Анатомия яичка
Яичко — парный железистый орган мужской половой системы, производящий сперматозоиды и половые гормоны.
Яички находятся в мошонке, окружены семью оболочками и имеют овальную форму, слегка сплюснутую с боков. У взрослого человека длина яичка составляет 4-5 см, ширина — 2-3 см, толщина — до 3,5 см. Вес одного яичка варьируется от 20 до 30 граммов. Левое яичко располагается ниже правого и разделено перегородкой. Задний верхний край прикреплен к семенному канатику, а к заднему краю плотно прилегает придаток (эпидидимис). Нижний край фиксируется к мошонке с помощью мошоночной связки.
Перегородки от белочной оболочки делят яичко на 250-300 долек. Каждая долька содержит 2-3 извитых семенных канальца длиной 30-45 см в расправленном состоянии. В этих канальцах образуются сперматозоиды, формируемые клетками Сертоли, выстилающими стенки канальцев. Между канальцами находятся клетки Лейдига, вырабатывающие половые гормоны.
Кровоснабжение яичка
Кровоснабжение яичка осуществляется следующими артериями:
- Яичковая артерия (а. testicularis);
- Артерия семявыносящего протока (а. ductus deferentis);
- Артерия мышцы, поднимающей яичко (a. cremasterica).
Эти артерии переплетаются, обеспечивая эффективное кровоснабжение.
Венозный отток:
- Правое яичко: венозная кровь собирается в лозовидное сплетение и по яичковой вене попадает в нижнюю полую вену.
- Левое яичко: венозная кровь также проходит через лозовидное сплетение и по яичковой вене попадает в левую почечную вену. Это объясняет, почему левое яичко чаще подвержено инфекционно-воспалительным процессам: отток в левую почечную вену затруднен из-за более высокого давления в ней, что может приводить к застойным явлениям.
Иннервация яичка:
- Ветви бедренно-полового нерва (n. genitofemoralis);
- Ветви полового нерва (n. pudendus).
Эти нервы образуют сплетение (plexus testicularis) на уровне семенной артерии, от которого отходят веточки к яичку и его придаткам. Также к сплетению присоединяются веточки из почечного и солнечного сплетения.
Врачи отмечают, что орхит, воспаление яичка, может проявляться различными симптомами, включая боль в области мошонки, отек, покраснение и повышение температуры. Причинами заболевания могут быть инфекции, такие как вирусные или бактериальные, а также травмы или аутоиммунные реакции. Диагностика орхита обычно включает физикальный осмотр, анализы крови и ультразвуковое исследование. Важно различать острый и хронический орхит, так как подходы к лечению могут различаться. Острый орхит требует немедленного вмешательства, часто с использованием антибиотиков, в то время как хронический может потребовать более комплексного подхода, включая противовоспалительные препараты и физиотерапию. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений и сохранить репродуктивное здоровье.
Функции яичка
Яички выполняют две основные функции: 1) производство сперматозоидов для продолжения рода и 2) выработку мужских (андрогенов) и женских (эстрогенов) половых гормонов.
- Процесс образования сперматозоидов (сперматогенез)
Формирование сперматозоидов начинается с 16 лет и занимает около 75 дней.
- Важным компонентом мужской спермы являются простагландины, синтезируемые в яичках. Простагландины, такие как E2 и E2-альфа, присутствуют в эякуляте и способны расслаблять и сокращать гладкую мускулатуру женских половых путей, что ускоряет движение яйцеклетки к сперматозоидам.
- Максимальная выработка мужских половых гормонов происходит в возрасте 25-30 лет. В сутки мужчины в возрасте 25-35 лет вырабатывают от 4 до 7 мг тестостерона.
Основные эффекты тестостерона:
- Способствует развитию вторичных половых признаков (рост волос по мужскому типу, низкий голос, распределение жировой ткани и т.д.).
- Формирует либидо.
- Способствует созреванию сперматозоидов.
- Увеличивает синтез белков и рост мышечной массы (анаболический эффект).
- Стимулирует образование эритроцитов.
- Под воздействием тестостерона, вырабатываемого яичками плода в утробе, формируются наружные и внутренние мужские половые органы.
- Тестостерон также стимулирует выработку фруктозы в семенных пузырьках, которая служит источником энергии для сперматозоидов. Уровень фруктозы в сперме может указывать на количество тестостерона в организме.
- 80% эстрогенов у мужчин образуется в яичках, 20% — в надпочечниках.
Роль эстрогенов в мужском организме:
- Стимулируют клетки половых желез (клетки Лейдига).
- Активируют гладкую мускулатуру.
- Способствуют формированию соединительной ткани.
- Влияют на рост специфического эпителия.
| Симптом | Острый орхит | Хронический орхит |
|---|---|---|
| Боль | Сильная, острая, внезапная боль в мошонке | Тупая, ноющая боль в мошонке, может быть периодической |
| Отек | Значительный отек мошонки, покраснение кожи | Легкий или умеренный отек, покраснение может отсутствовать |
| Температура | Высокая температура тела (лихорадка) | Температура тела обычно нормальная или субфебрильная |
| Чувствительность | Повышенная чувствительность мошонки при пальпации | Умеренная чувствительность мошонки при пальпации |
| Покраснение | Ярко выраженное покраснение кожи мошонки | Может отсутствовать или быть незначительным |
| Нарушение мочеиспускания | Может быть затруднено | Обычно не нарушено |
| Признаки воспаления | Выраженные признаки воспаления (гиперемия, отек, боль) | Сглаженные признаки воспаления |
| Причины | Инфекции (вирусные, бактериальные), травмы, аутоиммунные заболевания | Часто является следствием не долеченного острого орхита, инфекции, туберкулез |
| Диагностика | Физикальный осмотр, анализ крови (лейкоцитоз), УЗИ мошонки, анализ мочи, посев на флору | Физикальный осмотр, УЗИ мошонки, анализ крови, дополнительные исследования в зависимости от предполагаемой причины |
| Лечение | Антибиотики (при бактериальной инфекции), противовирусные препараты (при вирусной инфекции), обезболивающие, покой, холодные компрессы, оперативное вмешательство (в редких случаях) | Антибиотики (при бактериальной инфекции), противовоспалительные препараты, физиотерапия, оперативное вмешательство (в редких случаях) |
Орхит — это воспаление яичка, которое может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы, такие как резкая боль в области яичка, отек, покраснение и повышение температуры. Причины орхита могут варьироваться от инфекций, вызванных вирусами и бактериями, до травм или аллергических реакций. Диагностика включает в себя физикальный осмотр, анализы крови и ультразвуковое исследование. Лечение зависит от причины заболевания: в случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, а при вирусной — симптоматическая терапия. Хронический орхит может развиваться на фоне недостаточно вылеченного острого процесса и требует более длительного наблюдения и лечения. Важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины орхита
- Воспаление яичка чаще всего вызвано инфекцией, которая может проникать из соседних органов (уретра, простата, мочевой пузырь, прямая кишка) или из удаленных источников, например, при ангине, синусите, бронхите или пневмонии.
- Инфекция часто передается половым путем, и в таких случаях возбудителями могут быть урогенитальные инфекции (микоплазма, хламидии) или специфические инфекции, такие как гонорея и сифилис.
- Орхит может развиваться после вирусных заболеваний, таких как грипп, парагрипп, герпес и корь, особенно как осложнение эпидемического паротита. Он может проявиться на третий или десятый день, обычно поражая оба яичка, что увеличивает риск бесплодия. Однако вероятность бесплодия даже при двустороннем поражении остается невысокой.
- Кроме инфекционных причин, орхит может быть вызван травмами или застойными процессами в области малого таза и половых органов, связанными с нарушением кровообращения или затруднением оттока семенной жидкости.
- Часто орхит развивается в результате сочетания нескольких факторов, например, застойные явления могут комбинироваться с патогенной микрофлорой.
| Причины орхита | ||
| Причина | Пути проникновения | Условия |
| Неспецифическая инфекция: * Бактерии (E. coli, стафилококк, протей, синегнойная палочка и др.) * Вирусы (паротит, грипп, герпес, корь и др.) * Урогенитальные инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и др.) * Грибковые инфекции (кандидоз и др.) Специфическая инфекция: * Гонорея * Сифилис * Бруцеллез * Тиф * Паратиф * Туберкулез | * По кровеносным сосудам (гематогенный путь) * Контактный путь (проникновение инфекции из уретры, через мочеточники из почек, по семявыносящим путям) | Близлежащие и удаленные очаги инфекции: простатит, эпидидимит, проктит, тромбофлебит, тонзиллит, синусит, бронхит, пневмония, гнойные кожные заболевания, фурункулез и др. Общие инфекционные болезни: грипп, герпес, паротит и др. Уретриты, воспалительно-гнойные заболевания почек (пиелонефрит), деферентиты, эпидидимиты, фуникулиты |
| Застойные явления | * Кровеносные сосуды малого таза и половых органов * Семявыносящие пути | Варикозное расширение вен, переохлаждение, малоподвижный образ жизни и др. Половые излишества, половое воздержание, прерванные половые акты, мастурбация, частые эрекции без полового акта |
| Травма | Непосредственное механическое воздействие на ткани органа | Прямая травма яичка, последствия хирургического вмешательства (например, аденомэктомия), манипуляции с медицинскими инструментами (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, бужирование уретры и др.) |
Предрасполагающие факторы
- Нерегулярные половые отношения, чрезмерные сексуальные активности и длительное воздержание
- Низкая физическая активность и продолжительное сидение
- Снижение иммунной защиты из-за серьезных заболеваний (хронический гепатит, диабет, СПИД) или переутомления
- Переохлаждение или перегрев, ослабляющие защитные механизмы организма
- Проблемы с оттоком мочи, особенно у пожилых мужчин с аденомой простаты или сужением уретры, создающие условия для размножения патогенной микрофлоры
- Сопутствующие заболевания мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит и др.)
- Хронические инфекционные очаги (тонзиллит, синусит, бронхит и др.)
Симптомы орхита
Симптомы острого орхита
Заболевание начинается внезапно с резким повышением температуры до 38-39°C. Основной признак — сильные боли в яичке, иррадиирующие в спину, пах, крестец и нижнюю часть живота. Боль усиливается при движении и возникает из-за растяжения белочной оболочки с множеством нервных окончаний. Яичко увеличивается, становится напряженным и болезненным. Кожа мошонки натягивается из-за воспалительной жидкости, местная температура повышается, кожа краснеет и блестит.
Часто наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, головная боль, тошнота, головокружение и озноб.
Без лечения симптомы могут ослабнуть к концу второй недели, но это увеличивает риск необратимого бесплодия и перехода в хроническую форму.
Симптомы хронического орхита
Хронический орхит встречается реже и чаще всего является следствием неправильного лечения острого орхита.
Боли в яичке носят непостоянный, ноющий характер, усиливаются после длительной ходьбы, физических нагрузок или переохлаждения. Яичко может быть слегка уплотненным и увеличенным, вызывая легкую болезненность при прикосновении. Симптомы интоксикации выражены слабо, температура редко превышает 38°C.
Несмотря на менее яркие проявления, многие пациенты не обращаются за медицинской помощью. Хронический орхит значительно нарушает секреторную функцию яичка, что часто приводит к бесплодию.
| Сравнительная характеристика острого и хронического орхита | ||
| Характеристики | Острый орхит | Хронический орхит |
| Длительность заболевания | До 6 недель | Не менее 6 месяцев |
| Болевой синдром | Высокая интенсивность, резкая боль, отдающая в пах, спину и крестец. Наблюдается в покое. | Слабо выраженная боль, усиливающаяся при физических нагрузках и переохлаждении. Уменьшается в покое. |
| Яичко | Резко напряженное, очень болезненное при прикосновении, значительно увеличенное. | Немного уплотненное, слегка болезненное, с незначительным увеличением. |
| Симптомы общей интоксикации | Явно выражены, температура 38-39 °C, иногда до 40 °C, слабость, недомогание, головная боль. | Общее состояние не нарушено, возможно небольшое повышение температуры, но редко выше 38 °C. |
| Частые осложнения | Часто приводит к уменьшению объема тканей яичка (атрофия). Высокий риск гнойных осложнений (микроабсцессы, абсцессы яичка). | Снижение секреторной функции яичка, что может стать причиной бесплодия. |
Диагностика орхита
В диагностике орхита врач может установить диагноз после беседы с пациентом и осмотра. Однако для определения причины и выбора лечения необходимы лабораторные и инструментальные исследования.
| Название исследования | Цель исследования | Результаты при орхите |
| Лабораторные исследования | ||
| 1. Общий анализ крови | Определение степени воспалительного процесса и возможного возбудителя | При бактериальной инфекции: увеличение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. При вирусной инфекции: увеличение лимфоцитов. При паразитарной инфекции или аллергии: увеличение эозинофилов. |
| 2. Общий анализ мочи | Определение воспалительного процесса в мочеполовой системе | Увеличение лейкоцитов (пиурия), наличие эритроцитов (гематурия), наличие цилиндров и других элементов. |
| 3. Бактериологическое исследование мочи | Определение микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам | Выявление бактерий (E.coli, стафилококк, синегнойная палочка и др.). |
| 4. Исследование мазка из уретры | Определение возбудителя и оценка воспалительного процесса | Возможны микоплазмы, хламидии, гонококки, стафилококки. Увеличенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов, слизь, гнойные клетки. |
| 5. Анализ семенной жидкости (спермограмма, микробиологическое исследование) | Выявление патологических микроорганизмов и оценка состояния сперматозоидов | Наличие микроорганизмов, лейкоциты, эритроциты, измененные сперматозоиды, уменьшенное количество эякулята, снижение активности сперматозоидов. |
| Инструментальные исследования | ||
| 1. УЗИ-диагностика | Быстрый метод для определения распространенности воспалительного процесса и состояния яичка | При средней степени тяжести орхита: увеличенное яичко, вокруг него эхонегативная зона с нежными эхоструктурами, свидетельствующая о реактивной водянке. Участки воспаления могут быть гипоэхогенными образованиями размером 5-10 мм. |
| 2. Магнитно-резонансная томография | Точный метод для определения стадии заболевания и распространенности воспалительного процесса | При средней степени тяжести орхита: увеличенное яичко с зонами повышенного сигнала на Т2ВИ и низкой интенсивностью на Т1ВИ, нечеткие контуры, неоднородная структура, реактивная водянка, увеличение сосудов. |
Лечение орхита
Консервативное лечение орхита
Лечение орхита зависит от стадии заболевания:
Устранение причины – орхит часто вызывается инфекциями (например, стафилококком, E.coli). В таких случаях назначается антимикробная терапия с предпочтением противомикробных средств широкого спектра (макролиды, фторхинолоны). Наиболее эффективно лечение, основанное на микробиологических анализах, позволяющих выделить возбудителя и подобрать целевой препарат.
Используемые препараты:
- Макролиды (эритромицин, макропен, сумамед)
- Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин и др.)
- Тетрациклины (метациклин, доксициклин)
- Триметоприм с сульфаниламидами (бисептол, сульфатон)
- Нитрофураны (фурагин, нитрофурантоин и др.)
- Цефалоспорины (цефуроксим, цефепим и др.)
Воздействие на механизмы заболевания – воспалительные процессы в тканях яичка требуют применения противовоспалительных препаратов (индометацин, ибупрофен, диклофенак и др.) для остановки разрушительного процесса.
Снятие симптомов – орхит часто сопровождается сильной болью, для облегчения которой применяются анальгетики (кетопрофен, кеторолак, анальгин и др.), а также новокаиновая блокада в некоторых случаях.
Создание условий для лечения – в первые дни острого орхита рекомендуется постельный режим и минимальная активность мошонки. Специальная поддерживающая повязка (суспензория) улучшает кровообращение. Для уменьшения застойных явлений применяются ангиопротекторы (Агопурин, Дартилин, эскузан, венорутон и др.).
Вспомогательные методы лечения: Физиотерапия (УВЧ и др.) помогает снизить воспаление и ускорить восстановление. В лечении хронического орхита могут использоваться рефлексотерапия, электротерапия, лечебная физкультура, грязевые и минеральные ванны.
! При резком ухудшении состояния (температура выше 39 °C, слабость, озноб, головокружение) или значительном увеличении яичка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Хирургическое лечение орхита
Показания к операции:
- Острый орхит после травмы
- Нагноение тканей яичка (абсцесс, микроабсцессы)
- Неэффективность лечения острого орхита через 3 дня после поступления
- Тяжелое течение острого орхита с выраженными нарушениями состояния
- Болезненные, плотные образования в яичке, не рассасывающиеся долго
- Хронический орхит с частыми обострениями
- Орхит туберкулезного происхождения
| Вид операции | Преимущества | Недостатки | Методика | Прогноз |
| Удаление части яичка (резекция) | Сохраняет функциональность органа | Возможны повторные случаи заболевания, риск осложнений | Операция под местным обезболиванием, выборочное удаление пораженной части | Благоприятный |
| Орхиэктомия (удаление яичка с придатком) | Полное устранение инфекции, предотвращение ее распространения | Двустороннее удаление лишает мужчины способности к воспроизводству и снижает уровень половых гормонов | Местное обезболивание, разрез передней поверхности мошонки (8-10 см) | Благоприятный для жизни; при двустороннем удалении – бесплодие и недостаток гормонов |
| Метод надсечек | Позволяет выявить мелкие очаги нагноения и провести декомпрессию | Эффективность больше диагностическая | На поверхность яичка наносятся насечки глубиной 5 мм | Благоприятный |
| Пункция мошонки | Снижает количество ненужных операций, быстро уменьшает давление и облегчает боль | Неэффективна при обширном инфекционном процессе | После местного обезболивания выполняется прокол иглой | Благоприятный |
Народные методы лечения орхита
Лечение орхита — сложная задача, поэтому полагаться только на народные средства недостаточно. Лучше сочетать их с современными лекарственными препаратами. Лекарственные растения — это медикаменты, и важно соблюдать дозировку и продолжительность применения.
| Форма | Состав | Способ приготовления | Способ применения | Эффект |
| Настой | Грушанка, донник (2 части); спорыш, листья березы, брусника (3 части); цветки ромашки (4 части); шиповник (10 частей); сушеница (5 частей) | Измельчите травы (2 ст. ложки) и залейте 500 мл кипятка. Настаивайте 6-8 часов. | Процедите, принимайте по 1/3 стакана 5 раз в день. | * Устраняет воспаление * Антимикробное действие * Способствует восстановлению тканей * Укрепляет иммунитет |
| Настой | Цветки бузины, почки черного тополя, цветки ромашки, листья брусники, зверобой | Смешайте ингредиенты в равных пропорциях, измельчите, 2 ст. ложки залейте 500 мл кипятка, настаивайте 5-8 часов. | Принимайте по 2 ст. ложки 5 раз в день. | * Устраняет отеки, боль и воспаление * Эффективен против патогенных микроорганизмов * Ускоряет заживление * Повышает иммунную защиту |
| Настой | Цветки хмеля обыкновенного | 100 г цветков залейте 500 мл кипятка, настаивайте 30 минут, процедите. | Принимайте по 1/2 стакана 2 раза в день. | Снижает половое возбуждение на период лечения орхита. |
| Примочки: * 1) Прополис, молоко, масло какао * 2) Измельченные семена льна * 3) Капустные листья, вымоченные в уксусе * 4) Мёд, измельченный кориандр, сушеная лоза |
Возможные последствия орхита
- Нелеченый или неправильно леченый острый орхит может перейти в хроническую стадию.
- Реактивная водянка яичка — это накопление жидкости между оболочками яичка, обычно разрешающееся после лечения основного заболевания.
- Нагноение тканей яичка может проявляться как один гнойный очаг (абсцесс) или множество мелких гнойных образований (микроабсцессы). При ухудшении состояния возможно полное разлитое нагноение.
- Воспаление придатков яичка (эпидидимит) часто затрагивает и сами придатки.
- Воспаление может распространиться на другое яичко.
- Уменьшение размера и усыхание яичка (атрофия) — частое осложнение острого орхита.
- Развитие бесплодия. Примерно в 50% случаев острого двустороннего орхита может возникнуть мужское бесплодие.
Возможные механизмы развития бесплодия:
- Прямое повреждение инфекционными агентами
- Нарушение секреции
- Повреждение путей, по которым проходят сперматозоиды, и разрастание нежизнеспособной ткани
- Аутоиммунные процессы, при которых организм вырабатывает антитела против собственных клеток, включая сперматозоиды
Редкие осложнения:
- Снижение гормональной активности
- Уменьшение либидо
- Изменение качества оргазма и нарушения эректильной функции
Профилактика орхита
| Профилактика орхита | |
| Что следует избегать: | Что рекомендуется делать: |
| * Переохлаждение, перегрев, физическое и психическое переутомление, ослабляющие защитные функции организма. * Беспорядочные и незащищенные половые контакты. * Чрезмерные половые акты, мастурбация, прерванные половые связи и сексуальное перенапряжение. * Сидячий образ жизни, алкоголь, курение и другие вредные привычки. * Травмы мошонки. * Неправильное питание. | * Своевременно лечить острые инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. * Устранять хронические источники инфекции: тонзиллит, гайморит, бронхит, простатит, проктит, уретрит, пиелонефрит и другие. * Вести регулярную половую жизнь. * Использовать средства защиты при сексуальных контактах. * При половом воздержании выполнять упражнения для предотвращения застоя в области малого таза (йога, китайская гимнастика и др.). * Вести активный образ жизни, заниматься спортом (плавание, бег, физкультура и др.). * Применять защитные средства при занятиях активными видами спорта, такими как единоборства, хоккей, футбол и др. * Соблюдать правильное питание с достаточным количеством белков, витаминов и микроэлементов. |
Что такое орхоэпидидимит? Чем он отличается от орхита?
Эпидидимит – воспаление придатка яичка, где накапливаются и созревают сперматозоиды.
Орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатка. Эти состояния часто возникают одновременно из-за их анатомической и функциональной связи.
Можно ли заниматься сексом при орхите? Есть ли вероятность передать инфекцию партнерше?
Во время терапии заболевания рекомендуется избегать половых контактов, так как они могут вызывать дискомфорт.
Читайте также:
Если орхит вызван инфекцией, передающейся половым путем, что чаще встречается у мужчин до 40 лет, существует риск передачи возбудителя партнерше. В этом случае ей также следует пройти диагностику и, при необходимости, лечение. Иногда инфекция может быть передана от женщины. При орхите, вызванном другими факторами, мужчина не представляет опасности для окружающих.
Как орхит кодируется в МКБ?
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра для орхита используются следующие коды:
- N45 – орхит и эпидидимит;
- N45.9 – орхит, эпидидимит и орхоэпидидимит без гнойного воспаления;
- N45.0 – орхит, эпидидимит и орхоэпидидимит с гнойным воспалением;
- N51.1 – поражения яичка и его придатков при других заболеваниях;
- B26.0 – орхит, вызванный эпидемическим паротитом (свинкой);
- N49 – воспалительные заболевания мужских половых органов, не включенные в другие категории;
- A54.2 – орхит при гонококковой инфекции (гонорее);
- A56.1 – орхит при хламидийной инфекции (хламидиозе).
Какие рекомендации нужно выполнять мужчине, если у него орхит?
Важно следовать указаниям врача. Для улучшения состояния можно предпринять следующие шаги:
- соблюдайте постельный режим, если он предписан, уделяйте время отдыху и избегайте физических нагрузок;
- приподнимайте мошонку, чтобы снизить отечность;
- используйте холодный компресс на область мошонки;
- избегайте подъема тяжелых предметов.
Что такое специфический орхит?
Орхит, как воспалительный процесс инфекционного характера, делится на две категории:
- Неспецифический. Вызывается гноеродными бактериями, такими как стрептококки, стафилококки, протей и кишечная палочка.
- Специфический. Обусловлен определёнными микроорганизмами и имеет особые симптомы и течение. Часто сопровождается поражениями других органов. Специфический орхит может развиваться при гонорее, туберкулезе, сифилисе, эпидемическом паротите (свинке), бруцеллезе, трихомониазе, болезни Боткина, малярии, сыпном тифе, микоплазмозе, хламидиозе, лепре (проказе). Эта форма заболевания чаще встречается у взрослых.
Что такое гнойный орхит?
При гнойном орхите в яичке развивается гнойный процесс, что приводит к образованию абсцесса – полости с гноем. Наблюдаются повышение температуры, симптомы лихорадки и общее недомогание. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство для вскрытия абсцесса и удаления гнойного содержимого.
Какие вопросы может задать врач во время приема?
Во время консультации уролог может задать мужчине следующие вопросы:
- Какие симптомы вас беспокоят? Поделитесь всеми проявлениями, даже если они кажутся не связанными с орхитом.
- Когда появились симптомы? Что предшествовало их возникновению?
- Какие заболевания вы перенесли в детстве?
- Имели ли вы инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)? Если да, то какие?
- Принимаете ли вы в данный момент медикаменты, витамины или биологически активные добавки?
Предоставьте врачу полную информацию — это поможет назначить необходимые анализы и быстро установить диагноз, а также подобрать лечение.
Вы можете задать врачу следующие вопросы:
- Что могло стать причиной моих симптомов?
- Есть ли вероятность других причин?
- Какие исследования нужны для уточнения диагноза? Как и когда они будут проводиться? Как мне подготовиться?
- Какое лечение вы планируете назначить? Как долго оно продлится?
- Как заболевание может повлиять на мою эрекцию и фертильность?
- Какие рекомендации нужно соблюдать во время лечения? Нужно ли ограничить сексуальную активность?
Какие заболевания могут напоминать симптомы острого орхита?
| Заболевание | Описание |
| Эпидидимит | Воспаление придатка яичка. Орхит может сопровождаться эпидидимитом, что называется орхоэпидидимитом. Окончательный диагноз ставит врач после осмотра и ультразвукового исследования мошонки. |
| Ущемленная пахово-мошоночная грыжа | Образуется связь между брюшной полостью и мошонкой. В грыжевом мешке могут находиться петли кишечника или часть сальника. При ущемлении возникает боль и припухлость грушевидной формы, поднимающаяся из мошонки. Обычно у пациента уже была ранее диагностирована пахово-мошоночная грыжа. |
| Перекрут яичка | Неотложное состояние, при котором сжимаются нервы и сосуды яичка. Необходима срочная медицинская помощь, иначе может произойти некроз яичка. Внезапно появляется боль в яичке, мошонке и паху, симптомы развиваются быстрее, чем при орхите. Устранение перекрута осуществляется хирургически. |
| Перекрут гидатиды Морганьи | Гидатида Морганьи — рудиментарное образование на яичке с ножкой. Симптомы перекрута гидатиды схожи с перекрутом яичка. Также требуется неотложная помощь. |
| Водянка яичка | Может возникнуть вследствие воспалительного процесса. В мошонке прощупывается эластичное образование. |
Вопрос-ответ
Каковы симптомы хронического орхита?
Хронический орхит может развиться из-за неправильного лечения острого орхита или при наличии хронических воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы (уретрит, простатит и другие). Основной симптом хронического орхита – это боль в яичке при прикосновении к нему, в период обострения – при ходьбе.
Сколько лечится острый орхит?
Острый орхит длится примерно 2 недели. Если орхит не вылечили за это время, он переходит в хроническую стадию.
Как провериться на орхит?
Посев эякулята и мочи — помогает выявить возбудителя патологии, если орхит обусловлен инфекцией, а также назначить эффективные антибиотики. Иммуноферментный анализ — если в крови обнаруживаются специфические иммуноглобулины, то это может свидетельствовать о паротитном орхите.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили симптомы орхита, такие как боль в яичках, отек или покраснение, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое общее состояние здоровья. Укрепление иммунной системы с помощью правильного питания, регулярных физических упражнений и достаточного сна может помочь предотвратить развитие инфекций, которые могут привести к орхиту.
СОВЕТ №3
Следите за личной гигиеной и избегайте незащищенных половых контактов. Это поможет снизить риск инфекций, которые могут вызвать орхит, таких как инфекции, передающиеся половым путем.
СОВЕТ №4
Если вам уже поставили диагноз «орхит», строго следуйте указаниям врача и не прерывайте курс лечения. Это важно для полного выздоровления и предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.
