Нормы анализа кала на дисбактериоз
| Дети до 1 года | Дети старшего возраста | Взрослые | |
|---|---|---|---|
| Бифидобактерии | 10^10 – 10^11 | 10^9 – 10^10 | 10^8 – 10^10 |
| Лактобактерии | 10^6 – 10^7 | 10^7 – 10^8 | 10^6 – 10^8 |
| Эшерихии | 10^6 – 10^7 | 10^7 – 10^8 | 10^6 – 10^8 |
| Бактероиды | 10^7 – 10^8 | 10^7 – 10^8 | 10^7 – 10^8 |
| Пептострептококки | 10^3 – 10^5 | 10^5 – 10^6 | 10^5 – 10^6 |
| Энтерококки | 10^5 – 10^7 | 10^5 – 10^8 | 10^5 – 10^8 |
| Сапрофитные стафилококки | ≤10^4 | ≤10^4 | ≤10^4 |
| Патогенные стафилококки | — | — | — |
| Клостридии | ≤10^3 | ≤10^5 | ≤10^5 |
| Кандида | ≤10^3 | ≤10^4 | ≤10^4 |
| Патогенные энтеробактерии | — | — | — |
Врачи подчеркивают важность бактериологического исследования кала для диагностики дисбактериоза и кишечных инфекций. Этот анализ позволяет определить количественный и качественный состав микрофлоры кишечника, а также выявить патогенные микроорганизмы. Нормальные значения для здорового человека включают преобладание лактобактерий и бифидобактерий, в то время как увеличение числа условно-патогенных бактерий может указывать на дисбаланс.
Подготовка к исследованию требует соблюдения определенных рекомендаций. Врачи советуют за три дня до сбора материала исключить из рациона антибиотики, пробиотики и продукты, способные вызвать метеоризм. Для сбора кала необходимо использовать чистую, сухую емкость, избегая загрязнения мочой или другими веществами. Правильная подготовка и сбор материала обеспечивают точность результатов, что, в свою очередь, способствует эффективному лечению и восстановлению здоровья пациента.
Бифидобактерии
| Аспект исследования | Подготовка к исследованию | Результаты анализа (нормальные значения и отклонения) |
|---|---|---|
| Сбор кала для анализа на дисбактериоз и кишечную инфекцию | * Необходимо собрать кал в стерильный контейнер, избегая попадания мочи и воды. * Кал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-х часов после сбора (при невозможности — хранить в холодильнике при температуре +4°С не более 6 часов). * За 3 дня до исследования исключить прием антибиотиков, слабительных препаратов, свечей и клизм. * За 24 часа до исследования исключить из рациона продукты, влияющие на цвет кала (свекла, морковь). |
* Дисбактериоз: Оценивается количественное и качественное соотношение различных групп бактерий (бифидобактерии, лактобактерии, энтеробактерии, клостридии, стафилококки и др.). Отклонения от нормы указывают на дисбаланс микрофлоры. Нормальные значения зависят от возраста и методики исследования. * Кишечная инфекция: Выявление патогенных бактерий (Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli, и др.), их количество и чувствительность к антибиотикам. Норма – отсутствие патогенных бактерий. |
| Анализ на дисбактериоз | * Важно учитывать, что диагностика дисбактериоза основана на количественном и качественном составе микрофлоры, а не на наличии или отсутствии отдельных видов бактерий. Интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом клинической картины. | * Результаты представлены в виде количественного содержания различных групп бактерий (КОЕ/г). Отклонения от референсных значений указывают на дисбаланс микрофлоры, что может быть связано с различными заболеваниями. |
| Анализ на кишечную инфекцию | * Важно соблюдать правила сбора кала, чтобы избежать ложноотрицательных результатов. | * Результаты представлены в виде наличия/отсутствия патогенных бактерий, их количества и чувствительности к антибиотикам. Положительный результат указывает на наличие кишечной инфекции. |
Норма бифидобактерий
| Дети до 1 года | 1010 – 1011 |
| Дети старшего возраста | 109 – 1010 |
| Взрослые | 108 – 1010 |
Около 95% микроорганизмов в кишечнике составляют бифидобактерии. Эти бактерии важны для синтеза витаминов В1, В2, В3, В5, В6, В12 и К. Они помогают усваивать витамин D и вырабатывают вещества, которые борются с «вредными» бактериями и укрепляют иммунную систему.
Бактериологическое исследование кала — важный анализ, который помогает выявить дисбактериоз и кишечные инфекции. Многие пациенты отмечают, что этот тест позволяет получить ценную информацию о состоянии микрофлоры кишечника. Расшифровка результатов может быть сложной, но нормальные значения обычно указывают на баланс между различными видами бактерий. Подготовка к анализу включает соблюдение диеты за несколько дней до сбора материала, исключение антибиотиков и пробиотиков, а также правильное хранение образца. Важно собрать кал в чистую, сухую емкость и доставить его в лабораторию как можно быстрее. Правильная подготовка и сбор материала значительно повышают точность результатов, что, в свою очередь, помогает врачам назначить адекватное лечение.
Причины снижения количества бифидобактерий
- Лечение медикаментами (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — анальгин, аспирин, слабительные)
- Неправильное питание (избыток жиров, белков или углеводов, голодание, несоблюдение режима, искусственное вскармливание)
- Инфекции кишечника (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
- Ферментные нарушения (целиакия, недостаточность лактазы)
- Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
- Заболевания иммунной системы (иммунные дефициты, аллергические реакции)
- Изменение климата
- Психоэмоциональный стресс
Лактобактерии
Норма лактобактерий
| Дети до 1 года | 106 – 107 |
| Дети старшего возраста | 107 – 108 |
| Взрослые | 106 – 108 |
Лактобактерии составляют 4-6% кишечной микрофлоры и столь же полезны, как бифидобактерии. Их функции включают поддержание оптимального pH в кишечнике, синтез молочной и уксусной кислот, перекиси водорода, лактоцидина и ацидофилина, которые борются с патогенными микроорганизмами, а также выработку лактазы.
Причины снижения количества лактобактерий
- Лечение медикаментами (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — анальгин, аспирин, слабительные)
- Неправильное питание (избыток жиров, белков или углеводов, голодание, несоблюдение режима, искусственное вскармливание)
- Инфекции кишечника (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
- Хронические заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
- Психоэмоциональное напряжение
Эшерихии (E.coli типичные)
Норма эшерихий
| Дети до 1 года | 107 – 108 |
| Дети старшего возраста | 107 – 108 |
| Взрослые | 107 – 108 |
Эшерихии заселяют организм человека сразу после рождения и остаются на протяжении всей жизни. Эти бактерии важны для организма: они участвуют в синтезе витаминов группы В и К, помогают перерабатывать углеводы и производят антибиотикоподобные вещества (колицины), которые борются с патогенными микроорганизмами и укрепляют иммунную систему.
Причины снижения количества эшерихий
- Гельминтозы
- Антибиотикотерапия
- Неправильное питание (избыток жиров, белков или углеводов, голодание, нерегулярное питание, искусственное кормление)
- Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
Бактероиды
Норма бактероидов в кале
| Младенцы до 1 года | 107 – 108 |
| Дети старшего возраста | 107 – 108 |
| Взрослые | 107 – 108 |
Бактероиды важны для пищеварения, особенно для расщепления жиров. У малышей до 6 месяцев их в анализах кала нет, они появляются с 8-9 месяцев.
Причины увеличения содержания бактероидов
Жировая диета — это рацион с высоким содержанием жиров.
Причины снижения содержания бактероидов
Лечение с использованием антибиотиков
Кишечные инфекции, такие как дизентерия и сальмонеллез, требуют особого внимания. Антибиотики играют ключевую роль в терапии этих заболеваний, но их применение должно быть обоснованным.
Дизентерия, вызванная бактериями, часто требует назначения специфических антибиотиков для устранения возбудителя и облегчения симптомов. Сальмонеллез также может лечиться антибиотиками, особенно в тяжелых случаях, когда инфекция угрожает здоровью пациента.
Вирусные кишечные инфекции не поддаются лечению антибиотиками, так как эти препараты эффективны только против бактерий. В таких случаях акцент делается на поддерживающую терапию для облегчения симптомов и восстановления водно-электролитного баланса.
Назначение антибиотиков должно осуществляться врачом, который оценит необходимость их применения в каждом конкретном случае.
Пептострептококки
Нормальное количество в кале
| Дети до 1 года | 103 – 105 |
| Дети старшего возраста | 105 – 106 |
| Взрослые | 105 – 106 |
Пептострептококки обитают в толстом кишечнике. При увеличении численности и попадании в другие части организма они могут вызывать воспалительные процессы. Эти микроорганизмы участвуют в расщеплении углеводов и молочных белков, производя водород, который превращается в перекись водорода, поддерживая оптимальный уровень рН в кишечнике.
Причины увеличения содержания пептострептококков
- Избыточное потребление углеводов
- Инфекции кишечника
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта
Энтерококки
Норма энтерококков
| Дети до 1 года | 105 – 107 |
| Дети старшего возраста | 105 – 108 |
| Взрослые | 105 – 108 |
Энтерококки участвуют в обмене углеводов, синтезе витаминов и формировании местного иммунитета в кишечнике. Их количество должно быть ниже уровня кишечных палочек, поскольку увеличение численности энтерококков может привести к заболеваниям.
Причины увеличения содержания энтерококков
- Ослабление иммунной системы и иммунные заболевания
- Аллергия на пищу
- Гельминтные инфекции
- Применение антибиотиков при устойчивости энтерококков
- Неправильное питание
- Снижение числа кишечной палочки (Escherichia coli)
Стафилококки ( сапрофитные стафилококки и патогенные стафилококки )
Норма сапрофитных стафилококков
| Младенцы до 1 года | ≤104 |
| Дети старше 1 года | ≤104 |
| Взрослые | ≤104 |
Норма патогенных стафилококков
| Дети до 1 года | — |
| Дети старшего возраста | — |
| Взрослые | — |
Стафилококки делятся на патогенные и непатогенные. К патогенным относятся золотистый, гемолитический и плазмокоагулирующий, причем золотистый стафилококк представляет наибольшую угрозу. Непатогенные виды — негемолитический и эпидермальный.
Стафилококк не является частью нормальной микрофлоры кишечника и проникает в организм извне, чаще всего через пищу. Золотистый стафилококк, попадая в желудочно-кишечный тракт, вызывает токсические инфекции.
Причины появления стафилококка Стафилококк может попасть в организм через грязные руки, с пищей или в результате внутрибольничных инфекций.
Клостридии
Норма клостридий
Клостридии участвуют в расщеплении белков, образуя индол и скатол. Эти токсичные вещества в малых дозах могут улучшать перистальтику кишечника, способствуя выведению каловых масс. Однако при увеличении количества клостридий в кишечнике возрастает и уровень индола и скатола, что может привести к гнилостной диспепсии.
Причины увеличения количества клостридий
Употребление большого количества белка в рационе
Кандида
Норма кандид
| Младенцы до 1 года | ≤103 |
| Дети старшего возраста | ≤104 |
| Взрослые | ≤104 |
Увеличение грибов рода Candida в кишечнике может вызвать бродильную диспепсию и различные формы кандидоза.
Причины увеличения количества кандид
- Высокое потребление углеводов
- Применение антибиотиков без противогрибковых средств
- Использование гормональных контрацептивов
- Беременность
- Диабет
- Психоэмоциональное напряжение
Анализ кала на патогенную флору
Исследование кала на патогенную флору аналогично анализу на дисбактериоз. В отчете результаты обозначаются как Патогенные энтеробактерии. К ним относятся микроорганизмы, такие как Сальмонелла и Шигелла, основные возбудители кишечных инфекций.
Сальмонелла
| Результаты анализа не должны показывать наличие сальмонелл! |
Сальмонеллы — бактерии, вызывающие сальмонеллез, который негативно влияет на кишечник. Основные носители инфекции — водоплавающие птицы.
Факторы, способствующие появлению сальмонеллы
Читайте также:
- Недостаточно термически обработанное или сырое мясо
- Сырые или плохо обработанные яйца
- Контакт с носителями инфекции
- Вода, содержащая сальмонеллу
- Неправильная гигиена рук
Шигелла
| В норме шигеллы не должны обнаруживаться в анализах! |
Дизентерия — заболевание, поражающее кишечник и вызывающее токсическое воздействие. Основные пути передачи инфекции: молочные продукты, сырые овощи, зараженная вода и контакт с больными.
Факторы, способствующие появлению шигеллы
- Контакт с зараженной водой
- Употребление инфицированных продуктов
- Контакт с больными дизентерией
- Неправильная гигиена рук и взаимодействие с зараженными поверхностями (посуда, игрушки)
Часто задаваемые вопросы
Как правильно подготовиться к анализу?
Некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализа кала. Рекомендуется временно прекратить их прием перед сдачей анализа после консультации с врачом.
- Прекратите использование медикаментов (после консультации с врачом). К препаратам, влияющим на результаты анализа, относятся:
- Противодиарейные средства (Смекта, Неосмектин, Полифан, Имодиум, Энтерол)
- Противогельминтные препараты (Немозол, Декарис, Вермокс, Гельминтокс)
- Антибиотики
- Лечебные и очищающие клизмы
- Слабительные средства (Бисакодил, Экстракт сенны, Форлакс, Порталак)
- НПВП (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен)
- Сообщите врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете или принимали перед анализом.
- Если вы выезжали за границу в последние месяцы, расскажите врачу о странах, которые посетили. Паразиты, грибковые инфекции, вирусы и бактерии из этих регионов могут повлиять на результаты анализов.
- Не используйте кал, контактировавший с чистящими или дезинфицирующими средствами для уборки унитаза, а также с водой или мочой.
Как правильно собрать кал для анализа?
- Перед сбором материала опорожните мочевой пузырь, чтобы избежать попадания мочи в кал.
- Подготовьте чистую и сухую емкость для дефекации.
- Из собранного материала возьмите 8-10 см³ (примерно 2 чайные ложки) с помощью специальной ложки, встроенной в крышку контейнера.
- Для анализа собирайте кал из разных участков (сверху, с боков, изнутри).
- Поместите собранный кал в контейнер и плотно закройте его.
- Подпишите контейнер, указав имя, фамилию и дату сбора анализа.
Как хранить кал перед отправкой в лабораторию?
Материал для анализа кала на дисбактериоз и кишечные инфекции нужно доставить в лабораторию как можно быстрее — в идеале в течение 30-40 минут, но не более 1,5-2 часов. Чем дольше проходит время с момента сбора до доставки, тем ниже точность результатов. Большинство кишечных бактерий анаэробные, то есть погибают в присутствии кислорода, что негативно сказывается на надежности анализа. Хранение материала более 2 часов не рекомендуется.
Онлайн расшифровка анализа кала
Вопрос-ответ
Какие показатели в анализе кала указывают на дисбактериоз?
Что показывает анализ кала на дисбактериоз? В анализе оценивается концентрация и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов.
Что означает результат анализа кала на кишечную группу?
Расшифровка анализа кала на кишечную группу: отрицательный результат: в исследуемой пробе кишечная группа не обнаружена. Положительный результат: в исследуемой пробе обнаружена сальмонелла, шигелла.
Как правильно собрать кал для анализа на дисбактериоз?
Частицы кала собирают лопаточкой из 5-7 разных мест (достаточно набрать 1/3 контейнера). У новорожденных кал собирают с чистой клеенки (нежелательно брать пробу с подгузников или пеленок). Материал необходимо доставить в клинику в течение 2-3 часов после сбора.
Как правильно собрать анализ кала на кишечную группу?
Порядок сбора кала: собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа кала на дисбактериоз и кишечные инфекции важно правильно подготовиться. Избегайте употребления антибиотиков, пробиотиков и пребиотиков за 2-3 недели до исследования, так как они могут исказить результаты анализа. Также рекомендуется не есть жирную и острую пищу за день до сбора материала.
СОВЕТ №2
Для сбора кала используйте чистую, сухую и стерильную емкость. Лучше всего приобрести специальный контейнер в аптеке, который уже подготовлен для таких анализов. Это поможет избежать загрязнения образца и обеспечит точность результатов.
СОВЕТ №3
Собранный образец кала необходимо доставить в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение 2 часов после сбора. Если это невозможно, храните его в холодильнике, но не замораживайте, чтобы сохранить жизнеспособность бактерий.
СОВЕТ №4
Обязательно проконсультируйтесь с врачом о расшифровке результатов анализа. Нормальные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, поэтому важно понимать, что именно означают ваши результаты и какие шаги предпринять в случае отклонений.
