Почему антибиотики не помогают? Супербактерии несут новую опасность для здоровья

Что такое нечувствительность к антибиотикам?

Недавно в 12 странах, включая Россию, провели опрос на тему нечувствительности к антибиотикам. 76% респондентов считают, что антибиотики не действуют, так как организм к ним адаптировался. 44% полагают, что антибактериальные средства теряют эффективность только у тех, кто принимает их постоянно. На самом деле, нечувствительность к антибиотикам — это способность бактерий игнорировать действие лекарств.

Важно помнить! Нечувствительными к антибиотикам становятся не люди, а микроорганизмы.

Медики называют это явление «резистентностью» или «устойчивостью», а бактерии, для которых антибиотики неэффективны, — «супербактериями».

Первый антибиотик был разработан британским микробиологом Александром Флемингом из плесневого гриба «Пенициллиум» в 1928 году. Современные антибактериальные препараты — синтетические аналоги токсинов, которые выделяет плесень для защиты от бактерий. Однако бактерии адаптируются к условиям, где присутствует грибок, что снижает эффективность антибиотиков в борьбе с инфекциями.

Врачи отмечают, что антибиотики становятся все менее эффективными в борьбе с инфекциями, что связано с появлением супербактерий. Эти микроорганизмы развивают устойчивость к антибиотикам, что делает лечение сложнее и менее предсказуемым. Основной причиной этого явления является чрезмерное и неправильное использование антибиотиков, как в медицине, так и в сельском хозяйстве. Врачи подчеркивают, что пациенты часто требуют назначения антибиотиков при вирусных инфекциях, где они неэффективны. Это приводит к тому, что бактерии адаптируются и вырабатывают механизмы защиты. В результате, даже обычные инфекции могут стать опасными для жизни. Специалисты призывают к более ответственному подходу к использованию антибиотиков и акцентируют внимание на необходимости профилактики и вакцинации для снижения риска инфекционных заболеваний.

ПОЧЕМУ АНТИБИОТИКИ БОЛЬШЕ НЕ ПОМОГАЮТ? | IQ

Жизнь без антибиотиков

Если вы считаете антибиотики привычными лекарствами, представьте жизнь без них.

Без антибактериальных средств произойдут следующие последствия:

• больницы потеряют стерильность;
• у женщин после родов возрастет риск заражения крови или сепсиса;
• врачи не смогут проводить операции или диагностические процедуры, особенно у новорожденных;
• пересадка донорских органов и установка искусственных протезов станут невозможными;
• процедура диализа станет опасной из-за риска заражения;
• у пациентов, прошедших химиотерапию и лучевую терапию, возникнут инфекционные осложнения;
• туберкулез, малярия и другие острые инфекции вновь станут смертельными;
• инфекция из небольшого очага быстро распространится по организму;
• у людей с сахарным диабетом увеличится количество ампутаций и инфекционных осложнений;
• забор крови из вены для анализа станет опасным;
• безопасное употребление мяса животных или птиц станет невозможным, так как антибиотики широко применяются в сельском хозяйстве.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, через 20 лет из-за снижения эффективности антибиотиков в мире будет умирать более 13 миллионов человек в год, что в 1,5 раза превышает смертность от рака.

Антибиотики, когда-то считавшиеся панацеей от инфекций, сегодня сталкиваются с серьезной проблемой: устойчивостью бактерий. Люди все чаще обсуждают, почему привычные лекарства не помогают, и в центре внимания оказываются супербактерии. Эти микроорганизмы, выработавшие стойкость к антибиотикам, становятся настоящей угрозой для здоровья. Многие эксперты предупреждают о необходимости ответственного использования антибиотиков, так как их бесконтрольное применение только усугубляет ситуацию. В результате, простые инфекции могут привести к серьезным осложнениям, а лечение становится сложнее и дороже. Общество осознает важность профилактики и поиска альтернативных методов борьбы с инфекциями, чтобы предотвратить распространение супербактерий и защитить здоровье будущих поколений.

Почему антибиотики уже не помогают ? #антибиотики #бактерии #бактериальнаяинфекция

Какие факторы приводят к нечувствительности к антибиотикам?

Микробы начали развивать устойчивость к антибиотикам с момента их широкого применения. Сегодня 90-98% стафилококков, вызывающих гнойные инфекции, стали резистентными к пенициллину. Процесс формирования резистентности 20 лет назад происходил медленнее, что позволяло ученым разрабатывать новые препараты. Теперь создание нового антибиотика требует 10-20 лет исследований и клинических испытаний, в то время как бактерии могут стать нечувствительными к лечению всего за несколько лет. Бывали случаи, когда микроорганизмы вырабатывали устойчивость к антибиотикам, еще не поступившим в продажу.

В данной ситуации виноваты не бактерии, а нерациональное использование антибиотиков людьми.

Антибиотики могут оказаться бесполезными, если вы:

• занимаетесь самолечением;
• применяете антибиотик без медицинских показаний;
• принимаете лекарство в меньшей дозировке, чем рекомендовал врач;
• прекращаете курс лечения при первых признаках улучшения;
• употребляете продукты с консервантами или мясо животных, которым вводили много антибиотиков;
• используете дженерики или аналоги вместо оригинальных препаратов;
• не соблюдаете правила личной гигиены.

Самолечение

Основной причиной снижения эффективности антибиотиков является их доступность. У многих людей в домашних аптечках есть антибактериальные препараты, назначенные ранее врачом. Почти 40% европейцев считают, что антибиотики помогают при гриппе или простуде и могут приниматься без назначения врача. В России этот показатель может быть выше, так как многие предпочитают самолечение, часто делая это неправильно.

Почему антибиотики перестали помогать и угрожают людям?

Назначение не по показаниям

Вторая причина — назначение антибиотиков без достаточных оснований. Иногда медикаменты прописываются без уверенности, что воспаление вызвано бактериальной инфекцией. Антибиотики не действуют на вирусы и грибки. Если инфекция не бактериальная, применение антибиотиков способствует размножению вирусов или грибков, так как устраняются их естественные соперники — бактерии.

Невыполнение рекомендаций врача

Третья причина – прерывание курса лечения. Для полного устранения бактерий в зоне воспаления антибиотики нужно принимать не менее 7-10 дней. В первые три дня терапии удается лишь замедлить размножение бактерий. Если в этот период прекратить прием лекарства, микробы не погибнут, а станут более устойчивыми. Игнорирование этого правила приводит к выживанию части бактерий. В следующий раз именно этот «обученный» штамм может вызвать заболевание, и прежний препарат окажется бесполезным.

Низкая доза препарата

Множество антибиотиков эффективно борются с инфекциями только при достижении значительных уровней в тканях. Часто, чтобы избежать излишнего воздействия на организм, мы принимаем меньшую дозу, чем рекомендовал врач. В результате уничтожаются лишь наиболее уязвимые бактерии, а более устойчивые продолжают оставаться в организме.

Неоригинальные препараты

При разработке нового медикамента ученые оформляют патент, после чего на рынок выходит оригинальный препарат. Вскоре появляются аналоги, созданные по той же формуле, но в других лабораториях. Это похоже на автомобили одной марки, собранные в Германии и Китае — качество сборки различается.

Для антибиотиков даже незначительное отличие между аналогом и оригиналом может иметь серьезные последствия. При использовании копий оригинального препарата или дженериков мы не можем быть уверены в их эффективности, так как исследования антимикробной активности проводились только на оригинале. Это подтверждается исследованиями в России, которые показали, что некоторые дженерики содержат значительно меньшие дозы активного вещества по сравнению с оригинальными антибиотиками.

Антибиотики в нашей еде

В США около 80% антибактериальных препаратов используются не для лечения, а для улучшения качества пищевых продуктов. Антибиотики обрабатывают фруктовые деревья и добавляют в корма для скота, птиц и рыб, что позволяет животным быстрее набирать массу и увеличивает доходы фермеров. Они также продлевают срок хранения молока, молочных изделий, яиц, сыра, креветок и меда.

Содержание антибиотиков в мясе минимально: в 200 граммах консервированного продукта лишь 0,001 от суточной нормы. Однако регулярное употребление продуктов с антибиотиками может привести к адаптации микроорганизмов, особенно кишечных.

Как бактерии приобретают устойчивость?

Антибиотики важны в борьбе с инфекциями, пока у бактерий есть «мишени» для воздействия. «Мишенью» может быть элемент клеточной стенки или фермент, участвующий в клеточных процессах. Эффективность антибактериальной терапии может снижаться по разным причинам.

Мутация

На клеточной стенке патогенных микроорганизмов находятся пенициллинсвязывающие белки, которые играют ключевую роль в формировании клеточной стенки бактерий и становятся целевыми объектами для антибиотиков.

В процессе эволюции бактерии мутируют, что изменяет структуру белка. Чем больше различие между новым и старым белком, тем менее эффективно лечение антибиотиками.

Бактерии научились удалять препарат

Антибиотик может быть неэффективным, даже попадая внутрь клетки. В бактериях есть транспортные белки, которые выводят лекарства, как организм избавляется от токсинов через почки. Это явление называется эффлюксом или активным выведением.

Бактерии перешли в атаку

Бактерии начали выделять токсины для защиты от высоких доз антибиотиков. Например, чтобы избежать разрушения бактериальной стенки пенициллином, микроорганизмы вырабатывают бета-лактамазу. Этот фермент связывается с пенициллином и нейтрализует его действие.

Микробы установили «фейсконтроль»

Множество антибиотиков воздействует не на клеточную стенку бактерий, а на их внутренние механизмы. Для проявления противомикробного эффекта молекула лекарства должна пройти через мембрану патогена. Обычно антибиотики проникают через стенку микроба. Однако существует категория бактерий с дополнительным защитным слоем – липополисахаридными «трубочками». Антибиотик не может преодолеть этот барьер, поэтому направляется к порам, через которые в клетку поступают питательные вещества и выводятся продукты жизнедеятельности. Многие микробы адаптировались, сужая эти проходы, чтобы предотвратить попадание крупных молекул антибиотика внутрь.

Бактерии нашли другой способ питания

Некоторые антибиотики маскируются под химические соединения, необходимые микроорганизмам для метаболизма. Проникая в клетку, они принимают форму «строительного материала» и интегрируются в обмен веществ. Из-за этого бактерии начинают неправильно синтезировать белки, что приводит к их уничтожению. Если микроорганизм находит альтернативный источник питания, он теряет чувствительность к антибиотикам, схожим с его «пищей».

Обмен опытом

Способность бактерий сопротивляться антибиотикам сохраняется в их геноме в виде гена резистентности (r-ген). Этот ген передается потомкам выжившей бактерии после деления. Исследования показывают, что информация о противодействии лекарствам передается не только дочерним клеткам, но и соседним микробам. Между бактериями образуется «мостик», по которому передается плазмид — носитель фрагмента ДНК. Такая взаимопомощь между микробами создает серьезную проблему общей устойчивости к антибиотикам.

Самые «проблемные» возбудители

В 2017 году Всемирная организация здравоохранения представила список из 12 патогенов, с которыми медицинским работникам сложно справляться с помощью антибиотиков. Особенно критическую устойчивость демонстрируют некоторые возбудители внутрибольничных инфекций, включая псевдомонады, которые разрушают антибиотики широкого спектра. Противомикробные препараты становятся неэффективными при лечении гонореи, сальмонеллеза и язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной хеликобактером. Золотистый стафилококк представляет серьезную угрозу, так как часто проникает в кровь и поражает сердечные клапаны. Некоторые возбудители инфекций дыхательных путей и пневмонии, такие как клебсиелла, пневмококк и гемофильная палочка, приобрели среднюю устойчивость к антибиотикам.

Типы устойчивости бактерий:

• монорезистентность – устойчивость только к одному классу антибиотиков;
• мультирезистентность – устойчивость к трем и более классам антибактериальных средств;
• чрезвычайно высокая нечувствительность – устойчива ко всем группам антибиотиков, кроме одного или двух;
• тотальная резистентность – полная невосприимчивость ко всем известным антибиотикам.

Антибиотик может быть эффективен против 90% «старых» штаммов, но бесполезен против новых групп возбудителей. Поэтому перед назначением лекарства врачи проводят тест на чувствительность патогена к антибиотику. Для этого берут кровь, мочу, кал, мокроту или воспалительную жидкость из тканей. Полученный материал помещают на питательную среду с антибиотиками. Если на одном из участков наблюдается рост бактерий, это указывает на неэффективность препарата.

Как бороться с устойчивостью?

Организация Объединенных Наций выразила озабоченность. Государства объединили усилия для контроля применения антибактериальных препаратов. Некоторые инициативы направлены на их правильное использование. Специалисты подчеркивают важность назначения различных антибиотиков для лечения животных и людей. Что можем сделать мы сами?

Не требуйте от врача антибиотики по любому поводу

Для приобретения антибиотиков нужен рецепт врача. Однако не стоит записываться на прием только ради этого — возможно, антибиотики вам не понадобятся. Подготовьтесь к сдаче анализов. Если лабораторные исследования подтвердят бактериальную инфекцию, назначение антибиотиков будет оправдано.

Как определить необходимость антибактериального препарата без анализов? Если простуда длится более 7-10 дней, симптомы усиливаются, а также наблюдается выделение гноя, вероятно, инфекцию вызвали бактерии. Вирусная инфекция обычно проходит за неделю и требует лечения противовирусными средствами, а не антибиотиками.

При простуде используйте натуральные средства для борьбы с вирусом

Старайтесь минимизировать использование антибиотиков. Существует множество растений с противомикробными свойствами.

«Чеснок да лук – от семи недуг» – народная мудрость, подтвержденная научными исследованиями. В луке и чесноке содержатся фитонциды, растительные антибиотики. Экстракт чеснока подавляет рост кишечной палочки и клебсиеллы, устойчивых к синтетическим антибиотикам. Более подробную информацию об исследовании можно найти по ссылке в списке источников.

Во время простуды пьют чай с малиной, содержащей фенолы, которые подавляют размножение вредных кишечных бактерий. Обратите внимание на специи: шалфей, сельдерей, гвоздика, розмарин и душица препятствуют размножению золотистого стафилококка и псевдомонады.

Китайский лимонник также обладает антибактериальными свойствами. В Корее его использовали для лечения кишечных инфекций, и исследования подтвердили его эффективность против сальмонеллы.

Старайтесь приобретать натуральные продукты, без консервантов

Антибиотики выводятся из организма животных примерно через 10 дней после применения, но могут оставаться в печени и почках. Употребление субпродуктов повышает риск получения дозы антибиотиков по сравнению с мясом.

Аллергическая реакция на мясные или молочные изделия может быть связана с антибиотиками. Наиболее безопасны продукты, не вызывающие кожных высыпаний, диареи и других аллергических симптомов.

При покупке продуктов обращайте внимание на упаковку. Значительный срок годности может указывать на наличие консервантов, включая антибиотики. Избегайте «толстых» кур; большая масса птицы может свидетельствовать о наборе веса за счет антибиотиков.

Мойте руки!

Лишь 19% людей моют руки после туалета. Это приводит к распространению кишечных инфекций, которые могут попасть на кожу, в глаза или на предметы личной гигиены. Если вы взяли в туалет смартфон, вы уже в числе этих 19%. Обычное мытье рук предотвращает 1 из 3 случаев диареи и 1 из 5 случаев респираторных инфекций, требующих антибиотиков. Чем реже мы используем медикаменты, тем медленнее бактерии развивают устойчивость. Соблюдение гигиенических норм также снижает риск заражения бактериями, не поддающимися антибактериальной терапии.

Не приучайте ребенка к антибиотикам

Часто родители, заметив у ребенка симптомы простуды, спешат дать ему одну-две таблетки антибиотиков. Однако в таком количестве они неэффективны и могут способствовать развитию устойчивости бактерий. Если ваш ребенок заболел, лучше использовать противовоспалительные средства. Их можно принимать по 1-2 таблетки, так как они воздействуют на клетки иммунной системы, уменьшая выработку веществ, вызывающих воспаление.

Не пейте антибиотики для профилактики

Когда кто-то из нашего окружения заболевает и получает антибиотики, может возникнуть желание принять те же препараты для предотвращения заражения. Это решение выглядит разумным, но антибиотики не нацелены на конкретные патогены, вызвавшие болезнь у другого человека. Принятый вами препарат уничтожит микробы, которые обитают в вашем организме и не причиняют вреда.

Молочнокислые бактерии в кишечнике играют важную роль в поддержании иммунитета и борьбе с инфекциями. Профилактический прием антибиотиков нарушает баланс между полезной и вредной микрофлорой, лишая вас поддержки лактобактерий и бифидобактерий.

Используйте пробиотики

Свежие исследования показали, что пробиотики могут замедлить привыкание к антибиотикам.

Пробиотики — это полезные бактерии, подавляющие вредные микроорганизмы.

Лактобактерии, содержащиеся в пробиотиках, выделяют противомикробные вещества, что повышает эффективность антибиотиков против патогенных микробов. При совместном применении антибиотиков и пробиотиков врачи могут снизить дозировку антибиотиков.

Альтернатива антибиотикам

Не только плесневые грибы противостоят бактериям, но и вирусы, известные как бактериофаги или «пожиратели бактерий». Эти микроорганизмы обитают в тех же средах, что и бактерии, поддерживая баланс между различными видами микробов. Ученые извлекают бактериофаги из воды, почвы и других источников для лечения инфекционных заболеваний. Они эффективно воздействуют на микробы, устойчивые к антибиотикам.

Полностью устранить устойчивость к антибиотикам невозможно. Мы можем лишь замедлить мутации бактерий, пока медики не разработают новое поколение антибактериальных средств.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечиться от супербактерии?

Можно ли пережить заражение супербактериями? Да, люди переживают заражение супербактериями. Но смертность от них высока — в некоторых случаях до 50% — при тяжёлых инфекциях или при попадании в кровь.

В каких случаях антибиотики не помогают?

Антибиотики не помогают при гриппе, простуде, ротавирусной инфекции и других заболеваниях, вызванных вирусами. Использование антибиотиков в подобных случаях может не только не помочь, но и ухудшить состояние здоровья.

В чем проблема с супербактериями?

Супербактериями могут быть бактерии, вирусы, паразиты или грибки. Супербактерии не поддаются лечению препаратами первого выбора при лечении заболеваний, вызываемых этими микробами. Инфицирование супербактериями может привести к повышению уровня смертности от заболеваний, которые можно было бы вылечить.

Как чрезмерное использование антибиотиков влияет на рост числа супербактерий?

Чрезмерное использование антибиотиков способствует развитию супербактерий, так как они создают давление на микробные популяции, позволяя выживать и размножаться только тем бактериям, которые обладают устойчивостью к этим препаратам. Это приводит к селекции устойчивых штаммов, которые могут вызывать инфекции, трудные для лечения, и увеличивает риск распространения резистентных бактерий в обществе.

Советы

СОВЕТ №1

Не принимайте антибиотики без назначения врача. Самолечение может привести к развитию устойчивых штаммов бактерий, которые не поддаются лечению стандартными антибиотиками.

СОВЕТ №2

Завершайте курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли. Преждевременное прекращение лечения может не уничтожить все бактерии, что способствует их выживанию и развитию устойчивости.

СОВЕТ №3

Соблюдайте гигиену и укрепляйте иммунитет. Регулярное мытье рук, здоровое питание и физическая активность помогут снизить риск инфекций и, соответственно, необходимость в антибиотиках.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом альтернативные методы лечения. В некоторых случаях можно использовать пробиотики или другие средства, которые могут помочь в борьбе с инфекциями без применения антибиотиков.