Фармакологическая группа феназепама
Согласно фармацевтической классификации, феназепам относится к группе бензодиазепинов. Основной активный компонент — бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Бензодиазепины обладают психоактивными свойствами, угнетают центральную нервную систему и имеют снотворный, успокаивающий и расслабляющий эффекты.
К группе бензодиазепинов, помимо феназепама, относятся:
- диазепам;
- лоразепам;
- алпразолам;
- клоназепам;
- мидазолам и другие.
Несмотря на схожесть в механизме действия, препараты не всегда взаимозаменяемы. Каждый имеет уникальный спектр применения, который следует учитывать. Нельзя заменять феназепам на другие препараты без назначения врача. У каждого лекарства своя продолжительность действия и дозировка, а также возможные взаимодействия с другими медикаментами.
После консультации с врачом или фармацевтом феназепам можно заменить следующими аналогами:
- фенорелаксан;
- фезанеф;
- фезипам;
- элзепам;
- транквезипам.
Феназепам является бензодиазепиновым препаратом, который применяется для лечения тревожных расстройств, бессонницы и в качестве миорелаксанта. Его механизм действия основан на усилении тормозного эффекта гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в центральной нервной системе, что приводит к снижению уровня тревожности и улучшению сна. Однако, несмотря на свою эффективность, врачи подчеркивают важность соблюдения дозировки и длительности курса лечения, так как препарат может вызывать зависимость.
Противопоказаниями к применению являются тяжелые нарушения функции печени и почек, миастения, а также индивидуальная непереносимость компонентов. Среди побочных эффектов отмечаются сонливость, головокружение, нарушения координации и аллергические реакции. Врачи рекомендуют осторожность при назначении феназепама беременным и кормящим женщинам, так как безопасность его применения в этих случаях не установлена.
Цена на феназепам варьируется, но в целом препарат доступен. Отзывы пациентов о его эффективности часто положительные, однако многие отмечают необходимость тщательного контроля со стороны врача. Важно помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому консультация специалиста является обязательной.
Как пишется феназепам по-латыни?
Название феназепама записывается на латинском языке, чаще всего в рецептах. Официальное название препарата – Phenazepam. Также встречаются формы Phenazepami и Phenazepamum, которые являются склонениями в разных падежах латинского языка.
| Характеристика | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Механизм действия | Связывается с бензодиазепиновыми рецепторами в головном мозге, усиливая действие тормозного нейромедиатора ГАМК. | Это приводит к снижению возбудимости нервной системы. |
| Показания к применению | Лечение тревожных расстройств, бессонницы, судорожных состояний, алкогольного абстинентного синдрома. | Назначается только врачом. |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к феназепаму, тяжелая миастения, дыхательная недостаточность, закрытоугольная глаукома, беременность (I триместр), период лактации. | Список противопоказаний может быть шире, уточняйте у врача. |
| Побочные эффекты | Сонливость, головокружение, атаксия, мышечная слабость, нарушение координации движений, замедление реакции, депрессия, парадоксальные реакции (возбуждение, агрессия). | Частота и выраженность побочных эффектов индивидуальны. |
| Инструкция по применению | Дозировка и длительность лечения устанавливаются врачом индивидуально. | Нельзя превышать назначенную дозу. |
| Цена | Варьируется в зависимости от производителя, аптеки и дозировки. | Уточняйте в аптеках вашего города. |
| Отзывы и эффективность | Эффективность высока при назначении по показаниям, но возможны индивидуальные различия. Отзывы неоднозначны, встречаются как положительные, так и отрицательные. | Необходимо учитывать субъективность отзывов. |
| Применение при беременности | Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно только по строгим показаниям и под строгим контролем врача из-за риска развития врожденных пороков у плода. | Высокий риск для плода. |
Механизм действия препарата феназепам
Феназепам оказывает многогранное влияние на центральную нервную систему (ЦНС) через взаимодействие с определенными рецепторами. ЦНС можно представить как сложную сеть нервных волокон, по которым проходят импульсы. Возбуждение участков головного мозга регулирует эмоциональное состояние, движения, чувствительность и функционирование внутренних органов. В организме присутствует гамма-аминомасляная кислота (ГАМК), которая снижает проводимость нервных импульсов. Феназепам усиливает действие ГАМК, блокируя некоторые участки головного мозга, что объясняет его терапевтические эффекты.
Эффект от применения феназепама достигается за счет следующих механизмов:
- снижение активности подкорковых структур головного мозга;
- активация ГАМК-рецепторов, что уменьшает проводимость нервных импульсов;
- подавление спинальных рефлексов;
- воздействие на миндалевидное тело, что снижает тревогу и страх;
- угнетение клеток ретикулярной формации, что уменьшает возбуждение нервной системы и облегчает засыпание;
- влияние на неспецифические ядра таламуса;
- торможение моторного импульса, что способствует прекращению судорог и расслаблению мышц.
Таким образом, препарат оказывает комплексное воздействие на ЦНС, обеспечивая мощный эффект для лечения ряда заболеваний. Однако это связано с рисками, включая противопоказания и побочные эффекты. Поэтому феназепам отпускается только по рецепту и не должен применяться без назначения врача.
Феназепам — это анксиолитик, который часто используется для лечения тревожных расстройств и бессонницы. Его механизм действия основан на усилении тормозного эффекта гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в центральной нервной системе, что приводит к снижению тревожности и расслаблению. Показания к применению включают неврозы, панические атаки и предоперационную подготовку. Однако у препарата есть противопоказания, такие как тяжелая печеночная и почечная недостаточность, а также беременность и лактация.
Побочные эффекты могут варьироваться от сонливости и головокружения до более серьезных реакций, таких как аллергия или зависимость при длительном применении. Инструкция по применению рекомендует начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая её при необходимости. Цена на Феназепам обычно доступна, что делает его популярным среди пациентов. Отзывы о препарате часто положительные, однако многие отмечают необходимость осторожности из-за риска зависимости. Применение во время беременности строго противопоказано, так как это может негативно сказаться на развитии плода.
Сколько феназепам обнаруживается в крови и моче?
Хотя действие феназепама длится 6-8 часов (не более суток), его остаточные концентрации могут сохраняться в крови и моче значительно дольше. Продукты метаболизма выводятся из организма в среднем за неделю, и их можно обнаружить с помощью химико-токсикологического анализа. Однако это исследование дорогостоящее и нечасто применяется. Остаточное количество феназепама в крови не вызывает токсических эффектов при совместном приеме с другими лекарствами или алкоголем.
При заболеваниях печени или почек срок выведения препарата может увеличиться, так как именно эти органы отвечают за его нейтрализацию и выделение с мочой. При серьезных нарушениях в работе печени или почек феназепам не назначается, так как он может долго оставаться в организме.
Показания к применению феназепама
Феназепам имеет широкий спектр действия, что позволяет использовать его в различных медицинских областях. Обычно его назначают после диагностики состояния пациента и под контролем врача. В экстренных случаях, при отсутствии других медикаментов, феназепам может быть применен однократно, например, для купирования судорог. Однако важно учитывать возможные побочные эффекты.
Феназепам назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- реактивные психозы;
- повышенная раздражительность;
- тревожные расстройства;
- нервные срывы;
- резкие изменения настроения (эмоциональная лабильность);
- бессонница;
- абстинентный синдром после прекращения употребления алкоголя или наркотиков;
- расстройства вегетативной нервной системы;
- нервные тики;
- судорожные состояния;
- формы шизофрении;
- виды эпилепсии;
- панические атаки;
- фобии;
- премедикация перед операциями.
Многие из перечисленных состояний могут быть нормальными проявлениями эмоций. Различить патологические расстройства от нормального состояния может только квалифицированный специалист после обследования. Долгосрочное применение феназепама оправдано в основном при хронических психических заболеваниях. В некоторых случаях его используют для профилактики острых эмоциональных стрессов, но только после консультации с врачом.
Помогает ли феназепам при страхах и панической атаке?
Феназепам, обладая анксиолитическими свойствами, эффективно устраняет тревожные состояния. Его применяют в терапии шизофрении, паранойи и других психических расстройствах для облегчения симптомов. Также он может использоваться при панических атаках.
Феназепам не является препаратом первого выбора, так как его воздействие на организм комплексное. Существуют более узконаправленные анксиолитики, которые могут быть безопаснее и эффективнее. Однако, если пациент хорошо реагирует на феназепам, его можно назначить в рамках длительного лечения, при этом важно, чтобы за состоянием пациента следил квалифицированный специалист.
Противопоказания к применению феназепама
Поскольку феназепам влияет на центральную нервную систему, его использование может повлиять на течение различных заболеваний, особенно хронических. Состояния, при которых феназепам может навредить здоровью, относятся к противопоказаниям.
Противопоказания делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания исключают применение феназепама, так как это может ухудшить состояние пациента и угрожать жизни. Относительные противопоказания означают умеренный риск, и препарат может быть использован, если врач не имеет доступа к аналогам, а состояние пациента без феназепама значительно ухудшится.
Противопоказания к применению феназепама
| Абсолютные | Относительные |
| Повышенная чувствительность (высокий риск тяжелой аллергической реакции). | Некоторые заболевания головного мозга (перенесенные травмы, опухоли, операции и т.д.). |
| Определенные виды отравлений (алкогольные, снотворными средствами, наркотиками и т.д.). | Почечная недостаточность при различных заболеваниях. |
| Закрытоугольная глаукома (может привести к необратимой потере зрения). | Нарушения чувствительности или двигательной активности. |
| Хроническая обструктивная болезнь легких (в тяжелых формах). | Низкий уровень общего белка в крови (гипопротеинемия). |
| Депрессии с суицидальными наклонностями. | Острые психозы. |
| Различные шоковые состояния. | Пожилой возраст. |
| Беременность (в первом триместре) и лактация (препарат выделяется с грудным молоком). | Нарушения дыхания во сне (ночное апноэ). |
| Кома различного происхождения. | Склонность к наркомании (лекарственная или наркотическая зависимость в прошлом). |
| Тяжелые заболевания легких с выраженной дыхательной недостаточностью. | |
| Возраст до 18 лет (нет достаточных данных о безопасности применения). |
Важно, чтобы врачи и пациенты знали об абсолютных противопоказаниях, так как их игнорирование может привести к серьезным последствиям. Относительные противопоказания могут быть проигнорированы врачами, которые понимают, как изменится состояние пациента, и готовы оказать помощь. Однако без консультации специалиста не следует пренебрегать даже относительными противопоказаниями.
Возможно ли применение феназепама при беременности и лактации (кормлении)?
Феназепам обладает тератогенными свойствами, что может привести к повреждениям плода и генетическим мутациям. Его применение во время беременности не рекомендуется, особенно в первом триместре, когда активно делятся клетки плода. Токсическое воздействие, включая феназепам, может вызвать серьезные врожденные аномалии.
Во втором и третьем триместрах использование феназепама возможно, но не желательно. Хотя риск врожденных дефектов снижается, здоровье ребенка все еще может быть под угрозой, а вероятность осложнений в ходе беременности возрастает. Прием препарата перед родами может вызвать у новорожденного проблемы с дыханием. Однако в экстренных случаях, когда жизнь матери под угрозой и безопасные альтернативы отсутствуют, использование феназепама может быть оправдано.
При грудном вскармливании феназепам может выделяться в молоко, что позволяет ему попадать в организм ребенка. Даже минимальные дозы могут повлиять на его здоровье, поэтому в период лактации также не рекомендуется использовать феназепам.
Можно ли пить алкоголь и феназепам?
Совместное употребление алкоголя и феназепама строго запрещено из-за высокой вероятности серьезных осложнений. Алкоголь влияет на центральную нервную систему, а в сочетании с феназепамом его действие усиливается. При одновременном употреблении этих веществ может не проявиться необходимый терапевтический эффект, что увеличивает риск побочных эффектов и симптомов передозировки.
Феназепам угнетает жизненно важные функции, такие как дыхание и сердечный ритм, поэтому его сочетание с алкоголем представляет серьезную угрозу для здоровья. Уровень риска зависит от дозы алкоголя и препарата. При длительном использовании феназепама алкоголь следует полностью исключить на весь период лечения. Вернуться к употреблению спиртных напитков можно только после постепенного снижения дозы и полной отмены препарата. Рекомендуется обсудить время и количество алкоголя с лечащим врачом.
С какого возраста детям можно принимать феназепам?
Группа бензодиазепинов, включая феназепам, оказывает значительное воздействие на организм ребенка. Основное действие феназепама — угнетение функций центральной нервной системы, что делает его применение у детей потенциально опасным. Точные данные о безопасных дозах для детей отсутствуют, поэтому препарат не рекомендуется пациентам младше 18 лет.
При приеме дозы феназепама, соответствующей взрослому, существует высокий риск передозировки и серьезных побочных эффектов. К тяжелым последствиям относятся нарушения сознания, дыхания и сердечного ритма, а также кома. Даже меньшие дозы могут вызвать аналогичные эффекты из-за повышенной чувствительности детского организма. Поэтому назначение этого препарата детям не практикуется.
Можно ли феназепам пациентам с сахарным диабетом?
Сахарный диабет не является противопоказанием для феназепама, так как он не влияет на уровень сахара в крови. Однако при этом заболевании следует быть осторожным и сообщить врачу о диабете, даже если уровень сахара в норме.
При сахарном диабете могут быть затронуты внутренние органы, что может изменить действие феназепама. Например, при диабетической нефропатии препарат выводится медленнее, что увеличивает риск токсичного эффекта, передозировки и побочных эффектов.
Инструкция по применению препарата феназепам
Феназепам доступен в таблетках и растворе для инъекций, которые вводят внутримышечно или внутривенно. Прием препарата должен соответствовать назначенной врачом форме и дозировке для достижения максимальной эффективности.
Таблетки запивают небольшим количеством воды, время приема относительно пищи не критично. Обычно феназепам принимают перед сном, чтобы избежать дневной сонливости. Ампулы с раствором готовы к использованию: раствор набирается в шприц и вводится в мышцу или вену. После инъекции или приема феназепама рекомендуется оставаться дома и избегать деятельности, требующей высокой концентрации или значительных физических усилий.
Срок годности препарата феназепам
Срок годности таблеток феназепама у большинства производителей — 3 года. При неправильном хранении этот срок может сократиться. Рекомендуется хранить препарат в сухом, защищенном от солнечных лучей месте при температуре не выше 25 градусов.
Чем опасен просроченный транквилизатор феназепам?
Каждое лекарственное средство имеет срок годности, по истечении которого его использование может быть опасным. Феназепам, как транквилизатор, влияет на центральную нервную систему. Со временем просроченный препарат может изменять химическую структуру и накапливать примеси. Это может привести к отсутствию ожидаемого лечебного эффекта. Примеси и другие химические вещества могут быть токсичными, что увеличивает риск побочных эффектов, связанных с ЦНС. Употребление просроченного феназепама ставит пациента под серьезный риск, так как измененное действие препарата может вызвать остановку дыхания или сердечной деятельности.
Дозировка и метод использования феназепама
Феназепам доступен в таблетках и в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Препарат не рекомендуется детям и подросткам до 18 лет. У взрослых дозировка варьируется в зависимости от целей применения. Феназепам не следует использовать непрерывно более 2 недель, чтобы избежать привыкания. В некоторых случаях, например, при хронических психических расстройствах, курс может длиться до 2 месяцев. При отмене дозу нужно снижать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Ориентировочные дозировки феназепама при различных заболеваниях
| Форма приема | Заболевание | Способ применения и доза |
| В таблетках | Проблемы со сном | 0,25 – 0,5 мг за полчаса до сна. |
| Неврозы и психопатии | Начальная доза 0,5 – 1 мг 2 – 3 раза в день, при необходимости до 4 – 6 мг/сут. | |
| Выраженные тревожные состояния | 3 мг/сут, разделенные на 2 – 3 приема. | |
| Эпилепсия | Дозировка 2 – 10 мг/сут, подбирается врачом. | |
| Алкогольный абстинентный синдром | 2,5 – 5 мг/сут. | |
| Повышенный мышечный тонус (судороги, спазмы и др.) | 2 – 3 мг 1 – 2 раза в сутки. | |
| Внутримышечно и внутривенно(в уколах) | Неврозы и психозы (для купирования приступа) | 0,5 – 1 мг, при необходимости 3 – 5 мг/сут, в редких случаях до 7 – 9 мг/сут. |
| Частые эпилептические припадки | Начинают с 0,5 мг, при необходимости до 1 – 3 мг/сут. | |
| Алкогольный абстинентный синдром | 0,5 мг 1 раз в день. | |
| Повышенный мышечный тонус | 0,5 мг 1 – 2 раза в сутки. |
Для быстрого купирования приступа рекомендуется внутривенное или внутримышечное введение. При необходимости длительного лечения переходят на пероральный прием.
Средняя разовая доза составляет 0,5 – 1 мг, суточная – 1,5 – 5 мг (разделенная на несколько приемов). Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг, хотя в редких случаях возможно небольшое превышение.
Все дозировки ориентировочные, так как для каждой патологии требуется определенный эффект, зависящий от дозы. Пациенты должны следовать предписаниям врача. Самостоятельный прием без консультации может быть опасен, даже при субтерапевтических дозах.
Сколько длится курс лечения таблетками и уколами (инъекциями) феназепам?
Продолжительность лечения феназепамом зависит от конкретного заболевания. Чаще всего его применяют в единичных случаях, а не для длительной терапии, так как существуют альтернативные препараты, лучше переносимые пациентами.
При лечении неврозов, психозов, эпилепсии и других состояний курс феназепама обычно составляет около двух недель. При правильном применении за этот период не развивается зависимость и не возникает синдром отмены. В отдельных случаях курс может быть продлен до 1-2 месяцев по рекомендации врача, но отмену следует проводить постепенно.
Возможна ли передозировка феназепама (отравление)?
При чрезмерном употреблении феназепама возможна передозировка, угрожающая здоровью и жизни пациента. Состояние ухудшается быстро, проявляются неврологические симптомы, указывающие на нарушения в центральной нервной системе. Сначала могут возникнуть побочные эффекты, но их сочетание сразу после приема у одного пациента встречается редко. Симптомы выражены ярко и усиливаются.
Симптомы передозировки феназепама:
- спутанность сознания и дезориентация;
- замедление сердечного ритма (слабый пульс, редкое сердцебиение);
- угнетение дыхательной функции (поверхностное, редкое дыхание);
- ослабление рефлексов (коленный, локтевой и др.);
- сильная сонливость;
- понижение артериального давления;
- головокружение, шум в ушах, тошнота;
- непроизвольные дрожания в конечностях (тремор);
- быстрые непроизвольные движения зрачков (вертикально или горизонтально).
При высоких дозах может наступить кома и смерть. Реакция организма на дозу более 7-8 мг/сут предсказать сложно, поэтому феназепам назначают в небольших дозах, постепенно увеличивая их при необходимости. Однократный прием большой дозы с высокой вероятностью приведет к передозировке.
При передозировке феназепама необходимо срочно доставить пациента в медицинское учреждение. Лечение включает промывание желудка и применение сорбентов (например, активированный уголь). Гемодиализ обычно неэффективен. В больнице возможно назначение флумазенила, а также поддержка дыхания и сердечной деятельности при необходимости.
Сколько миллиграммов ( мг ) феназепама нужно принять для сна?
Снотворный эффект этого препарата — одно из его основных свойств. Его часто назначают для лечения расстройств сна, таких как бессонница и беспокойный сон. Рекомендуется принимать одну таблетку по 0,5 мг феназепама за полчаса до сна. Для большинства людей такая доза обеспечивает качественный и глубокий сон. Не увеличивайте дозировку без консультации с врачом, так как это может вызвать побочные эффекты и не улучшит качество сна. Если стандартная доза неэффективна, обратитесь к специалисту для подбора альтернативного снотворного.
Чем отличается феназепам в таблетках от феназепама в инъекциях ( в уколах )?
Эффект феназепама остается неизменным независимо от способа введения. Он воздействует на рецепторы центральной нервной системы, вызывая торможение. Главное различие — скорость действия препарата, что влияет на выбор между инъекциями и таблетками.
Таблетки проходят через пищевод и желудок, всасываясь в кишечнике, что замедляет начало эффекта. При внутримышечном введении (обычно в ягодичную мышцу) препарат быстрее попадает в кровь, сокращая время ожидания. Внутривенное введение обеспечивает наибыструю реакцию, так как раствор сразу поступает в кровоток. Однако, чем быстрее эффект, тем короче его продолжительность.
Инъекции феназепама чаще вызывают побочные эффекты, а риск передозировки при неправильной дозировке выше. Поэтому врачи обычно назначают таблетки (особенно для длительного лечения). Внутривенное введение используется в экстренных случаях, например, при повышении артериального давления, если другие методы неэффективны. Инъекция также предпочтительна при панических атаках или эпилептических приступах. Правильный способ применения препарата определяет лечащий врач.
Возможные побочные эффекты феназепама
При использовании феназепама возможны различные побочные эффекты. Препарат воздействует на центральную нервную систему, что объясняет широкий спектр проблем. Однако такие эффекты проявляются редко, чаще у пациентов с противопоказаниями или при неправильном применении.
Побочные эффекты феназепама:
- Кожные реакции и зуд. Обычно свидетельствуют о непереносимости компонентов и аллергической реакции.
- Сонливость, усталость и апатия. Результат седативного действия, часто встречается. Не рекомендуется для водителей и специалистов, требующих повышенного внимания.
- Головная боль. Распространенный побочный эффект, не проявляется у всех пациентов.
- Депрессия и подавленное настроение. Могут возникать из-за угнетения ЦНС, особенно у склонных к суициду.
- Нарушения координации. Проявляются в неустойчивости и неуверенной походке, встречаются редко, в основном при высоких дозах.
- Помутнение сознания и ухудшение памяти. Следствие угнетения ЦНС, могут наблюдаться на протяжении всего лечения.
- Тремор (непроизвольная дрожь в конечностях). Очень редкий эффект, у пациентов с эпилепсией может спровоцировать припадок.
- Изменения либидо (повышение или снижение сексуального влечения). Связаны с воздействием на определенные участки ЦНС.
- Проблемы с мочеиспусканием. Возможны задержка или недержание мочи.
- Нарушения ЖКТ. Разнообразные расстройства, связанные с непереносимостью или нарушениями иннервации. Возможны слюнотечение, сухость во рту, изжога, рвота, боли в животе, запоры или диарея.
- Дисменорея. Длительное применение может нарушить менструальный цикл у женщин.
- Снижение артериального давления. Встречается редко.
- Потеря массы тела. Может возникнуть из-за снижения аппетита и проблем с ЖКТ.
- Нарушения зрения (двойное зрение, нечеткость). Редко, в основном при высоких дозах.
- Врожденные аномалии. Возможны у новорожденных, если мать принимала препарат в первом триместре беременности.
На фоне приема феназепама могут наблюдаться изменения в анализах. В общем анализе крови часто фиксируется снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов или эритроцитов (анемия), хотя все виды клеток снижаются редко. В лейкоцитарной формуле чаще всего наблюдается снижение нейтрофилов. После завершения лечения изменения могут сохраняться 1-2 недели.
Очень редко могут возникать парадоксальные побочные эффекты (противоположные основному действию препарата), такие как психоз или сильное возбуждение.
Большинство побочных эффектов проявляется при длительном применении или изменении дозировки. Соблюдение рекомендаций врача значительно снижает вероятность их возникновения.
Вызывает ли феназепам галлюцинации?
Феназепам обладает широким спектром воздействия на нервную систему, но не является галлюциногенным средством. Случаи галлюцинаций при длительном использовании препарата крайне редки и чаще связаны с взаимодействием с другими лекарствами. Также следует учитывать, что некоторые заболевания, для лечения которых назначают феназепам, могут проявляться галлюцинациями. Таким образом, феназепам не вызывает галлюцинаций, и при их появлении необходимо искать другую причину.
Можно ли принимать феназепам в пожилом возрасте?
Пожилой возраст (после 65 лет) является противопоказанием для использования феназепама. Из-за особенностей работы центральной нервной системы этот препарат может вызвать сенильный делирий (старческий психоз). Это состояние может возникнуть вскоре после приема психотропных средств и проявляется возбуждением, спутанностью сознания, беспокойством и нарушениями речи. Симптомы постепенно исчезают. Учитывая риск осложнений, феназепам назначается пожилым пациентам только в исключительных случаях.
Цена на препарат феназепам
Цена на препарат может значительно колебаться из-за различных производителей и расходов на доставку. В пределах одного города стоимость также варьируется в зависимости от места покупки (крупные аптечные сети, аптеки при больницах, фармацевтические склады и т. д.). Ниже представлена средняя цена на феназепам в разных регионах России.
Приблизительная стоимость препарата феназепам
| Город | Цена препарата | |||
| Феназепам, таблетки | Феназепам, раствор (ампулы) | |||
| 0,5 мг | 1 мг | 2,5 мг | 1 мг (в 1 мл) | |
| Москва | 92 рубля | 114 рублей | 162 рубля | 163 рубля |
| Санкт-Петербург | 89 рублей | 113 рублей | 155 рублей | 159 рублей |
| Уфа | 79 рублей | 92 рубля | 140 рублей | 151 рубль |
| Самара | 95 рублей | 117 рублей | 166 рублей | 168 рублей |
| Краснодар | 82 рубля | 102 рубля | 145 рублей | 160 рублей |
| Пермь | 92 рубля | 115 рублей | 165 рублей | 170 рублей |
| Екатеринбург | 89 рублей | 110 рублей | 156 рублей | 167 рублей |
| Омск | 84 рубля | 105 рублей | 151 рубль | 158 рублей |
Можно ли приобрести феназепам в интернет аптеке с доставкой ( Москва, Санкт-Петербург )?
В крупных городах России и СНГ работают интернет-аптеки, предлагающие доставку медикаментов на дом. Доступна «экспресс-доставка», которая стоит дороже. Цены на доставку зависят от расстояния до склада или аптеки, поэтому для клиентов с разными адресами стоимость может варьироваться. Цена самого лекарства обычно сопоставима с ценами в обычных аптеках.
Интернет-аптеки, предлагающие доставку феназепама
| Москва | Санкт-Петербург |
| apteka.ru (+7 495 663 03 59) | apteka.ru (8 800 100 10 69) |
| aptekaonline.ru (+7 499 648 09 38) | |
| apteka-ifk.ru (8 495 937 32 20) |
Многие интернет-аптеки не доставляют рецептурные препараты на дом. Указанные аптеки не имеют права продавать феназепам без рецепта. Некоторые из них предлагают проверку рецепта после доставки, но процедура может различаться.
Какой врач выписывает феназепам?
Любой врач с лицензией может выписать рецепт на феназепам, но чаще всего это делают невропатологи, психиатры, реаниматологи и анестезиологи. Редко его назначают терапевты и семейные врачи. Рецепт от врача без узкой специализации может вызвать вопросы в аптеке. Аптека имеет право отказать в продаже, если сомневается в подлинности рецепта.
Отзывы о препарате феназепам
Мнения о препарате феназепам в основном положительные. Пользователи отмечают индивидуальную реакцию на его действие: для одних он снотворный, для других – противосудорожный, а для третьих – успокаивающий. Никто из тех, кто принимал феназепам по рекомендации врача, не столкнулся с зависимостью.
При небольших дозах феназепам оказался эффективным для большинства пациентов. Основное применение – профилактика и облегчение неврозов, панических атак, тревожных состояний и беспокойства. Некоторые пользователи сообщали о незначительных побочных эффектах: подавленное настроение, снижение концентрации и памяти, запоры и диарея. Эти явления исчезали по завершении курса лечения.
Через сколько действует феназепам и какое его время действия?
Длительность действия феназепама составляет 3-6 часов, хотя некоторые эффекты могут сохраняться дольше. Время начала действия зависит от способа введения: при пероральном приеме эффект наступает через 15-20 минут, при внутримышечном – быстрее, а при внутривенном – еще быстрее.
На продолжительность действия феназепама влияют:
- заболевание, для лечения которого назначен препарат;
- дозировка;
- сочетание с другими медикаментами;
- состояние нервной системы;
- индивидуальная восприимчивость.
Период действия определяется временем достижения максимальной концентрации в крови. Феназепам связывается с ферментами в печени и выводится из организма с мочой, в меньшей степени – с калом, примерно за 6 часов.
Метаболиты феназепама могут оставаться в крови до 18 часов и более, но не оказывают значительного угнетающего воздействия на центральную нервную систему (ЦНС). При передозировке или неправильном сочетании с другими препаратами побочные эффекты могут сохраняться более 6 часов.
Чем опасна отмена феназепама?
Феназепам вызывает зависимость. У пациентов с зависимостью после отмены препарата могут проявляться симптомы, которые делятся на синдром «рикошета» и синдром отмены. При правильном использовании феназепама эти синдромы обычно не возникают.
Синдром «рикошета» проявляется обострением симптомов основного заболевания, от которого пациент лечился феназепамом. Симптомы противоположны эффектам препарата: бессонница, повышенная раздражительность, тремор и эмоциональная возбудимость. Это связано с активацией нервной системы, долгое время находившейся под воздействием феназепама.
Синдром отмены схож с синдромом «рикошета», но симптомы могут быть более разнообразными. Это состояние напоминает «ломку» у наркоманов, хотя тяжелые проявления при отмене феназепама встречаются редко.
Синдром отмены может включать следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- нервное возбуждение;
- сильные головные боли;
- судороги;
- склонность к суициду;
- тяжелая депрессия;
- нестабильное артериальное давление;
- нарушения стула.
Симптомы могут возникнуть при резком прекращении приема, особенно после длительного использования или в больших дозах. Длительность синдрома «рикошета» или синдрома отмены варьируется: обычно симптомы исчезают в течение недели, но могут сохраняться и более месяца.
Чтобы избежать ухудшения состояния, феназепам следует отменять постепенно, снижая дозу ежедневно. При однократном приеме (например, раз в месяц для борьбы с бессонницей) длительная отмена не требуется, так как привыкание не успевает развиться.
Можно ли купить феназепам без назначения врача (без рецепта)?
Феназепам — малый транквилизатор, подавляющий процессы в центральной нервной системе. Препарат обладает широким спектром действия, но может вызывать побочные эффекты. Реакция на него индивидуальна, что требует осторожности. Из-за риска передозировки феназепам доступен только по рецепту врача, что обеспечивает дополнительную безопасность.
Бензодиазепины (включая феназепам) доступны только по рецепту по следующим причинам:
- неправильное использование может привести к передозировке;
- передозировка угрожает остановкой дыхания и сердечной деятельности;
- препарат имеет множество противопоказаний, которые пациент не всегда может определить самостоятельно;
- феназепам иногда используется людьми с наркотической зависимостью для облегчения симптомов отмены;
- длительное применение может привести к привыканию.
Таким образом, в большинстве стран феназепам нельзя купить без рецепта врача, а его перемещение через границу запрещено без медицинской справки. Хотя теоретически частные лица могут приобрести препарат, это связано с серьезными рисками.
Какая совместимость и взаимодействие феназепама с другими препаратами?
Феназепам хорошо сочетается с большинством популярных медикаментов и не вызывает токсических эффектов. Однако есть группы лекарств, совместное использование которых может быть опасным, особенно тех, что влияют на центральную нервную систему. Неправильный прием без консультации с врачом или фармацевтом может привести к несовместимости, что может вызвать как усиление, так и угнетение действия одного из препаратов.
Феназепам не рекомендуется сочетать с такими лекарственными средствами:
- Леводопа. Препарат для лечения болезни Паркинсона. Взаимодействие с феназепамом может снизить его эффективность.
- Антигипертензивные препараты. Их сочетание с феназепамом может усилить гипотензивный эффект, что приведет к резкому снижению давления и гипотонии.
- Противоэпилептические и антипсихотические препараты. Эти медикаменты воздействуют на рецепторы в ЦНС, что может вызвать сильное угнетение, вплоть до комы.
- Снотворные средства. Сочетание с другими снотворными может вызвать серьезные нарушения жизненно важных функций.
- Миорелаксанты. Поскольку феназепам также расслабляет мышцы, это может привести к чрезмерному расслаблению, затрагивающему дыхательные мышцы.
- Наркотические анальгетики. Совместный прием может привести к остановке дыхания и сердечной деятельности.
- Этиловый спирт. Алкоголь угнетает ЦНС, и их сочетание может нарушить жизненно важные процессы.
- Зидовудин. Этот противовирусный препарат токсичен для костного мозга, а совместный прием с феназепамом усиливает его негативное воздействие.
- Клозапин. Антипсихотическое средство, взаимодействие с феназепамом может привести к остановке дыхания.
- Имипрамин. Антидепрессант, уровень которого в крови может увеличиваться при сочетании с феназепамом, что вызывает побочные эффекты или передозировку.
Рекомендуется избегать сочетания феназепама с перечисленными лекарствами. Даже при использовании в терапевтических дозах возможны побочные реакции и ухудшение состояния пациента.
Что будет если выпить феназепам днем?
Нервная система человека проявляет различную активность в течение суток, что связано с биоритмами. Организм более активен днем и отдыхает ночью. Феназепам подавляет процессы в центральной нервной системе, его действие остается постоянным, хотя результаты могут варьироваться.
Феназепам обладает успокаивающим, расслабляющим и снотворным эффектом, что способствует качественному отдыху. Поэтому препарат чаще назначают перед сном. Если требуется несколько приемов, максимальную дозу лучше оставить на ночь, чтобы действие феназепама гармонично сочеталось с биоритмами.
Прием высокой дозы феназепама днем может вызвать сонливость, ухудшение внимания, снижение мыслительных способностей и координации. Это расслабляет организм и снижает трудоспособность, что затрудняет выполнение рабочих задач, управление автомобилем и активные действия. Это может повысить риск депрессии, нарушить биоритмы и вызвать другие проблемы. Назначение и прием феназепама днем возможны, но важно учитывать риски. В большинстве случаев препарат рекомендуется принимать перед сном.
Какая смертельная доза таблеток феназепам?
В точных данных о смертельной дозе феназепама много неопределенности из-за влияния различных факторов. Для лечения эпилепсии применяются максимальные терапевтические дозы 10-15 мг в сутки, а разовая доза не должна превышать 3 мг. Превышение этих доз может привести к передозировке, которая не всегда заканчивается летальным исходом.
Смерть при передозировке феназепама может произойти в следующих случаях:
- значительное превышение разовой дозы (10 мг и более);
- одновременный прием с другими препаратами с аналогичным действием;
- сочетание с большим количеством алкоголя;
- игнорирование противопоказаний (серьезные заболевания сердца, легких, почек и др.);
- высокая индивидуальная чувствительность к препарату (редко встречается).
Вероятность летального исхода выше при внутривенном введении, так как вся доза быстро достигает центральной нервной системы, в отличие от таблеток, где усвоение может быть неполным.
Смерть чаще всего наступает из-за критических нарушений жизненно важных функций: остановки дыхания, прекращения сердцебиения, резкого падения артериального давления и глубокого угнетения сознания. Однако многие пациенты, пытавшиеся покончить с собой с помощью феназепама, могут быть спасены, так как нарушения развиваются постепенно.
Таким образом, установить точную смертельную дозу препарата сложно, так как она варьируется для каждого человека в разных обстоятельствах. Тем не менее, передозировка может привести к летальному исходу, поэтому препарат следует использовать только по назначению врача и не превышать рекомендованные дозы.
Какие есть аналоги и заменители феназепама?
Практически все медикаменты имеют аналоги. Это те же активные вещества, но различия могут быть в производителях, дозировках, формах выпуска и составе вспомогательных компонентов. Стоимость может значительно варьироваться, но лечебный эффект обычно остается неизменным.
На рынке доступны следующие аналоги феназепама:
- фенорелаксан;
- фезанеф;
- фезипам;
- элзепам;
- транквезипам.
У этих препаратов, как и у феназепама, основным активным веществом является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, что обеспечивает аналогичный эффект. В редких случаях у пациентов может наблюдаться индивидуальная чувствительность к одному из аналогов. Эти нюансы должен учитывать врач. Если терапевтические дозы феназепама не приносят ожидаемого результата, разумнее выбрать один из аналогов, чем увеличивать дозировку, что может повысить риски для здоровья.
От чего помогает феназепам?
Феназепам воздействует на рецепторы центральной нервной системы, угнетая её активность. Он снимает тревогу, облегчает психоэмоциональный стресс и вызывает сонливость. В меньшей степени препарат расслабляет мышцы, помогает при судорогах (например, при эпилепсии) и облегчает симптомы отмены (при зависимости от других веществ). Эти свойства делают феназепам полезным в различных областях медицины.
Феназепам чаще всего назначается при:
- психических расстройствах;
- неврозах;
- хронической бессоннице;
- интенсивном психоэмоциональном стрессе;
- шизофрении;
- паранойе;
- эпилепсии;
- синдроме отмены;
- судорожных состояниях (в редких случаях).
Феназепам является лишь одним из компонентов комплексного лечения. Его редко используют как основной препарат из-за побочных эффектов. Решение о назначении принимает лечащий врач в каждом случае.
Вызывает ли феназепам сильное привыкание и зависимость?
Феназепам вызывает зависимость при длительном использовании из-за воздействия на центральную нервную систему. Для снижения риска назначают небольшие дозы, а курс лечения обычно не превышает двух недель. При необходимости более длительного приема дозу уменьшают постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
Период и дозировки, приводящие к зависимости, зависят от индивидуальных особенностей пациента. У людей с историей алкогольной или наркотической зависимости риск привыкания выше. Важно не начинать прием феназепама самостоятельно и не изменять назначенные врачом дозы.
Можно ли выпить две таблетки феназепама сразу?
Феназепам доступен в таблетках и инъекционных ампулах с различными дозировками: 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг. Некоторые производители указывают дозу в граммах: 0,0005 г, 0,001 г и 0,0025 г. Упаковка может содержать от 10 до 50 таблеток.
При назначении препарата врач указывает необходимую дозу и может рекомендовать, какие таблетки использовать и как их принимать. Например, если разовая доза 1 мг, а у пациента таблетки по 0,5 мг, нужно принять 2 таблетки. Важно соблюдать предписанную дозировку. Люди с плохим зрением могут показать рецепт фармацевту для уточнения дозировки.
При случайном приеме двойной дозы риск передозировки невысок. Это может вызвать усиление действия препарата: сонливость, легкие нарушения координации и ухудшение концентрации. Например, прием 2 таблеток по 2,5 мг (всего 5 мг) может привести к спутанности сознания, дрожи, выраженной сонливости и слабости. Чтобы избежать передозировки, пациентам рекомендуется выбирать форму лекарства, соответствующую назначению врача. Например, при суточной дозе 3 мг, разделенной на 3 приема, лучше приобрести таблетки по 1 мг и принимать по одной трижды в день.
Вызывает ли феназепам эйфорию (кайф)?
Феназепам, воздействуя на рецепторы центральной нервной системы, может вызывать эйфорию, но это не обязательно. Чаще пациенты просто крепко засыпают, и это не всегда сопровождается сновидениями. Феназепам не влияет на участки мозга, отвечающие за сновидения и галлюцинации, в отличие от других психотропных средств. Попытки увеличить дозу для достижения эйфории могут привести к передозировке и серьезным побочным эффектам.
Вопрос-ответ
Можно ли пить феназепам при беременности?
Противопоказания Феназепама: закрытоугольная глаукома, миастения, острая дыхательная недостаточность, ХОБЛ, беременность (особенно 1 триместр).
Чем опасен приём феназепама?
Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения). Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД, редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.
Каков механизм действия феназепама?
Феназепам — это бензодиазепин, который действует как анксиолитик, усиливая действие нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в центральной нервной системе. Он связывается с бензодиазепиновыми рецепторами, что приводит к увеличению хлоридных токов через ГАМК-рецепторы, что, в свою очередь, вызывает седативный, анксиолитический и миорелаксирующий эффекты.
Почему в России запретили феназепам?
Почему запретили Феназепам? Дело хорошее, только оказалось, что применялся этот препарат очень большим количеством пациентов, которые одномоментно остались без возможности его купить или получить.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема феназепама обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку и режим приема, указанные в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте прием препарата резко, чтобы избежать синдрома отмены.
СОВЕТ №3
Если вы принимаете другие лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. Феназепам может взаимодействовать с другими препаратами, что может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема феназепама. Если вы заметили необычные побочные эффекты или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
