Анатомия височной области
Височная область — парная анатомическая зона головы между ухом и лбом.
Границы височной области:
- сверху и сзади — верхняя височная линия теменной кости;
- снизу — скуловая дуга;
- спереди — скуловой отросток лобной кости и лобный отросток скуловой кости.
Кожа здесь тонкая, подкожная клетчатка рыхлая. В задней части области есть волосяной покров.
В подкожной клетчатке височной области находятся:
- жировая ткань с тонким слоем жира;
- передняя ушная мышца, отвечающая за движение ушной раковины вперед;
- верхняя ушная мышца, поднимающая ушную раковину;
- поверхностная височная артерия — конечная ветвь наружной сонной артерии;
- поверхностная височная вена, следящая за артерией;
- лимфатические сосуды, впадающие в позадиушные и околоушные лимфатические узлы;
- ушно-височный нерв, иннервирующий заднюю часть области;
- скуловисочная ветвь скулового нерва, иннервирующая переднюю часть;
- ветви тройничного нерва, обеспечивающие чувствительную иннервацию.
Височная кость (парная) — часть боковой стенки и основания черепа, соединяющаяся с затылочной, клиновидной и теменной костями.
В височной кости располагаются:
- орган слуха и равновесия;
- внутренняя сонная артерия;
- нервы (преддверно-улитковый и лицевой);
- узел тройничного нерва;
- ветви блуждающего и языкоглоточного нервов.
Височная кость формируется в результате слияния трех костей и состоит из:
- чешуйчатой;
- барабанной;
- каменистой.
Эти части образуют наружный слуховой проход, а следы слияния остаются в виде швов и щелей. Височная кость соединяется с нижней челюстью, формируя височно-нижнечелюстной сустав.
Костной основой височной области является височная ямка на боковой поверхности черепа.
Границы височной ямки:
- сверху — нижняя височная линия;
- снизу — подвисочный гребень и нижний край скуловой дуги;
- спереди — скуловая кость.
Височную ямку заполняет одноименная мышца, контуры которой соответствуют границам области. Эта мышца поднимает опущенную нижнюю челюсть и притягивает ее назад при выдвижении вперед. При сокращении височная мышца прощупывается под кожей.
Врачи отмечают, что боли в висках могут быть вызваны различными факторами. Одной из наиболее распространенных причин является мигрень, которая часто сопровождается пульсирующими болями, чувствительностью к свету и звуку. Также стоит учитывать напряжение мышц, вызванное стрессом или длительным пребыванием в одной позе, что может привести к дискомфорту в области висков. Врачи предупреждают, что боли могут быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как гипертония или невралгия тройничного нерва. При возникновении таких болей рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики. В качестве первой помощи можно использовать обезболивающие препараты, а также методы релаксации, такие как массаж или теплые компрессы. Важно следить за своим состоянием и не игнорировать повторяющиеся симптомы.

Какие структуры могут воспаляться в области виска?
В области виска могут быть затронуты следующие структуры:
- кости и мягкие ткани (например, при травмах или опухолях головного мозга);
- венозные и артериальные сосуды (например, при аневризме, атеросклерозе, спазмах или гипотонии сосудов мозга);
- нервы и их окончания (например, при невралгии тройничного нерва или инфекциях);
- оболочки головного мозга (например, при менингите, арахноидальной кисте или эпидуральной гематоме);
- мышцы (например, при головной боли напряжения).
Головная боль возникает из-за раздражения болевых рецепторов, которые находятся в:
- надкостнице;
- мышцах;
- нервах;
- артериях;
- венах;
- подкожной ткани;
- глазах;
- носовых пазухах;
- слизистой оболочке.
В костях черепа и веществе мозга болевые рецепторы отсутствуют.
| Симптом (боль в виске) | Возможные причины | Что делать |
|---|---|---|
| Боль в правом виске | Мигрень, напряжение мышц шеи и головы, синусит, височный артериит, зубная боль, глазные заболевания, опухоль головного мозга (редко) | Принять обезболивающее (ибупрофен, парацетамол), приложить холодный компресс, обеспечить отдых в темной и тихой комнате. При сильной или постоянной боли, а также при других симптомах (лихорадка, нарушение зрения, онемение) немедленно обратиться к врачу. |
| Боль в левом виске | Мигрень, напряжение мышц шеи и головы, синусит, височный артериит, зубная боль, глазные заболевания, опухоль головного мозга (редко) | Принять обезболивающее (ибупрофен, парацетамол), приложить холодный компресс, обеспечить отдых в темной и тихой комнате. При сильной или постоянной боли, а также при других симптомах (лихорадка, нарушение зрения, онемение) немедленно обратиться к врачу. |
| Боль в обоих висках | Мигрень, напряжение мышц шеи и головы, синусит, обезвоживание, стресс, недостаток сна, побочные эффекты лекарств | Принять обезболивающее (ибупрофен, парацетамол), выпить достаточное количество воды, постараться расслабиться, обеспечить достаточный сон. При сильной или постоянной боли обратиться к врачу. |
Боли в висках могут быть весьма неприятными и вызывать дискомфорт в повседневной жизни. Люди часто описывают эти ощущения как пульсирующие или давящие, и причины могут варьироваться. Одной из распространенных причин является мигрень, которая может затрагивать один или оба виска. Напряжение и стресс также могут приводить к болям, особенно если человек долго находится в одной позе или испытывает эмоциональное напряжение. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как тошнота или светобоязнь, которые могут указывать на более серьезные проблемы.
При возникновении болей в висках рекомендуется сначала отдохнуть и расслабиться. Применение холодного компресса может помочь уменьшить дискомфорт. Если боли не проходят, стоит обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. В некоторых случаях может потребоваться изменение образа жизни, включая регулярные физические упражнения, правильное питание и управление стрессом. Не стоит игнорировать сигналы своего организма, так как своевременное обращение за помощью может предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Причины болей в височной области
Основные причины болей в области висков:
- мигрень;
- головная боль напряжения;
- кластерная головная боль;
- травма головы;
- височный артериит;
- инфекционные болезни;
- феохромоцитома надпочечника;
- невралгия тройничного нерва;
- артериальная гипертензия;
- внутричерепная гипертензия;
- патология височно-нижнечелюстного сустава.
| Причины | Описание | Симптомы |
| Мигрень | Неврологическое расстройство с сильной пульсирующей головной болью, обычно односторонней. Возникает из-за раздражения тройничного нерва, что вызывает спазм и расширение сосудов. | Боль сопровождается чувствительностью к свету и звукам, снижением трудоспособности. Пациенты предпочитают темные и тихие места, часто испытывают раздражительность. |
| Головная боль напряжения | Возникает из-за длительного напряжения мышц шеи и головы. Может быть хронической или эпизодической, часто у людей, работающих в неудобных позах. | Приступы длятся 4-6 часов, сопровождаются сжимающими болями с обеих сторон головы, описываемыми как ощущение сжатия. |
| Кластерная головная боль | Интенсивная боль, возникающая спонтанно и нерегулярно, связана с нарушением биологических ритмов. Проявляется сериями приступов, длительность которых составляет 15-60 минут. | Боль односторонняя, острая, локализуется в области глаз, может вызывать покраснение глаза. В состоянии сильной боли пациенты могут испытывать мысли о самоубийстве. |
| Травма головы | Повреждения черепа или мягких тканей, возникающие в результате ДТП, падений или ударов. | Симптомы могут включать головную боль, тошноту, рвоту, головокружение, кровотечение, нарушения зрения, отек тканей, затрудненное дыхание, нарушения речи, потерю памяти, мышечную слабость, судороги. |
| Височный артериит | Аутоиммунное воспаление артерий головы и шеи, чаще у людей старше 50 лет. Причины неясны, но среди факторов риска — генетика и инфекции. | Симптомы: ноющая, затем жгучая головная боль в височной области, повышение температуры, потеря аппетита, похудение, потливость, нарушения сна, депрессия, боли в суставах и мышцах. |
| Инфекционные заболевания(например, менингит, грипп) | Заболевания, вызванные инфекционными агентами, вызывающими интоксикацию. | Симптомы интоксикации: головная боль, головокружение, слабость, недомогание, повышение температуры, тошнота, ломота в теле, боли в суставах и мышцах. |
| Феохромоцитома надпочечника | Гормонально активная опухоль, вызывающая избыток адреналина и норадреналина, что приводит к приступам гипертензии и пульсирующей головной боли. | Симптомы: головная боль в висках и затылке, тахикардия, бледность, потливость, тошнота, дискомфорт в груди, чувство страха, судороги. |
| Невралгия тройничного нерва | Хроническое заболевание с периодическими приступами острой боли в области иннервации тройничного нерва, часто из-за сдавления нерва. | Приступы могут длиться от нескольких секунд до трех дней, вызывая сильную боль с одной стороны лица, что может привести к игнорированию личной гигиены и пищи. |
| Артериальная гипертензия | Повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Факторы риска: пожилой возраст, наследственность, курение, алкоголь, ожирение, избыточное потребление соли. | Симптомы: головная боль в висках и затылке, головокружение, мелькание мушек, шум в ушах, покраснение лица, боли в груди, одышка, нарушения сна, тревога. |
| Внутричерепная гипертензия | Повышение давления внутри черепа из-за увеличения объема содержимого. Причины: черепно-мозговая травма, гидроцефалия, менингоэнцефалит, инсульт, опухоль мозга. | Симптомы: головная боль, тошнота, вынужденное положение головы, расстройства сознания, нервозность, синяки под глазами, нарушения зрения, судороги. |
| Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава | Нарушение работы сустава, отвечающего за движение нижней челюсти. Причины: некомпетентные действия стоматолога, травмы, неправильный прикус, бруксизм. | Симптомы: боль в суставе, отдающая в виски и затылок, боль в ушах, давление в глазах, щелчки при движении челюсти, изменение прикуса. |
Дополнительные факторы, вызывающие боли в висках:
- начало менструального цикла и климакс;
- интоксикация ядами и токсинами (алкоголь, медикаменты, угарный газ);
- употребление определенных продуктов (шоколад, консерванты, копчености, специи);
- голодание;
- нахождение в душном помещении;
- эмоциональное напряжение и стресс.
Диагностика причин болей в висках
Для выявления причин болей в висках могут быть рекомендованы следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- люмбальная пункция.
| Наименование лабораторного исследования | Описание | Показатели |
| Общий анализ крови | Позволяет оценить количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина и цветовой показатель. Также определяет скорость оседания эритроцитов. Забор крови производится из безымянного пальца или локтевой вены, желательно утром натощак. | Увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз) и ускоренная скорость оседания могут указывать на инфекцию, что может вызывать головные боли, включая в висках. Значительный лейкоцитоз наблюдается при лейкемии, что также может приводить к головной боли при менингите или нарушении венозного оттока. Признаки анемии (снижение эритроцитов и гемоглобина) могут быть связаны с височным артериитом или злокачественными опухолями, для которых также характерно увеличение скорости оседания. |
| Биохимический анализ крови | Исследует работу внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы), выявляет дефицит микроэлементов (кальция, калия, железа) и изучает обмен веществ. Забор крови осуществляется из локтевой вены, утром, натощак. | При заболеваниях почек может наблюдаться артериальная гипертензия, вызывающая головные боли. Важно обратить внимание на показатели функции почек (креатинин, мочевина). С-реактивный белок повышается при воспалительных процессах, включая височный артериит. |
| Коагулограмма | Оценивает свертываемость крови. Забор крови производится утром, натощак, последний прием пищи должен быть не менее чем за восемь – двенадцать часов до анализа. | Может быть назначен для выявления геморрагического диатеза, который может привести к внутричерепному кровоизлиянию и головной боли. |
| Люмбальная пункция | Метод, при котором с помощью иглы выполняется пункция в поясничной области для получения цереброспинальной жидкости. | При головных болях иногда требуется проведение пункции. При некоторых заболеваниях (субарахноидальное кровоизлияние, менингит) могут обнаруживаться повышенное давление ликвора, белок и лейкоцитоз. |
Для диагностики причин болей в висках могут быть применены следующие инструментальные методы исследования:
- рентгенография придаточных пазух носа;
- компьютерная томография головного мозга;
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
- электроэнцефалограмма.
| Наименование лабораторного исследования | Описание | Показатели |
| Рентгенография придаточных пазух носа | Рентгенологический метод для исследования придаточных пазух носа (верхнечелюстные, лобные, клиновидные и решетчатый лабиринт). Позволяет выявить наличие жидкости, кист или опухолей. | Диагностирует инфекционно-воспалительные заболевания (фронтит, гайморит), травмы лицевых костей, кисты и опухоли. |
| Компьютерная томография головного мозга | Рентгенологический метод для послойного исследования структур и сосудов головного мозга. Пациент получает снимки в различных проекциях. | Используется для выявления структурных аномалий, опухолей, кровоизлияний и травм черепа. |
| Магнитно-резонансная томография головного мозга | Современный метод диагностики для оценки структурных и морфологических изменений в головном мозге. | Один из основных методов диагностики острого головной боли, позволяющий выявить опухоли, гематомы, инсульты и сосудистые аномалии. |
| Электроэнцефалограмма | Метод для оценки электрической активности головного мозга. На голову пациента надевается шапочка с электродами. Процедура занимает около двадцати минут. | Полезна для оценки состояния при эпилепсии, связанной с головной болью, и других пограничных состояниях. |
При головных болях в висках может быть рекомендовано мониторирование артериального давления для выявления скрытой гипертензии. Это исследование отслеживает колебания давления, что не всегда возможно при традиционном измерении. Манжета надевается на плечо пациента и соединяется с устройством, которое он носит с собой. Измерение давления происходит автоматически с индивидуальным интервалом.
Для подтверждения диагноза мигрени или головной боли напряжения обычно достаточно сбора анамнеза и медицинского обследования. Лабораторные и инструментальные исследования помогают исключить другие причины головной боли.

Что делать при болях в висках?
Первая помощь при болях в висках включает:
- создание комфортной обстановки – пациенту следует лечь, уменьшить яркость света и уровень шума;
- применение холодного компресса на голову – подойдет ткань, смоченная холодной водой;
- массаж висков с эфирным маслом мяты; при головной боли напряжения также можно массировать шею и плечи;
- приготовление и употребление теплого чая с лимоном;
- точечный массаж – на перепонке между большим и указательным пальцами правой руки (для женщин) или левой (для мужчин) сжать кожу кончиками пальцев и массировать одну-две минуты;
- прием обезболивающего средства, например, две таблетки ибупрофена (по 200 мг) или парацетамола (по 500 мг).
При повторяющихся головных болях рекомендуется обратиться к врачу.
При частых головных болях полезно вести дневник, записывая:
- характер боли (периодическая, постоянная или схваткообразная);
- сопутствующие симптомы (тошнота, головокружение, давление в глазах);
- факторы, способствующие возникновению и усилению боли (прием медикаментов, определенные продукты).
Это поможет врачу выявить важные особенности, поставить диагноз и назначить лечение.
Медикаментозное лечение головных болей включает три этапа:
- симптоматическое лечение;
- абортивное лечение при острых приступах;
- профилактическая терапия для контроля хронической головной боли.
Симптоматическое лечение
Для лечения головной боли применяются анальгетики и антипиретики. Длительное использование обезболивающих может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль.
| Название препарата | Фармакологическое действие | Способ применения и дозировка |
| Ацетилсалициловая кислота | Обезболивающее и жаропонижающее средство. | Внутрь по одной-две таблетки (250–500 мг) три-четыре раза в день. |
| Парацетамол | Обезболивающее, жаропонижающее и умеренно противовоспалительное действие. | Внутрь по одной-две таблетки (500–1000 мг) три-четыре раза в день. |
Абортивное лечение
Абортивное лечение — это метод, при котором пациенту назначают мощные медикаменты для устранения или снижения интенсивности болевого приступа. Выбор препарата и его дозировка определяются врачом.
К абортивным медикаментам относятся:
- препараты группы триптанов для купирования мигренозных атак (например, суматриптан, элетриптан, наратриптан);
- опиоидные анальгетики с комбинированным действием, обладающие выраженным обезболивающим эффектом (например, трамадол, налбуфин, буторфанол);
- наркотические обезболивающие средства (например, морфин, омнопон, фентанил).
Профилактическая терапия
На этапе терапии пациенту назначаются профилактические препараты для предотвращения головной боли, в частности, мигрени. Выбор типа и дозировки медикаментов осуществляется лечащим врачом.
К профилактическим лекарственным средствам относятся:
- антидепрессанты – помогают при депрессии (например, нортриптилин, амитриптилин);
- бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция – снижают артериальное давление (например, метопролол, бисопролол, нифедипин, верапамил);
- противоэпилептические средства (например, габапентин, топирамат);
- антигистаминные и противоаллергические препараты (например, ципрогептадин, дифенгидрамин).
Среди нефармакологических методов лечения головной боли эффективны физиотерапия и массаж головы.
Профилактика головных болей включает:
- регулярное и сбалансированное питание;
- прием витаминов и добавок магния и кальция;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- нормализация режима сна и бодрствования;
- выполнение простых физических упражнений;
- отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- исключение из рациона продуктов, способствующих головной боли.
Особенности болей в висках
Почему болит висок и глаз?
Существует множество факторов, вызывающих боли в височной области головы и вокруг глаз. Эти боли могут быть самостоятельными, как мигрень или кластерные головные боли, или вторичными, возникающими из-за заболеваний, например, артериальной гипертензии или проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Наиболее распространенной причиной болей в этих зонах является переутомление.
Переутомление — это состояние длительной усталости, возникающее из-за недостатка отдыха, проявляющееся физическим и психологическим дискомфортом.
Факторы, способствующие переутомлению:
- заболевания, вызывающие затрудненное дыхание (например, астма, бронхит);
- прием определенных медикаментов (например, снотворные, антигистаминные);
- нарушения режима питания и сна;
- депрессивные состояния.
Стадии переутомления:
- первая стадия — субъективные изменения, такие как отсутствие аппетита и проблемы со сном;
- вторая стадия — объективные симптомы, например, дрожь в конечностях, тяжесть в области сердца, нарушения менструального цикла у женщин;
- третья стадия — развитие неврастении.
Симптомы переутомления:
- головные боли без видимой причины, чаще в височной области;
- покраснение и болезненные ощущения в глазах;
- отеки под глазами;
- синюшность нижних век;
- отеки лица;
- дискомфорт и нервозность;
- трудности с засыпанием;
- рассеянность и ухудшение памяти;
- колебания артериального давления;
- тошнота и рвота;
- снижение работоспособности.
Длительное переутомление может снизить иммунитет и повысить риск серьезных психических расстройств.
Рекомендации при симптомах переутомления:
- соблюдать режим питания, есть в одно и то же время;
- отказаться от курения, наркотиков и алкоголя;
- избегать чрезмерных физических и умственных нагрузок;
- вести активный образ жизни (например, заниматься утренней зарядкой или бегом);
- чаще находиться на свежем воздухе;
- регулярно проводить влажную уборку в доме;
- проветривать помещения.
Почему болит лоб и виски?
Существует множество заболеваний, вызывающих головную боль в области лба и висков. Наиболее распространенные причины — мигрень, головная боль напряжения и головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления.
Мигрень
Это неврологическое расстройство, проявляющееся сильными приступами пульсирующей головной боли, обычно локализующейся в лобной и височной областях, чаще с одной стороны. Боль может иррадиировать в затылок и глазницу, часто сопровождаясь тошнотой и рвотой.
Типы мигрени:
- мигрень без ауры – приступы, начинающиеся внезапно и продолжающиеся от четырех до семидесяти двух часов;
- мигрень с аурой – неврологические симптомы (например, помутнение зрения, галлюцинации), предшествующие головной боли.
Причины мигрени до конца не изучены.
Факторы, способствующие мигрени:
- стресс;
- физическое перенапряжение;
- определенные продукты (шоколад, сыр, орехи);
- гормональная контрацепция;
- недостаток или избыток сна;
- алкоголь (особенно вино и пиво);
- изменения погоды.
Головная боль напряжения
Этот тип головной боли наиболее распространен. Она локализуется вокруг головы (в висках, лбу, глазах, под затылком), затрагивает мышцы лица и шеи и имеет давящий, тупой характер. Люди описывают эту боль как ощущение стягивающей ленты или тесной каски. Головная боль напряжения может сопровождаться головокружением и тошнотой. Один приступ длится от четырех до шести часов, но может затягиваться на дни или месяцы. Основные провоцирующие факторы — усталость и психическое напряжение.
Причины головной боли напряжения:
- стресс;
- нарушения сна;
- неправильная осанка;
- чрезмерные физические нагрузки;
- зрительная нагрузка;
- нерегулярное питание.
Головная боль, связанная с повышением внутричерепного давления
Это состояние возникает из-за увеличения объема содержимого черепной полости (спинномозговой жидкости, тканевой жидкости, крови).
Причины повышения внутричерепного давления:
- черепно-мозговая травма;
- опухоль головного мозга;
- внутричерепное кровоизлияние;
- менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга).
Симптомы повышения внутричерепного давления:
- головная боль средней или сильной интенсивности в лобной, височной и затылочной областях;
- вынужденное положение головы;
- тошнота и рвота.
Существенное повышение внутричерепного давления может привести к судорогам и нарушениям сознания.
Почему болит висок и ухо?
Боль в виске и ухе часто свидетельствует о воспалении в среднем ухе, известном как средний отит. Это заболевание распространено, особенно у детей.
Среднее ухо — это полость между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Главная часть — барабанная полость, в которую открывается евстахиева труба, соединяющая среднее ухо с носоглоткой. Она обеспечивает поступление воздуха в барабанную полость и поддерживает давление.
Воспаление возникает из-за попадания вирусов или бактерий в среднее ухо.
Основные симптомы острого среднего отита:
- сильная боль в ухе, отдающая в висок;
- болезненность при нажатии на сосцевидный отросток;
- ощущение заложенности уха, шум;
- ухудшение слуха;
- повышение температуры до 38-39 градусов;
- гнойные выделения из пораженного уха.
Может ли повышенное давление вызвать боли в висках?
Повышение артериального давления называется артериальной гипертензией. Это состояние сопровождается головными болями в висках и затылке, общей слабостью, проблемами со сном и дискомфортом в сердце.
Артериальная гипертензия делится на две категории:
- Первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – хроническое заболевание с прогрессирующим течением, основным признаком которого является повышение артериального давления из-за нарушения центральной нервной регуляции сосудистого тонуса.
- Вторичная артериальная гипертензия возникает из-за заболеваний органов и систем, таких как почки (гломерулонефрит, пиелонефрит), головной мозг, легкие (хронические заболевания), а также нарушения в эндокринной системе (заболевания надпочечников, щитовидной или поджелудочной железы).
Причины артериальной гипертензии:
- нарушения в работе высших нервных центров (кора больших полушарий, гипоталамус, продолговатый мозг);
- чрезмерное нервное напряжение;
- травмы головы;
- климакс (менопауза);
- наследственные и конституциональные факторы;
- заболевания других органов и систем.
Факторы, способствующие развитию артериальной гипертензии:
- возраст (пожилые люди в группе риска);
- пол (мужчины чаще страдают от гипертензии);
- малоподвижный образ жизни;
- избыточное потребление соли;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- избыточная масса тела;
- наследственная предрасположенность;
- сахарный диабет.
Симптомы артериальной гипертензии:
- головные боли в висках и затылке;
- общая слабость;
- дискомфорт в сердце;
- мушки перед глазами;
- шум в ушах;
- проблемы со сном.
Оптимальные показатели артериального давления – 120 (систолическое) на 80 (диастолическое) миллиметров ртутного столба. Высоко-нормальное давление – 130–139 на 85–89 миллиметров ртутного столба.
Степени артериальной гипертензии:
- Первая степень – давление 140–159 на 90–99 миллиметров ртутного столба;
- Вторая степень – давление 160–179 на 100–110 миллиметров ртутного столба;
- Третья степень – давление 180 на 110 миллиметров ртутного столба и выше.
Методы диагностики артериальной гипертензии:
- Сбор анамнеза (опрос для выявления факторов риска и наследственной предрасположенности);
- Медицинское обследование (прослушивание сердца с помощью фонендоскопа);
- Измерение артериального давления (с помощью тонометра);
- Электрокардиограмма (для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы).
Регулярный контроль артериального давления важен, так как его повышение увеличивает риск инсульта, инфаркта и может привести к сердечной и почечной недостаточности.
Лечение артериальной гипертензии начинается с коррекции образа жизни:
- нормализация веса;
- регулярные физические упражнения;
- снижение потребления соленой, жирной и жареной пищи;
- употребление продуктов, богатых калием (мед, картофель, курага, фасоль, изюм);
- отказ от курения;
- ограничение алкоголя;
- минимизация стрессов;
- прогулки на свежем воздухе;
- правильное чередование труда и отдыха.
Пациентам с артериальной гипертензией рекомендуется регулярно измерять давление дома и проходить обследование у врача и кардиолога.
При первичной артериальной гипертензии врач может назначить препараты для снижения давления.
К таким препаратам относятся:
- диуретики (индапамид, фуросемид, спиронолактон);
- ингибиторы АПФ (каптоприл, лизиноприл, эналаприл);
- антагонисты рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан);
- блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, нифедипин);
- бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол, конкор).
Назначение препаратов осуществляется индивидуально, с учетом степени гипертензии, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
При вторичной артериальной гипертензии необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее повышение давления.
Почему болят виски и челюсть?
Боль в висках и челюсти может быть связана с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.
Височно-нижнечелюстной сустав — парный сустав, соединяющий нижнюю челюсть с височной костью. Он обеспечивает активные движения челюсти (вверх, вниз, вправо и влево).
Причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:
- травма сустава (ушиб, вывих);
- смещение суставного диска;
- бруксизм (скрежетание зубами);
- дегенеративные заболевания (артрит, артроз);
- неправильный прикус;
- ошибки в стоматологическом лечении (неправильно подобранный протез, некачественная пломба).
Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:
- боль в висках и суставе, отдающая в ухо, нижнюю челюсть, затылок, шею и плечо;
- щелчки в суставе при открытии или закрытии челюсти;
- болезненные ощущения при разговоре, жевании и открывании рта (например, при зевании);
- шум или звон в ушах;
- ограничение подвижности сустава, затрудняющее открытие рта;
- напряжение и болезненность мышц лица и шеи;
- изменения в прикусе;
- покраснение и отечность кожи в области сустава (при травмах или воспалениях).
Диагностика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава может быть сложной, так как ее симптомы схожи с проявлениями других заболеваний (например, уха, зубов или десен).
Методы диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:
- Сбор анамнеза. Врач опрашивает пациента о симптомах, их интенсивности и продолжительности, а также о перенесенных инфекциях и травмах.
- Медицинский осмотр. Врач оценивает прикус, состояние зубов и наличие поражений кожи в области сустава (отек, покраснение). Пальпация помогает выявить вывих, напряжение мышц и болезненные точки. При открытии и закрытии челюсти проверяется подвижность и наличие звуков (щелчков).
- Инструментальные исследования. Для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические методы (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография), позволяющие оценить состояние мягких тканей и костной структуры.
Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава зависит от причины нарушения. В зависимости от проблемы, лечение может проводить стоматолог, ортодонт или хирург. Рекомендуются процедуры по коррекции прикуса, физиотерапия, противовоспалительные средства, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.
Почему возникает боль в висках при беременности?
Головная боль может быть:
- первичной (например, мигрень, головная боль напряжения);
- вторичной (например, инфекционные заболевания, травмы головы, артериальная гипертензия).
Во время беременности многие женщины испытывают головную боль в области висков, особенно в первом и третьем триместрах. Боль может быть постоянной и сильно ощущаться в висках, иногда опоясывая лобную и височную зоны.
Беременным рекомендуется фиксировать время появления и продолжительность головной боли.
Причины болей в висках могут включать:
- гормональные изменения;
- инфекционные заболевания;
- мигрень;
- черепно-мозговую травму;
- гипертоническую болезнь.
Гормональные изменения
Изменения гормонального фона во время беременности влияют на биохимию организма, что может вызывать головные боли, особенно в первом триместре, когда происходит адаптация к новым условиям. При нарушениях работы эндокринных желез может поступать избыточное количество гормонов, что нарушает обмен веществ и вызывает головные боли.
Инфекционные заболевания
Инфекции (например, грипп, ангина, ОРВИ), сопровождающиеся повышением температуры и интоксикацией, могут вызывать головную боль. Интоксикация возникает из-за токсических веществ, образующихся при жизнедеятельности или гибели микроорганизмов.
Симптомы интоксикации включают:
- слабость;
- повышение температуры;
- озноб;
- головокружение;
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- боль в мышцах и суставах.
Если у беременной наблюдается простуда с выраженной головной болью, тошнотой и рвотой, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Мигрень
Мигрень — неврологическое заболевание, проявляющееся сильными головными болями, чаще с одной стороны головы.
Существуют следующие виды мигрени:
- мигрень с аурой (симптомы перед головной болью);
- мигрень без ауры.
Факторы, провоцирующие мигрень во время беременности:
- стресс;
- депрессия;
- определенные продукты (например, орехи, шоколад, цитрусовые);
- алкоголь и курение;
- недостаток сна;
- изменения погоды;
- физическая активность.
Предвестники мигрени могут включать:
- изменение настроения;
- чувство тревоги;
- изменения восприятия вкусов и запахов;
- нарушения зрения (например, двоение, яркие вспышки);
- онемение или покалывание.
Основные симптомы мигрени:
- пульсирующая головная боль, усиливающаяся при движении, часто локализующаяся с одной стороны головы;
- тошнота и рвота;
- чувствительность к свету и громким звукам.
Черепно-мозговая травма
Если у женщины была травма головы в детстве, ее последствия могут проявиться позже, в том числе во время беременности, когда происходят гормональные изменения.
Гипертоническая болезнь
Гипертоническое состояние у беременных определяется при показателях от 140 на 90 мм рт. ст.
Различают:
- гипертоническую болезнь до беременности;
- гипертоническую болезнь, вызванную беременностью.
Гипертоническая болезнь делится на три степени.
| Степень | Цифры артериального давления | Описание |
| Первая степень | 140 – 159 на 90 – 99 мм рт. ст. | Относится к первой степени риска. Беременность обычно заканчивается благоприятно. Женщине необходимо посещать терапевта и акушера дважды в месяц. При гестозе требуется стационарное лечение. |
| Вторая степень | 160 – 179 на 100 – 109 мм рт. ст. | Относится ко второй степени риска. При правильном лечении возможно благополучное завершение беременности. В первые двенадцать недель необходимо стационарное обследование. |
| Третья степень | 180 и выше на 110 и выше мм рт. ст. | Относится к третьей степени риска. Является злокачественной артериальной гипертензией. Беременность противопоказана, требуется стационарное лечение и регулярный контроль. |
Симптомы повышенного артериального давления:
- головная боль в височной и затылочной областях;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- боль в области сердца;
- мелькание мушек перед глазами;
- шум в ушах;
- тошнота и рвота.
Высокое артериальное давление может привести к осложнениям:
- гестоз;
- плацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития плода;
- преждевременные роды;
- гибель плода.
Боли в висках могут быть вызваны внешними факторами:
- переутомление;
- нарушения сна;
- депрессия;
- стресс;
- неправильное питание;
- метеорологические условия.
Для предотвращения болей в висках беременным рекомендуется:
- своевременно отдыхать;
- делать перерывы в работе;
- избегать недосыпания;
- правильно питаться (включать много овощей и фруктов, мясо, рыбу, ограничивать жирную и жареную пищу);
- избегать стрессов;
- гулять на свежем воздухе;
- заниматься гимнастикой для беременных;
- избегать физического переутомления.
Почему при наклоне головы возникает боль в висках?
Боль в голове при наклоне — ключевой симптом гайморита.
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. В черепе находятся полости, заполненные воздухом, известные как околоносовые пазухи (верхнечелюстная, лобная, клиновидная и решетчатый лабиринт). Эти пазухи соединены с носовой полостью через каналы. Воспаление слизистой носа или пазух затрудняет отток слизи, что приводит к воспалению. Чаще всего воспаляется верхнечелюстная пазуха.
Причины гайморита:
- острые и хронические респираторные заболевания (ринит, грипп);
- аллергические реакции в носу;
- ослабление иммунной системы;
- полипы в носовой полости и аденоиды;
- анатомические аномалии носоглотки.
Более 90% случаев гайморита связано с вирусными инфекциями. Вирус вызывает отек слизистой, нарушая отток слизи из пазух. Это создает замкнутую полость с нарушенной вентиляцией и пониженным давлением, что приводит к утолщению слизистого слоя и способствует развитию инфекции.
Симптомы гайморита:
- боль в висках, лбу и носу;
- дискомфорт и боль при наклоне головы вниз;
- заложенность носа;
- насморк;
- ухудшение обоняния;
- слизисто-гнойные выделения из носа;
- гнусавость голоса;
- повышение температуры;
- общая слабость и недомогание.
Для лечения гайморита применяются оперативные и консервативные методы. Оперативное вмешательство включает пункцию — прокол костей черепа в области околоносовой пазухи.
Вопрос-ответ
Что можно выпить от боли в виске?
Препаратом первого выбора является амитриптилин. Применяют также другие трициклические и тетрациклические антидепрессанты, мапротилин, кломипрамин и миансерин. При сильной головной боли в височной области можно принять простой анальгетик или ибупрофен.
Почему голова болит в одном виске?
Боли в висках беспокоят человека при мигрени, головной боли напряжения, кластерной головной боли, миофасциальном болевом синдроме лица, гипнической головной боли, а также вследствие травм. Болеть правый или левый висок может из-за невралгии тройничного нерва, патологий височно-нижнечелюстного сустава и других причин.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои привычки. Часто боли в висках могут быть связаны с напряжением, стрессом или неправильной осанкой. Попробуйте регулярно делать перерывы в работе, особенно если вы проводите много времени за компьютером. Упражнения на растяжку и релаксацию помогут снизить напряжение в мышцах шеи и головы.
СОВЕТ №2
Следите за своим режимом сна. Недостаток сна или его плохое качество могут стать причиной головной боли. Убедитесь, что вы спите не менее 7-8 часов в сутки, и старайтесь придерживаться регулярного графика сна, ложась и вставая в одно и то же время.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Некоторые продукты, такие как кофеин, алкоголь, шоколад и переработанные продукты, могут провоцировать головные боли. Попробуйте вести пищевой дневник, чтобы выявить возможные триггеры и исключить их из рациона.
СОВЕТ №4
Если боли в висках становятся регулярными или усиливаются, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как мигрень или сосудистые нарушения. Специалист поможет определить причину болей и предложит подходящее лечение.