Возбудитель герпеса зостер
Вирусные инфекции снижают иммунную защиту на протяжении жизни. Исследования показывают, что 30-60% населения являются носителями вируса герпеса. Наличие вируса и выработка антител не защищают от одновременного заражения другими вирусами.
Типы вируса герпеса
| Тип вируса | Вид вируса | Какие болезни вызывает |
| I | Вирус простого герпеса | лабиальный герпес (на губах); герпес кожи и слизистых. |
| II | Вирус простого герпеса | генитальный герпес; герпес у новорожденных. |
| III | Вирус ветряной оспы | ветряная оспа; опоясывающий лишай. |
| IV | Вирус Эпштейн-Барр | инфекционный мононуклеоз; опухолевые заболевания. |
| V | Цитомегаловирус | врожденные поражения ЦНС; поражения сетчатки; пневмониты; гепатиты. |
| VI | Розеоловирус | детская розеола (внезапная экзантема). |
| VII | Розеоловирус | синдром хронической усталости. |
| VIII | Вирус герпеса человека VIII типа | усугубляет течение СПИДа; вызывает саркому Капоши. |
Характеристика вируса герпес зостер:
- принадлежит к семейству Herpesvididae;
- относится к подсемейству Alphaherpesvirinae;
- относится к роду Poikilovirus (вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая);
- вирус Varicella-zoster.
Геном вируса — линейная двухцепочечная молекула ДНК. Вирион состоит из капсида (внешняя оболочка, образованная белками) диаметром 120-200 нм, окруженного липидной оболочкой.
Вирус ветряной оспы неустойчив в окружающей среде, подвержен ультрафиолетовому излучению и дезинфицирующим средствам. При низких температурах может долго сохраняться и устойчив к повторному замораживанию.
Первичное заражение вирусом Varicella-zoster происходит при контакте с слизистой дыхательных путей или конъюнктивой, что вызывает ветряную оспу. После этого вирус перемещается вдоль нервных волокон к спинальным ганглиям, где остается.
Вирусы в организме существуют в латентной форме. При нормальной работе иммунной системы вирус не проявляется. Однако при ослаблении защитных сил может произойти повторное проявление в виде опоясывающего лишая.
Врачи отмечают, что опоясывающий лишай, вызванный вирусом Varicella zoster, представляет собой серьезное заболевание, которое может возникнуть у людей, ранее перенесших ветряную оспу. Основными причинами его появления являются ослабление иммунной системы, стресс и возраст. Симптомы включают жгучую боль, зуд и высыпания в виде пузырьков, которые обычно располагаются на одной стороне тела. Важно, что ранняя диагностика позволяет избежать осложнений, таких как постгерпетическая невралгия. Врачи рекомендуют начинать лечение как можно раньше, используя противовирусные препараты и обезболивающие средства. Также важна поддержка иммунной системы, что может включать вакцинацию и здоровый образ жизни.
Причины опоясывающего лишая
Вирус зостер вызывает ветряную оспу, после которой он остается в нервных клетках спинномозговых узлов в неактивном состоянии. Под воздействием неблагоприятных факторов вирус может активироваться, проявляясь как опоясывающий лишай.
Точные причины активации вируса не установлены, но известно, что снижение иммунной защиты увеличивает вероятность его пробуждения.
При герпетической инфекции угнетаются клеточные и интерферонные звенья иммунной системы. Чем сильнее ослаблен иммунитет, тем тяжелее протекает инфекция, что, в свою очередь, приводит к еще большему угнетению иммунной системы. Носители вируса зостер на протяжении жизни испытывают иммунную супрессию, что делает их более уязвимыми к вирусным инфекциям и другим заболеваниям.
Предрасполагающие факторы для развития опоясывающего лишая:
- иммунодепрессия (например, ВИЧ или СПИД) и иммунодепрессивная терапия;
- хронические стрессы;
- прием иммуносупрессоров (антибиотиков и препаратов для лечения опухолей);
- хронические заболевания органов;
- онкологические заболевания;
- последствия радиотерапии;
- хирургические вмешательства на коже.
Возраст также играет важную роль в проявлении опоясывающего лишая.
| Возраст | Проявление заболевания в процентах |
| менее 15 лет | 5% случаев |
| менее 20 лет | 10% случаев |
| старше 50 лет | 66% случаев |
| старше 80 лет | 50% случаев |
Эти данные объясняются тем, что у людей старше 50 лет защитные функции организма ослабевают, что затрудняет контроль над вирусом и способствует его проявлению.
| Характеристика | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Причины | Вирус ветряной оспы (Varicella-zoster virus — VZV), персистирующий в нервных ганглиях после перенесенного ветрянки. Реактивация вируса происходит из-за снижения иммунитета (возраст, стресс, иммунодефициты). | Реактивация не всегда приводит к опоясывающему лишаю. |
| Симптомы и признаки | Сильная боль в пораженной области (часто предшествует высыпаниям), жжение, покалывание. Затем появляется характерная везикулезная сыпь (пузырьки, заполненные жидкостью) вдоль дерматома (зоны иннервации одного спинномозгового нерва), обычно односторонняя. Лихорадка, головная боль, слабость, увеличение регионарных лимфоузлов. | Локализация сыпи может быть различной (грудь, лицо, туловище, конечности). У пожилых людей сыпь может быть менее выражена, а боль — более интенсивной (постгерпетическая невралгия). |
| Диагностика | Клиническая картина (характерная сыпь, локализация). В сложных случаях — ПЦР-диагностика (обнаружение ДНК вируса в везикулярной жидкости или соскобе). | Дифференциальная диагностика с другими кожными заболеваниями (например, герпесом, экземой). |
| Лечение | Противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир) — назначаются в первые 72 часа от начала высыпаний для уменьшения тяжести и продолжительности заболевания. Анальгетики (для купирования боли). Жаропонижающие средства. Местные обработки (антисептики, противозудные средства). | Раннее начало противовирусной терапии важно для предотвращения постгерпетической невралгии. Лечение постгерпетической невралгии может быть длительным и сложным. |
| Профилактика | Вакцинация против ветряной оспы (предотвращает первичную инфекцию). Вакцинация против опоясывающего лишая (рекомендуется для лиц старше 50 лет). Поддержание иммунитета. | Вакцинация не гарантирует 100% защиту, но значительно снижает риск заболевания и тяжесть его течения. |
Опоясывающий лишай, или герпес зостер, вызывает множество обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой болезнью. Основной причиной его появления является реактивация вируса ветряной оспы, который остается в организме после перенесенной инфекции. Симптомы часто начинаются с жгучей боли и зуда в области, где позже появляются высыпания. Эти высыпания представляют собой пузырьки, которые могут слипаться и образовывать корки.
Диагностика обычно основывается на клиническом осмотре и анамнезе, но в сложных случаях могут потребоваться лабораторные исследования. Лечение включает противовирусные препараты, которые помогают сократить продолжительность болезни и уменьшить риск осложнений, таких как постгерпетическая невралгия. Многие пациенты отмечают, что раннее обращение к врачу значительно облегчает течение заболевания. Важно помнить, что вакцинация может снизить риск развития опоясывающего лишая, особенно у пожилых людей.
Виды герпеса зостер
Существует несколько форм герпеса зостер:
- глазная;
- ушная;
- абортивная;
- буллезная;
- менингоэнцефалитическая;
- геморрагическая;
- генерализованная;
- гангренозная.
Глазная форма
При этой форме опоясывающего лишая затрагивается тройничный нерв, особенно его глазничная ветвь, отвечающая за иннервацию глаза. Активация вируса герпеса по ходу глазничного нерва вызывает болезненные высыпания на коже лица и слизистых оболочках глаз и носа.
При поражении глазничного нерва могут развиваться следующие заболевания:
- герпетический кератит;
- герпетический конъюнктивит;
- герпетический блефарит.
| Тип герпеса | Описание | Фото |
| Герпетический кератит | Заболевание затрагивает роговицу глаза. Сначала возникают сильные боли и снижение зрения, затем покраснение и отечность век и глаза. В области глаза формируются прозрачные пузырьки. Наблюдается повышенное слезотечение и болезненная реакция на свет. | |
| Герпетический конъюнктивит | Поражает конъюнктиву глаза. За несколько дней до появления герпеса могут возникать неврологические боли. Затем расширяются кровеносные сосуды, вызывая покраснение и воспаление. Пациент ощущает раздражение, а на коже появляются линейные высыпания в виде пузырьков. Чаще всего это заболевание наблюдается у детей. | |
| Герпетический блефарит | Поражает веко глаза, иногда высыпания наблюдаются на коже вблизи глаз. Болезнь сопровождается сильной болью и зудом, повышается чувствительность к яркому свету. |
Ушная форма
Ушная форма опоясывающего лишая вызывает синдром Рамсея Ханта, когда вирус герпеса зостер поражает узел лицевого нерва, отвечающего за иннервацию мимических мышц. Это приводит к параличу мимической мускулатуры и изменениям в ротовой полости и ухе.
На пораженной стороне лица могут проявляться следующие симптомы:
- болезненные пузырьковые высыпания на языке, небе или в области уха;
- интенсивная боль в ухе;
- снижение слуха;
- утрата вкусовых ощущений;
- головокружение;
- невозможность закрыть глаз из-за спазма мышц;
- отсутствие морщин на лбу и сглаженная носогубная складка;
- опущенные бровь и уголок рта.
Абортивная форма
Абортивная форма проявляется отсутствием везикулярной сыпи. На коже возникают эритема (покраснение) и папулезная сыпь (плотные бесполостные образования), которые быстро исчезают.
Буллезная форма
Эта форма проявляется образованием крупных пузырей, возникающих при слиянии мелких. Буллезная форма также характеризуется объединением герпетических высыпаний, что приводит к сплошному поражению. Пузырьковые элементы могут содержать кровяные прожилки. После заживления на месте поражения образуется плотная темная корка.
Менингоэнцефалитическая форма
Эта форма заболевания проявляется герпетическими высыпаниями вдоль межреберных нервов. Менингоэнцефалитическая форма имеет тяжелое течение и в 60% случаев приводит к летальному исходу. После появления кожных высыпаний в течение двух дней до трех недель могут возникнуть симптомы менингоэнцефалита: рвота, головная боль, повышение температуры и галлюцинации.
Геморрагическая форма
Эта форма имеет пузырьковые структуры, заполненные геморрагической жидкостью.
Генерализованная форма
Опоясывающий лишай проявляется локальными герпетическими высыпаниями. Через несколько дней после их появления на коже и слизистых оболочках могут возникать одиночные или множественные пузырьковые образования.
Гангренозная форма
Эта форма чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Гангренозная форма проявляется глубокими повреждениями кожи из-за некроза. После заживления на поверхности могут образовываться заметные рубцы.
Симптомы герпеса зостер
При опоясывающем лишае наблюдается легкое течение болезни, что указывает на вирусные частицы в нервной системе. Они могут активироваться при неблагоприятных условиях, что приводит к размножению вируса и новым клиническим проявлениям. Инкубационный период может длиться несколько лет.
Заболевание начинается с интенсивных болей в области будущего очага опоясывающего лишая, связанных с инфекционным поражением нервного отростка. В этом месте возможны зуд, жжение и другие дискомфортные ощущения, которые могут длиться от нескольких часов до трех дней. Затем появляется красное, отечное воспалительное пятно, на фоне которого в течение 6-36 часов формируются пузырьки. Высыпания представляют собой сгруппированные пузырьки диаметром 0,2-0,5 мм, наполненные серозной жидкостью. Сыпь может увеличиваться в течение трех-четырех дней.
Через несколько дней пузырьки вскрываются, образуя серозную корочку или эрозию. Эрозия заживает в течение семи-четырнадцати дней, после чего эпителий восстанавливается, и на месте поражения возникает временная депигментация, которая исчезает со временем. При значительном снижении иммунитета может присоединиться вторичная инфекция, что приведет к гнойничковым заболеваниям кожи. После заживления могут остаться небольшие рубцы.
Заживление опоясывающего лишая обычно занимает от двух до четырех недель.
| Симптом | Описание симптома |
| Лихорадка | При распространении герпетических высыпаний и воспалительных реакциях может наблюдаться недомогание, повышение температуры до 38-39 градусов, а также головная боль, мышечные боли и боли в спине. |
| Симптомы менингита | Герпес зостер может поражать оболочки головного и спинного мозга, вызывая вирусный менингит. Это заболевание сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов, резкой головной болью, рвотой и общей слабостью. Больной может остро реагировать на свет, звуки и запахи. |
| Синдром Рамсея Ханта | Если опоясывающий лишай затрагивает лицевой нерв, высыпания могут появляться в области наружного уха, языка, неба и кожи лица, что приводит к параличу лицевой мускулатуры на пораженной стороне. При поражении наружного уха возникают сильные ушные боли, головокружение и ухудшение слуха. Вирус может затрагивать передние две трети языка и небо, вызывая утрату вкусовых ощущений. |
| Поражение век | При поражении тройничного нерва высыпания могут развиваться в области верхнего века и бровей, что приводит к жжению, зуду, боли и снижению зрения. |
| Увеличение локальных лимфоузлов | В области поражения может наблюдаться увеличение и болезненность локальных лимфоузлов. |
| Межреберная невралгия | Вирус Varicella zoster поражает межреберные ганглии, вызывая пузырьковые высыпания на коже вдоль нерва. При этом возникают сильные жгучие боли в межреберных промежутках, усиливающиеся ночью, которые могут иррадиировать в область сердца, под лопатку или поясницу и сохраняться длительное время. |
В каком периоде больной опасен для окружающих (заразен)?
Опоясывающий лишай — инфекционное заболевание, передающееся только при контакте с кожей больного, если человек ранее не перенес ветряную оспу. В отличие от ветряной оспы, он не передается воздушно-капельным путем.
Риск заражения существует при совместном использовании личных вещей, таких как полотенца и нижнее белье. Больной заразен в первые пять-семь дней, когда появляются пузырьки. После их заживления и образования корочек он перестает быть опасным.
При уходе за пациентом с опоясывающим лишаем соблюдайте следующие правила:
- Проводите влажную уборку не реже одного раза в два дня.
- Регулярно проветривайте комнату, где находится больной: зимой — пять-шесть раз в день по десять минут, летом — держите окно открытым.
- Храните личные вещи больного отдельно.
- После стирки белья тщательно его прогладьте.
- Используйте стерильные перчатки при обработке пораженных участков кожи.
- Одежда больного должна быть свободной для комфорта и ускорения заживления.
- Обеспечьте больному щадящий режим с достаточным отдыхом.
- Избегайте частых прогулок на улице, чтобы не усугубить сыпь под воздействием солнечных лучей.
Опоясывающий герпес без осложнений обычно лечится дома. Госпитализация необходима при поражении глаз или головного мозга, что может привести к слепоте или серьезным изменениям в центральной нервной системе. В таких случаях требуется консультация офтальмолога и невропатолога.
Срочная медицинская помощь нужна при опоясывающем лишае в следующих случаях:
- заболевание у детей до одного года;
- беременность;
- герпес зостер у людей старше пятидесяти лет;
- наличие сахарного диабета;
- онкологические заболевания или прием противоопухолевых препаратов;
- хронические заболевания, такие как сердечная или почечная недостаточность, цирроз.
Обратитесь к врачу, если у больного наблюдаются следующие симптомы:
- сильная головная боль;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- мышечная слабость;
- потеря сознания;
- высокая температура;
- ухудшение зрения;
- боли в ушах.
Лечение опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай может исчезнуть самостоятельно за две недели, особенно у молодых и здоровых людей.
Лечение опоясывающего лишая рекомендуется:
- при острых инфекциях или обострениях;
- людям с иммунодефицитом, помимо герпеса зостер;
- тем, у кого лишай развивается на фоне серьезных заболеваний, например, диабета.
Основные цели лечения опоясывающего лишая:
- уменьшение количества и площади пузырьков;
- снижение вероятности осложнений;
- ускорение заживления;
- уменьшение интоксикации;
- снижение риска рецидивов;
- коррекция иммунологических нарушений, связанных с вирусом.
Назначение лечения опоясывающего лишая основывается на:
- жалобах пациента;
- клиническом осмотре;
- результатах анализов.
Для борьбы с вирусной инфекцией врачи используют комбинированные методики, включая:
- противовирусные средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики;
- иммуномодуляторы;
- витамины и диетическое питание.
Противовирусные препараты
При лечении опоясывающего лишая используются противовирусные препараты:
- в таблетках для приема внутрь;
- в виде гелей и кремов для наружного применения.
Препараты для внутреннего применения назначаются для быстрого устранения острых симптомов герпетической инфекции, но не предотвращают рецидивы.
Противовирусные препараты для приема внутрь
| Название препарата | Механизм действия | Способ применения |
| Ацикловир | останавливает размножение вирусов, ускоряет заживление и уменьшает боль | по четыре таблетки (0,8 г) пять раз в день в течение семи дней |
| Валтрекс | останавливает дупликацию вируса | по две таблетки (1000 мг) три раза в день в течение семи дней |
| Фамвир | обладает противовоспалительным эффектом | по одной таблетке (500 мг) три раза в день на протяжении семи дней |
| Валацикловир | противовирусное и противогерпетическое действие | по две таблетки (1000 мг) три раза в день в течение семи дней |
Местное лечение противовирусными средствами эффективно, если применять их своевременно, особенно на стадии покраснения и появления пузырьков. Эффективность снижается при образовании эрозий.
Противовирусные препараты для наружного применения
| Название препарата | Механизм действия | Способ применения |
| Зовиракс | проникает в ДНК вируса и блокирует его размножение | крем наносить на пораженные участки кожи четыре-пять раз в день в течение четырех-десяти дней |
| Ацикловир | предотвращает размножение вирусов | крем наносить на герпесные высыпания пять раз в день в течение пяти-десяти дней |
| Фенистил Пенцивир | угнетает развитие вирусов | наносить на пораженные участки кожи каждые два-три часа в течение четырех дней |
| Девирс | противовирусное действие | крем наносить на пораженные участки пять раз в день в течение пяти-восьми дней |
| Панавир | противовирусный и иммуномодулирующий эффект, обезболивающее действие | гель наносить на герпесные высыпания пять раз в сутки в течение четырех-десяти дней |
При образовании эрозий назначаются примочки с антисептиками для санации и предотвращения вторичной инфекции. При присоединении патогенной микрофлоры может потребоваться антибиотикотерапия.
После появления эрозий на пораженные участки кожи рекомендуется наносить следующие антисептические средства:
- Бриллиантовый зеленый (зеленка). Бактерицидное средство, подавляющее микробы. Наносить одно- или двухпроцентный раствор два-три раза в день.
- Метиленовый синий. Антисептик, снижающий болевые ощущения. Наносить однопроцентный раствор два-три раза в день.
Примечание: При поражении глаз назначаются противовирусные капли (Интерферон, Офтальмоферон) и мази (Зовиракс, Ацикловир). В некоторых случаях может потребоваться срочная госпитализация.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты имеют следующие терапевтические свойства:
- уменьшают боль (обезболивающий эффект);
- снижают воспаление (противовоспалительный эффект);
- нормализуют температуру тела (жаропонижающий эффект).
| Название препарата | Способ применения |
| Ибупрофен | 200 – 400 мг три – четыре раза в день в течение пяти дней |
| Диклофенак | 25 – 50 мг два – три раза в день на протяжении пяти дней |
| Кетопрофен | 100 мг три раза в день в течение пяти дней |
| Пироксикам | 20 – 40 мг один – два раза в день на протяжении четырех – шести дней |
Анальгетики
При лечении опоясывающего лишая применяются анальгетики для облегчения боли.
| Название препарата | Способ применения |
| Баралгин | по одной таблетке два-три раза в день, не более пяти дней |
| Пенталгин | по одной таблетке один-три раза в сутки, максимум пять дней |
| Анальгин | по 0,25-0,5 г два-три раза в сутки, не более пяти дней |
Иммуномодулирующие препараты
В противовирусной защите ключевую роль играют интерфероны — белки, вырабатываемые клетками организма. Они активируют защитные механизмы сразу после попадания инфекционного агента в кровь и помогают снижать уровень вирусов в крови и тканях. Интерфероновый статус человека определяет его способность противостоять герпес-вирусной инфекции, что стало основой для разработки препаратов для его коррекции. Исследования показали, что введение интерферонов извне не усиливает защитные функции организма. Поэтому для лечения герпес-вирусной инфекции используют индукторы эндогенного интерферона — иммуномодулирующие средства, способствующие выработке собственных интерферонов.
Иммуномодулирующая терапия также назначается для повышения эффективности противовирусных препаратов, сокращения длительности рецидивов и подготовки пациента к вакцинации.
Вакцинация формирует устойчивый иммунитет к инфекции, но ее можно проводить только при ремиссии не менее двух месяцев. Если обострения частые, необходимо улучшить состояние пациента с помощью иммуномодулирующих препаратов, чтобы период без симптомов длился как минимум два месяца.
Пациентам с герпес-вирусной инфекцией рекомендуется сдавать анализ крови для определения иммунного статуса. На основе этих данных подбирается индивидуальная иммунокорригирующая терапия, которая является частью комплексного подхода к лечению герпес-вирусной инфекции.
Витаминотерапия и диета
При опоясывающем лишае для укрепления иммунной системы рекомендуется принимать следующие витамины:
- Витамин А;
- Витамин Е;
- Витамин С.
Эти витамины обладают антиоксидантными свойствами, уменьшают воспалительные реакции и усиливают защитные функции организма.
- Витамины группы В.
Они способствуют регенерации эпителия, участвуют в образовании антител и важны для обменных процессов.
Во время лечения герпеса зостер пациенту следует придерживаться щадящей диеты, богатой питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Рекомендуется готовить на пару или варить, ограничив потребление соленой, жирной и жареной пищи.
Полезные продукты при опоясывающем лишае:
- молочные изделия (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
- овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
- белое мясо;
- морепродукты (лосось, судак, сельдь);
- орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
- фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
- крупы (овсяная, пшеничная, ячневая);
- бобовые (горох, фасоль);
- зеленый чай, чай с шиповником или малиной.
Профилактика герпеса зостер
Существует несколько способов профилактики герпеса зостер:
- вакцинация;
- укрепление иммунной системы.
Вакцинация
Вакцина против вируса Varicella-zoster была одобрена в 2006 году после клинического исследования с участием около сорока тысяч человек старше шестидесяти лет. Результаты показали, что вакцина снизила риск герпеса зостер на 51%.
Основная задача вакцины — формирование активного иммунитета против вируса Varicella-zoster. Она содержит живые, но ослабленные вирусные культуры, что снижает их вирулентность.
Существует только одна вакцина для профилактики опоясывающего лишая — Zostavax. Она вводится однократно и внутрикожно, а срок действия составляет от трех до пяти лет.
Показания к применению вакцины:
- предотвращение рецидивов у пациентов, перенесших опоясывающий лишай;
- взрослые, не имевшие ветряной оспы;
- люди с постгерпетической невралгией.
Противопоказания для вакцинации:
- аллергия на компоненты вакцины;
- острые респираторные заболевания (температура 37,5 градусов и выше);
- ВИЧ-инфекция или СПИД;
- беременность.
Серьезные осложнения после вакцинации редки. У одного из трех привитых могут возникнуть покраснение, зуд и отечность в месте инъекции. У одного из семидесяти может наблюдаться головная боль. Одно из серьезных осложнений — аллергическая реакция на компоненты вакцины.
Симптомы аллергической реакции после вакцинации:
- крапивница;
- слабость;
- бледность кожи;
- головокружение;
- отек горла;
- учащенное сердцебиение;
- затрудненное дыхание;
- свистящее дыхание.
Важно: При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.
Пациентам с тяжелыми формами заболевания рекомендуется пассивная иммунизация, включающая введение готовых антител, таких как иммуноглобулин против вируса Varicella-zoster.
Пассивная иммунизация также показана:
- людям, контактировавшим с больным герпесом зостер;
- лицам с ослабленным иммунитетом;
- новорожденным, если их матери во время беременности перенесли ветряную оспу.
Повышение иммунитета
Основным фактором развития опоясывающего лишая является ослабление иммунной системы, поэтому профилактика сосредоточена на укреплении защитных функций организма.
Для повышения иммунитета рекомендуется:
- регулярно гулять на свежем воздухе;
- закаливать организм;
- ежедневно выполнять умеренные физические нагрузки;
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
- соблюдать сбалансированное питание (правильное соотношение жиров, белков и углеводов);
- периодически посещать сауну или баню;
- минимизировать стрессовые ситуации.
При наличии иммунологических нарушений назначается индивидуальная иммуномодулирующая терапия.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Можно ли повторно заболеть герпесом зостер?
Вирус ветряной оспы вызывает ветрянку, но после выздоровления остается в организме в скрытом состоянии, укрываясь в нервных клетках спинного мозга. Он может активироваться при ослаблении иммунной системы, что приводит к опоясывающему лишаю. Повторные случаи опоясывающего лишая редки: рецидив фиксируется лишь у двух процентов пациентов с нормальным здоровьем.
У десяти процентов людей рецидив герпеса зостер наблюдается при наличии следующих заболеваний:
- ВИЧ-инфекция;
- СПИД;
- онкологические болезни;
- сахарный диабет;
- лимфолейкоз.
С 2006 года разработана вакцина против вируса Varicella-zoster, которая снизила риск заболевания на 51%. Основная цель вакцины — формирование активного иммунитета к вирусу.
Заразен ли герпес зостер?
Если человек в детстве перенес ветряную оспу и у него сформировался иммунитет, вероятность заражения герпесом зостер снижается. Для тех, кто не болел ветрянкой, контакт с человеком с опоясывающим лишаем может вызвать ветрянку. Риск заражения особенно высок у детей и взрослых старше пятидесяти лет с ослабленным иммунитетом.
Герпес зостер заразен в период появления высыпаний. Когда начинается заживление и образуются корки, заболевание становится менее опасным.
Терапия после опоясывающего лишая
Вопрос-ответ
Что могло спровоцировать Опоясывающий герпес?
Ее возбудителем является вирус варицелла-зостер (вирус ветряной оспы, ВВО), который также вызывает ветряную оспу. После перенесенной ветряной оспы вирус остается в организме человека в латентном состоянии. Опоясывающий лишай возникает при реактивации вируса, нередко спровоцированной ослаблением иммунной системы.
Где можно подхватить Опоясывающий герпес?
Как распространяется опоясывающий герпес? Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека.
Чем отличается Опоясывающий герпес от опоясывающего лишая?
Чем опоясывающий лишай отличается от опоясывающего герпеса? С точки зрения природы болезни разницы между этими терминами нет. Оба они описывают состояние, при котором вирус, находящийся в латентной форме в нервных узлах после перенесенной ветрянки, активируется при ослаблении иммунитета.
Самое эффективное средство от опоясывающего лишая?
В настоящее время, согласно общемировой практике, препаратом выбора при лечении ОЛ является фамцикловир в дозе 500 мг 3 раза в сутки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили покраснение кожи, зуд или высыпания, особенно в области грудной клетки или спины, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно облегчить течение болезни и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №2
Поддерживайте иммунную систему. Употребление витаминов, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут укрепить иммунитет, что особенно важно для предотвращения повторного появления опоясывающего лишая.
СОВЕТ №3
Следите за стрессом. Стресс может ослабить иммунную систему и спровоцировать обострение герпеса зостер. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса в повседневной жизни.
СОВЕТ №4
Не забывайте о вакцинации. Если вам уже исполнилось 50 лет, обсудите с врачом возможность вакцинации против опоясывающего лишая. Вакцина может помочь снизить риск заболевания и уменьшить тяжесть симптомов в случае заражения.
