Лейкома
Бельмо на глазу, известное в медицинской терминологии как «лейкома», представляет собой помутнение роговицы, возникающее в результате рубцевания. Пораженный участок приобретает фарфоровый цвет и теряет способность пропускать достаточное количество света, что негативно сказывается на зрении. Со временем в лейкому прорастают новые кровеносные сосуды, и из-за жировых изменений ее цвет меняется с белого на желтый. Обычно бельмо имеет неровную и шероховатую поверхность. При значительном истончении роговицы пораженный участок может выпячиваться.
Симптомы лейкомы включают:
- ухудшение зрения;
- ощущение песка в глазу;
- покраснение глаз;
- резкие боли;
- чувствительность к свету;
- повышенное слезотечение;
- дискомфорт, как от инородного тела.
По форме различают очаги в виде пятна, облака, тотальных помутнений и других. В зависимости от степени выраженности помутнения выделяют пятно и бельмо. Пятно имеет перламутровый оттенок и четкие границы. Бельмо на глазу является поздней стадией изъязвления и представляет собой рубец на месте поврежденного эпителия роговицы.
Врачи отмечают, что бельмо, представляющее собой помутнение роговицы, может существенно ухудшить зрение и привести к слепоте, если не предпринять меры. Это состояние часто возникает в результате травм, инфекций или воспалительных процессов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и обращения к офтальмологу, так как запущенные случаи требуют более сложного лечения.
Лечение бельма может включать медикаментозную терапию, направленную на устранение воспаления и инфекций, а также хирургические методы, такие как кератопластика. Врачи рекомендуют пациентам следить за состоянием глаз и избегать факторов риска, таких как травмы и инфекции, чтобы предотвратить развитие этого заболевания. Регулярные осмотры у специалиста помогут сохранить зрение и здоровье глаз.

Виды лейком
-
Врожденные. В этом случае бельмо образуется еще до рождения. Плацента обеспечивает надежную защиту плода от микроорганизмов, которые могут быть у матери, однако иногда инфекция все же проникает к ребенку. Воспалительные процессы на стадии развития плода могут существенно повлиять на состояние роговицы.
-
Приобретенные. Такие помутнения встречаются гораздо чаще. Основные причины их появления включают различные повреждения роговицы и конъюнктивы, а также травмы и ожоги.
Среди приобретенных лейком можно выделить эктазированное (выпуклое) бельмо. Это помутнение возникает в результате изъязвления роговицы при повышенном внутриглазном давлении. Опасность эктазированного бельма заключается в значительном истончении слоев роговицы.
| Опасность бельма | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Снижение зрения | Помутнение зрения, размытость, двоение, снижение остроты зрения | Консервативное: Капли, мази (на ранних стадиях, для замедления прогрессирования) |
| Слепота | Полная потеря зрения на пораженном глазу | Хирургическое: Удаление бельма (кератопластика, эксимерлазерная кератэктомия) |
| Воспаление | Покраснение глаза, боль, слезотечение, светобоязнь | Медикаментозное: Антибиотики, противовоспалительные препараты |
| Глаукома | Повышение внутриглазного давления, боль в глазу, головная боль | Медикаментозное/Хирургическое: Капли для снижения давления, лазерная или хирургическая операция |
| Катаракта | Помутнение хрусталика, снижение зрения, блики, ореолы вокруг источников света | Хирургическое: Удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика |
| Косметический дефект | Видимое белое пятно на роговице, влияющее на внешний вид | Хирургическое: Удаление бельма (кератопластика) |
| Психологический дискомфорт | Снижение самооценки, социальная изоляция | Психологическая поддержка: Консультации психолога, группы поддержки |
Причины появления бельма
Основным фактором, способствующим образованию лейкомы, являются различные изменения в структуре слоев роговицы. В некоторых случаях причиной может стать врожденное помутнение, вызванное воспалительными процессами, происходившими в утробе матери.
Причины появления бельма на глазу:
- Кератит. Воспаление роговицы, благодаря своим особенностям, является наиболее распространенной причиной формирования бельма. Если поверхностное воспаление не лечить, оно может перерасти в язву, оставляющую лишь небольшие помутнения. Однако глубокий кератит может привести к образованию заметной лейкомы.
- Травма. Негативные изменения в слоях роговицы могут возникнуть в результате ожога глазного яблока. Это может произойти из-за воздействия высоких температур, радиации или химических веществ. Бельмо часто появляется после ожога щелочью, когда роговица поражается глубоко, и зрение сводится к восприятию света.
- Заболевания конъюнктивы. Некоторые болезни конъюнктивы могут способствовать образованию лейкомы, однако трахома является наиболее значимой из этой группы. Трахома представляет собой хроническое воспаление конъюнктивы, которое часто затрагивает и слои роговицы, вызывая рубцевание. Воспаление обычно вызвано активностью хламидий.
- Хирургические вмешательства. Появление бельма после операции может свидетельствовать о том, что вмешательство было выполнено с ошибками, что привело к травмированию роговичной оболочки и началу ее рубцевания. Такие осложнения часто наблюдаются после операций по удалению хрусталика и птеригиума.
Бельмо — это помутнение роговицы, которое может значительно ухудшить зрение. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто отмечают, что бельмо не только мешает видеть, но и вызывает дискомфорт. Некоторые пациенты сообщают о появлении слезотечения и светобоязни. Опасность бельма заключается в том, что оно может быть следствием более серьезных заболеваний, таких как травмы глаза или инфекционные процессы. Лечение зависит от причины возникновения: в легких случаях достаточно консервативной терапии, включая капли и мази, а в более сложных — может потребоваться хирургическое вмешательство, например, пересадка роговицы. Важно своевременно обратиться к офтальмологу, чтобы избежать осложнений и сохранить зрение.

Чем опасно бельмо на глазу
Влияние лейкомы на функционирование зрительной системы может варьироваться. Наиболее распространенным случаем является частичная потеря зрения, однако в некоторых ситуациях возможно и полное слепота. Степень сохранности зрения при помутнении роговицы зависит от размеров и расположения патологического очага.
Наиболее неблагоприятным вариантом считается, когда лейкома находится в центре, прямо напротив зрачка. В таких случаях офтальмологи настоятельно рекомендуют проводить удаление как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений. Периферические помутнения, как правило, не оказывают значительного влияния на зрение. Небольшое бельмо, расположенное на краю роговичной оболочки, может не проявлять себя, поэтому такие помутнения часто обнаруживаются только во время осмотра у специалиста.
Обследование при лейкоме
Диагностика заболеваний глаз начинается с проведения биомикроскопии и офтальмоскопии. Биомикроскопия представляет собой внешний осмотр глазных структур с использованием щелевой лампы. Благодаря свету лампы можно обнаружить участки помутнения на роговице. В процессе исследования офтальмолог оценивает характеристики лейкомы: ее форму, размеры и глубину. Мелкие очаги можно выявить только с помощью биомикроскопии.
Офтальмоскопия включает в себя осмотр структур глазного дна с помощью специальных линз. Это исследование позволяет оценить степень помутнения и рефлекс от проходящего света. Для более точного диагноза также проводят кератотопографию роговицы. Этот метод быстро позволяет картировать толщину роговичного слоя и выявлять любые изменения. Обычно кератотопографию назначают пациентам с рефракционными нарушениями и кератоконусом, однако она также полезна при наличии бельма.

Лечение бельма роговицы
При лечении лейкомы предпочтение отдается хирургическим методам. Это наиболее эффективный способ восстановить функции роговицы и вернуть пациенту нормальное зрение. Обычно выполняется кератопластика, которая заключается в замене поврежденного участка роговицы материалом от донора.
Лейкомы, возникшие в результате ожога, лечатся различными способами. Выбор метода зависит от характеристик и степени тяжести помутнения. При значительном разрушении эпителия и повреждении нервов может потребоваться установка защитных линз. Хотя это не улучшит зрение, такая мера поможет снизить неприятные ощущения.
Медикаменты и народные средства могут помочь уменьшить дискомфорт, однако полностью избавиться от лейкомы возможно только с помощью хирургического вмешательства. Если лейкома вызывает боль, стоит обсудить с офтальмологом возможность использования обезболивающих глазных капель или народных методов до проведения операции.
Народные методы лечения бельма
-
Трава очанки зарекомендовала себя как весьма эффективное средство для лечения заболеваний роговицы. В случае лейкомы рекомендуется готовить настойку, из которой затем делают компрессы: одну столовую ложку сырья нужно настоять в кипятке в течение одного часа. Лучше всего использовать фарфоровую посуду. После настаивания полученное средство применяют для ватных или марлевых компрессов.
-
Очанку также можно использовать для внутреннего приема. Рецепт настойки очень прост: одну чайную ложку травы заливают стаканом горячей воды. Настаивать нужно 40-50 минут, после чего принимают по ¼ стакана трижды в день во время еды.
-
Для лечения лейкомы можно приготовить настойку, комбинируя синий василек, очанку, арнику и черную бузину. Смешайте по чайной ложке каждого ингредиента, залейте стаканом горячей воды и оставьте на два часа. Жидкость следует процедить дважды, используя полотняную ткань. Настойку можно использовать для компрессов, глазных капель и промывания слизистой оболочки глаза.
-
При бельме многим пациентам помогает промывание глаз настойкой из тмина и подорожника. Для ее приготовления необходимо взять одну чайную ложку смеси и залить 250 мл кипятка. После процеживания этим средством промывают глаза несколько раз в день.
Кератопластика при лейкоме
Полностью вылечить лейкому возможно только с помощью хирургического вмешательства. Во время операции пациенту пересаживают роговицу или её часть от донора. Процедуры по пересадке слоев роговицы называются кератопластикой и могут быть как частичными, так и сквозными. Объем необходимых манипуляций определяется заранее, с учетом степени и характера помутнения роговицы.
Кератопластику выполняют под местной или общей анестезией. Хирург удаляет помутневшую область и заменяет её частью донорской роговицы. Для фиксации имплантата накладываются швы, которые могут оставаться на срок от 3 до 16 месяцев.
Вероятность отторжения донорской роговицы составляет около 20%, хотя это ориентировочные данные. Повторная пересадка возможна, но в этом случае риск отторжения увеличивается. Для предотвращения осложнений необходимо использовать различные глазные капли и мази. При ухудшении зрения, появлении покраснения, боли или светобоязни следует обратиться к окулисту. Проверка зрения требуется даже если симптомы возникли спустя несколько месяцев после операции.
К возможным осложнениям после кератопластики относятся:
- несостоятельность швов;
- инфекционные осложнения;
- катаракта;
- отслойка сетчатки.
О успешности операции можно говорить не ранее чем через год. В первые месяцы после вмешательства может сохраняться нечеткость зрения из-за отечности трансплантата. Для улучшения приживления роговицы и снижения риска отторжения на несколько месяцев назначаются стероидные капли. Швы могут удаляться постепенно, что помогает избежать развития астигматизма.
Прогноз и профилактика
Своевременное хирургическое вмешательство помогает избавиться от бельма и восстановить зрительные функции.
Профилактика помутнений заключается в защите глаз при выполнении потенциально опасной работы, а также в правильном лечении воспалительных процессов роговицы и окружающих тканей. Даже незначительные симптомы должны стать основанием для визита к офтальмологу, особенно если недавно человек перенес воспаление глаз или ожог.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить бельмо на глазу?
Единственный способ убрать бельмо – операция с удалением рубцовой ткани. Она проводится в случае центральной локализации изменений в роговице и тотальных помутнений. Объем и вид хирургического вмешательства зависят от диаметра пятна, глубины патологического очага, наличия васкуляризации и имеющихся осложнений.
Сколько стоит убрать бельмо с глаза?
Лазерная терапия — фоторефракционная кератэктомия (ФРК) возможна только при небольших помутнениях роговицы глаза. Стоимость лечения — от 20 тыс. рублей.
От чего происходит бельмо?
Бельмо (лейкома) — это хроническое рубцовое заболевание глаз, вызванное перерождением многослойных тканей роговицы вследствие воспалительных процессов, химических или механических повреждений. Более чем в половине всех случаев лейкома развивается из-за травмы.
Чем опасно помутнение роговицы?
Это приводит к изменению оттенка лейкомы с белого на желтоватый. Размер бельма и местоположение его на роговице значительно влияют на качество зрения. Так, расположенное напротив зрачка, оно может серьезно снизить зрение, нередко до наступления слепоты.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом при первых признаках бельма, таких как помутнение роговицы или ухудшение зрения. Раннее обращение к специалисту может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием своих глаз и избегайте травм, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям роговицы. Используйте защитные очки при выполнении работ, связанных с риском повреждения глаз.
СОВЕТ №3
Если у вас уже диагностировано бельмо, следуйте рекомендациям врача по лечению. Это может включать использование специальных капель, противовоспалительных средств или даже хирургическое вмешательство в тяжелых случаях.
СОВЕТ №4
Поддерживайте общее здоровье глаз, включая регулярные осмотры у офтальмолога, правильное питание, богатое витаминами и антиоксидантами, а также соблюдение режима отдыха для глаз.



