Ринит (насморк) — виды ринита, причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение для здоровья

Причины ринита

Их можно разделить на две группы:

1. Нарушение местного иммунитета. Анатомические особенности носовой полости играют важную роль в защите от пыли и мелких частиц с бактериями и вирусами.

• Слизистая оболочка носа покрыта тонким эпителием с ресничками, которые помогают выводить инородные частицы.
• В слизистой находятся иммуноглобулины класса А, борющиеся с инфекциями. При снижении активности местных защитных механизмов могут активироваться безвредные ранее микроорганизмы.

2. Внешние повреждающие факторы. Эти факторы снижают эффективность защитных механизмов слизистой носа, вызывая воспалительные реакции и заболевания. К ним относятся:

• Воздействие охлаждения на организм, что может снизить устойчивость к инфекциям.
• Травмы носа и инородные предметы в носовой полости (особенно у детей), которые раздражают слизистую. Хирургические вмешательства также увеличивают риск воспалительных реакций.
• Вредные производственные факторы. Длительное пребывание в помещениях с высоким уровнем пыли и токсичных веществ может вызывать раздражение слизистой и повышенную чувствительность к патогенным агентам.
• Аллергические факторы. Домашняя пыль, шерсть животных, цветочная пыльца и тополиный пух могут вызывать аллергический ринит.

Врачи отмечают, что ринит, или насморк, может быть вызван различными факторами и проявляться в нескольких формах. Существует аллергический, инфекционный и вазомоторный ринит, каждый из которых требует индивидуального подхода к лечению. Аллергический ринит часто возникает в ответ на пыльцу, пыль или шерсть животных, в то время как инфекционный ринит чаще всего вызывается вирусами. Симптомы могут включать заложенность носа, чихание, выделения из носа и зуд.

Диагностика ринита обычно включает осмотр пациента и, при необходимости, аллергологические тесты. Врачи подчеркивают важность правильного лечения, которое может включать антигистаминные препараты, деконгестанты и, в некоторых случаях, кортикостероиды. Эффективное лечение зависит от точной диагностики и понимания причин заболевания, что позволяет избежать осложнений и улучшить качество жизни пациента.

Почему заложен нос? Вазомоторный ринит: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы острого ринита

В процессе развития острого ринита выделяют несколько этапов, каждый из которых имеет свои особенности.

Первый этап начинается с проникновения микроорганизмов в носовую полость, что вызывает раздражение слизистой. На этом этапе появляются:

• Сухость в носу
• Щекотка и жжение

Общие симптомы:

• Усиливающаяся головная боль
• Небольшое повышение температуры до 37,5 градусов

Первый этап длится несколько часов или один-два дня, после чего симптомы изменяются, и заболевание переходит ко второму этапу.

Второй этап начинается с обильных жидких выделений из носа. Симптомы усиливаются: исчезают сухость и жжение, появляется заложенность, затрудняющая дыхание, и может наблюдаться снижение обоняния. Воспаление может распространиться на конъюнктиву, вызывая конъюнктивит и слезотечение.

Третий этап связан с реакцией иммунной системы на микроорганизмы. Обычно начинается на 4-5 день заболевания. В этот период из носа выделяется слизисто-гнойное содержимое с густой консистенцией и иногда неприятным запахом, гной может быть желтовато-зеленым.

Появление гнойного содержимого связано с проникновением защитных клеток (фагоцитов, нейтрофилов) в слизистую носа, что вызывает воспаление и отек тканей. Если количество захваченных бактерий велико, фагоциты могут разорваться, что приводит к выделению гноя.

Через несколько дней симптомы уменьшаются, воспалительный процесс завершается, улучшается дыхание и общее состояние пациента. Длительность воспалительных явлений зависит от способности организма противостоять вредным факторам.

У здорового человека, ведущего активный образ жизни, ринит может протекать легко и длиться 2-3 дня. При снижении защитных сил заболевание может быть тяжелым, с выраженными симптомами интоксикации (головная и мышечная боль, высокая температура) и длиться 3-4 недели, иногда переходя в хроническую форму.

Симптомы и стадии развития острого ринита являются классическими и часто имеют схожие проявления.

Ринит, или насморк, — это распространенное заболевание, которое может проявляться в различных формах. Существует несколько видов ринита: аллергический, инфекционный, вазомоторный и хронический. Аллергический ринит возникает в ответ на аллергены, такие как пыльца или пыль, тогда как инфекционный часто вызывается вирусами или бактериями. Симптомы ринита включают заложенность носа, выделения, чихание и зуд.

Диагностика обычно основывается на клиническом осмотре и анамнезе, иногда требуются аллергологические тесты. Эффективное лечение зависит от типа ринита: аллергический можно контролировать антигистаминами, а инфекционный — противовирусными или антибиотиками. Важно также использовать промывания носа и увлажнители воздуха для облегчения симптомов. Правильный подход к лечению помогает быстро восстановить здоровье и улучшить качество жизни.

Ринит — аллергический насморк. Причины, симптомы и лечение ринита.

Острый ринит у детей

Риниты у детей, особенно в раннем возрасте, протекают тяжелее, чем у взрослых. Воспаление часто затрагивает соседние области, такие как среднее ухо, глотка или гортань, из-за анатомических особенностей носовой полости. К ним относятся:

1. Недостаточно развитый местный иммунитет, проявляющийся в низком уровне иммуноглобулинов класса А в слизистой.
2. Узкие носовые ходы затрудняют доступ лекарств и очищение от гнойных выделений.
3. Аденоиды, расположенные на задней стенке глотки, выполняют защитную функцию, но у маленьких детей могут быть увеличены и чувствительны к раздражителям, что приводит к воспалению и затруднению дыхания.
4. Широкие и короткие слуховые трубы, соединяющие глотку с полостью среднего уха, способствуют проникновению инфекции и могут вызывать отит.

У новорожденных и детей первых лет жизни ринит не бывает изолированным; при инфекции воспаляются одновременно нос и глотка, что называется ринофарингитом. Это состояние сопровождается серьезными нарушениями здоровья. Часто наблюдаются следующие симптомы:

• Высокая температура – 38-39 градусов
• Судороги
• Отказ грудного ребенка от сосания груди из-за заложенности носа
• Потеря аппетита, снижение веса и плохой ночной сон
• Нарушения питания, приводящие к метеоризму, диарее и рвоте.

Дифтерийный ринит

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой, поражающее гортань, глотку и голосовые связки. Чаще всего болеют дети, не вакцинированные против этого возбудителя. Характерно образование плотного налета в пораженных областях и на слизистой носа, что затрудняет дыхание. Эти пленки трудно удалить, и при их отделении возникают мелкие раны, долго не заживающие и выделяющие кровянистую слизь.

Также возможно поражение сердечной мышцы, что вызывает у детей боли в области сердца. Кроме местных проявлений, важны симптомы общей интоксикации из-за попадания дифтерийных токсинов в кровь. Ребенок может находиться в тяжелом состоянии и нуждается в неотложной медицинской помощи.

КАК ОТЛИЧИТЬ НАСМОРК ОТ РИНИТА؟ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Ринит при скарлатине

Скарлатина – инфекционное заболевание, вызывающее воспаление небных миндалин, носоглотки и слизистой носа. Основные возбудители – стрептококки. Признаки ринита при скарлатине:

• Сильная интоксикация: высокая температура, озноб, обильное потоотделение, головная боль.
• Увеличение и болезненность близлежащих лимфатических узлов: подчелюстные, передние и заднешейные, околоушные.
• На 3-4 день заболевания появляется мелкоточечная сыпь, охватывающая почти всё тело, кроме носогубного треугольника, где кожа шелушится и сохраняет обычный цвет.
• Язык ярко-красный, напоминает малину (так называемый малиновый язык).

Скарлатинозный ринит встречается редко из-за широкого применения антибиотиков для лечения воспалений верхних дыхательных путей и ротоглотки.

Ринит при кори

Ринит при кори, или коревой насморк, часто встречается у маленьких детей, инфицированных вирусом кори. Он схож с аллергическим ринитом. У ребенка могут наблюдаться чихание, слезотечение и воспаление конъюнктивы, слизистая носа и глаз становится ярко-красной и отечной.

Характерный признак ринита при кори — мелкоточечная сыпь на внутренней поверхности щек, в носовой полости и на губах. Эти пятна окружены белым ободком.

Заболевание также сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры, головной болью и другими признаками воспалительного процесса.

Острый ринит при гриппе

Грипп — вирусное заболевание, которое разрушает клеточные мембраны и нарушает защитные функции организма, создавая условия для присоединения патогенных бактерий.

Повреждение мембран сосудов может привести к выходу кровяных элементов за их пределы, что объясняет симптомы, такие как носовые кровотечения, указывающие на вирусный ринит.

Вирус гриппа проникает в слизистую носа и распространяется с кровью по организму, что объясняет разнообразие симптомов при гриппозном рините.

К местным симптомам относятся:

• Головная боль.
• Ринорея — частые и обильные слизистые выделения из носа. Если через несколько дней выделения становятся гнойными, это может указывать на вторичную бактериальную инфекцию.
• Воспаление тройничного нерва — вирус может вызывать невралгию, проявляющуюся болью в одной или обеих половинах лица. Тройничный нерв передает болевые сигналы к жевательным мышцам и височной, лобной областям головы.

К общим симптомам относятся:

• Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
• Болезненные ощущения и ломота в мышцах.
• Увеличение потоотделения и озноб.
• Диарея и возможная тошнота, проявляющиеся в тяжелых случаях интоксикации, нарушающей работу желудочно-кишечного тракта.

Грипп может вызвать серьезные осложнения. При гриппозном рините возможны воспалительные процессы в носовых пазухах и среднем ухе. Игнорирование рекомендаций врача и отсутствие лечения могут ослабить иммунную систему и привести к хронизации воспалительных процессов в носовой полости.

Диагностика острого ринита

Диагностика острого ринита включает беседу с пациентом о симптомах и времени их появления. Анализ последовательности проявлений позволяет определить стадию воспалительного процесса в носовой полости.

Окончательный диагноз ставит отоларинголог (ЛОР-врач) после осмотра носовой полости с помощью светового рефлектора, который направляет свет в исследуемую область.

На ранних этапах ринита наблюдаются покраснение и отек слизистой оболочки, позже могут появиться гнойные выделения.

Диагностика вирусного ринита отличается от диагностики бактериального воспаления:

• При рините, вызванном вирусами гриппа, кори, коклюша и аденовирусами, гнойные выделения отсутствуют.
• Вирусный ринит сопровождается обильными слизистыми выделениями, и пациенту требуется постоянно иметь при себе носовой платок или салфетки.

Диагностика ринита, вызванного бактериальной инфекцией, имеет свои особенности:

• Значительное ухудшение общего состояния пациента. Температура может достигать 38-39 градусов, что редко наблюдается при вирусном рините.
• Заложенность носа затрудняет дыхание.
• Выделения из носа становятся слизистыми, а затем могут приобретать гнойный характер с неприятным запахом и желто-зеленым оттенком.

Это разделение условно, если пациент находится в грязной среде, не соблюдает личную гигиену или окружен людьми с острыми инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем. Например, заражение вирусом гриппа может привести к развитию вторичной бактериальной инфекции.

Лечение острого ринита

Острый неосложненный ринит можно лечить в домашних условиях. Подход к терапии зависит от стадии воспалительного процесса.

В лечении острого ринита применяются как симптоматические препараты, так и медикаменты для снижения воспалительных реакций в носу. При бактериальной инфекции целесообразно использовать антисептики для промывания и очищения слизистой.

Лечение первой стадии ринита включает:

• Горячие ножные ванны на 10-15 минут
• Горчичники на стопы или икры
• Горячий чай с малиной или лимоном

К медикаментозным средствам на этой стадии относятся:

• Антисептики местного действия: 3-5% раствор протаргола дважды в день.
• Противоаллергические препараты: диазолин, тавегил или лоратадин в таблетках. Дозировка зависит от симптомов, таких как чихание и выделения из носа.
• Препараты для повышения местного иммунитета: капли с интерфероном или лизоцимом.
• Анальгетики при головной боли: анальгин, солпадеин, тайленол. Рекомендуемая доза для детей – 250 мг, для взрослых – 500 мг.

Лечение второй и третьей стадии острого ринита отличается от начальных этапов. В разгар заболевания усиливаются воспалительные процессы и появляются гнойные выделения. В тяжелых случаях могут назначаться антибиотики и противомикробные препараты, которые принимаются внутрь или используются для промывания носа.

1. К антибиотикам относятся:
2. Амоксициллин – антибиотик широкого спектра, 500 мг три раза в день в течение 5-7 дней для детей старше 12 лет.
3. Биопарокс – антибактериальный препарат местного действия, по одной ингаляции в каждую ноздрю каждые четыре часа.

Для облегчения заложенности носа применяются местные сосудосуживающие препараты, которые снимают спазм и отек слизистой. Это улучшает носовое дыхание. К таким средствам относятся:

• Нафтизин – 0.05% раствор для детей, 0.1% для взрослых по несколько капель каждые 4-6 часов.
• Ксилометазолин – 0.05% капли для детей дважды в день, для взрослых – с увеличенной концентрацией до 0.1%.

Важно не использовать капли более 7-10 дней, чтобы избежать побочных эффектов, таких как нарушение обоняния. При жжении или раздражении в носу следует прекратить применение.

Синупрет – комбинированный растительный препарат, рекомендованный для улучшения оттока слизи или гноя из носа. Он повышает местный иммунитет и усиливает выделение слизи, способствуя выздоровлению.

Препарат доступен в виде капель или драже. Рекомендуемая доза – по 2 драже три раза в день или 50 капель раствора трижды в день. Дозировку для детей определяет врач.

Лечение ринита у грудных детей

Лечение грудных детей с острым ринитом требует особого подхода.

• Заложенность носа затрудняет дыхание и кормление, поэтому важно регулярно очищать носовые проходы от слизи. Эту процедуру лучше проводить с помощью отсасывающего баллончика перед каждым кормлением.
• Если слизь высыхает и образуются корочки, их аккуратно удаляют ватным тампоном, смоченным в стерильном подсолнечном масле или вазелине. Это поможет размягчить корочки для легкого извлечения.
• Если носовое дыхание не восстанавливается, можно закапать 0,05% раствор ксилометазолина (галазолин).
• Между кормлениями рекомендуется закапывать 2% раствор протаргола, который обладает противомикробным и вяжущим эффектом, снижая выделение густой слизи.

Хронический ринит

На протяжении года многие люди сталкиваются с острыми воспалительными заболеваниями глотки и верхних дыхательных путей, такими как риниты, бронхиты и ангина. Если воспаление повторяется или обостряется, это может указывать на хронизацию острого инфекционного процесса. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый человек в среднем болеет 4-6 раз в год.

Основные причины хронического ринита:

• Искривление носовой перегородки, связанное с врожденными аномалиями или травмами.
• Полипы в носовой полости, блокирующие носовые ходы и способствующие застойным явлениям.
• Увеличение аденоидов на задней стенке глотки. Аденоиды защищают организм от инфекций, но при частых воспалениях могут увеличиваться, что приводит к хронизации воспалительных процессов в носу и пазухах.
• Хронические заболевания, такие как проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания и снижение иммунной защиты.

Существует несколько клинических форм хронического ринита:

1. Хронический катаральный ринит

Это последствие острого ринита, когда частые простуды приводят к постоянному присутствию бактерий в носу. Характеризуется покраснением слизистой оболочки и постоянными слизисто-гнойными выделениями. При лежании на боку ощущается заложенность носа с той стороны, которая ниже. На холоде заложенность усиливается.

Лечение направлено на устранение факторов, способствующих хроническому течению заболевания.

2. Хронический гипертрофический ринит

Хроническое воспаление может привести к разрастанию слизистой оболочки, хрящей и костной ткани. Этот процесс может развиваться медленно, но со временем приводит к прогрессированию. Увеличивающиеся анатомические образования закрывают дыхательные пути, вызывая постоянную заложенность носа и гнусавость голоса. При увеличении носовых раковин образуются карманы, где накапливаются инфекция и гной.

Диагноз ставится на основе эндоскопического исследования носовой полости. Хронический гипертрофический ринит может вызывать осложнения, такие как синуситы (гайморит, фронтит).

Лечение обычно включает хирургические вмешательства под местной анестезией для удаления разрастаний, что улучшает носовое дыхание.

3. Атрофический ринит

Атрофический ринит характеризуется нарушением нормального строения носовой полости, отмиранием ворсинок слизистого эпителия и нарушением их функций. Это одно из серьезных последствий частых воспалительных заболеваний носа и неблагоприятных внешних факторов, а также может развиваться на фоне тяжелых заболеваний.

Пациенты ощущают постоянную сухость в носу, наблюдаются гнойные выделения желто-зеленого цвета, которые высыхают и образуют корки.

В лечении применяются общеукрепляющие меры, такие как прием поливитаминов, укрепление иммунной системы и закаливающие процедуры. Местно используются промывания носа физиологическим раствором хлорида натрия, смазывание слизистой глицерином и закапывание 10% спиртового раствора йода для улучшения работы ворсинок.

Полезны ингаляции с морской солью. Для их приготовления растворите 5 граммов морской соли (одна чайная ложка) в стакане кипятка. Ингаляции следует проводить 2-3 раза в день.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит возникает при наличии аллергенов в носовой полости, таких как домашняя пыль, шерсть животных, запахи, пыльца растений и тополиный пух. Его развитие зависит от индивидуальных особенностей организма, которые приводят к повышенной выработке биологических веществ в ответ на аллергены, а также от негативных факторов окружающей среды, включая дорожную пыль и выхлопные газы.

Основные симптомы вазомоторного ринита включают частое чихание, обильные слизистые выделения и заложенность носа. Часто наблюдается воспаление слизистой оболочки глаз, что может привести к конъюнктивиту.

Существует две формы вазомоторного ринита:

1. Сезонная форма – симптомы проявляются весной и осенью из-за пыльцы растений. Длительные воспалительные процессы могут привести к переходу в постоянную форму.

2. Круглогодичная форма – симптомы наблюдаются в течение всего года из-за постоянного контакта с аллергенами, такими как домашняя пыль и шерсть. Лечение включает устранение контакта с аллергеном и назначение противоаллергических препаратов.

• Клемастин (тавегил) – таблетки по 1 мг, по 1 таблетке дважды в день.
• Кромолин (кромоглициевая кислота) – спрей во флаконах по 15 мл, распыляется в каждую ноздрю при первых признаках аллергического насморка.

Профилактика возникновения ринита

Профилактика воспаления слизистой оболочки носа включает мероприятия, направленные на минимизацию неблагоприятных факторов, предотвращение переохлаждения и лечение острых инфекционно-воспалительных заболеваний.

Основные профилактические меры:

• Избегать простудных заболеваний.
• Не переходить резко из теплого помещения в холодное, избегать сквозняков и не употреблять ледяную воду и холодные напитки.
• Проводить закаливающие процедуры, начиная с обливания теплой водой и постепенно переходя к холодной. Регулярные занятия спортом укрепляют организм.
• Питание должно быть полноценным и высококалорийным, с акцентом на правильный режим. В рацион включать фрукты и овощи, богатые витамином С (лук, капуста, цитрусовые, смородина). Полезно пить чай с малиной, настой шиповника и молоко с медом.
• Регулярная влажная уборка и проветривание помещений предотвращают распространение инфекции.
• Своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания помогает избежать осложнений, особенно у грудных детей.
• Утренние или вечерние солнечные ванны укрепляют иммунитет, способствуют образованию витамина D и придают коже ребенка здоровый вид.
• Соблюдение гигиенических норм, таких как мытье рук с мылом после туалета и перед едой, предотвращает попадание инфекции в рот или нос, что особенно важно для маленьких детей.

Аллергический ринит

Как отличить аллергический ринит от вирусного (инфекционного) и вазомоторного ринитов?

Симптомы аллергического ринита

Чем промывать нос при аллергическом рините

Антигистаминные препараты при аллергическом рините

Вопрос-ответ

Какие виды ринита бывают?

Существует несколько видов ринита, включая аллергический ринит, который вызывается аллергическими реакциями на пыльцу, пыль или другие аллергены; инфекционный ринит, возникающий при вирусных или бактериальных инфекциях; вазомоторный ринит, связанный с нарушением сосудистого тонуса; и хронический ринит, который может быть следствием длительного воспаления слизистой оболочки носа.

Как отличить насморк от ринита?

Симптомы острого ринита. Ответ на вопрос о том, как отличить аллергический насморк от простудного, можно найти, изучив симптомы простудного ринита: повышение температуры тела, слабость, сонливость, головная боль; отек слизистых тканей носа; сопли приобретают густую консистенцию и желто-зеленый оттенок.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если насморк сопровождается высокой температурой, головной болью или длится более 10 дней, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и исключения более серьезных заболеваний.

СОВЕТ №2

Следите за влажностью воздуха в помещении: сухой воздух может усугубить симптомы ринита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с отопительными приборами.

СОВЕТ №3

Избегайте аллергенов: если у вас аллергический ринит, старайтесь минимизировать контакт с аллергенами, такими как пыльца, пыль или шерсть животных. Регулярная уборка и использование антиаллергенных фильтров помогут снизить симптомы.

СОВЕТ №4

Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями: хотя они могут временно облегчить дыхание, длительное использование может привести к обратному эффекту и ухудшению состояния. Используйте их только по назначению врача.