Норма общего анализа мочи

Общий анализ мочи — нормальные значения
Цвет мочи	соломенно-желтый
Прозрачность мочи	прозрачная
Запах мочи	слабый
Реакция мочи или рН	рН 4-7
Плотность мочи	1012 г/л – 1022 г/л
Белок в моче	отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче	отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела в моче	отсутствуют
Билирубин в моче	отсутствует
Уробилиноген в моче	5-10 мг/л
Гемоглобин в моче	отсутствует
Эритроциты в моче	до 3 в поле зрения для женщин, единичные для мужчин
Лейкоциты в моче	до 6 в поле зрения для женщин, до 3 для мужчин
Эпителиальные клетки в моче	до 10 в поле зрения
Цилиндры в моче	отсутствуют, единичные гиалиновые
Соли в моче	отсутствуют
Бактерии в моче	отсутствуют
Грибы в моче	отсутствуют
Паразиты в моче	отсутствуют

Анализ мочи является важным инструментом для диагностики различных заболеваний. Врачи отмечают, что нормальные показатели белка, эритроцитов и лейкоцитов в моче играют ключевую роль в оценке состояния здоровья пациента. Обычно белок не должен превышать 0,033 г/л, а наличие эритроцитов и лейкоцитов в небольших количествах считается нормой. Увеличение этих показателей может указывать на воспалительные процессы или инфекции.

Глюкоза в моче, как правило, отсутствует, и ее появление может свидетельствовать о диабете. Эпителий в моче также может быть нормой, но его повышенное количество может указывать на заболевания почек или мочевыводящих путей. Билирубин в моче не должен присутствовать, и его наличие может быть признаком заболеваний печени.

Цилиндры и бактерии в моче также требуют внимания. Нормой считается отсутствие цилиндров, а наличие бактерий может указывать на инфекцию. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к интерпретации результатов анализа мочи, так как каждый показатель может иметь свои особенности и зависеть от индивидуальных факторов пациента.

Анализ мочи. Расшифровка. Основные параметры.

Цвет мочи

Моча обычно имеет соломенно-желтый цвет и прозрачность

Цвет мочи изменяется в зависимости от продуктов, лекарств и жидкости. Темный оттенок может свидетельствовать о заболеваниях печени (гепатит, желчекаменная болезнь) или проблемах с кровью (гемолитическая анемия, болезнь Виллебранда).

Компонент мочи	Нормальные значения	Возможные отклонения и их возможные причины
Белок (протеин)	< 0,15 г/л	> 0,15 г/л (протеинурия): гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия, преэклампсия, инфекции мочевыводящих путей, интенсивные физические нагрузки
Эритроциты	0-3 в поле зрения	> 3 в поле зрения (гематурия): гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, опухоли мочевыводящих путей, травмы мочевыводящих путей, инфекции мочевыводящих путей
Лейкоциты	0-5 в поле зрения	> 5 в поле зрения (лейкоцитурия): инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), гломерулонефрит, простатит
Глюкоза	Отсутствует (<0,8 ммоль/л)	> 0,8 ммоль/л (глюкозурия): сахарный диабет, почечный диабет, панкреатит
Эпителий (плоский)	Небольшое количество	Большое количество: воспаление мочевыводящих путей, инфекции
Билирубин	Отсутствует	Наличие: гепатит, цирроз печени, обтурационная желтуха
Цилиндры	Отсутствуют или единичные гиалиновые	Наличие: гломерулонефрит, пиелонефрит, почечная недостаточность (тип цилиндров указывает на специфику патологии)
Бактерии	Отсутствуют	Наличие: инфекции мочевыводящих путей

Причины изменения цвета мочи

Темная моча (цвет крепкого черного чая)	Указывает на заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчнокаменная болезнь) или разрушение эритроцитов (после переливания крови, инфекции, малярия).
Темно-желтый цвет	Связан с обезвоживанием, вызванным рвотой, диареей, недостатком жидкости или сердечной недостаточностью.
Бледная или прозрачная моча	Может свидетельствовать о сахарном диабете, несахарном диабете, избытке жидкости или нарушениях функции почек (сниженная концентрационная способность).
Красноватый оттенок мочи	Часто возникает после употребления пигментированных овощей и фруктов, таких как свекла, морковь, черника и виноград.
Красный цвет мочи	Ярко-красный цвет может указывать на кровь в моче, что связано с мочекаменной болезнью, раком мочевого пузыря, инфарктом почки, пиелонефритом или гломерулонефритом.
Цвет мясных помоев	Мутная моча с коричнево-серой взвесью. Возможные причины: острый и хронический гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов и некоторые препараты (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).
Красно-коричневый цвет	Может быть вызван приемом метронидазола, сульфониламидов или препаратов из толокнянки.
Черный цвет	Может свидетельствовать о заболеваниях, таких как болезнь Макиафава Микелли, алкаптонурия или меланома.

Анализ мочи — важный диагностический инструмент, который позволяет оценить состояние здоровья человека. Многие люди обращают внимание на расшифровку результатов, особенно на такие показатели, как белок, эритроциты, лейкоциты, глюкоза, эпителий, билирубин, цилиндры и бактерии. Нормы белка в моче обычно не превышают 0,033 г/л; его повышение может указывать на заболевания почек. Эритроциты в норме отсутствуют или присутствуют в минимальном количестве, их наличие может свидетельствовать о воспалении или травме. Лейкоциты, превышающие норму, часто указывают на инфекцию. Глюкоза в моче — тревожный сигнал, который может указывать на диабет. Эпителий, как правило, присутствует в небольших количествах, а его избыток может говорить о воспалительных процессах. Билирубин в моче — признак проблем с печенью. Цилиндры и бактерии также требуют внимательного анализа, так как их наличие может указывать на серьезные заболевания. Понимание этих показателей помогает людям лучше ориентироваться в своем здоровье и своевременно обращаться к специалистам.

Сохраняем — расшифровка анализов и норма

Прозрачность мочи

Общий анализ мочи (ОАМ): норма основных показателей, значение

Норма прозрачности мочи

Причины мутной мочи

• Присутствие эритроцитов (может указывать на мочекаменную болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак мочевого пузыря, простатит)
• Наличие лейкоцитов (связано с пиелонефритом, циститом)
• Увеличенное количество бактерий в моче (характерно для пиелонефрита, цистита)
• Обнаружение белка в моче (может свидетельствовать о пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе)
• Высокий уровень эпителия в моче (чаще всего при пиелонефрите)
• Осадок солей (ураты, фосфаты, оксалаты)

Удельная плотность мочи

Нормы плотности мочи

Возрастная группа	Нормальные значения	Единицы измерения
Новорожденные (до 10 дней)	1008-1018	г/л
Дети 2-3 лет	1010-1017	г/л
Дети 4-12 лет	1012-1020	г/л
Дети старше 12 лет и взрослые	1010-1022	г/л

Причины повышения плотности мочи (>1030 г/л)

• Диабет
• Гломерулонефрит и нефротический синдром
• Применение больших доз медикаментов, выводимых с мочой (антибиотики, диуретики)
• Ограничение потребления жидкости
• Значительная потеря жидкости (рвота, диарея, сильное потоотделение)
• Токсикоз беременных
• Инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит)

Причины снижения плотности мочи ( менее 1010 г/л)

• Диабет без сахара
• Недостаточность почек
• Применение некоторых диуретиков
• Повышенное потребление жидкости

Кислотность мочи

Норма кислотности мочи

Причины снижения кислотности мочи (pH >7)

• Нарушения кислотно-щелочного баланса (дыхательный или метаболический алкалоз)
• Хроническая почечная недостаточность
• Ацидоз почечных канальцев
• Повышенный уровень калия в крови
• Увеличение концентрации паратгормона
• Диета с преобладанием растительных продуктов
• Затяжная рвота
• Некоторые инфекции мочеполовой системы (уреаплазмоз)
• Применение медикаментов (никотинамид, адреналин)
• Онкологические заболевания почек и мочевого пузыря

Причины повышения кислотности мочи (pH<4)

• Нарушения кислотно-щелочного баланса (дыхательный или метаболический ацидоз)
• Пониженный уровень калия
• Обезвоживание (исключая рвоту)
• Недостаток питания
• Диабет
• Повышенная температура
• Использование медикаментов: аспирин, метионин, диакарб
• Диета с высоким содержанием мяса

Белок в моче

Норма белка в моче

Причины наличия белка в моче

Не всегда белок в моче указывает на проблемы с почками. Альбуминурия может возникать при воспалительных процессах в мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. У здоровых людей белок может появляться после интенсивных физических нагрузок, длительной ходьбы, холодного душа или значительного потоотделения.

Также белок в моче может обнаруживаться у детей 7-16 лет с низким уровнем физической активности и у беременных женщин. Альбуминурия, не связанная с заболеваниями почек, может возникать при:

• аллергических реакциях,
• лейкозе,
• эпилепсии,
• сердечной недостаточности.

Эти случаи относятся к функциональной альбуминурии.

Почечная альбуминурия всегда указывает на заболевание почек:

• 3-5% характерно для острого гломерулонефрита.
• 0,5-1% наблюдается при хронических пиелонефритах и гломерулонефритах.
• При нефрозах, таких как сифилисный или нефропатия беременных, уровень белка может значительно увеличиваться (более 3%).

Таким образом, выявление белка в моче — важный диагностический тест.

Глюкоза (сахар) в моче

Норма глюкозы в моче

Причины сахара в моче

Нефротический синдром

Сахарный диабет

Острый панкреатит

Почечный диабет

Синдром Кушинга

Феохромоцитома

Беременность

Чрезмерное потребление сахара

Кетоновые тела в моче

Норма кетоновых тел

Причины кетоновых тел в моче

• Диабет
• Алкогольное отравление
• Острый панкреатит
• Ацетонеметическая рвота у детей
• Длительное голодание
• Преобладание белков и жиров в рационе
• Травмы центральной нервной системы
• Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз)
• Болезнь Иценко-Кушинга

Билирубин в моче

Билирубин в моче, норма

Причины наличия билирубина в моче :

• Гепатит
• Цирроз печени
• Печеночная недостаточность
• Желчнокаменная болезнь
• Болезнь Виллебранда
• Значительное разрушение эритроцитов (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидно-клеточная анемия)

Уробилиноген в моче

Норма уробилиногена в моче

Причины уробилиногена в моче

• Разрушение красных кровяных клеток (гемолитическая анемия, трансфузия крови, инфекции, сепсис, определенные медикаменты)
• Воспалительные процессы в кишечнике (энтероколит, колит, илеит)
• Недостаточность функции печени (гепатит, цирроз печени)

Гемоглобин в моче

Норма гемоглобина в моче

Причины наличия гемоглобина в моче

Гемолитическая болезнь, малярия, переливание крови, краш-синдром, контузия с гематомой, обширный инфаркт миокарда, ожоги и отравления грибами, фенолом и сульфаниламидами могут вызвать появление эритроцитов в моче.

Эритроциты в моче также возникают при травмах почек (разрывы, ушибы, надрывы), раке почки и острых нефритах, включая гломерулонефрит и пиелонефрит. Наличие крови в моче возможно при уретритах, циститах, кровотечениях в уретре или мочеточниках, а также при камнях в почках.

Осадок мочи

Осадок мочи – это элементы, выпадающие после центрифугирования общего анализа мочи, включая клетки, цилиндры и кристаллы солей.

Что можно обнаружить при анализе осадка мочи:

• Лейкоциты
• Эритроциты
• Цилиндры
• Эпителий
• Соли
• Бактерии

Лейкоциты в моче

Норма лейкоцитов в моче

Причины наличия лейкоцитов в моче

• Заболевания почек: острый и хронический пиелонефрит, туберкулез почек, мочекаменная болезнь, рак почки.
• Поражения мочеточников: мочекаменная болезнь, инфекционные воспаления.
• Поражения мочевого пузыря: цистит, рак мочевого пузыря.
• Поражения простаты: простатит, рак простаты.
• Поражения уретры: уретрит, мочекаменная болезнь.
• Инфекции наружных половых органов или несоблюдение гигиенических норм. Лейкоциты в моче могут возникать из-за неправильного сбора или воспалительных процессов (вульвовагинит).

Эритроциты в моче

Нормальные показатели эритроцитов в моче

Причины повышения уровня эритроцитов в моче:

• Острый гломерулонефрит
• Нефротический синдром
• Инфаркт почки
• Мочекаменная болезнь
• Рак почки, мочевого пузыря и простаты

Эпителий в моче

Норма эпителия в моче

Цилиндры в моче

Норма цилиндров в моче

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл).

Цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться в процессе прохождения первичной мочи через почечные канальцы.

• Пиелонефрит
• Острый или хронический гломерулонефрит
• Гипертоническая болезнь
• Употребление диуретиков

Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)

Цилиндры образуются из разрушенных клеток, покрывающих внутреннюю поверхность почечных канальцев.

• Гломерулонефрит
• Пиелонефрит
• Отравление свинцом
• Вирусные инфекции

Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

Восковидные цилиндры образуются при длительном присутствии гиалиновых или зернистых цилиндров в канальцах.

• Хроническая почечная недостаточность
• Амилоидоз почек
• Нефротический синдром

Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

В норме в почечных канальцах отсутствуют эритроциты. Однако при нарушении проницаемости стенок сосудов клубочка они могут попадать в канальцы и выводиться с мочой. При большом количестве эритроцитов возможна закупорка канальца и образование эритроцитарных цилиндров.

• Острый гломерулонефрит
• Инфаркт почки
• Тромбоз почечных вен
• Злокачественная гипертензия

Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

Цилиндры образуются при отторжении эпителиальных клеток почечных канальцев и свидетельствуют о серьезных заболеваниях почек.

• Острый некроз канальцев
• Острая вирусная инфекция
• Отравление солями тяжелых металлов и нефротоксичными веществами (например, этиленгликолем, фенолами)
• Передозировка токсичных для почек препаратов (например, салицилатов)

Соли в моче

Норма солей в моче

Причины повышения солей мочевой кислоты в моче

• Обезвоживание
• Питание: мясо, рыба, бобовые, какао, крепкий чай, грибы
• Кислая моча
• Подагра
• Мочекислый диатез
• Хроническая почечная недостаточность
• Острый и хронический нефрит
• Период новорожденности

Причины повышения оксалатов в моче

• Продукты с щавелевой кислотой и витамином С: шпинат, щавель, помидоры, спаржа, свекла, цитрусовые, смородина
• Пиелонефрит
• Диабет
• Отравление этиленгликолем

Причины обнаружения кристаллов

• Продукты с высоким содержанием бензойной кислоты: черника, брусника
• Диабет
• Дисбактериоз кишечника
• Недостаточность функции печени

Причины повышения уровня фосфатов в моче

Увеличение концентрации фосфатов в моче связано с употреблением рыбы, икры, молока, кефира, а также овсяной, перловой и гречневой каши.

Выпадение фосфатных солей происходит из-за щелочной реакции мочи и повышенного уровня кальция.

Бактерии в моче

Нормальные показатели бактерий в моче

Причины наличия бактерий в моче

Любая бактериальная инфекция мочевыводящих путей может привести к обнаружению бактерий в моче:

• уретрит
• цистит
• простатит
• пиелонефрит
• нарушение гигиенических норм при сборе мочи
• вульвовагинит (при недостаточной подготовке к сбору мочи)

Грибы в моче

Причины наличия грибков в моче

1. Инфекционные грибковые заболевания мочевыводящих путей:

• цистит
• простатит
• уретрит

2. Грибковые инфекции наружных половых органов:

• вульвовагинит
• баланопостит

3. Дефицит иммунитета

4. Длительное применение антибиотиков

Диастаза в моче

Норма концентрации амилазы (диастаза) в моче

Причины повышения диастазы мочи

При повышении уровня амилазы в моче наблюдается аналогичное увеличение в крови. Анализ мочи позволяет контролировать уровень амилазы без забора крови.

Увеличение диастазы выше 8000 ЕД указывает на острый панкреатит или обострение хронической формы заболевания.

Вопрос-ответ

Что означает наличие белка в анализе мочи?

Наличие белка в моче может указывать на различные состояния, включая инфекции, воспаления, заболевания почек или диабет. В норме белок в моче отсутствует или его уровень очень низкий. Если анализ показывает повышенное содержание белка, необходимо провести дополнительные исследования для определения причины.

Каковы нормы для количества лейкоцитов в моче?

Нормальное количество лейкоцитов в моче составляет до 5 клеток в поле зрения для мужчин и до 10 для женщин. Повышенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о наличии инфекции или воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

Что означает наличие глюкозы в моче?

Глюкоза в моче обычно отсутствует, и ее наличие может указывать на диабет или другие эндокринные расстройства. В норме почки реабсорбируют глюкозу, и она не попадает в мочу. Если в анализе обнаруживается глюкоза, необходимо провести дополнительные тесты для диагностики.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа мочи обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, какие препараты или продукты могут повлиять на результаты. Некоторые лекарства и даже определенные продукты питания могут искажать показатели, такие как уровень глюкозы или белка.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила сбора мочи для анализа: используйте стерильный контейнер, собирайте среднюю порцию мочи и старайтесь избегать попадания в контейнер посторонних веществ. Это поможет получить наиболее точные результаты.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на сроки хранения и транспортировки образца. Моча должна быть доставлена в лабораторию как можно быстрее, чтобы избежать изменений в составе, которые могут произойти при длительном хранении.

СОВЕТ №4

Не забывайте, что расшифровка результатов анализа мочи должна проводиться квалифицированным специалистом. Если вы заметили отклонения от нормы, не занимайтесь самодиагностикой и обязательно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.