Аденовирус (Аденовирусная инфекция) – симптомы, диагностика и лечение, важные аспекты

Аденовирус как инфекционный агент

Характеристики возбудителя:

• Аденовирусы — это ДНК-содержащие вирусы.
• Существует 49 сероваров (серотипов) аденовирусов, вызывающих заболевания у человека. Некоторые из них опасны для взрослых, другие — для детей. Вирусы делятся на 7 подгрупп, различающихся по патогенности, тканевой тропности, онкогенным свойствам и другим характеристикам.
• Аденовирусы устойчивы к внешним условиям: сохраняются в жидкой среде до 2-3 недель, в замороженном состоянии и на предметах обихода при температуре от 4 до 50 градусов. Они уничтожаются дезинфицирующими средствами на основе хлора, при кипячении и под воздействием солнечных лучей или ультрафиолетового излучения.
• Вирусы обладают выраженной тропностью к определенным тканям, избирательно поражая клетки эпителия и лимфатической ткани.
• Аденовирусы могут преодолевать плацентарный барьер, что приводит к нарушениям в развитии плода и заболеваниям дыхательной системы у новорожденных.

Врачи отмечают, что аденовирусная инфекция является распространенной причиной респираторных заболеваний, особенно в осенне-зимний период. Симптомы могут варьироваться от легкой простуды до более серьезных проявлений, таких как высокая температура, кашель, боль в горле и конъюнктивит. Важно, что у детей инфекция может протекать тяжелее, поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка.

Диагностика аденовирусной инфекции обычно основывается на клинических проявлениях и может быть подтверждена лабораторными тестами. Врачи подчеркивают, что специфического противовирусного лечения не существует, и терапия в основном симптоматическая. Рекомендуется обильное питье, жаропонижающие средства и отдых. Профилактика включает соблюдение гигиенических норм и избегание контактов с больными. В целом, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций, прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.

Совет врача в Утре на 7. Аденовирусная инфекция

Как передается аденовирусная инфекция?

Аденовирусная инфекция передается от заболевшего человека или вирусоносителя, который выделяет вирус в окружающую среду. Выделение аденовируса продолжается на протяжении болезни и до 40-45 дней после выздоровления. Вирус в основном выделяется из верхних дыхательных путей, реже — с фекалиями или слезами. Также аденовирус может длительно находиться в лимфоидной ткани ротоглотки.

Передача вируса происходит преимущественно аэрозольным путем через слюну и слизь, а также фекально-оральным путем через пищу, воду и предметы обихода. Вирус проникает в организм через конъюнктиву, эпителий слизистой кишечника и дыхательных путей. Заболеваемость наблюдается круглый год, с повышением случаев зимой и весной, за исключением фарингоконъюнктивальной лихорадки, пик которой приходится на лето.

Эпидемический процесс характеризуется спорадическим типом заболеваемости (единичные случаи). Однако некоторые серотипы аденовируса (например, 3 и 7) могут вызывать локальные эпидемические вспышки, в основном среди детей в учреждениях круглосуточного пребывания (лагерях, детских садах и интернатах). После выздоровления формируется видоспецифический иммунитет к конкретному серотипу, что объясняет частые случаи повторных заболеваний аденовирусной инфекцией, вызванной другим серотипом.

Симптом	Возможная локализация инфекции	Диагностические методы
Лихорадка	Верхние дыхательные пути, глаза, кишечник	ПЦР-диагностика, серологическое исследование (определение антител к аденовирусам)
Фарингит (боль в горле)	Верхние дыхательные пути	Клинический анализ крови (лейкоцитоз)
Насморк (ринит)	Верхние дыхательные пути
Кашель	Верхние дыхательные пути
Конъюнктивит (воспаление глаз)	Глаза	Осмотр офтальмолога
Диарея	Кишечник	Анализ кала
Рвота	Кишечник
Сыпь	Кожа
Увеличение лимфатических узлов	Различные области тела	Физикальный осмотр
Одышка (в тяжелых случаях)	Легкие	Рентгенография грудной клетки
Пневмония (в тяжелых случаях)	Легкие	Рентгенография грудной клетки
Гепатит (в редких случаях)	Печень	Биохимический анализ крови (печеночные пробы)
Энцефалит (в редких случаях)	Центральная нервная система	Люмбальная пункция, КТ/МРТ головного мозга

Аденовирусная инфекция вызывает множество обсуждений среди людей, особенно в сезон простуд. Симптомы заболевания могут варьироваться от легкой простуды до более серьезных проявлений, таких как высокая температура, кашель, боль в горле и конъюнктивит. Многие отмечают, что инфекция часто сопровождается общим недомоганием и усталостью. Диагностика обычно включает анализы на наличие вируса, а также оценку клинических симптомов. Лечение в большинстве случаев симптоматическое: рекомендуется обильное питье, отдых и жаропонижающие средства. Однако важно помнить, что антибиотики неэффективны против вирусов. Люди также делятся опытом о том, как профилактика, включая регулярное мытье рук и избегание контактов с больными, помогает снизить риск заражения.

Аденовирусная инфекция. Симптомы и лечение аденовирусной инфекции народными средствами и методами

Симптомы аденовирусной инфекции

Классификация аденовирусной инфекции (АДВИ) основывается на преобладающем синдроме. Выделяют следующие формы:

• ОРЗ аденовирусной природы: острый ринит, ринофарингит, трахеобронхит, острый тонзиллит;
• аденовирусная пневмония;
• фарингоконъюнктивальная лихорадка;
• эпидемический кератоконъюнктивит;
• аденовирусный гастроэнтерит;
• аденовирусный геморрагический цистит;
• заболевания нервной системы: полирадикулоневрит, менингит, энцефалит.

Для АДВИ характерны:

• короткий инкубационный период (в среднем 6 дней) и резкое начало;
• длительное волнообразное течение;
• незначительный синдром интоксикации;
• преобладание местных проявлений;
• выраженный экссудативный компонент, респираторный синдром и поражение конъюнктивы.

ОРЗ

Сначала возникает катаральный синдром с острым ринитом, который может длиться до двух недель. В начале наблюдаются обильные серозные выделения, быстро переходящие в слизисто-гнойные. На 2-3 день у большинства больных появляются признаки тонзиллита, реже – фарингита, что сопровождается болезненностью при глотании и ощущением першения в горле. Температура тела колеблется от 37,5 до 39 градусов. При осмотре отмечается отечность слизистой ротоглотки, на задней стенке – гиперплазированные фолликулы с налетами. Пациенты жалуются на слабость и головную боль. На фоне «простудных» симптомов у большинства развивается конъюнктивит, проявляющийся покраснением конъюнктивы, слезотечением и ощущением песка под веками.

При вовлечении нижних дыхательных путей появляются признаки комбинированного поражения: ларингит, ринофаринготонзиллит, бронхит или трахеит, которые могут протекать в легкой или средней степени тяжести. Специфические симптомы, кроме кашля с небольшим количеством слизистой мокроты, отсутствуют.

Если вовлекается лимфоидная ткань, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов, таких как шейные и подчелюстные. Редко могут быть затронуты отдаленные лимфоузлы или развиваться системная лимфаденопатия. Лимфоузлы безболезненны, эластичны и не спаяны с окружающими тканями. У некоторых пациентов также может наблюдаться увеличение печени или селезенки.

Аденовирусный конъюнктивит (Миронова Ирина Сергеевна)

Аденовирусная пневмония

Заболевание встречается редко, преимущественно у детей младше трех лет. Оно проявляется катаральными симптомами дыхательных путей (кашель с мокротой), конъюнктивитом и выраженной интоксикацией (высокая температура, мышечные боли, общая слабость). Возможна вторичная бактериальная инфекция.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка

Данное заболевание чаще всего встречается у детей. Оно начинается резко и сопровождается лихорадкой с температурой 37-38 градусов, а также признаками интоксикации: слабостью, отсутствием аппетита и головной болью. Увеличиваются лимфоузлы, появляются симптомы ринита, конъюнктивита и фарингита, проявляющиеся в болях в горле, заложенности носа, покраснении конъюнктивы и ломоте в теле. Симптомы могут возникать одновременно или поочередно в течение 3-5 дней.

Характерный признак АДВИ, отличающий его от других вирусных инфекций, — конъюнктивит, который проявляется в первые дни болезни. Чаще всего он катаральный, реже — фолликулярный или пленчатый. Пациенты жалуются на жжение в глазах, ощущение «песка», отечность век. Наблюдается сужение глазной щели, покраснение конъюнктивы и незначительное серозное отделяемое; в редких случаях может появиться пленчатый налет. Заболевание может затрагивать один или оба глаза. После выздоровления у пациентов часто сохраняется длительная астения, проявляющаяся общей слабостью.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Заболевание проявляется постепенно. Сначала появляются симптомы ОРВИ: головная боль, повышение температуры, ринит, фарингит и лимфаденит подчелюстной области. Симптомы конъюнктивита развиваются на 5-8 день. Обычно поражаются оба глаза, хотя в начале может быть затронут лишь один, а затем присоединяется второй. Пациенты отмечают боль, покраснение, светобоязнь, зуд, жжение и слезотечение. Интоксикационный синдром выражен слабо или отсутствует, но может наблюдаться увеличение околоушных лимфоузлов.

Кератит, воспаление роговицы, возникает на фоне ослабления симптомов конъюнктивита и может длиться от 1 до 3 месяцев. Он может вызывать рубцевание роговицы и снижение остроты зрения. В редких случаях роговица не вовлекается в процесс. Эпидемический кератоконъюнктивит отличается высокой контагиозностью и представляет серьезный риск для людей, контактировавших с заболевшим.

Аденовирусный гастроэнтерит

Заболевание чаще всего встречается у новорожденных и детей раннего возраста. Оно начинается остро с выраженной тошноты, рвоты, вздутия живота и частого жидкого стула, который быстро теряет каловый характер. Основной признак — быстрое обезвоживание. Температура может достигать 39 градусов. Эти симптомы часто сопровождаются поражениями дыхательных путей и конъюнктивитом.

У взрослых проявления менее выражены: пациенты отмечают приступообразную боль в животе, повышение температуры, общую слабость и жидкий стул. Симптомы интоксикации умеренные, обезвоживание обычно отсутствует. Продолжительность гастроэнтерита составляет от 1 до 4 дней.

Геморрагический цистит

Редкая форма АДВИ чаще всего встречается у молодых людей. Она начинается внезапно и сопровождается дизурическими симптомами: учащенными позывами и болями при мочеиспускании. Через 7-10 дней может появиться микрогематурия — кровь в моче. Заболевание обычно длится до двух недель.

Поражения нервной системы

АДВИ наблюдается редко, чаще при тяжелых заболеваниях, таких как пневмония или фарингоконъюнктивальная лихорадка. Оно проявляется общемозговыми расстройствами из-за нарушений церебрального кровообращения. Симптомы включают стойкую головную боль и ригидность затылочных мышц. В редких случаях возможны аденовирусные поражения центральной нервной системы, проявляющиеся серозным менингитом или менингоэнцефалитом.

Диагностика аденовирусной инфекции

Диагноз устанавливается на основе анамнеза, клинических симптомов и эпидемиологического анализа.

Для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования:

• анализ крови (общий и биохимический);
• серологическая диагностика (РТГА, РСК, ИФА) – выявление антигенов в смывах из носа;
• ПЦР-диагностика (определение ДНК аденовируса в мазке из зева или крови);
• иммунная электронная микроскопия (экспресс-метод);
• вирусологическая диагностика – применяется редко из-за сложности выделения аденовируса из биологических образцов (фекалии, слюна, смывы с носоглотки, соскоб с конъюнктивы).

При необходимости назначаются инструментальные методы – рентгенография грудной клетки, фибробронхоскопия.

Лечение аденовирусной инфекции

Лечение проводится амбулаторно, но госпитализация может понадобиться при тяжелом течении или осложнениях. Рекомендуется щадящее питание: отварной творог, рыба, куриное мясо, молочные каши и фруктовые пюре. Важно соблюдать полупостельный или постельный режим и увеличить потребление жидкости, включая теплые травяные отвары, чаи, молоко с медом и подогретую негазированную минеральную воду. Объем лечебных мероприятий зависит от формы острого респираторного вирусного заболевания (ОРВИ), степени тяжести, состояния пациента и наличия осложнений.

При легком течении, проявляющемся в виде ОРЗ с незначительными ЛОР-симптомами и катаральными проявлениями, лечение включает режимные мероприятия и местную терапию для санации инфекционных очагов и восстановления слизистой носоглотки. Также назначаются средства для симптоматического лечения.

Местное лечение

1. Промывание носовых проходов 3-5 раз с помощью специального устройства или шприца, а также полоскание горла. Можно использовать аптечные растворы морской воды (Салин, Хьюмер, Аква Марис, Аквалор, Квикс, Физиомер, Мореназал и другие).

Если нет возможности приобрести готовые растворы, можно приготовить солевой или содово-солевой раствор:

• Растворите 1 столовую ложку морской соли в 200 мл теплой воды и процедите. Либо используйте 1 чайную ложку каменной соли и соды на стакан воды с добавлением 1-3 капель йода (Бетадин). Также подойдут отвары ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта, зверобоя или антисептические растворы, такие как фурацилин и гексорал.

Солевые растворы активизируют движение ресничек эпителия, очищают носовые проходы от слизи и устраняют патогенные микроорганизмы. При сильной заложенности носа или обильных выделениях можно временно (до 5 дней) использовать сосудосуживающие капли после промывания носа (Санорин, Ксимелин, Назарел, Галазолин, Нокспрей, Називин и другие).

© Getty Images

2. Ингаляции с бактерицидными средствами (масло эвкалипта, чайного дерева, перечной мяты и других).

3. Местные физиотерапевтические процедуры (лазерное облучение, СВЧ, УВЧ на область лимфоузлов, УФО на миндалины).

При выраженных симптомах необходимо проводить симптоматическое лечение.

Повышенная температура

При температуре выше 39 градусов, сохраняющейся длительное время, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол, аскофен, эффералган или диклофенак. Если состояние пациента удовлетворительное и температура не превышает 38,0 градусов, лучше применять народные средства. К ним относятся холодные компрессы с водой или водно-уксусным раствором, которые прикладывают к шее, рукам и внутренней поверхности бедер, где находятся крупные кровеносные сосуды.

Снижение температуры на 1,5 градуса считается достаточным. Прием жаропонижающих средств без консультации с врачом не должен превышать трех дней.

Для уменьшения симптомов интоксикации, особенно у детей, важно обеспечить обильное питье в виде теплых напитков с потогонным эффектом. Это могут быть отвары из шиповника, липы, смородинового листа, листьев малины, калины и черной смородины с добавлением меда.

Першение или боль в горле

Симптомы часто возникают при фарингите. Рекомендуются местные антибактериальные препараты, а также противовоспалительные и обезболивающие средства, такие как (гексорал табс, фалиминт, стрепсилс, фарингосепт, декатилен, гексализ). Эти лекарства представлены в форме пастилок, рассасывающихся таблеток, спреев и леденцов. Полоскания настоями прополиса, коры дуба, зверобоя, ромашки или календулы также полезны.

Кашель

В зависимости от типа кашля — сухого или влажного — назначаются соответствующие препараты: противокашлевые средства при отсутствии мокроты и отхаркивающие или разжижающие при наличии слизи.

• Сухой кашель: сироп Гербион, подорожник, сальбутамол, Беротек, Бутамират, Коделак Фито, Левопронт, Бенпроперин, Пектипронт и другие.
• Влажный кашель: грудной эликсир, Амбросол, сироп солодки, ацетилцистеин, Бронхоксол, Фитопектол, сироп алтея, Бронховерин, Стоптуссин, Мукалтин, Доктор МОМ, Бромгексин, Амбробене, Карбоцистеин, Флуимуцил и другие.

Конъюнктивит

При слезотечении, резях в глазах и покраснении конъюнктивы рекомендуется закапывать дезоксирибонуклеазу 6-8 раз в день, а также использовать интерферон или его индуктора, например, амиксин и полудан.

Широко применяются противовирусные мази и капли, такие как офтальмоферон, а также бонафтоновая, теброфеновая, флореналевая, адималевая и риодоксоловая мази. Можно использовать глазные гели, например, ганцикловир и зирган. Для промывания глаз подойдут теплый чай или слабый раствор ромашки.

Для снижения риска бактериальной инфекции назначают глазные антисептики, такие как бактавит и витабакт, а также антибактериальные препараты, включая капли сульфацил натрия, макситрол, декса-гентамицин, сигницеф, максифлокс, зимар, ципромед, нормакс, флоксал и тобрекс. При конъюнктивите с выраженными геморрагическими проявлениями рекомендуется инстилляция кортикостероидов, таких как дексаметазон, и внутримышечное введение продигиозана.

Из-за риска токсико-аллергических реакций на фоне противовирусных и антибактериальных средств обязательно назначение антигистаминных препаратов на весь период лечения, таких как гленцет, супрастинекс, эльцет, лордестин, аллегра, эриус и зодак. Для профилактики ксерофтальмии используются искусственные заменители слезы, такие как карбомер и поливинилпирролидон.

Лечение аденовирусной инфекции у детей

Прежде всего, родителям следует понимать, что агрессивное лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) недопустимо. Необходимо применять взвешенный и щадящий подход к терапии, поддерживая естественный иммунитет ребенка. Важно обеспечить постельный режим и обильное теплое питье (компоты из сухофруктов, натуральные соки, отвар шиповника, липы, морсы) для снижения интоксикации. При проблемах с рото-носоглоткой (тонзиллит, фарингит) стоит включить в рацион полужидкие или протертые блюда для облегчения глотания.

Жаропонижающие средства следует применять только при температуре выше 38,5 градусов. Парацетамол — лучший вариант для детей (не более 3-4 дней), так как он постепенно снижает температуру и безопасен, не вызывая бронхоспазм или эрозии ЖКТ. При более низких температурах жаропонижающие не нужны, так как это естественная защитная реакция организма. Для облегчения состояния можно использовать охлаждающие компрессы на области крупных сосудов.

При насморке рекомендуется промывать нос раствором морской воды (например, «Долфин», «Аква Марис», «Физиомер») с помощью шприца, после чего ребенку нужно аккуратно высморкаться. Сосудосуживающие капли следует использовать минимально и кратковременно из-за риска нарушения функции слизистой. Лекарства должны быть в детской концентрации. Сухой воздух в отопительный сезон снижает местный иммунитет, поэтому важно регулярно промывать носовые ходы, увлажнять воздух и проводить влажную уборку. Для полоскания горла лучше использовать антисептики, такие как отвар ромашки или раствор фурацилина.

При сухом кашле рекомендуется начинать лечение с горячего отвара грудного сбора. Хорошо помогает горячее молоко с небольшим количеством соды или теплая минеральная щелочная вода. При выраженном саднящем кашле можно использовать противокашлевые препараты (например, «Стоптуссин-фито», «Синекод», «Седотуссин» для детей старше 3 лет, «Бронхолитин»). При влажном кашле подойдут «Гербион» с подорожником, сироп солодки, сироп алтейка и «Доктор Мом». Для разжижения мокроты рекомендуются «АЦЦ» и «Бромгексин». Для улучшения отхождения мокроты эффективны муколитические и отхаркивающие средства, такие как сироп «Амбробене», «Амброксол» и «Муколтин».

Наиболее эффективным методом борьбы с воспалением слизистой дыхательных путей у детей является ингаляционная терапия. Ингаляции с физиологическим раствором хлорида натрия, «Лазолвана», «Амбробене» или «Проспана» обеспечивают увлажнение слизистой и очищение дыхательных путей от мокроты, способствуя лучшему всасыванию лекарств. При бронхообструктивном синдроме показаны ингаляции через небулайзер с «Беротеком» или «Лазолваном».

При воспалении конъюнктивы необходимо регулярно промывать глаза натуральными средствами (слабо заваренный чай или отвар ромашки) или бледно-розовым раствором марганцовки. Из медикаментов можно применять оксолиновую мазь и капли «Офтальмоферон». Важно обеспечить приглушенное освещение в помещении до полного исчезновения симптомов.

Иммуномодулирующую терапию при обычном течении ОРВИ без анализа иммунологического статуса не рекомендуется проводить. Лучше использовать препараты неспецифической защиты (например, «Иммунал»), которые повышают фагоцитоз и подавляют размножение бактерий. При высокой температуре можно применять иммунотропные препараты (например, «Виферон», «Кипферон», «Амиксин детский»), которые усиливают выработку интерферона и специфических антител к бактериальной микрофлоре, способной вызвать осложнения (синусит, отит, бронхит, пневмония).

Аденовирусная инфекция и беременность

Беременные женщины с АДВИ находятся в группе повышенного риска осложнений. Это связано с возможностью размножения вирусов в плаценте и особенностями иммунной системы. Увеличение уровня прогестерона, α-фетопротеина и хорионического β-гонадотропина снижает активность Т-клеточного иммунитета, что повышает восприимчивость к бактериальным и грибковым инфекциям.

Лечение беременных при обычном течении инфекции аналогично, но предпочтение следует отдавать натуральным препаратам, как для детей. Рекомендуются экстракты лекарственных трав, растительные антисептики и гомеопатические средства, такие как оциллококцинум и сандра. Полезны препараты на растительной основе, например, гипорамин (экстракт листьев облепихи) в таблетках, свечах или мазях, обладающий противовирусной активностью против аденовирусов и разрешенный для беременных.

При необходимости назначения химических препаратов важно оценить соотношение пользы для матери и риска для плода. Противовирусные средства следует назначать только в крайних случаях из-за их токсического воздействия и недостаточной доказанной безопасности для матери и ребенка.

Вакцины на основе аденовирусов

Аденовирус, помимо негативного воздействия на здоровье, может быть полезен. Это подтверждается разработкой вакцин на основе рекомбинантных аденовирусов, которые снизили заболеваемость серьезными инфекциями. Вакцины, созданные на основе аденовируса человека, играют ключевую роль в борьбе с пандемией коронавируса. Платформа с рекомбинантными аденовирусами открывает возможности для создания вакцин и разработки лекарств для лечения различных заболеваний.

Какие вакцины сделаны на основе аденовируса?

Среди известных вакцин выделяются векторные препараты на основе аденовирусов. К ним относится двухкомпонентная вакцина Гам-Ковид-Вак (или «Спутник V») и однокомпонентный аналог с тем же названием. Также стоит отметить вакцину AstraZeneca, основанную на аденовирусе обезьяны, и вакцину против лихорадки Эбола, широко распространённую в Африке.

Как создается вакцина на основе векторной технологии?

Препараты для вакцинации на векторной платформе используют генетически модифицированный вирус в качестве «носителя» для доставки генетического материала вируса в клетки человека. Это модифицированный аденовирус, из которого удален собственный генетический материал и введен фрагмент, кодирующий белок коронавируса. Такой аденовирус безопасен для человека и способствует выработке антител против SARS-CoV-2.

Применение аденовирусов в качестве векторов считается безопасным благодаря их естественному взаимодействию с клетками, способности быстро активировать иммунный ответ и отсутствию риска интеграции в геном клеток человека. Геном аденовирусов человека легко трансформируется, что делает их идеальными носителями.

Какие аденовирусы использованы в вакцине «Спутник V»?

В вакцине «Спутник V» используются два серотипа аденовируса. Двухкомпонентная структура препарата (векторы — аденовирусы штаммов 26 и 5) повышает эффективность у людей с антителами к распространённым аденовирусам. Это позволяет достичь эффективности вакцины «Спутник» на уровне около 92%.

Нужны ли антибиотики при аденовирусной инфекции?

При остром респираторном вирусе (ОРВИ) антибактериальная терапия не требуется и не рекомендуется для профилактики. Однако при быстром ухудшении состояния, осложнениях бактериального характера или подозрении на бактериальную инфекцию необходимо срочно начать антибактериальную терапию.

Признаки бактериальной инфекции:

• высокая температура (38,5 градусов и выше), сохраняющаяся более 3 дней;
• затяжное течение инфекции (более 2 недель);
• нарастающая интоксикация;
• слизисто-гнойное отделяемое на миндалинах или из носа.

Показания для назначения антибиотиков включают длительную лихорадку неясного происхождения, пневмонию, гнойный отит, синусит, острый гнойный бронхит, а иногда ангину и обострение хронического пиелонефрита. Препараты выбора: цефалоспорины (цефалексин, цефотаксим, цефазолин, цефуроксим, цефепим), аминопенициллины (амоксициллин или клавуланат) и макролиды (спирамицин, азитромицин). Для орошения слизистой рта детям старше 2,5 лет может быть назначен местный антибактериальный препарат биопарокс в форме геля.

Выбор антибиотика чаще всего осуществляется эмпирически, а в тяжелых случаях корректируется по результатам бактериологического анализа. Также важно одновременно назначать пробиотики (бифиформ, бифистим, аципол, биоспорин, бифидумбактерин форте, бактисубтил, споробактерин) для снижения риска нарушений микробиоты кишечника.

Противовирусные препараты при аденовирусной инфекции. Есть ли необходимость их принимать?

При легкой форме АДВИ противовирусные средства не требуются. Однако при тяжелом течении инфекции их применение необходимо, особенно для людей с ослабленным иммунитетом. Эти препараты значительно сокращают продолжительность и тяжесть заболевания, а также уменьшают риск активации бактериальной флоры.

Для лечения могут быть назначены противовирусные препараты, такие как арбидол, который подавляет репродукцию вирусов, а также интерфероны и их индукторы, способствующие выработке интерферонов в организме. К препаратам интерферона относятся глазные капли, например, офтальмоферон, окоферон и мазь виферон, содержащие рекомбинантный интерферон альфа-2β.

Среди интерфероногенов предпочтение отдается актиполу, амизону, кагоцелю, пирогеналу, ликопиду, ларифану и левамизолу. Также могут быть назначены биогенные стимуляторы, такие как тимоген, тактивин и тималин. Рекомендуется начинать лечение тяжелых форм АДВИ с интерферонов или интерфероногенов.

При противопоказаниях к химическим противовирусным средствам, например, у ослабленных детей, пожилых людей или беременных, можно использовать растительные противовирусные препараты, такие как гипорамин, или гомеопатические средства, например, сандра и оциллококцинум.

Осложнения аденовирусной инфекции

Осложнения возникают редко, преимущественно у детей с тяжелыми формами болезни и взрослых с ослабленным иммунитетом. Они могут проявляться как вирусная или бактериальная пневмония, ложный круп, гнойные синуситы и отиты, синдром сухого глаза, хронический конъюнктивит, кератит, нарушения работы кишечника, энцефалит и заболевания почек.

Профилактика аденовирусной инфекции. Как уберечься?

Избежать заражения аденовирусом и другими респираторными инфекциями сложно. Специфические меры, такие как вакцинация, пока не разработаны. Для снижения риска заражения аденовирусами следуйте общим рекомендациям.

Укрепление иммунной системы:

• регулярное употребление витаминно-минеральных комплексов;
• применение неспецифических иммуномодуляторов (например, иммунал, эхинацея);
• в период эпидемий – использование средств с рекомбинантным интерфероном-α2 (гриппферон, виферон, кипферон);
• закаливание (водные процедуры с контрастными температурами) и ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• сбалансированное и полноценное питание;
• поддержание нормальной кишечной микрофлоры (прием пребиотиков и пробиотиков).

Необходимо соблюдать личную гигиену и санитарные нормы: часто мыть руки с антисептиками, избегать многолюдных мест в эпидемический сезон, не переохлаждаться, носить маски при контакте с заболевшими и не покупать продукты в несанкционированных местах.

Регулярно проветривайте помещения и проводите уборку с хлорсодержащими средствами, поддерживайте оптимальный микроклимат в отопительный период (увлажнение воздуха).

В период эпидемии желательно минимизировать контакты и ограничить пребывание детей в закрытых коллективах.

Если в доме есть больной аденовирусной инфекцией, изолируйте его и соблюдайте масочный режим. Регулярно проводите гигиеническую обработку глаз и полости носоглотки с индивидуальными средствами ухода.

Прогноз

Для пациентов с хорошим иммунным статусом прогноз положительный: острое дыхательное вирусное инфекционное заболевание (АДВИ) обычно заканчивается полным выздоровлением и быстрым уменьшением симптомов. Однако при тяжелом течении, особенно у людей с ослабленным иммунитетом и детей младше года, болезнь может привести к осложнениям, требующим длительного лечения и ухудшающим качество жизни.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя аденовирусная инфекция?

Температура при аденовирусной инфекции служит ранним проявлением заболевания. Она может подниматься до отметки 38–39 градусов, а иногда и выше. Отмечаются умеренно выраженные симптомы интоксикации: вялость, снижение аппетита или его полное отсутствие, мышечные боли, артралгии.

Что такое аденовирус простыми словами?

Аденовирус – это инфекционное заболевание, которое относят к группе ОРВИ. Данная инфекция поражает лимфоидные ткани и слизистые оболочки глаз, дыхательных путей. Заболевание сопровождается умеренной интоксикацией. Возбудитель аденовирусной инфекции был обнаружен американскими исследователями.

Что помогает при аденовирусе?

Лечение аденовируса. Неплохо помогает при этой болезни прием интерферона и его ингибиторов (анаферона, кагоцела, циклоферона). Поможет побороть аденовирусную инфекцию прием витаминов и симптоматическое лечение, направленное на устранение заложенности носа, головной боли, диареи, конъюнктивита.

Сколько дней человек заразен при аденовирусе?

При кератоконъюнктивите — 2 недели. При острой диарее — 6–14 дней. У детей аденовирусная инфекция сохраняется дольше всего — более двух недель. В этот период они представляют опасность для окружающих.

Советы

СОВЕТ №1

При первых симптомах аденовирусной инфекции, таких как высокая температура, кашель или боль в горле, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Обеспечьте себе и своим близким достаточное количество жидкости. Употребление воды, травяных чаев и бульонов поможет предотвратить обезвоживание и облегчит симптомы заболевания.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила личной гигиены, такие как регулярное мытье рук и использование антисептиков. Это поможет снизить риск распространения вируса и защитит вас и окружающих от инфекции.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и при ухудшении симптомов, таких как затрудненное дыхание или сильная боль в груди, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Это может быть признаком серьезных осложнений.