Сахарный диабет – типы, нормы и лечение, а также осложнения и диагностика

Что такое сахарный диабет?

Если объяснить заболевание простыми словами, это патология, возникающая из-за нарушения работы поджелудочной железы или снижения чувствительности рецепторов к инсулину. Это приводит к сбоям в обменных процессах, повышению уровня глюкозы в крови и изменениям в липидном составе. Глюкоза необходима для функционирования организма, особенно мозга, который может обойтись без нее всего несколько минут. Однако длительное повышение уровня глюкозы может вызвать серьезные нарушения с необратимыми последствиями.

Почему высокий уровень сахара в крови опасен?

Уровень сахара в крови должен быть в пределах 3,3 – 6,6 ммоль/л. При снижении этого уровня мозг испытывает недостаток энергии, что может привести к сонливости, потере сознания и гипогликемической коме. Повышенный уровень глюкозы становится токсичным, утолщая стенки сосудов и снижая их эластичность. Изменения в сосудистой стенке нарушают тканевое дыхание, так как обменные процессы через утолщенные стенки затруднены. В результате кислород и питательные вещества не доходят до тканей, вызывая их дефицит.

Измененные стенки сосудов теряют эластичность, и колебания артериального давления могут привести к разрыву сосуда и кровоизлиянию. Разрыв сосуда в головном мозге может вызвать инсульт, в сердечной мышце – инфаркт, а кровоизлияние в сетчатке глаза может привести к потере зрения. Внезапная смерть, связанная с нарушениями кровообращения при сахарном диабете, происходит значительно чаще, чем в среднем. Наиболее опасны сочетания заболеваний, таких как тромбозы нижних конечностей, гипертония, ожирение и сахарный диабет.

Нарушение жирового обмена является ключевым фактором в развитии атеросклероза. Повышенная концентрация определенных липопротеидов в крови приводит к их отложению под эндотелием крупных сосудов и образованию атеросклеротических бляшек, замедляющих кровоток. Если бляшка изъязвляется, это может привести к закупорке нижележащего сосуда, вызывая инфаркт, гангрену или инсульт.

Врачи подчеркивают важность понимания различных типов сахарного диабета, так как это влияет на подход к лечению. Существует два основных типа: диабет 1 типа, который требует инсулинотерапии с самого начала, и диабет 2 типа, часто связанный с избыточным весом и малоподвижным образом жизни. Гликозилированный гемоглобин (HbA1c) является ключевым показателем контроля глюкозы в крови, и его уровень выше 6,5% свидетельствует о диабете. Ацетон в моче и повышенные уровни фруктозамина могут указывать на недостаточный контроль заболевания. Тест на толерантность к глюкозе помогает выявить преддиабет и диабет 2 типа. Лечение включает различные виды инсулина, которые помогают поддерживать нормальный уровень сахара. Врачи также предупреждают о рисках гипогликемии, кетоацидоза и гипергликемии, которые могут возникнуть при неправильном управлении диабетом. Правильное понимание и контроль этих аспектов являются ключевыми для успешного лечения и предотвращения осложнений.

💊 ДИАБЕТ ИЛИ НЕТ? КАКИЕ АНАЛИЗЫ СКАЖУТ ПРАВДУ❓ Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова.

Причины сахарного диабета

На данный момент не выявлена единственная причина развития сахарного диабета. Существуют два основных типа диабета: первый и второй.

• Первый тип обычно является врожденным заболеванием, проявляющимся в раннем детстве, связанным с недостаточной выработкой инсулина. Он также может развиться в молодом возрасте из-за аутоиммунного процесса, поражающего бета-клетки поджелудочной железы.

• Люди с родственниками, страдающими диабетом первого типа, имеют предрасположенность к этому заболеванию. Это связано с возможностью аутоиммунного поражения клеток, вырабатывающих инсулин, при определенных условиях, таких как перенесенные инфекции.

• Второй тип диабета обычно развивается в зрелом возрасте. В этом случае уровень инсулина может быть повышенным, а нарушение углеводного обмена связано с дефектом инсулиновых рецепторов в тканях.

• Существенным фактором риска для развития диабета является избыточная масса тела (ожирение) и малоподвижный образ жизни. Ожирение часто приводит к сахарному диабету второго типа, что особенно актуально для жителей городов.

Оцените свой вес с помощью автоматического калькулятора массы тела! Перейти на сервис: Калькулятор массы тела

Показатель/Состояние	Нормальные значения	Причины повышения/Развитие состояния
Типы сахарного диабета	1 тип (инсулинозависимый), 2 тип (инсулинонезависимый), гестационный	Аутоиммунные процессы (1 тип), инсулинорезистентность и/или недостаточная секреция инсулина (2 тип), гормональные изменения (гестационный)
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c)	< 5,7%	Плохо контролируемый сахарный диабет, недостаточная компенсация диабета, несоблюдение диеты, отсутствие или недостаточное лечение
Ацетон в моче (кетоны)	Отсутствует или следовые количества	Недостаток инсулина (диабетический кетоацидоз), строгая диета с низким содержанием углеводов, инфекции, стресс
Фруктозамин в крови	200-285 мкмоль/л	Плохо контролируемый сахарный диабет, недостаточная компенсация диабета, несоблюдение диеты, отсутствие или недостаточное лечение
Тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ)	< 7,8 ммоль/л (натощак), < 11,1 ммоль/л (через 2 часа после нагрузки глюкозой)	Нарушенная толерантность к глюкозе (предиабет), сахарный диабет
Виды инсулина	Короткий, ультракороткий, короткий/промежуточный, пролонгированный	Выбор зависит от типа диабета, индивидуальных потребностей пациента, режима питания и образа жизни
Гипогликемия	> 3,9 ммоль/л (натощак)	Передозировка инсулина, пропуск приема пищи, интенсивные физические нагрузки, алкоголь
Кетоацидоз	Отсутствие кетонов в моче	Дефицит инсулина, гипергликемия, кетонемия, ацидоз
Гипергликемия	> 7,0 ммоль/л (натощак)	Сахарный диабет, стресс, инфекции, несоблюдение диеты, отсутствие или недостаточное лечение

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое делится на два основных типа: диабет 1 типа, возникающий из-за недостатка инсулина, и диабет 2 типа, связанный с инсулинорезистентностью. Важным показателем контроля диабета является гликозилированный гемоглобин (HbA1c), который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние три месяца. Нормы HbA1c составляют менее 6,5%. Повышение уровня может указывать на плохую компенсацию заболевания. Также важно следить за ацетоном в моче и фруктозамином в крови, которые помогают оценить краткосрочные изменения в уровне глюкозы. Тест на толерантность глюкозе позволяет выявить преддиабет и диабет на ранних стадиях. Лечение диабета включает инсулинотерапию, которая может быть базальной или болюсной, а также использование различных типов инсулина. Гипогликемия, кетоацидоз и гипергликемия – это серьезные состояния, требующие немедленного вмешательства. Правильное управление диабетом и регулярный мониторинг состояния здоровья помогают предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациентов.

При каком уровне сахара ставят диагноз сахарный диабет

Типы диабета

Термин «диабет» охватывает несколько заболеваний, связанных с нарушением инсулина и обменных процессов. В медицине выделяют два основных типа диабета: первого и второго. Это разделение важно для назначения эффективного лечения.

Перед рассмотрением различий между типами сахарного диабета, необходимо понять анатомию и физиологию человека.

Какова функция поджелудочной железы?

В поджелудочной железе находятся островки, содержащие бета-клетки, которые синтезируют инсулин. Эти клетки контролируют уровень глюкозы в крови с помощью рецепторов. При повышении уровня глюкозы они активизируют свою работу и выделяют больше инсулина. При уровне глюкозы 3,3-6,6 ммоль/л бета-клетки поддерживают базовый уровень секреции инсулина.

Какова роль инсулина?

Инсулин, вырабатываемый бета-клетками, попадает в кровоток и распространяется по организму. На поверхности мышечной, жировой и печеночной тканей находятся инсулиновые рецепторы, которые активируются при связывании с инсулином. Когда инсулин соединяется с рецептором, он открывает каналы для глюкозы, позволяя ей проникать из крови в клетки. Чем больше активировано инсулиновых рецепторов, тем выше проницаемость клеточной мембраны для глюкозы. При отсутствии инсулина или дефекте рецептора уровень глюкозы в крови может повышаться, в то время как ткани испытывают нехватку энергии, так как глюкоза остается в сосудистом русле.

Диабет первого типа

Данный тип диабета имеет наследственную предрасположенность. У людей с определенной конфигурацией антигенов HLA повышен риск аутоиммунного процесса, который разрушает бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Снижение числа этих клеток уменьшает способность организма производить инсулин. В результате уровень инсулина в крови падает, что снижает усвоение глюкозы тканями. Это приводит к накоплению глюкозы в крови, что может быть токсично для организма.

НОРМА ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ И ПОЧЕМУ СЕЙЧАС ЭТОТ АНАЛИЗ МАЛОПОЛЕЗЕН

Диабет второго типа

Этот тип диабета обусловлен снижением способности инсулина взаимодействовать с клеточными рецепторами. Уровень инсулина в крови может оставаться нормальным или увеличиваться, но это не улучшает усвоение глюкозы тканями. Наибольшему риску подвержены люди с избыточным весом и малоподвижным образом жизни. Чаще всего второй тип диабета диагностируется у людей старше 40 лет.

Симптомы и признаки диабета

У большинства пациентов с диабетом отсутствуют яркие клинические проявления. Чаще наблюдаются неспецифические симптомы, которые не побуждают к немедленному обращению за медицинской помощью.

Клинические симптомы диабета:

• Сухость кожи
• Постоянная жажда
• Частые позывы к мочеиспусканию без заболеваний почек и мочевыводящих путей
• Уменьшение веса
• Временное или длительное ухудшение зрения
• Резкое снижение массы тела
• Периодический зуд кожи и слизистых оболочек

Однако для диагностики сахарного диабета недостаточно этих признаков; необходимы лабораторные исследования.

Лабораторные симптомы диабета

Первичная диагностика включает два анализа: определение уровня глюкозы в крови натощак и анализ мочи на содержание глюкозы.

Анализ крови на глюкозу – нормы и отклонения. Уровень сахара в крови нормален в пределах 3,3 – 6,6 ммоль/л. После еды уровень глюкозы может временно повышаться, но возвращается к норме в течение двух часов. Если уровень сахара превышает 6,6 ммоль/л, это может указывать на сахарный диабет или ошибку в лаборатории.

Анализ мочи на глюкозу – надежный метод диагностики сахарного диабета. Отсутствие глюкозы в моче не исключает заболевание. Присутствие глюкозы в моче свидетельствует о тяжелом течении болезни, когда уровень сахара в крови составляет не менее 8,8 ммоль/л. Почки фильтруют кровь и возвращают глюкозу в кровеносную систему, но при превышении почечного порога часть глюкозы остается в моче. Это явление связано с симптомами диабета: повышенной жаждой, учащенным мочеиспусканием, сухостью кожи и резкой потерей веса из-за обезвоживания. Глюкоза в моче притягивает воду благодаря осмотическому давлению, что и приводит к описанным симптомам.

Дополнительные методы диагностики сахарного диабета и динамики заболевания

В некоторых случаях повышенный уровень сахара в крови или глюкоза в моче не являются достаточными для диагноза и назначения лечения. Для более точной оценки состояния здоровья пациента необходимы дополнительные исследования. Они помогут выяснить, как долго сохраняется повышенный уровень глюкозы, уровень инсулина при нарушениях углеводного обмена, а также выявить ацетон и предпринять меры для лечения.

Дополнительные исследования при сахарном диабете:

• Тест на толерантность к глюкозе

• Определение уровня инсулина в крови

• Определение уровня ацетона в моче

• Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови

• Определение уровня фруктозамина в крови

Теста на толерантность к глюкозе

Данное исследование оценивает функционирование поджелудочной железы под нагрузкой и определяет ее резервы. Оно помогает уточнить тип сахарного диабета, выявить скрытые формы, такие как преддиабет, и выбрать эффективную схему лечения.

Процесс исследования включает несколько этапов:

Подготовка к обследованию: пациент должен прийти натощак (последний прием пищи — не менее чем за 10 часов до обследования). Необходимо прекратить прием препаратов, влияющих на уровень глюкозы. Режим питания, сна и активности должен оставаться неизменным. В день теста запрещены пища, напитки с сахаром и любые органические соединения. Завтрак разрешен только после завершения теста.

1. Забор крови для определения уровня глюкозы осуществляется перед началом глюкозной нагрузки. Если уровень глюкозы превышает 6,7 ммоль/л, тест не проводится, так как это указывает на нарушение обмена веществ.

2. Пациенту предлагается в течение 10 минут выпить стакан (300 мл) жидкости с 75 г глюкозы.

3. Проводится серия заборов крови для измерения уровня сахара через час после приема глюкозы и повторно через 2 часа. В некоторых случаях анализ может быть выполнен через 30, 60, 90 и 120 минут после приема глюкозы.

4. Интерпретация результатов: можно построить график изменения уровня глюкозы в ходе теста. Критерии для анализа результатов:

• Уровень глюкозы перед приемом жидкости должен быть ниже 6,7 ммоль/л, а через 30-90 минут после приема — не превышать 11,1 ммоль/л. Через 120 минут показатели должны быть ниже 7,8 ммоль/л.
• Если уровень сахара перед тестированием был ниже 6,7 ммоль/л, а через 30-90 минут превысил 11,1 ммоль/л, но через 120 минут снизился до менее 7,8 ммоль/л, это указывает на снижение толерантности к глюкозе, и пациенту требуется дополнительное обследование.
• Если уровень сахара перед тестом был ниже 6,7 ммоль/л, а через 30-90 минут оказался выше 11,1 ммоль/л и не снизился до менее 7,8 ммоль/л через 120 минут, это свидетельствует о наличии сахарного диабета, и пациенту необходимо дальнейшее обследование и наблюдение у эндокринолога.

Определение уровня инсулина крови, норма инсулина.

Инсулин в крови измеряется натощак. Перед анализом необходимо исключить прием лекарств, влияющих на уровень гормона, и сохранить привычный образ жизни, включая питание и режим труда и отдыха. Нормальные показатели инсулина натощак составляют от 3 до 28 мкЕд/мл. Повышение этих значений может указывать на диабет или метаболический синдром. Высокий уровень инсулина в сочетании с повышенной глюкозой характерен для сахарного диабета II типа. В лечении этого состояния эффективны неинсулиновые препараты, соблюдение диеты и нормализация массы тела.

Определение уровня ацетона в моче

Нарушение обмена глюкозы активирует расщепление жиров для удовлетворения энергетических нужд организма, что приводит к повышению уровня кетоновых тел и ацетона в крови. Ацетон токсичен, поэтому почки выводят его с мочой, а легкие — с выдыхаемым воздухом.

Для определения ацетона в моче используют специальные тест-полоски, которые меняют цвет при взаимодействии с ацетоном.

Обнаружение ацетона в моче указывает на ухудшение состояния и требует немедленного обращения к врачу-эндокринологу и срочных мер.

Определение уровня гликозилированного гемоглобина крови

Гликозилированный гемоглобин (HbA1c) — показатель длительного повышения уровня сахара в крови. Кратковременные колебания глюкозы не приводят к образованию стабильного соединения с гемоглобином. Нормальное содержание HbA1c составляет 5,5–7,6% от общего объема гемоглобина. Разрушение гликозилированного гемоглобина происходит одновременно с обновлением эритроцитов, которые разрушаются в селезенке примерно каждые три месяца. Уровень HbA1c отражает средний уровень глюкозы в крови за три месяца перед анализом. Забор крови можно проводить в любое время без специальной подготовки.

Интерпретация результатов:
• HbA1c 5,5-7,6% указывает на нормальный уровень глюкозы в крови за последние три месяца.
• HbA1c 7,0-9,0% свидетельствует о хорошей компенсации сахарного диабета.
• HbA1c 9,0-10,5% говорит о удовлетворительной компенсации диабета.
• HbA1c 10,5-13,0% указывает на неудовлетворительную компенсацию, требующую корректировки лечения.
• HbA1c 13,0-15% свидетельствует о декомпенсации обмена веществ, что требует внимательного наблюдения эндокринолога и повторного обследования через три месяца после изменений в лечении.

Определение уровня фруктозамина крови

Данная лабораторная диагностика определяет уровень альбумина в крови, связанного с глюкозой, и позволяет отслеживать изменения компенсации уровня глюкозы за последние 2-3 недели. Метод важен для оценки эффективности терапии. Негативные результаты свидетельствуют о том, что лечение не нормализовало уровень сахара в крови, и требуется его корректировка. Специальная подготовка для анализа не нужна. Нормальные значения фруктозамина в крови составляют 205-285 мкмоль/л.

При повышенном уровне фруктозамина эндокринолог должен пересмотреть схему лечения или изменить дозировку препаратов. Это также может указывать на несоблюдение пациентом медицинских рекомендаций.

Лечение диабета, снижение веса при диабете, диета при диабете, сахароснижающие препараты, инсулин.

Для эффективной борьбы с диабетом важно правильно определить его тип. Лечение диабета второго типа основано на увеличении уровня инсулина с помощью препаратов, активирующих бета-клетки поджелудочной железы. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное введение инсулина.

Лечение диабета второго типа требует комплексного подхода, включающего: снижение веса, соблюдение диеты, использование сахароснижающих препаратов, а инсулин применяется как крайняя мера.

При лечении любого типа диабета ставятся несколько ключевых задач:

1. Нормализация уровня сахара в крови на длительный срок.
2. Профилактика медленно развивающихся осложнений (диабетическая ретинопатия, атеросклероз, микроангиопатия и неврологические расстройства).
3. Предотвращение острых метаболических нарушений (гипогликемическая или гипергликемическая кома, кетоацидоз).

Методы и средства для достижения этих целей в лечении различных форм сахарного диабета значительно различаются.

Снижение массы тела при диабете

Избыточный вес — один из главных факторов, способствующих развитию диабета второго типа. Для успешного лечения необходимо нормализовать массу тела.

Как достичь нормализации веса при диабете? Ответ прост: сочетание правильного питания и физической активности приведет к результатам.

Препараты для похудения, магические ритуалы или советы бабушек не помогут. Важно ответственно подойти к своему здоровью и, под наблюдением врача-эндокринолога и тренера, начать борьбу с лишними килограммами.

Диета для людей с диабетом разрабатывается индивидуально врачом-эндокринологом с учетом типа диабета, схемы лечения, исходного веса и изменений уровня сахара в крови.

Поэтому не стоит выбирать диету самостоятельно без консультации со специалистом — в 95% случаев это оказывается неэффективным.

Препараты инсулина, виды инсулина, инсулин короткого действия, инсулин продленного действия, человеческий и свиной инсулин.

По составу инсулины делятся на человеческие (искусственно созданные) и свиные (полученные биологической обработкой). Основное различие — одна аминокислота. Аллергические реакции на свиной инсулин заставляют многих пациентов с диабетом переходить на человеческий.

Инсулины классифицируются по длительности действия и пику активности на короткие и продленные. Эти группы отличаются не только биологическими свойствами, но и составом: продленные инсулины содержат компоненты, увеличивающие продолжительность действия, в отличие от коротких.

Инсулины короткого действия

Характеристика: начало действия – 10-20 минут после введения, максимальная активность – 60-90 минут, продолжительность – 4-6 часов.

К инсулинам короткого действия относятся: Актрапид (Ново Нордиск), Хумулин Р (Эли Лилли), Инсуман Рапид (Хехст).

Инсулины продленного действия

Существует несколько типов продленных инсулинов, различающихся по добавкам для продления действия.

Сурфен-инсулин со средней продолжительностью действия
Пролонгатор – сурфен (Депо-Инсулин от Хёхст).
Характеристика: начинает действовать через 30-45 минут, максимальная активность – 3-6 часов, продолжительность – 14-18 часов.

НПХ-инсулины со средней продолжительностью действия
Представители: Хумулин N (Эли Лилли), Протафан HM (Ново Нордиск).
Характеристики: начинают действовать через 45-60 минут, максимальная активность – 3-6 часов, продолжительность – 8-18 часов.

Инсулины с пролонгатором цинка
Включают препараты средней продолжительности и длительного действия.

Характеристика инсулинов с цинком средней продолжительности действия: начинают действовать через 60-90 минут, максимальная активность – 6-8 часов, продолжительность – 12-18 часов.
К ним относятся: Монотард HM (Ново Нордиск), Хумулин L (Эли Лилли).

Характеристика инсулинов с цинком длительного действия: начинают действовать через 4-6 часов, максимальная активность – 10-18 часов, продолжительность – 20-26 часов.
Представители: Ультратард HM (Ново Нордиск), Хумулин Ульталенте (Эли Лилли).

Сахароснижающие препараты, препараты сульфонилмочевины (манинил), метформин, акарбоза.

Препараты сульфонилмочевины (глибенкламид)
Эти лекарства активируют бета-клетки поджелудочной железы, увеличивая выработку инсулина и его уровень в крови. Наиболее известный препарат — манинил.

Метформин (Metformin)
Препарат снижает выработку глюкозы печенью, улучшает обмен липидов, усиливает действие инсулина и уменьшает всасывание углеводов в кишечнике. Также он снижает аппетит. Популярные препараты этой группы — метформин и сиофор.

Акарбоза (Acarbose)
Эти препараты препятствуют расщеплению углеводов в кишечнике, что снижает усвоение сахаров. Известные представители — Глюкобай 50 и Глюкобай 100.

Острые осложнения, связанные с диабетом: гипогликемия, гипогликемическая кома, гипергликемия, гипергликемическая кома, кетоацидоз.

Гипогликемия и гипогликемическая кома

Это этапы единого процесса. Центральная нервная система нуждается исключительно в глюкозе для удовлетворения своих энергетических потребностей. При неправильном питании или несоответствующей схеме применения инсулина или сахароснижающих средств уровень глюкозы может упасть ниже 3,3 ммоль/л. В этом состоянии возникают симптомы, требующие немедленных действий.

Признаки гипогликемии:
— Повышенная потливость
— Увеличение аппетита, непреодолимое желание поесть
— Учащенное сердцебиение
— Онемение губ и кончика языка
— Снижение концентрации внимания
— Общее ощущение слабости
— Головная боль
— Дрожь в конечностях
— Нарушение зрения

Если не предпринять меры при появлении этих симптомов, это может привести к серьезным нарушениям в работе головного мозга и потере сознания. Лечение гипогликемии: срочно употребить продукт с легко усваиваемыми углеводами, например, сок, сахар, глюкозу, фрукты или белый хлеб (1-2 хлебные единицы).

При тяжелой гипогликемии помочь себе невозможно, так как вы будете в бессознательном состоянии.
Необходимая помощь:
— Повернуть голову в сторону для предотвращения асфиксии
— Ввести раствор глюкагона внутримышечно как можно быстрее
— Положить кусочек сахара в рот пациента, между слизистой щеки и зубами
— Возможное внутривенное введение глюкозы
— Вызов скорой помощи при гипогликемической коме обязателен.

Гипергликемия, гипергликемическая кома, кетоацидоз

Нарушение медицинских предписаний, неправильное использование инсулина и несоблюдение диеты могут привести к повышению уровня сахара в крови и серьезному обезвоживанию. При этом с мочой теряются важные электролиты. Игнорирование симптомов ухудшения состояния при диабете может вызвать обезвоживающую кому.

Признаки гипергликемии и кетоацидоза:
• нарастающая усталость
• вялость
• частые и обильные мочеиспускания, жажда
• резкое снижение веса (в течение суток) из-за обезвоживания и распада жировой ткани
• судороги в икроножных мышцах на фоне слабости (потеря минеральных солей)
• зуд кожи и слизистых оболочек
• тошнота, рвота и боли в животе
• запах ацетона в выдыхаемом воздухе (похожий на растворитель)
• потеря сознания (кома)

При появлении этих симптомов, а также при наличии ацетона в моче или его запахе, необходимо обратиться к эндокринологу для корректировки дозы инсулина и восстановления электролитного баланса.

Рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью. Если у вас нет диабета, это повод уделять больше внимания самочувствию, чтобы избежать заболевания в будущем. Если диагноз «сахарный диабет» стал для вас шоком, не паникуйте. Это не приговор, а возможность изменить образ жизни и лучше понимать свой организм.

Вопрос-ответ

Какой тип диабета самый опасный?

Чем отличаются эти 2 типа сахарного диабета? Сахарный диабет 1 типа – это хроническое заболевание, обусловленное практически полной гибелью b-клеток поджелудочной железы и, как следствие, абсолютным дефицитом инсулина. Количество больных с данным типом диабета составляет около 10 % всех больных сахарным диабетом.

Что лучше сдать кровь на сахар или гликированный гемоглобин?

Исследование на глюкозу позволит вам отследить содержание этого углевода в организме на момент сдачи анализа. А для того чтобы проверить среднее содержание сахара в крови за длительный период, стоит сдать анализ на гликированный гемоглобин.

Что такое сахарный диабет 3 типа?

Панкреатогенный сахарный диабет (сахарный диабет 3 типа) — вторичное нарушение метаболизма глюкозы, развивающееся как следствие поражения инкреторного аппарата поджелудочной железы (ПЖ). Заболевание возникает у 10-90% пациентов с хроническим панкреатитом.

Какие таблетки снижают гликированный гемоглобин?

Тиазолидинедионы так же эффективны для снижения уровня гликированного гемоглобина, как и сульфонилмочевина и метформин.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови. Это поможет вам контролировать свое состояние и своевременно реагировать на изменения. Используйте глюкометр и следите за показателями, особенно если у вас уже диагностирован сахарный диабет.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гликозилированный гемоглобин (HbA1c). Этот анализ показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. Нормальные значения HbA1c помогут вам оценить эффективность лечения и внести необходимые коррективы в диету или медикаментозную терапию.

СОВЕТ №3

Изучите симптомы гипогликемии и гипергликемии. Знание признаков этих состояний поможет вам быстро реагировать на изменения уровня сахара в крови и предотвратить серьезные осложнения. Обязательно имейте при себе источник быстрых углеводов, таких как глюкоза или сладкие напитки.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием и физической активностью. Сбалансированная диета и регулярные физические нагрузки играют ключевую роль в контроле уровня сахара в крови. Обсудите с врачом оптимальный план питания и физической активности, подходящий именно для вас.