Определение медикаменту
Эритромицин — антибиотик из группы макролидов первого поколения, открытый в 1952 году на основе актиномицета Streptomyces erythreus. Он обладает бактериостатическим действием, замедляя рост бактерий с умеренной чувствительностью, и бактерицидным действием при высокой чувствительности, полностью уничтожая патогенные микроорганизмы.
Эритромицин можно принимать различными способами: внутрь, наружно, ректально, внутривенно и внутримышечно. При пероральном приёме препарат разрушается в кислой среде желудка, поэтому его рекомендуется принимать за полтора-два часа до еды или использовать в кишечнорастворимой оболочке для защиты активного вещества.
В медицине эритромицин часто вводят парентерально, что исключает потери в пищеварительном тракте и обеспечивает быстрое достижение терапевтической концентрации. При внутримышечном введении нужная концентрация достигается за 15-20 минут, а при внутривенном — ещё быстрее. Наружное применение ограничено дерматовенерологией и офтальмологией. Свечи с эритромицином назначаются детям и пациентам, для которых пероральный приём невозможен.
Как и любое лекарство, эритромицин имеет противопоказания и побочные эффекты. Одним из распространённых побочных эффектов является горечь во рту, которая может появиться на второй-третий день приёма. Возможны аллергические реакции, особенно у пациентов с историей аллергии, поэтому их следует избегать.
При беременности и грудном вскармливании использование антибиотика нежелательно, но может быть оправдано, если ожидаемая польза превышает риск.
Эритромицин метаболизируется в печени, поэтому одновременное применение других препаратов, также метаболизируемых в печени, может замедлить выведение обоих веществ, увеличивая риск токсического воздействия и передозировки. С осторожностью следует применять антигистаминные препараты, бензодиазепины, производные спорыньи, непрямые антикоагулянты, некоторые анестетики и другие средства.
Врачи отмечают, что эритромицин является эффективным антибиотиком, используемым для лечения различных инфекционных заболеваний. Он доступен в нескольких формах: мазь, таблетки и раствор для инъекций, что позволяет выбрать наиболее подходящий способ применения в зависимости от клинической ситуации. Эритромициновая мазь часто применяется для лечения кожных инфекций, таких как акне, благодаря своей способности подавлять рост бактерий. Таблетки и раствор для уколов используются при более серьезных инфекциях, включая пневмонию и инфекции мягких тканей.
Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и производителя, что делает его доступным для большинства пациентов. Врачи также подчеркивают наличие аналогов, таких как кларитромицин и азитромицин, которые могут быть использованы в случае непереносимости эритромицина. Однако, несмотря на свою эффективность, важно помнить о возможных побочных эффектах и необходимости консультации с врачом перед началом лечения.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска
Эритромицин представлен в следующих формах:
- таблетки с кишечнорастворимой оболочкой;
 - суспензия для перорального применения;
 - сироп;
 - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
 - глазная мазь;
 - мазь для наружного применения;
 - раствор для наружного применения;
 - ректальные суппозитории (свечи).
 
Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой — наиболее распространенная форма эритромицина, применяемая для лечения различных заболеваний у взрослых и детей.
Суспензии и сиропы чаще назначаются детям из-за низких и средних концентраций активного вещества. Их удобно дозировать с помощью мерного стаканчика или стерильного шприца.
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения используется в стационарных условиях и требует теста на аллергию. Важно правильно определить дозу и способ введения, а также учесть взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися в печени.
Эритромицин для наружного применения доступен в виде мазей и растворов с различными концентрациями. В офтальмологии он применяется для лечения бактериальных кератоконъюнктивитов. При кожных заболеваниях местное лечение эритромицином часто комбинируется с системным приемом другого антибиотика.
Ректальные суппозитории обеспечивают эффективное введение эритромицина, так как всасываемость из прямой кишки сопоставима с внутримышечным введением. Однако существует риск дисбиоза толстого кишечника.
Множество фармацевтических компаний производят эритромицин, присваивая своим продуктам уникальные названия. В аптеках можно встретить различные наименования, отличающиеся составом вспомогательных веществ и ценой. Препараты с одинаковым активным веществом, но различающиеся по названию, называются генериками или аналогами.
Среди аналогов эритромицина выделяются:
* грюнамицин;
* илозон;
* эритромицин-АКОС;
* эритромицин-ЛЕКТ;
* эритромицин-Ферейн;
* эрифлюид;
* эрмицед;
* альтроцин-S и другие.
Производители эритромицина
| Производитель | Торговое название | Страна | Форма выпуска | Дозировка | |
| Eli Lilly and Company | Илозон | США | Суспензия для перорального применения 125мг/5мл; 200 мг/5мл; 250 мг/5мл. | Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой могут использоваться взрослыми и детьми старше 6 лет. У детей младшего возраста могут возникнуть трудности с проглатыванием таблетки, а ее измельчение снижает эффективность. Для лечения детей младшего возраста предпочтительнее использовать сиропы и суспензии. Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 250 — 500 мг 4 раза в сутки. Детям от 8 до 12 лет – по 250 мг 4 раза в сутки. Детям 6 — 8 лет – по 150 — 175 мг 4 раза в сутки. Детям от 3 до 6 лет – по 100 — 125 мг 4 раза в сутки. Детям от 1 до 3 лет – не более 100 мг 4 раза в сутки. Детям до 1 года препарат назначается только в крайних случаях, когда другие методы лечения противопоказаны. Рекомендуемая доза для детей этого возраста составляет 20 – 40 мг/кг/сутки, разделенные на 4 приема. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять от 7 до 14 дней. | |
| Grunenthal | Грюнамицин | Германия | |||
| Remedica | Эрмицед | Греция | Сироп 125 мг/5мл; 250 мг/5мл. | ||
| Тюменский химико-фармацевтический завод | Эритромицин-ЛЕКТ | Россия | Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой 100 мг; 250 мг; 500 мг. | ||
| Синтез ОАО | Эритромицин | Россия | |||
| Биосинтез ОАО | Эритромицин | Россия | |||
| Татхимфармпрепараты | Эритромицин | Россия | |||
| Синтез ОАО | Эритромицин-АКОС | Россия | Глазная мазь 10000 ЕД/г. | Глазная мазь наносится на внутреннюю поверхность нижнего века в виде полоски длиной 1 — 2 см 2 — 4 раза в сутки. После нанесения мази рекомендуется закрыть глаза для равномерного распределения по поверхности роговицы. | |
| НИЖФАРМ | Эритромицин | Россия | Мазь для наружного применения 10000 ЕД/г. | Мазь наносится на пораженный участок кожи тонким слоем и аккуратно растирается, но не втирается в кожу 3 – 4 раза в сутки. Раствор для наружного применения следует наносить на чистую вату или ватную салфетку и прикладывать к пораженной области на 10 — 15 минут каждые 6 – 8 часов. Длительное прикладывание компресса может привести к контактному дерматиту. Длительность лечения зависит от конкретного заболевания. | |
| Брынцалов-А | Эритромицин-Ферейн | Россия | |||
| Pierre Fabre Medicament | Эрифлюид | Франция | Раствор для наружного применения 4% — 30 мл; 100 мл. | ||
| Синтез ОАО | Эритромицин | Россия | Лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 100 мг; 200 мг. | Препарат смешивается с необходимым количеством физиологического раствора до полного растворения и вводится внутримышечно, внутривенно болюсно (одним уколом) или внутривенно капельно в зависимости от назначения врача. Дозировка для взрослых и детей рассчитывается из расчета 15 — 20 мг/кг/сутки, разделенные на 3 — 4 приема. В тяжелых случаях дозу можно увеличить до 4 г/сутки при отсутствии побочных эффектов. | |
| НИЖФАРМ | Свечи с эритромицином | Россия | Ректальные суппозитории 50 мг; 100 мг. | Ректальные суппозитории в основном применяются для лечения детей до 3 — 4 лет. Дозировка рассчитывается из расчета 15 — 20 мг/кг/сутки, разделенные на 3 — 4 приема. | 
Эритромицин — это антибиотик, который активно используется для лечения различных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. В отзывах пациентов часто отмечается его эффективность при лечении акне, инфекций дыхательных путей и кожных заболеваний. Эритромициновая мазь, таблетки и раствор для инъекций имеют свои особенности применения. Мазь обычно используется для местного лечения, тогда как таблетки и раствор применяются для системного воздействия. Инструкция к препарату подчеркивает важность соблюдения дозировки и курса лечения, чтобы избежать развития резистентности. Цена на эритромицин доступна, что делает его популярным выбором среди пациентов. Аналоги, такие как кларитромицин и азитромицин, также могут быть рассмотрены, однако выбор препарата всегда следует обсуждать с врачом.

Механизм лечебного действия медикамента
Молекулы эритромицина проникают внутрь клеток микроорганизмов и связываются с 50S субъединицей рибосом, что нарушает метаболизм бактерий и замедляет их обмен веществ. В результате микроорганизмы теряют способность к размножению и погибают.
Эритромицин не влияет на клетки человека, так как рибосомы в нашем организме состоят из субъединиц 40S и 60S.
Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2-3 часа после перорального приема, за 30 минут при внутримышечном и ректальном введении, и за 15-20 минут при внутривенном введении. Эритромицин проникает во все ткани, кроме головного мозга при неповрежденном гематоэнцефалическом барьере. Концентрация в мышечной ткани сопоставима с плазматической. В плевральной, перитонеальной и суставной жидкости уровень антибиотика составляет 15-30%, что делает его эффективным для лечения гнойных плевритов, бактериальных асцит-перитонитов и гнойных артритов.
Эритромицин легко проходит через гематоплацентарный барьер, поэтому его назначение беременным должно быть осторожным, чтобы избежать рисков для плода. Достоверные данные о тератогенности и мутагенности препарата отсутствуют, но он относится к средствам второй и третьей линии и назначается, когда польза превышает риск.
Эритромицин также проникает в грудное молоко, поэтому его назначение кормящим матерям должно основываться на жизненных показаниях. У взрослых он может вызывать временное снижение слуха, а у детей до года такие нарушения могут быть более выраженными из-за чувствительности нервной системы. Доза, получаемая ребенком, может превышать допустимую для его возраста, так как антибиотик содержится в молоке в концентрации, необходимой для взрослого. Рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание во время лечения.
Выведение эритромицина происходит в основном через печень с желчью, около трети препарата выводится в неизмененном виде, сохраняя бактериостатический эффект. Это позволяет использовать его для лечения обострений хронического холецистита и острого холецистита в сочетании с другим бактерицидным антибиотиком.
При внутривенном введении концентрация эритромицина в желчи увеличивается, что улучшает лечение холециститов. Уровень антибиотика в моче может достигать 15%, что позволяет применять его для лечения инфекций мочеполовой системы.
При каких патологиях назначается?
Эритромицин — макролид первого поколения с бактериостатическим действием на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также некоторые небактериальные патогены. Он эффективен для лечения различных заболеваний, затрагивающих разные органы и системы.
Эритромицин действует на следующие патогены:
- Staphylococcus aureus;
 - Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывает ангину и может привести к ревматизму);
 - Streptococcus pneumoniae;
 - Corynebacterium diphtheriae;
 - Corynebacterium minutissimum;
 - Neisseria gonorrhoeae;
 - Legionella pneumophila;
 - Bordetella pertussis;
 - Mycoplasma pneumoniae;
 - Ureaplasma urealyticum;
 - Chlamydia trachomatis;
 - Entamoeba histolytica;
 - Treponema pallidum;
 - Listeria monocytogenes и другие.
 
Эритромицин используется для лечения следующих заболеваний:
| Название заболевания | Механизм действия | Рекомендованная дозировка | 
| Бактериальные инфекции дыхательных путей | Препарат связывается с 50S субъединицей рибосом бактерий, останавливая синтез белка и вызывая разрушение клеток. | Дозировка определяется индивидуально. При парентеральном введении для взрослых и детей — 15–20 мг/кг/сутки, разделенная на 3–4 приема. При пероральном применении доза зависит от возраста: для детей до 3 месяцев — 20–40 мг/кг в сутки, разделенная на 3–4 приема; для детей от 4 месяцев до 18 лет и взрослых — 30–50 мг/кг/сутки в 3–4 приема. Максимальная суточная доза — 4 г при отсутствии побочных эффектов. Длительность терапии — не менее 5–7 дней, чтобы избежать хронизации инфекции. | 
| Пневмонии | ||
| Дифтерия | ||
| Гонорея | ||
| Эритразма | ||
| Легионеллез | ||
| Коклюш | ||
| Урогенитальный хламидиоз | ||
| Сифилис | ||
| Листериоз | ||
| Фурункулез | ||
| Угревая сыпь | 

Как применять медикамент?
Эритромицин доступен в различных формах, и важно знать, как правильно их использовать.
Таблетки, сиропы и суспензии принимают за 1,5–2 часа до еды или через 2 часа после. Это позволяет минимизировать разрушение эритромицина в желудочном соке.
Для взрослых эритромицин назначается в дозировке 250–500 мг 4 раза в день, максимальная суточная доза — 4 г.
Детям 8–12 лет назначают 250 мг в сутки.
Для детей 6–8 лет дозировка составляет 150–175 мг 4 раза в день.
Детям 3–6 лет рекомендуется 100–125 мг 4 раза в сутки.
Для детей 1–3 лет доза составляет 100 мг 4 раза в день.
Грудничкам до года эритромицин назначается редко из-за риска снижения слуха. В случае необходимости доза может составлять 50–100 мг 3–4 раза в день или 20–40 мг/кг/сутки в 3–4 приема.
Для пациентов старше 4 месяцев препарат назначается в дозировке 30–40 мг/кг/сутки, разделенной на 3–4 приема. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания.
Перед использованием глазных мазей необходимо вымыть руки, чтобы избежать заноса микрофлоры. Удобнее всего делать это перед зеркалом: оттяните нижнее веко, поместите наконечник тюбика над карманом и выдавите 1–2 см мази. Закройте глаз на некоторое время для равномерного распределения.
Кожные мази наносят тонким слоем на пораженный участок, избегая втирания.
Растворы для наружного применения лучше использовать в виде компрессов и примочек, что продлевает контакт антибиотика с кожей. Для примочек подойдут вата или чистая ткань, смоченные антибиотиком, которые накладываются на кожу на 5–15 минут. Длительное применение может вызвать раздражение.
Парентеральное введение эритромицина требует соблюдения условий. Убедитесь, что срок годности препарата не истек, и правильно приготовьте раствор, добавив физиологический раствор или лидокаин в ампулу с порошком. Физиологический раствор подходит для обоих способов введения, но внутримышечное может вызвать сильные боли. Для уменьшения болевых ощущений можно использовать лидокаин или новокаин, но их нельзя использовать для внутривенного введения из-за риска нарушений сердечного ритма. Проведите кожную пробу на реакцию к эритромицину и анестетику. Если возникнет выраженная реакция, это указывает на аллергию. Дозировка для всех возрастов составляет 15–20 мг/кг/сутки, разделенные на 3–4 приема.
Ректально эритромицин назначается детям до 3–4 лет, когда другие способы введения невозможны. Всасываемость препарата из прямой кишки сопоставима с внутривенным введением. Свечи хранят в прохладном месте и вскрывают перед применением. После введения суппозитория рекомендуется сжать ягодицы ребенка на некоторое время, чтобы предотвратить его выход. Дозировка аналогична парентеральному введению — 15–20 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 3–4 приема.
Возможные побочные эффекты
Эритромицин — мощное лекарственное средство, но может вызывать нежелательные эффекты.
Нежелательные эффекты эритромицина:
- расстройства желудочно-кишечного тракта;
 - расстройства центральной нервной системы;
 - расстройства сердечно-сосудистой системы;
 - аллергические реакции.
 
Расстройства желудочно-кишечного тракта
На 2-3 день применения эритромицина пациенты часто отмечают горечь во рту, иногда с тошнотой, рвотой и болями в животе, особенно в правом подреберье. При длительном использовании возможны кандидозы — грибковые инфекции полости рта и слизистых оболочек.
Расстройства центральной нервной системы
Эритромицин почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не должен влиять на функции головного мозга. Однако при нарушении этого барьера он может взаимодействовать с нейронами, что иногда приводит к головным болям, головокружению, снижению слуха, галлюцинациям и судорогам.
Расстройства сердечно-сосудистой системы
Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы возникают редко и обычно являются вторичными. К ним относятся пароксизмальная желудочковая тахикардия и удлинение интервала QT на ЭКГ.
Аллергические реакции
Аллергия на антибиотики, включая эритромицин, встречается часто. Обычно проявляется крапивницей и устраняется коротким курсом антигистаминов (супрастин, клемастин, лоратадин и др.). В более серьезных случаях возможны отек Квинке и анафилактический шок, требующие сложного лечения и стационарного наблюдения.
Приблизительная стоимость медикамента
Цена на эритромицин варьируется в зависимости от производителя и формы выпуска. Ниже представлены расценки на эритромицин в разных городах России.
| Город | ||||||||
| Суспензия для приема внутрь | Сироп | Таблетки в кишечнорастворимой оболочке | Глазная мазь | Мазь для наружного применения | Раствор для наружного применения | Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | Ректальные суппозитории | |
| Москва | 67 рублей | 96 рублей | 92 рубля | 31 рубль | 34 рубля | 38 рублей | 20 рублей | 84 рубля | 
| Екатеринбург | 57 рублей | 80 рублей | 83 рубля | 25 рублей | 39 рублей | 35 рублей | 18 рублей | 68 рублей | 
| Красноярск | 59 рублей | 83 рубля | 89 рублей | 19 рублей | 30 рублей | 37 рублей | 22 рубля | 76 рублей | 
| Челябинск | 63 рубля | 88 рублей | 85 рублей | 24 рубля | 31 рубль | 32 рубля | 19 рублей | 71 рубль | 
| Ростов-на-Дону | 59 рублей | 79 рублей | 86 рублей | 22 рубля | 38 рублей | 38 рублей | 24 рубля | 69 рублей | 
Можно ли использовать эритромицин для лечения прыщей?
Эритромицин эффективно борется с акне и часто входит в состав комбинированных препаратов для лечения этой проблемы. Он доступен в виде мазей и растворов для наружного применения.
Мази с эритромицином выпускаются в металлических тубах объемом до 15 граммов с концентрацией 10000 ЕД/г. Перед нанесением мази нужно тщательно промыть и высушить пораженный участок кожи. Нанесите полоску мази длиной 2-3 сантиметра и равномерно распределите, избегая втирания. Для лучшего результата используйте мазь 2-4 раза в день в течение одной-двух недель.
Раствор Эрифлюид представляет собой 4% раствор эритромицина в темных стеклянных флаконах объемом 30 и 100 мл. Для максимального эффекта рекомендуется делать компрессы или примочки с препаратом. Нанесите раствор на гигиеническую вату или чистую ткань и накладывайте на пораженный участок кожи на 5-15 минут. Избегайте длительного использования компресса, чтобы не вызвать раздражение кожи; проводите процедуры 2-3 раза в день в течение 10-14 дней.
Если улучшений нет, обратитесь к дерматологу для корректировки лечения.
Можно ли использовать эритромицин при беременности?
Эритромицин можно применять во время беременности, если предполагаемая польза превышает риск для плода. Обычно его назначают только при серьезных показаниях.
Препарат легко проникает в кровоток плода. Дозировка, безопасная для матери, может быть чрезмерной для плода, что может вызвать токсическое воздействие. Органы плода, еще не полностью развиты, не могут эффективно нейтрализовать антибиотик, что приводит к образованию промежуточных метаболитов и возможной интоксикации.
Однако наружное применение эритромицина в виде глазной и кожной мази, а также растворов для наружного использования не увеличивает концентрацию антибиотика в крови, что делает его безопасным для матери и плода.
Можно ли давать эритромицин детям?
Эритромицин можно назначать детям всех возрастных групп, но есть важные нюансы.
Кремы, глазные мази и растворы для наружного применения безопасны для детей любого возраста. Эти формы антибиотика действуют только на поверхности кожи, не проникая в кровь, что исключает риск побочных эффектов. Однако возможна аллергия, проявляющаяся сыпью, зудом, жжением и в редких случаях — анафилактическим шоком.
Ситуация иная с формами эритромицина, которые проникают в организм и оказывают системное действие: таблетки, сиропы, суспензии для перорального применения, ректальные суппозитории и порошок для приготовления раствора для инъекций. Эритромицин может вызывать побочные эффекты, такие как горечь во рту, боли в животе, тошноту, рвоту, а также галлюцинации, снижение слуха и судороги. Учитывая быстрый обмен веществ у детей, вероятность побочных эффектов, особенно у младенцев до четырех месяцев, значительно выше.
Эритромицин назначается детям от 4 месяцев до 18 лет внутрь в дозировке 30-50 мг/кг/сутки, разделенной на 4 приема, или парентерально в дозе 15-20 мг/кг/сутки в 3-4 приема. Для детей младше 4 месяцев доза составляет 20-40 мг/кг/сутки внутрь в 4 приема или 12-15 мг/кг/сутки парентерально в 3-4 приема.
Каждая форма препарата подходит для определенного возраста. Таблетки можно назначать с 4-6 лет, когда ребенок сможет их проглотить. Суспензии рекомендуются для грудничков, так как их можно легко смешивать с молоком. Сироп, будучи сладким, часто не нравится младенцам, но подходит для детей от 3 до 10 лет. Для детей до 3 лет удобнее использовать ректальные суппозитории, так как они действуют быстро, как инъекции. Инъекции могут назначаться детям всех возрастов, но чаще применяются в стационаре из-за сложности восприятия.
Поможет ли эритромицин при ангине?
Эритромицин — эффективное средство для лечения бактериальной ангины, но не подходит для вирусных форм, таких как герпетическая ангина. Бактериальные ангины составляют около 98% случаев, что делает эритромицин актуальным выбором. Его можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с другими антибиотиками. Однако начинать лечение следует с более простых антибиотиков.
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, антибиотики следует назначать в определенной последовательности для предотвращения устойчивости бактерий. Препараты первой линии — пенициллины (ампициллин, амоксициллин, аугментин и др.), второй линии — макролиды и азалиды (эритромицин, азитромицин, рокситромицин, канамицин и др.), третьей линии — цефалоспорины (цефуроксим, цефепим, цефтриаксон, цефпиром и др.). Возвращение к препаратам первой линии после лечения средствами второй или третьей линии нецелесообразно, так как они могут оказаться неэффективными. Начав лечение с препаратов второй или третьей линии, пациент может временно справиться с ангиной, но на повторные случаи бактерии могут развить устойчивость. Это приведет к прогрессированию воспалительного процесса, вплоть до сепсиса, что угрожает жизни пациента.
После диагностики ангины врач в первую очередь назначает пенициллины. Если на третий день лечения симптомы усиливаются — усиливается боль в горле, повышается температура, увеличивается площадь гнойных образований на миндалинах — следует перейти к макролидам и азалидам, а при необходимости и к цефалоспоринам. Эритромицин, как макролид, обладает высокой антибактериальной активностью против большинства микроорганизмов, вызывающих ангину, и может эффективно использоваться для лечения затяжных форм заболевания.
Нужен ли рецепт для покупки эритромицина?
Согласно законодательству большинства стран постсоветского пространства, продажа антибиотиков возможна только по рецепту врача с печатью медицинского учреждения. Эритромицин также требует рецепта.
Тем не менее, купить антибиотик в аптеке часто не составляет труда. Бесконтрольное использование антибиотиков приводит к появлению устойчивых штаммов бактерий. Пациенты нередко выбирают антибиотики последних поколений, стремясь быстро вылечиться, не задумываясь о последствиях. При возникновении резистентности к этим препаратам предыдущие поколения антибиотиков становятся неэффективными. Учитывая, что новые классы антибиотиков больше не разрабатываются, а устойчивость бактерий растет, вскоре даже простые ангины могут остаться без лечения.
Чтобы отдалить этот момент, антибиотики следует использовать разумно, начиная с простых и переходя к более мощным только при необходимости. Врач лучше всего знает, какие антибиотики применять при различных инфекциях и стоит ли их использовать в конкретной ситуации. Рецепт с печатью врача гарантирует, что назначенное лечение обосновано и полезно для пациента.
Не имея четкого понимания необходимости антибиотика и все же решая его купить, пациент в большинстве случаев вредит себе. Чтобы избежать подобных ситуаций, важно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Какой из аналогов эритромицина лучше?
Все аналоги эритромицина обладают одинаковым антибактериальным действием и успешно справляются с лечением.
Существует мнение, что импортные препараты превосходят отечественные по качеству. Это мнение имеет основания, но не полностью. Большинство современных лекарств разработаны за пределами постсоветского пространства. В результате отечественные фармацевтические компании чаще производят генерики — копии оригинальных препаратов, которые могут уступать им по качеству. Копии менее эффективны, так как компании, создавшие оригинал, имеют право на секретность формулы и технологии производства от 5 до 10 лет. По истечении этого срока они обязаны раскрыть формулу и метод изготовления, но не все аспекты производства становятся известны конкурентам. Компания, разработавшая оригинальное лекарство, продолжает сохранять лидерство в качестве и эффективности. Конкурирующим фирмам требуется еще 5-10 лет, чтобы довести производство генериков до уровня оригинала. Таким образом, компания, разработавшая оригинальный препарат, предлагает лучший продукт в течение 10-20 лет с момента его выхода на рынок, после чего это лидерство может быть утрачено.
С момента открытия эритромицина прошло более 40 лет. На сегодняшний день ни одна устоявшаяся фармацевтическая компания, заботящаяся о своей репутации, не производит низкокачественный эритромицин, так как все секреты его производства известны. Более того, отечественный эритромицин значительно дешевле западных аналогов и не уступает им по качеству, поэтому разумнее приобретать именно его, избегая переплат за иностранный бренд.
Нормально ли чувствовать горечь во рту от эритромицина?
Чувство горечи во рту, возникающее на 2-3 день приема эритромицина, является распространенным побочным эффектом. Это не указывает на серьезные заболевания.
Эритромицин проникает в различные ткани организма, кроме головного мозга при отсутствии травм. Антибиотик распространяется с кровотоком и попадает в слюнные железы, выделяясь в активной форме в ротовую полость. Здесь он воздействует на вкусовые рецепторы на корне языка, вызывая горечь.
Такой побочный эффект наблюдается не только при использовании эритромицина, но и у других макролидов. Однако горечь от эритромицина значительно сильнее, чем у более поздних синтезированных макролидов.
Поможет ли эритромицин при ячмене?
Эритромицин эффективно лечит ячмень благодаря своей антибактериальной активности против основных микроорганизмов, вызывающих это заболевание.
Ячмень — воспаление сальной железы или волосяного фолликула на краю века. Оно возникает из-за попадания микробов в железу или фолликул, что повреждает окружающие ткани. В течение нескольких часов после начала воспаления появляется зуд, который переходит в болезненные ощущения по мере нарастания отека. На 2-3 день формируется гнойничок, вызывающий дискомфорт. Гнойник может либо самостоятельно прорываться, либо уменьшаться до полного исчезновения. Обычно от появления ячменя до выздоровления проходит 4-7 дней, но с помощью эритромицина этот срок можно сократить до 1-3 дней.
Эритромицин для лечения ячменя применяется в виде глазной мази, выпускаемой в тубах по 3, 5 и 10 граммов. Мазь нужно наносить трижды в день. Для этого следует встать перед зеркалом, аккуратно оттянуть нижнее веко пораженного глаза чистыми руками и выдавить в образовавшийся карман полоску мази длиной 1-2 см. Затем веко отпускается, и глаз закрывается на несколько минут для равномерного распределения мази по роговице. Обычно 2-3 дня такого лечения достаточно для полного излечения ячменя.
Можно ли совмещать эритромицин с алкоголем?
Совмещение эритромицина с алкоголем крайне нежелательно.
Эритромицин и алкоголь метаболизируются в печени, которая имеет ограниченные возможности по обработке веществ. Если одновременно присутствуют оба вещества, их выведение замедляется. Хотя замедление выведения алкоголя может показаться привлекательным, на практике это приводит к негативным последствиям. Во время распада спирта образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые значительно ухудшают похмельный синдром. Употребление эритромицина на фоне алкоголя усугубляет состояние пациента на следующее утро.
Также возможно накопление эритромицина в организме, что может привести к передозировке. В лучшем случае это вызовет рвоту, понос, слабость, снижение слуха и головные боли. В более серьезных случаях возможны острая почечная и печеночная недостаточность, судороги или пароксизмальная желудочковая тахикардия, что может привести к летальному исходу. Поэтому перед употреблением алкоголя во время курса эритромицина стоит тщательно оценить риски.
Однако использование эритромицина в виде мазей и растворов для наружного применения не приводит к высоким концентрациям препарата в крови и не влияет на скорость выведения алкоголя, поэтому не является противопоказанным.
Вопрос-ответ
Какие заболевания лечит мазь эритромицин?
Мазь эритромицин применяется для лечения различных кожных заболеваний, включая акне, розацеа, инфекции кожи, вызванные чувствительными к эритромицину бактериями, а также для профилактики и лечения инфекций после хирургических вмешательств на коже.
Для чего назначают антибиотик Эритромицин?
Профилактика обострений стрептококковой инфекции (тонзиллит, фарингит) у больных ревматизмом. Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т. ч. предоперационная подготовка кишечника, стоматологические вмешательства, эндоскопия) у больных с пороками сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения эритромицина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, подходящую именно для вашего случая.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на форму выпуска препарата. Эритромицин доступен в различных формах: мазь, таблетки и раствор для инъекций. Выбор формы зависит от характера заболевания и рекомендаций врача.
СОВЕТ №3
Следите за сроком годности и условиями хранения эритромицина. Неправильное хранение может снизить эффективность препарата, поэтому храните его в сухом, защищенном от света месте при температуре, указанной в инструкции.
СОВЕТ №4
Если вы принимаете другие лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. Эритромицин может взаимодействовать с различными препаратами, что может привести к нежелательным последствиям.