеиспускания беременной женщине следует обратиться к врачу. Если болезненное и частое мочеиспускание сопровождается даже незначительным повышением температуры, врачи часто ставят диагноз пиелонефрит.

Может ли тест на беременность при частом мочеиспускании показать неверный результат?

Если у женщины учащенное мочеиспускание и увеличенный объем мочи в сутки, тест на беременность может дать ложноотрицательный результат в первые недели беременности. Это связано с использованием тестов с низкой чувствительностью или снижением концентрации гормона беременности в разбавленной моче. В результате тест не фиксирует недостаточно высокий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), если его небольшое количество выводится с большим объемом мочи.

На каком сроке беременности начинается и когда заканчивается частое мочеиспускание?

Точные сроки начала учащенного мочеиспускания у беременных женщин варьируются, но можно выделить общие тенденции. Обычно это беспокойство возникает в первые месяцы беременности (до 12 недели), после чего количество походов в туалет постепенно снижается. Во втором триместре (после 20-25 недели) организм адаптируется, гормональный баланс нормализуется, и матка перестает давить на мочевой пузырь, поднимаясь выше. Однако в последний месяц беременности, когда матка опускается, учащенное мочеиспускание может возобновиться. Частота позывов к мочеиспусканию может указывать на приближение родов.

Если у женщины есть проблемы с почками или другие заболевания, частое мочеиспускание может сохраняться на протяжении всей беременности. В таких случаях могут возникать отеки, повышенное артериальное давление и ухудшение состояния. Эти симптомы могут свидетельствовать о позднем токсикозе, требующем наблюдения врача акушера-гинеколога.

Частое мочеиспускание отсутствует – может ли это быть признаком замершей беременности?

Замершая беременность (остановка развития плода и его смерть внутри матки) не всегда приводит к выкидышу, и женщина может не подозревать о потере жизнеспособности плода. На ранних стадиях беременности (до 18-20 недели) будущая мама не ощущает движений плода, поэтому внимательно следит за исчезновением симптомов, таких как тошнота, частое мочеиспускание, повышенный аппетит и перепады настроения. Если вместе с учащенным мочеиспусканием исчезли и другие симптомы, это может указывать на внутриутробную гибель плода. Однако частота мочеиспускания может нормализоваться и при нормальном течении беременности, что часто происходит ближе к середине срока. После 13 недели почки начинают фильтровать и выделять меньше мочи, увеличивая кровоток в матке и плаценте для обеспечения потребностей развивающегося малыша. Кроме того, после 25 недели матка поднимается из области малого таза в брюшную полость, что снижает давление на мочевой пузырь и уменьшает частоту его опорожнения.

Вопрос-ответ

Как остановить частое мочеиспускание при беременности?

Выполняй упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна. Это поможет предотвратить подтекание мочи при кашле, чихании или смехе. Продумывай посещение туалета заранее.

Почему беременные часто ходят в туалет ночью?

Повышение функционального объема мочевого пузыря в совокупности с повышенной продукцией мочи (особенно в ночное время) приводит к полиурии и ноктурии у большинства беременных женщин. Кроме того, необходимо отметить влияние на продукцию мочи антидиуретического гормона, уровень которого во время беременности снижается.

Каковы причины полиурии у беременных?

Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя. Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за потреблением жидкости. Уменьшите количество жидкости, особенно перед сном, чтобы снизить частоту ночных походов в туалет. Однако не забывайте, что гидратация важна для здоровья, поэтому старайтесь пить достаточно воды в течение дня.

СОВЕТ №2

Избегайте продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь. Ограничьте потребление кофеина, газированных напитков и кислых продуктов, так как они могут усиливать позывы к мочеиспусканию.

СОВЕТ №3

Практикуйте упражнения для укрепления мышц тазового дна. Упражнения Кегеля помогут улучшить контроль над мочевым пузырем и могут снизить частоту позывов к мочеиспусканию.

СОВЕТ №4

Обсудите свои симптомы с врачом. Если частые мочеиспускания вызывают дискомфорт или беспокойство, обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем и получить индивидуальные рекомендации.