О дальтонизме
Патология получила свое название в честь английского ученого Джона Дальтона, который первым описал один из ее типов, от которого страдал сам и трое его братьев — они не могли различать красный цвет. На протяжении длительного времени не было известно о существовании других форм дальтонизма.
Выявление дальтонизма является важным аспектом диагностики, который врачи считают необходимым для раннего определения нарушений цветовосприятия. Специалисты отмечают, что тестирование на дальтонизм должно проводиться не только в детском возрасте, но и у взрослых, особенно если у них есть жалобы на восприятие цветов. Врачи рекомендуют использовать стандартные тесты, такие как тест Ишихара, который позволяет быстро и эффективно выявить различные формы дальтонизма. Кроме того, они подчеркивают важность регулярных проверок для людей, работающих в профессиях, где точное восприятие цвета критично. Раннее выявление может помочь в адаптации и выборе подходящей профессиональной деятельности, что значительно улучшает качество жизни пациентов.

Причины
В сетчатке глаза находятся нервные клетки, отвечающие за восприятие цветов, которые называются колбочками. Существует три типа колбочек, каждая из которых содержит свой цветочувствительный пигмент белкового происхождения: красный, синий и зеленый. При нормальном зрении этих пигментов достаточно, однако при дальтонизме их недостаточно.
Данная патология связана с Х-хромосомой и передается от матери — носителя дефектного гена — к сыну. У мужчин отсутствует «резервная» здоровая Х-хромосома, поэтому заболевание встречается у них значительно чаще.
| Метод проверки | Принцип действия | Особенности |
|---|---|---|
| Таблицы Рабкина (Ишихары) | Набор карточек с цветными кругами, внутри которых цифры или фигуры, составленные из точек другого цвета. | Самый распространенный и быстрый метод. Позволяет выявить основные типы дальтонизма (дейтераномалия, протаномалия, тританомалия). Не всегда точно определяет степень нарушения. |
| Аномалоскоп | Прибор, позволяющий смешивать цвета для получения определенного оттенка. | Наиболее точный метод для диагностики степени и типа дальтонизма. Используется для подтверждения диагноза, поставленного по таблицам. Требует специального оборудования и квалифицированного специалиста. |
| Цветовой тест Фарнсворта (Farnsworth D-15, Farnsworth Munsell 100 Hue Test) | Набор фишек разных оттенков одного цвета, которые нужно расположить в порядке градации. | Позволяет оценить способность различать тонкие цветовые нюансы. Используется для выявления легких форм дальтонизма и оценки степени нарушения. Более сложен в проведении, чем таблицы. |
| Компьютерные тесты | Программное обеспечение, имитирующее таблицы Ишихары или другие цветовые тесты. | Удобны для самостоятельной проверки, доступны онлайн. Могут быть менее точными из-за калибровки монитора и освещения. Не заменяют профессиональную диагностику. |
| Электроретинография (ЭРГ) | Измерение электрической активности сетчатки глаза в ответ на световые стимулы. | Объективный метод, не зависящий от субъективных ответов пациента. Используется в научных исследованиях и для диагностики редких форм дальтонизма, связанных с патологиями сетчатки. |
Виды дальтонизма
Ранее считалось, что дальтоники воспринимают окружающий мир исключительно в черно-белых тонах. Некоторые утверждают, что они не способны различать красный и зеленый цвета, а другие высказывают еще более странные предположения. На самом деле, существует несколько типов дальтонизма, и степень его выраженности может варьироваться. Поэтому важно выявить это состояние как можно раньше.
Люди с нормальным цветовосприятием называются трихроматами.
Когда в сетчатке глаза наблюдается недостаток одного из цветовых пигментов, это приводит к состоянию, известному как дихромазия. Если отсутствует красный пигмент, это называется протанопия; при нехватке зеленого — дейтеранопия; а при отсутствии синего — тританопия.
Гораздо реже встречается ситуация, когда отсутствуют два пигмента в колбочках, что называется «монохромия». В крайних случаях может развиться ахроматопсия, при которой мир воспринимается в серых оттенках.
Выявление дальтонизма и проверка цветовосприятия — важные аспекты, о которых говорят многие. Люди отмечают, что тестирование на дальтонизм может быть как простым, так и увлекательным процессом. Некоторые вспоминают, как впервые проходили тесты с цветными точками, удивляясь, насколько различается восприятие цветов. Многие делятся личными историями о том, как дальтонизм повлиял на их жизнь, например, в выборе профессии или в повседневных ситуациях, таких как выбор одежды.
Некоторые родители отмечают, что раннее выявление дальтонизма у детей помогает избежать трудностей в учебе и социализации. В то же время, существует мнение, что дальтонизм не является серьезным препятствием, и многие люди с этой особенностью находят способы адаптироваться. В целом, обсуждение дальтонизма способствует повышению осведомленности и понимания, что важно для создания более инклюзивного общества.

Врожденный дальтонизм
В основном данная патология наблюдается у мужчин. Это наследственное заболевание, которое затрагивает функции зрительного аппарата. В среднем, она встречается у 1 из 100 мужчин и 1 из 300 женщин. Наиболее распространена легкая форма, при которой цвета воспринимаются почти нормально, но выглядят более бледными.
Эта патология формируется уже на этапе зачатия, однако причины ее возникновения до сих пор остаются неясными. Известно лишь, что существует несколько типов цветовой слепоты. В сетчатке глаза отсутствует определенный пигмент, что приводит к невозможности восприятия недостающего цвета; он воспринимается как более тусклый или даже серый. Поскольку в природе редко встречаются чистые оттенки, а в основном они смешаны, это приводит к сбоям в цветовосприятии у дальтоников. Светлые тона такие люди видят почти белыми, а синий и желтый для них выглядят одинаково.
Тем не менее, у глаз есть компенсаторные механизмы. Люди с этой особенностью зрения способны различать гораздо больше оттенков того цвета, который для нормального восприятия кажется одинаковым. Обычная зеленая трава или листья для дальтоника могут представлять собой множество разнообразных оттенков. В прошлом это помогало нашим предкам легче находить пищу.
Приобретенный дальтонизм
Даже здоровый глаз может подвергнуться повреждениям, из-за которых восприятие окружающего мира изменяется. В результате этого нарушается способность различать цвета. Подобные изменения могут произойти из-за травм, различных офтальмологических заболеваний или сильного стресса. Патология может также возникнуть в случаях, не связанных с глазными заболеваниями, например, при онкологических заболеваниях головного мозга или общем поражении нервной системы. Важно провести комплексное обследование для выявления причин таких нарушений.
Приобретенный дальтонизм встречается как у мужчин, так и у женщин с одинаковой частотой. Часто он развивается настолько постепенно, что человек успевает адаптироваться к изменениям в восприятии цветов и не подозревает о своем новом состоянии. Обычно его обнаруживают во время медицинского осмотра. Однако бывают случаи, когда патология развивается стремительно.
Иногда дальтонизм может проявляться только на одном пораженном глазу. Чаще всего у человека пропадает способность различать синий и желтый цвета, которые начинают выглядеть одинаково серыми. В редких случаях глаз может перестать различать синий и красный.
С быстрым развитием приобретенного дальтонизма сталкивался практически каждый — например, когда после яркой вспышки света глаз на несколько минут начинает видеть предметы искаженно. Это также может происходить при легких сотрясениях. Такое состояние обычно несложное, проходит самостоятельно и не требует лечения.
При приобретенном дальтонизме существует вероятность, что при определенных условиях глаз сможет вновь правильно воспринимать цвета. Существует система восстановления зрения для данного состояния, и важно лишь своевременно его выявить.

Проверка зрения на цветовосприятие
У детей
С самого начала родителей должно насторожить, если их ребенок начинает изображать привычные объекты в необычных для них цветах. Бывает, что из-за творческого воображения малышу «необходимо» рисовать траву и листья, например, малиновым цветом, что не соответствует действительности.
Маленькие дети не способны проходить тесты так, как это делают взрослые. Из-за своего возраста они могут просто не знать названия цветов и не придавать этому значения. Для таких случаев разработаны специальные тестовые задания.
Ребенок не осознает, что его восприятие мира отличается от восприятия других людей. Поэтому диагностика его состояния может быть затруднена из-за этих факторов.
Пример заданий
Перед малышом располагают два одинаковых предмета, выполненных в однотонном стиле: один из них яркого цвета, а другой — серый. Наблюдают, какой из них привлечет внимание ребенка.
Ребенку предлагают завершить раскрашивание картинки, на которой уже окрашены некоторые участки. Для детей с нормальным цветовосприятием это задание не вызовет трудностей, в то время как ребенок с нарушениями восприятия может растеряться и не справиться с задачей.
Также можно разместить перед ребенком различные предметы и попросить его отсортировать их по цвету. Ребенок с нарушениями восприятия может перепутать цвета, например, положив зеленый предмет рядом с желтым, а синий — с красным.
Для более тщательной диагностики необходимо провести обследование у офтальмолога. В этом процессе используют таблицы Рабкина, которые помогают определить степень выраженности и тип дальтонизма.
Уже в возрасте 3-4 лет можно выявить наличие дальтонизма у детей. К моменту поступления в школу способность различать цвета должна быть четко определена.
Если у ребенка действительно обнаруживается такая особенность зрения, родителям важно сохранять спокойствие и не паниковать. Необходимо принять тот факт, что их ребенок воспринимает мир немного иначе, чем остальные. Можно утешить себя тем, что малыш способен различать гораздо больше оттенков доступных ему цветов — это компенсаторная особенность зрения. Хотя некоторые профессии могут быть недоступны, это не является серьезным ограничением.
Хотя это и редкость, дальтонизм может развиться и у детей, которые изначально были здоровыми. Это может произойти из-за травм, заболеваний глаз или побочных эффектов от некоторых медикаментов.
Часто приобретенный дальтонизм у детей сопровождается осложнениями, такими как головные боли и нарушения в работе нервной системы, что требует постоянного наблюдения у офтальмолога.
Существует несколько методов диагностики нарушений цветовосприятия, которые различаются по сложности и надежности.
Полихроматический метод
Этот метод диагностики отличается высокой точностью. При его проведении на компьютере используется матовый экран без бликов, что в отличие от большинства домашних ПК обеспечивает лучшее восприятие. Суть метода заключается в анализе таблиц с изображениями. Впервые он был применен в середине 30-х годов в СССР, когда советский офтальмолог Рабкин разработал таблицы с зашифрованными изображениями и ловушками.
Существуют и альтернативные таблицы, созданные другими офтальмологами, которые могут быть полезны для дополнительных проверок, если у врача возникают сомнения в точности результатов. В этих таблицах акцент делается на более четкую дифференциацию различных заболеваний глаз.
Наиболее известные и распространенные тесты на восприятие цветов — это таблицы Рабкина, Юстовой и Ишихара. Во время тестирования испытуемый сидит на стуле, повернувшись спиной к источнику света. Таблицы располагаются на уровне глаз на расстоянии 50-100 см. На изучение каждой картинки отводится 10-15 секунд.
Кроме того, существуют и другие методики проверки цветовосприятия, которые применяются реже.
Таблицы Рабкина
Тест Рабкина включает в себя 27 карточек с вопросами. На этих карточках представлены кружки различных цветов и размеров, при этом яркость у них одинакова. Кружками сформированы различные фигуры и цифры, которые участник теста должен заметить и назвать.
Для того чтобы участник лучше понял задачу, первые две карточки содержат четко различимые объекты, которые доступны как людям с нормальным зрением, так и дальтоникам. В дальнейшем различить изображения станет сложнее.
В числе этих карточек имеются и так называемые картинки-ловушки. Люди с нормальным зрением увидят одни изображения, тогда как дальтоники заметят другие, которые не будут видны для здоровых глаз. Порядок предъявления карточек строго фиксирован, так как иногда симулянты пытаются скрыть свою проблему. Те, кто не хочет признавать свой дальтонизм, могут заранее подготовиться к тестированию, запоминая последовательность ответов. Однако это абсолютно бесполезно, так как врач при малейших подозрениях предложит пройти дополнительное тестирование.
С помощью таких таблиц также можно определить, какой именно тип дальтонизма присутствует у человека и какого пигмента не хватает в его глазах.
Существует еще одна версия этого теста — на карточках вместо цифр изображены фигуры. Человек с нарушениями зрения может увидеть вместо одной фигуры другую. Это позволит судить о типе дальтонизма у обследуемого.
Попытки пройти подобные тесты онлайн через компьютерный монитор не имеют смысла. Все цвета будут восприниматься искаженно, и такая проверка не даст точной информации.
Метод Ишихара
Этот тест напоминает предыдущий, но в более компактной форме. В нем используются немного иные изображения для оценки цветового восприятия, однако они также позволяют точно оценить состояние зрения. Данная методика применяется реже, что затрудняет людям с цветовой слепотой попытки обмануть специалиста.
Испытуемым предлагаются таблицы, на которых изображены небольшие круги одного цвета и цифры, а также простые фигуры другого цвета. Задача участника — определить, что изображено на карточке. Этот метод эффективно выявляет цветовую слепоту в красном и зеленом спектрах.
Метод был создан в период Первой мировой войны для нужд армии. Изначально Ишихара вручную рисовал свои тесты, чтобы участники могли обнаружить скрытое на таблице изображение, выполненное разноцветными точками, которое отличалось от остальных лишь цветом.
Таблицы Штиллинга
В настоящее время этот тест используется довольно редко. Он был создан в 1878 году немецким офтальмологом Штиллером и стал одним из первых способов диагностики цветовой слепоты. Основой данного метода является принцип псевдоизохроматизма, при котором два различных цвета воспринимаются как один и тот же. Участникам теста предлагалось сортировать предметы по цвету. Изначально это были мотки шерсти, а затем добавлялись и другие объекты. С появлением таблиц Рабкина и Ишихара данный метод утратил свою актуальность и перестал применяться.
Пороговые таблицы Юстовой
В отличие от других тестов, данный метод включает всего 12 таблиц. Их применяют в тех случаях, когда у врача возникают сомнения относительно окончательного диагноза. Этот метод основывается на различении точек с минимальной насыщенностью яркости. С его помощью можно определить, какого именно пигмента не хватает в глазах пациента. Карточки разделены на группы, на каждой из которых изображены разорванные квадраты, в центре которых находится контур квадрата с отсутствующей стороной, отличающейся по цвету. Задача испытуемого заключается в том, чтобы определить, где расположен разрыв.
Уникальной особенностью этих карточек является поэтапное снижение порога различия между цветом ячеек основного квадрата и фигурой в центре.
Основное преимущество этой проверки заключается в том, что ее невозможно подделать.
Спектральный метод — диагностика на анамалоскопе
В неясных случаях врач может рекомендовать пациенту пройти тестирование на анамалоскопе — устройстве, оснащенном уникальными цветовыми фильтрами.
На матовом экране отображается один цвет, который испытуемый должен сопоставить с цветом на втором экране. Цвета появляются в случайном порядке, и запомнить их невозможно. Здоровый человек без труда выполнит задание, в то время как дальтоник столкнется с трудностями.
Электофизиологический метод
Данная процедура представляет собой компьютерную диагностику различных нарушений функционирования колбочек. В процессе исследования на сетчатку воздействуют световые лучи.
Метод также позволяет оценить, насколько точно глаз способен различать все оттенки белого цвета и охватывать поле зрения.
Проверка зрения на цветовосприятие для водителей
Существуют профессии, в которых правильное восприятие цвета одним человеком может оказать влияние на жизни многих других. Люди с нарушениями цветового восприятия не могут работать в таких сферах. Одной из таких профессий является водитель любого транспортного средства. Поэтому водители регулярно проходят соответствующие тесты.
Первый тест проводится еще до начала обучения на курсах, чтобы сразу отсеять часть кандидатов. Проверка зрения на цветовое восприятие обязательна как для профессиональных водителей, так и для любителей. Все водители, включая мотоциклистов и велосипедистов, обязаны пройти эту проверку.
Тестирование осуществляется с использованием полихромных таблиц Рабкина. Для водителей предусмотрено более сложное обследование: помимо основных 27 таблиц, применяются еще 22 дополнительных.
Данная профессия требует постоянного напряжения зрения, что может привести к ухудшению цветового восприятия со временем. С возрастом также наблюдается снижение цветового восприятия — это естественное свойство глаз. Врач может быстро выявить такие изменения, и после прохождения реабилитации зрение может быть восстановлено.
Лечение нарушения цветовосприятия
На сегодняшний день лечение врожденного дальтонизма остается невозможным. Проблема изучается уже долгое время. В 30-х годах в США были созданы специальные очки с линзами из неодимовых стекол, которые помогали лучше различать цвета.
В настоящее время проводятся различные исследования. Ученые используют генную инженерию, добавляя недостающие гены в сетчатку обезьян, что позволяет животным улучшить восприятие цветов. Эти эксперименты продолжаются. Для людей с легкими формами дальтонизма разработаны очки с многослойными линзами, которые способствуют улучшению цветового восприятия. Однако это лишь первые шаги, и в будущем проблема цветовой слепоты может быть решена.
Что касается приобретенного дальтонизма, то лечение подбирается индивидуально, в зависимости от типа и степени выраженности заболевания. Офтальмолог определяет его после проведения необходимых тестов.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы дальтонизма?
Основные симптомы дальтонизма включают трудности в различении определенных цветов, особенно красного и зеленого, а также синего и желтого. Люди с дальтонизмом могут путать оттенки и не видеть некоторые цвета вовсе, что может затруднять выполнение повседневных задач, таких как выбор одежды или распознавание сигналов светофора.
Какие методы используются для проверки цветовосприятия?
Существует несколько методов проверки цветовосприятия, наиболее распространенными из которых являются тесты Ишихара и Фарнсворта. Тест Ишихара включает в себя набор цветных точек, из которых необходимо определить цифры или фигуры, в то время как тест Фарнсворта предполагает сортировку цветных пластинок по оттенкам. Эти тесты помогают выявить тип и степень дальтонизма.
Можно ли лечить дальтонизм?
На данный момент дальтонизм не поддается лечению, так как это состояние связано с генетическими факторами, влияющими на восприятие цвета. Однако существуют специальные очки и фильтры, которые могут помочь некоторым людям с дальтонизмом лучше различать цвета, улучшая их качество жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением теста на дальтонизм убедитесь, что у вас хорошее освещение. Яркий, равномерный свет поможет избежать искажений в восприятии цветов и повысит точность результатов.
СОВЕТ №2
Используйте несколько различных тестов для проверки цветовосприятия. Например, тесты Ишихара и Фарнсворта могут дать более полное представление о вашем цветовосприятии и помочь выявить возможные проблемы.
СОВЕТ №3
Если вы подозреваете у себя дальтонизм, не стесняйтесь обратиться к специалисту. Офтальмолог сможет провести более детальные тесты и дать рекомендации по адаптации в повседневной жизни.




